检索结果-南通市图书馆

第三军医大学学报 2015年第16期37卷 1677-1681页

作者：申洪全柯珍勇汪洋顾琪珊班照楠周利强许冰重庆医科大学附属第二医院骨科重庆400010 成都市第五人民医院骨科成都611130

目的计算机辅助模拟及测量各个下颈椎椎弓根螺钉置入的相关解剖数据,为临床个体化置入提供参考。方法对拟行下颈椎弓根螺钉内固定患者(共29例)行对应节段CT扫描,将结果导入Mimics 10.01观察及测量颈椎弓根皮质骨及松质骨宽度;再将三维... 详细信息

目的计算机辅助模拟及测量各个下颈椎椎弓根螺钉置入的相关解剖数据,为临床个体化置入提供参考。方法对拟行下颈椎弓根螺钉内固定患者(共29例)行对应节段CT扫描,将结果导入Mimics 10.01观察及测量颈椎弓根皮质骨及松质骨宽度;再将三维重建导入Imageware 13.2中,按椎弓根轴线模拟钉道置入后测量模拟钉道的最大长度、与对应上下终板的角度、横向外倾角、内外偏角安全范围、头尾倾角安全范围等个体参数;模拟进钉点及其与横断面上与侧块最外缘的距离和矢状面与上关节突后下缘的距离;作为后期临床中个体化螺钉置入的参考。结果 1C3~C7椎弓根宽度逐渐增大,松质骨宽度范围为2.05~3.91 mm,皮质骨宽度范围为4.33~7.87 mm,其中C7最大,C3最小。2模拟椎弓根钉道横向外倾角35.012 6°~49.299 6°,模拟椎弓根钉道内偏角安全范围6.112 6°~9.219 6°、外偏角安全范围4.473 1°~8.779 6°;C3~C7模拟椎弓根钉道与对应上下终板的角度范围在12.6873°^-16.961 8°,模拟椎弓根钉道头倾角安全范围2.557 2°~5.834 2°、尾倾角安全范围7.063 2°~10.984 2°。3C3~C7椎弓根进钉通道长度逐渐增大,范围为26.813 6~35.341 9 mm,其中C7最大,C3最小。结论计算机辅助下对下颈椎椎弓根的个体化模拟及测量,可以在术前充分了解拟行椎弓根内固定的各个下颈椎相关解剖学参数。

关键词：颈椎椎弓根测量模拟椎弓根螺钉道计算机辅助

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

下颈椎椎弓根螺钉个体化置入的临床应用研究

下颈椎椎弓根螺钉个体化置入的临床应用研究

引用

作者：申洪全重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：通过术前将患者CT数据导入Mimics10.01及UG Imageware13.2后对各个下颈椎进行相关解剖学测量、分析及模拟椎弓根钉道，结合测量及模拟数据指导并在术中神经电生理监测下行下颈椎椎弓根的螺钉置入，探讨其安全性、准确性及其存在... 详细信息

目的：通过术前将患者CT数据导入Mimics10.01及UG Imageware13.2后对各个下颈椎进行相关解剖学测量、分析及模拟椎弓根钉道，结合测量及模拟数据指导并在术中神经电生理监测下行下颈椎椎弓根的螺钉置入，探讨其安全性、准确性及其存在的相关问题。方法：1.术前对拟行下颈椎弓根螺钉内固定患者行对应节段CT扫描，将结果导入Mimics10.01及UG Imageware13.2对各个下颈椎进行相关解剖学观察及测量：Mimics10.01中了解椎弓根是否完整;观察内外侧皮质骨厚度;测量颈椎弓根皮质骨及松质骨宽度;在Imageware13.2中按要求各个颈椎模拟钉道置入适宜后测量模拟钉道的最大长度、模拟椎弓根钉道与对应上下终板的角度、模拟进钉点及其与横断面上与侧块最外缘的距离和矢状面与上关节突后下缘的距离;模拟椎弓根钉道横向外倾角;模拟椎弓根钉道内外偏角安全范围、头尾倾角安全范围等个体化参数;作为个体化螺钉置入的参考。2.采用个体化模拟及测量各椎体数据指导置钉治疗颈椎骨折21例、颈椎病8例，分别参考术前对各拟固定节段的模拟和测量确定进钉点和方向等参数，并术中应用神经电生理监测指导钉道准备（扩孔）、螺钉置入，术后每个患者均行X线及CT扫描检查,对个体化置入钉的位置及方向进行评价分析。结果：1.（1）C3～C7椎弓根宽度逐渐增大，松质骨宽度范围在2.05～3.91mm之间，皮质骨宽度范围在4.33～7.87mm之间，其中C7最大，C3最小。（2）模拟椎弓根钉道横向外倾角35.0126o～49.2996o,模拟椎弓根钉道内偏角安全范围6.1126o～9.2196o、外偏角安全范围4.4731o～8.7796o;C3～C7模拟椎弓根钉道与对应上下终板的角度范围在12.6873o～-16.9618o，模拟椎弓根钉道头倾角安全范围2.5572o～5.8342o、尾倾角安全范围7.0632o～10.9842o。（3）C3～C7椎弓根进钉通道长度逐渐增大，范围在26.8136～35.3419mm之间，其中C7最大，C3最小。（4）C3～C7模拟进钉点到横断面侧块最外缘距离：左侧2.5327±0.3146mm，2.1081±0.4947mm，3.0363±0.3118mm，3.6807±0.4129mm，3.5306±0.4962mm;右侧：2.3391±0.3229mm，2.1415±0.4373mm，3.1818±0.3089mm，3.6913±0.4316mm，3.3109±0.5336mm;C3～C7模拟进钉点到矢状面上关节突后下缘距离：左侧：1.9261±0.2057mm，2.1262±0.3313mm，2.5015±0.3366mm，2.4217±0.4416mm，2.6800±0.3328mm;右侧：1.9069±0.2161mm，2.2212±0.3393mm，2.5891±0.3369mm，2.5159±0.3136mm，2.6147±0.4863mm。2.结合个体模拟及测量结果的个体化下颈椎置钉中28例均安全地进行了椎弓根螺钉固定，1例单节段单侧椎动脉损伤，CT影像学评估：一类螺钉共193枚(占总体的93.8％)，其中螺钉完全在椎弓根结构内的136枚;仅轻微穿透(

关键词：颈椎椎弓根测量模拟椎弓根螺钉道神经电生理监测 Mimics UG Imageware

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：