检索结果-南通市图书馆

检索条件"主题词=模拟人体生物钟镇静"

共 1 条记录，以下是1-10 订阅

全选清除本页清除全部题录导出标记到"检索档案"

详细简洁

排序：

关于ICU内机械通气患者谵妄等并发症的防控研究

关于ICU内机械通气患者谵妄等并发症的防控研究

引用

作者：王翠婷兰州大学

学位级别：硕士

目的探讨模拟人体生物钟镇静方案对ICU机械通气患者谵妄防控、总体临床疗效的提高是否具有优势。方法采用前瞻性双盲对照试验(RCT)、双因素完全随机设计,即所有患者常规应用芬太尼镇痛治疗,根据是否应用模拟人体生物钟镇静方案分为模拟... 详细信息

目的探讨模拟人体生物钟镇静方案对ICU机械通气患者谵妄防控、总体临床疗效的提高是否具有优势。方法采用前瞻性双盲对照试验(RCT)、双因素完全随机设计,即所有患者常规应用芬太尼镇痛治疗,根据是否应用模拟人体生物钟镇静方案分为模拟人体生物钟组(研究组,55例)与非模拟人体生物钟组(对照组,55例),两组再根据使用镇静药物的不同分为右美托咪定组(各15例)、丙泊酚组(各20例)、右美托咪定+丙泊酚组(联合镇静组,各20例);将2015年5月至12月收住我院重症医学科接受有创机械通气≥12h的110例患者,采用计算机生成随机数字表法分配到6个亚组中。应用重症监护疼痛观察工具(CPOT)及Richmond躁动-镇静评分(RASS)标准对镇痛镇静的深度进行量化控制,滴定式调节药物剂量,使研究组RASS评分白天维持在0分、夜间维持在12分,对照组昼夜均维持在12分(夜间定义为22:00-次日07:00);记录患者的谵妄、VAP肺炎、严重低血压等其他不良反应发生率,以及机械通气时间、住ICU时间、拔管时间、镇痛镇静药物用量;采用Spearman相关分析法探讨谵妄发生与其他指标间的相关性。结果(1)6个亚组患者的年龄、性别、体重、身高、教育程度、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等基线水平差异无统计学意义(P>0.5);(2)与非模拟组相比,模拟组的谵妄、VAP肺炎、严重低血压及心动过缓发生率均降低(分别为12.7%比34.5%,P=0.007;16.4%比60%,P=0.000;16.4%比34.5%,P=0.029;5.4%比20%,P=0.022),且意外拔管、再进ICU发生率不增加(1.8%比7.3%,1.8%比5.5%,均P>0.05);(3)与同种镇静药非模拟组相比,模拟组的机械通气时间、拔管时间、住ICU时间均明显缩短,镇痛镇静药物剂量明显减少(均P模拟组(研究组)中,右美托咪定亚组的机械通气时间、拔管时间及住ICU时间较丙泊酚亚组和联合镇静组明显缩短(均P模拟组(对照组)中,右美托咪定亚组的住ICU时间较联合镇静组明显缩短(P模拟人体生物钟镇静有助于降低谵妄、VAP肺炎、严重低血压及心动过缓发生率,且不增加意外拔管及再进ICU的发生;缩短ICU机械通气患者的机械通气时间、拔管时间及住ICU时间,减少镇静镇痛药物用量;右美托咪定能更有效地改善临床预后。

关键词：模拟人体生物钟镇静谵妄右美托咪定

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

全选清除本页清除全部题录导出标记到“检索档案”

共1页 << < 1 > >>

回到顶部

执行限定条件

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：