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正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的研究

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中国现代医生 2022年第11期60卷 120-123页

作者：张浩陈启旺李跃红彭联明曹寅宁波市第一医院江北分院宁波市第九医院创伤外科浙江宁波315000 宁波市第一医院江北分院宁波市第九医院麻醉科浙江宁波315000

目的评价正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的疗效。方法选取2019年1月至2020年3月宁波市第一医院骨科收治的糖尿病合并腕管综合征患者68例,使用随机数字表法分为两组:研究组(n=34)采用正中神经松解术联合倍他米松局... 详细信息

目的评价正中神经松解术联合倍他米松治疗糖尿病合并腕管综合征的疗效。方法选取2019年1月至2020年3月宁波市第一医院骨科收治的糖尿病合并腕管综合征患者68例,使用随机数字表法分为两组:研究组(n=34)采用正中神经松解术联合倍他米松局部浸润,对照组(n=34)采用单纯的正中神经松解术。分别在入院时(T_(1))、术后第1天(T_(2))、术后1周(T_(3))、术后2周(T_(4))、术后6个月(T_(5)),采用视觉模拟评分法(VAS)评估记录患者疼痛程度;采用Kelly评定法以麻木症状缓解程度来评价疗效;监测术前1 h血糖及术后24 h血糖,分别记录患者术前及术后6 h、12 h、18 h、24 h血糖。结果两组患者围术期血糖差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(5)时点,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时点,研究组VAS评分显著低于对照组(P正中神经松解术联合正中神经外膜下注射倍他米松,可以迅速且显著地减轻糖尿病合并腕管综合征患者的刺痛症状,改善远期神经功能康复。

关键词：腕管综合征正中神经松解术倍他米松 Kelly分级

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正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗腕管综合征的疗效

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检验医学与临床 2021年第19期18卷 2845-2848页

作者：黄必军臧雨峰刘春陈德松上海德济医院骨科上海200331 复旦大学附属华山医院手外科上海200040

目的探讨正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗腕管综合征(CTS)的疗效。方法选择2017年1月至2018年12月上海德济医院诊治的CTS患者117例为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(74例,接受正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗)和对照... 详细信息

目的探讨正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗腕管综合征(CTS)的疗效。方法选择2017年1月至2018年12月上海德济医院诊治的CTS患者117例为研究对象,按照手术方式不同分为观察组(74例,接受正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗)和对照组(43例,接受正中神经松解术治疗)。比较两组疗效,手术前后握力、捏力、上肢功能评定量表(DASH)评分、上肢功能指数量表(UEFI)评分、Levine CTS问卷调查表结果,以及拇短展肌肌肉复合动作电位(CMAP)、中环指感觉神经动作电位(SNAP)的潜伏期和波幅。结果观察组的疗效优良率为95.95%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P正中神经松解术联合屈肌腱滑膜切除治疗CTS疗效显著,能够促进腕关节功能恢复,改善患者症状。

关键词：正中神经松解术屈肌腱滑膜切除腕管综合征腕功能神经电生理

局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压和正中神经松解术治疗腕管综合征的临床效果

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实用临床护理学电子杂志 2019年第23期4卷 31-32页

作者：张林玲江苏南通大学附属医院手外科

目的分析局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压(OCTR)和正中神经松解术治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法以2017年2月-2019年2月间入本院治疗的78例CTS患者为研究主体。分成A组和B组,均是39例。A组给予腕掌部纵形小切口OCTR治... 详细信息

目的分析局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压(OCTR)和正中神经松解术治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法以2017年2月-2019年2月间入本院治疗的78例CTS患者为研究主体。分成A组和B组,均是39例。A组给予腕掌部纵形小切口OCTR治疗,B组给予正中神经松解术治疗,对比治疗效果。结果 A组的治疗总有效率为97.44%,B组为82.05%(P术期指标均优于B组(P术期指标,可疾病康复,具有较高的治疗效果。

关键词：局部麻醉腕掌部纵形小切口腕管切开减压正中神经松解术腕管综合征

内镜下正中神经松解术治疗腕管综合征的临床体会

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现代仪器与医疗 2018年第3期24卷 80-81页

作者：陈崎王勤志李名武陈又年周赤兵秦练鄂东医疗集团黄石市中心医院骨外科

目的 :观察正中神经松解术治疗腕管综合征的效果与安全性,总结临床体会。方法 :整理我院2013年1月至2017年9月81例(89腕)行内镜下正中神经松解术的腕管综合征患者的临床资料,分析其术后恢复及并发症发生情况,总结治疗经验。结果 :患腕... 详细信息

目的 :观察正中神经松解术治疗腕管综合征的效果与安全性,总结临床体会。方法 :整理我院2013年1月至2017年9月81例(89腕)行内镜下正中神经松解术的腕管综合征患者的临床资料,分析其术后恢复及并发症发生情况,总结治疗经验。结果 :患腕切口均一期愈合,未见血管神经损伤及切口感染,末次随访亦未见遗留瘢痕压痛、切口疼痛。患者术后3个月日常活动、工作表现、手功能满意度评分均较术前升高,其术后6个月各项评分较术后3个月进一步升高,差异有统计学意义(P术后6个月握力均较术前、术后2周、术后3个月升高,差异有统计学意义(P正中神经松解术治疗腕管综合征安全、有效,强调正中神经的保护、并发症的预防、适应证及禁忌证的判断,可改善预后质量。

关键词：正中神经松解术腕管综合征内镜手术临床体会

正中神经松解联合倍他米松治疗腕管综合征的效果观察

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医学理论与实践 2021年第8期34卷 1265-1267页

作者：胡刚李向荣贾学峰俞俊兴秦军高兴平东南大学医学院附属江阴医院骨科江苏省江阴市214400

目的:探讨正中神经松解联合倍他米松治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法:选择2018年10月—2020年10月我院收治的60例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予腕管切开减压+正中神经外膜切开减压,观察组实施腕管切开减压+... 详细信息

目的:探讨正中神经松解联合倍他米松治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法:选择2018年10月—2020年10月我院收治的60例CTS患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予腕管切开减压+正中神经外膜切开减压,观察组实施腕管切开减压+正中神经外膜切开减压联合倍他米松注射,比较两组疗效,观察两组治疗前后视觉模拟评分、波士顿腕管综合征问卷量表(BCTQ,包括功能状态-FSS和症状严重程度-SSS)评分。结果:观察组优良率为100.00%,高于对照组的86.67%(P正中神经松解联合倍他米松显著提高CTS的疗效,减轻疼痛症状,促进神经功能康复。

关键词：腕管综合征正中神经松解术倍他米松效果

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滑膜增生型腕管综合征的手术治疗

中华肩肘外科电子杂志 2014年第2期2卷 103-108页

作者：李建强姜保国陈建海付中国王天兵北京大学交通医学中心北京大学人民医院创伤骨科 100044

目的探讨滑膜增生型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床表现、手术治疗方法及疗效。方法对2004年10月至2010年10月收治的63例(75侧)经保守治疗3个月无效的滑膜增生型 CTS 患者行腕横韧带切开减压、腕管内滑膜清除、正中神经... 详细信息

目的探讨滑膜增生型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床表现、手术治疗方法及疗效。方法对2004年10月至2010年10月收治的63例(75侧)经保守治疗3个月无效的滑膜增生型 CTS 患者行腕横韧带切开减压、腕管内滑膜清除、正中神经松解治疗,术后将切除滑膜进行病理学检查。以 Kelly 标准评价手术效果。结果术后46例(50侧)患者获得随访,随访时间为3~12个月,平均4.6个月；病理学检查显示：正中神经周围纤维结缔组织水肿变性,滑膜组织增生,淋巴细胞、浆细胞浸润；术后3个月行神经电生理检查50侧,正中神经运动传导速度、感觉传导速度、运动远端潜伏期、感觉远端潜伏期与术前比较差异有统计学意义(t =-6.095、-2.935、15.895、16.011,P 均神经电生理检查显示正中神经运动、感觉传导速度降低程度较轻,是滑膜增生型 CTS 的典型临床表现；切断腕横韧带的同时行腕管内滑膜切除是治疗滑膜增生型 CTS 的有效方法。

关键词：腕管综合征神经电生理检查腕管切开减压正中神经松解术

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正中神经双束变异一例

中华手外科杂志 2014年第5期30卷 323-323页

作者：段强民山东省滨州医学院附属临淄区人民医院骨一科 255400

患者女,61岁.因右手桡侧3指半麻木6个月余来院就诊.有夜间麻醒史.体格检查：右手大鱼际肌轻度萎缩,桡侧3指半刺痛觉减退,腕部Tinel征及屈腕试验阳性.肌电图检查示：右正中神经运动神经传导潜伏期＞4.2 ms,感觉神经传导速度中、示、拇... 详细信息

患者女,61岁.因右手桡侧3指半麻木6个月余来院就诊.有夜间麻醒史.体格检查：右手大鱼际肌轻度萎缩,桡侧3指半刺痛觉减退,腕部Tinel征及屈腕试验阳性.肌电图检查示：右正中神经运动神经传导潜伏期＞4.2 ms,感觉神经传导速度中、示、拇指均＜40 m/s,诱发电位较对侧明显下降.诊断：右腕管综合征.在臂丛神经阻滞麻醉下,采用掌心鱼际纹尺侧切口入路,行腕横韧带切开减压,正中神经松解术.术中发现：正中神经为双束,且神经粗细大致相等,腕管支持带处轻度卡压,质地无明显变性（图1）.术后3个月随访,右手感觉完全恢复正常,1年后大鱼际肌萎缩完全恢复.

关键词：正中神经松解术感觉神经传导速度臂丛神经阻滞麻醉腕管综合征变异大鱼际肌运动神经传导肌电图检查

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雷诺氏现象的腕管综合征1例

河北医药 2003年第5期25卷 331-331页

作者：李计东王海红刘丽霞河北省井陉县医院骨科 050300

患者,女,57岁.主因右手中环指麻木、拇指对掌无力20年,右手食指遇冷出现苍白、发冷,潮红后复原等症状3年就诊.

关键词：雷诺氏现象腕管综合征腕横韧带切除术正中神经松解术病例报告