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克氏棒状杆菌感染的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的血象特点分析

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中华乳腺病杂志（电子版） 2022年第5期16卷 284-291页

作者：郑碧连陈创孙圣荣武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科 430060

目的分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)患者的病原菌分布,探讨克氏棒状杆菌(克氏菌)感染与GLM患者外周血血象指标变化的关系。方法回顾性分析2017年10月至2021年6月武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心诊治的81例GLM患者临床资料和纳米孔测序... 详细信息

目的分析肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)患者的病原菌分布,探讨克氏棒状杆菌(克氏菌)感染与GLM患者外周血血象指标变化的关系。方法回顾性分析2017年10月至2021年6月武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心诊治的81例GLM患者临床资料和纳米孔测序获得的病原菌检测结果。根据病原菌感染分为3组:克氏菌组(50例)、非克氏菌组(19例)和阴性组(12例),并将50例克氏菌组患者按病程阶段分为早期(21例)和晚期(29例)。计数资料以绝对数表示。采用Kruskal-Wallis H检验或Mann-Whitney U检验比较3组患者外周血白细胞计数和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异,受试者工作特征曲线检验外周血白细胞计数和NLR对克氏菌感染的鉴别诊断价值,Kappa检验用于外周血白细胞计数和NLR与纳米孔测序的一致性检验。结果(1)85.2%(69/81)患者的样本中检测到病原菌,其中61.7%(50/81)患者存在克氏菌感染。(2)克氏菌组、非克氏菌组和阴性组患者的外周血白细胞计数异常率分别为48.0%(24/50)、3/19和4/12,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.192,P=0.045),克氏菌组高于非克氏菌组(χ^(2)=5.997,Bonferroni校正后P=0.043)。3组患者的外周血白细胞计数分别为9.09(7.50,12.02)×10^(9)个/L、7.58(6.47,8.20)×10^(9)个/L和7.62(6.99,9.84)×10^(9)个/L,组间比较差异有统计学意义(H=8.748,P=0.013),克氏菌组高于非克氏菌组(Z=-2.861,Bonferroni校正后P=0.012)。早期患者的外周血白细胞异常率和白细胞计数均低于晚期患者[28.6%(6/21)比62.1%(18/29),χ^(2)=5.476,P=0.019;7.50(6.74,10.65)×10^(9)个/L比9.69(8.76,13.67)×10^(9)个/L,Z=3.155,P=0.002]。(3)3组患者的NLR分别为3.47(2.67,5.73)、2.95(2.04,3.35)和3.06(1.87,3.37),组间比较差异有统计学意义(H=9.417,P=0.009),克氏菌组NLR高于非克氏菌组(Z=-2.556,Bonferroni校正后P=0.039)。早期患者的NLR低于晚期患者[3.27(1.89,3.89)比4.45(3.13,6.86),Z=2.251,P=0.024]。(4)外周血白细胞计数的ROC曲线下面积为0.724(95%CI:0.599~0.849,P=0.004),Kappa系数为0.359,当外周血白细胞计数>8.33×10^(9)个/L时诊断克氏菌感染的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数和假阴性率分别为54.0%(27/54)、18/19、55.6%(45/81)、96.4%(27/28)、43.9%(18/41)、10.260、0.507、0.487、46.0%(23/50)。NLR的ROC曲线下面积为0.701(95%CI:0.577~0.826,P=0.010),Kappa系数为0.313,当NLR>3.13时诊断克氏菌感染的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数和假阴性率分别为68.0%(34/50)、13/19、58.0%(47/81)、85.0%(34/40)、44.8%(13/29)、2.153、0.467、0.364、32.0%(16/50)。结论克氏菌与GLM关系密切,伴有克氏菌感染的GLM患者外周血炎症指标更高。临床医师在GLM的诊疗过程中应该重视病原菌的检测,为患者提供更加个体化、精准化的治疗方案。

关键词：乳腺感染棒状杆菌白细胞

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棒状杆菌感染所致肺脓肿一例

上海医学 2022年第8期45卷 569-571页

作者：刘洋金秀萍李子夜陈胜海绍兴市柯桥区中医医院呼吸科浙江绍兴312030 绍兴市柯桥区中医医院检验科浙江绍兴312030

棒状杆菌既往多被认为是皮肤和黏膜的定植菌。近年来,随着医疗诊断水平的提高、免疫功能受损患者的增多及多种检查手段的应用,多项病例报告证实棒状杆菌可成为致病菌,且有高度耐药性。棒状杆菌可引起多部位感染,然而临床罕见由棒状杆菌... 详细信息

棒状杆菌既往多被认为是皮肤和黏膜的定植菌。近年来,随着医疗诊断水平的提高、免疫功能受损患者的增多及多种检查手段的应用,多项病例报告证实棒状杆菌可成为致病菌,且有高度耐药性。棒状杆菌可引起多部位感染,然而临床罕见由棒状杆菌感染导致的肺脓肿。本文介绍了1例由棒状杆菌感染引起的肺脓肿病例及其诊治过程。

关键词：肺脓肿棒状杆菌支气管毛刷肺泡灌洗液

一株香草酸降解棒状杆菌的分类鉴定及其低温适应机制研究

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一株香草酸降解棒状杆菌的分类鉴定及其低温适应机制研究

作者：冯嘉怡内蒙古大学

学位级别：硕士

低温微生物具有很高的商业价值,在食品、洗涤、环境污染治理等方面有广泛的应用。本课题组从内蒙古自治区包头市土默特右旗的盐爪爪根中分离出一株象牙白色的菌种,命名为菌株LD5P10,该菌株可以在低温下降解香草酸。主要研究结果如下:(1... 详细信息

低温微生物具有很高的商业价值,在食品、洗涤、环境污染治理等方面有广泛的应用。本课题组从内蒙古自治区包头市土默特右旗的盐爪爪根中分离出一株象牙白色的菌种,命名为菌株LD5P10,该菌株可以在低温下降解香草酸。主要研究结果如下:(1)菌株LD5P10为革兰氏阳性、杆状细菌。菌株在4-40℃(最佳30℃)、p H 5.0-10.0(最佳p H 8.0)和0-16.0%(w/v)Na Cl(最佳2.0%)的条件下生长;过氧化氢酶实验和脲酶实验呈阳性,硝酸盐还原酶实验和氧化酶实验呈阴性。基于16S rRNA基因序列和全基因组序列的系统发育树表明,菌株LD5P10与Corynebacterium glyciniphilum AJ 3170紧密聚集。菌株LD5P10主要极性脂是磷脂酰甘油、磷糖脂、二磷脂酰甘油、脂质和磷脂;主要脂肪酸为C和Cω9c。基因组DNA G+C含量为69.0%。根据系统发育树、生理生化实验结果表明菌株LD5P10是一株棒状杆菌的新种。因此,命名该菌为Corynebacterium kalidii LD5P10(=CGMCC 1.19144=JCM 35048)。(2)菌株LD5P10可以利用香草酸作为唯一的碳源进行生长。在10℃条件下,可以达到与30℃培养条件下同样的香草酸降解率,为98%。在10℃时,菌株LD5P10降解香草酸最适p H为8.0,最适盐度为2.0%,与菌株LD5P10生长的最适pH和最适盐度相同。细胞内发现可以降解香草酸的氧-脱甲基酶、原儿茶酸双加氧酶等基因。(3)采用转录组测序技术,对菌株在低温培养环境下的代谢通路进行分析,发现菌株的基本元素代谢、有机物降解、能量交换等代谢途径基因表达发生变化。同时,在低温胁迫下的脂肪酸实验结果表明,菌株通过基因变化,增加了多不饱和脂肪酸的含量,从而改变细胞膜中脂质的组成以耐受低温。

关键词：棒状杆菌盐爪爪香草酸耐冷机制多相分类学

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棒状杆菌引起感染性心内膜炎1例

中国医药科学 2023年第8期13卷 183-185,189页

作者：卞天丹朱丽莹宋爽陶臻南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院感染科江苏南京210000

棒状杆菌(Corynebacteriu)广泛存在于水、土壤中,是人类口腔、鼻腔、外阴和皮肤的常居菌。从临床送检标本中分离出的棒状杆菌,通常被认为是污染。但现在越来越多文献报道其可引起严重的感染,如感染性心内膜炎(IE)、导管相关感染、假体... 详细信息

棒状杆菌(Corynebacteriu)广泛存在于水、土壤中,是人类口腔、鼻腔、外阴和皮肤的常居菌。从临床送检标本中分离出的棒状杆菌,通常被认为是污染。但现在越来越多文献报道其可引起严重的感染,如感染性心内膜炎(IE)、导管相关感染、假体关节感染等。棒状杆菌是IE的重要病原体,但目前由棒状杆菌引起的IE报告很少,治疗经验相对不足,且棒状杆菌的抗生素耐药性正在增加,使治疗更具有挑战性,需要更多的经验来进一步学习。本文描述1例以急性脑梗死为首发症状的老年男性患者,两次血培养结果经基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定为棒状杆菌,最终确诊为IE。

关键词：感染性心内膜炎棒状杆菌急性脑梗死基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱

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棒状杆菌发酵基因工程研究进展

工业微生物 1995年第4期25卷 32-38页

作者：雷呈祥严维耀郑兆鑫复旦大学遗传工程国家重点实验室

传统的育种方法由于本身的缺陷受到了基因工程育种的强有力挑战,基因工程技术应用于发酵工业创立了全新的发酵基因工程。传统发酵菌种棒状杆菌的分子生物学研究欣欣向荣,棒状杆菌的受体系统、载体系统以及DNA转移技术都已取得长足进展... 详细信息

传统的育种方法由于本身的缺陷受到了基因工程育种的强有力挑战,基因工程技术应用于发酵工业创立了全新的发酵基因工程。传统发酵菌种棒状杆菌的分子生物学研究欣欣向荣,棒状杆菌的受体系统、载体系统以及DNA转移技术都已取得长足进展。对棒状杆菌的分子遗传机制的阐明使得构建表达载体并表达目的基因成为现实。利用基因突变和基因重组技术选育优良的棒状杆菌发酵菌种,业已取得明显成效。

关键词：基因工程发酵基因工程棒状杆菌发酵工程

棒状杆菌2,5-二酮基-D-葡萄糖酸还原酶Ⅰ基因在大肠杆菌中的克隆与表达

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微生物学报 1998年第6期38卷 435-440页

作者：陈策实尹光琳中国科学院上海生物工程研究中心上海200233

从棒状杆菌(Corynebacterium sp.SCB3058)初步纯化得到两个2,5-二酮基-D-葡萄糖酸(2,5 DKG)还原酶,在此基础上利用PCR技术,以基因组DNA为模板,扩增得到含有2,5-DKG还原酶Ⅰ基因的片段,定向连接到PGEM3Zf(+)并转化大肠杆菌DH5α,筛选得... 详细信息

从棒状杆菌(Corynebacterium sp.SCB3058)初步纯化得到两个2,5-二酮基-D-葡萄糖酸(2,5 DKG)还原酶,在此基础上利用PCR技术,以基因组DNA为模板,扩增得到含有2,5-DKG还原酶Ⅰ基因的片段,定向连接到PGEM3Zf(+)并转化大肠杆菌DH5α,筛选得到阳性克隆pGEM813.序列分析表明,片段全长1107bp,含有一个834bp的开放阅读框架,编码产生由278个氨基酸组成的分子量为34kD的蛋白.将目的基因的调控序列进行缺失突变后,克隆到原核表达载体pBL上获得表达质粒pBL4.通过温度诱导,经SDS-PAGE分析有明显的表达条带,约占菌体总蛋白的20%,并且表达的蛋白具有较高的酶活力.构建的优良基因工程菌为最终实现从葡萄糖一步发酵产生维生素C前体2-酮基-L-古龙酸打下了基础.

关键词： DKG还原酶Ⅰ 棒状杆菌 PCR 克隆表达

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结核硬脂酸棒状杆菌肺部感染1例

临床肺科杂志 2023年第5期28卷 794-796页

作者：杨阳张志远王旭明傅炜萍昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科云南昆明650021

结核硬脂酸棒状杆菌(Corynebacterium tuberculosis,C.t.)是一种不产生芽孢且革兰染色阳性的亲脂性棒状杆菌,常为人类皮肤和黏膜表面的正常菌群,但在侵入性操作后可侵入深层组织并引起感染。C.t.感染在临床中较少见,为提高临床医生对本... 详细信息

结核硬脂酸棒状杆菌(Corynebacterium tuberculosis,C.t.)是一种不产生芽孢且革兰染色阳性的亲脂性棒状杆菌,常为人类皮肤和黏膜表面的正常菌群,但在侵入性操作后可侵入深层组织并引起感染。C.t.感染在临床中较少见,为提高临床医生对本病的认识,通过1例培养诊断为结核硬脂酸棒状杆菌肺部感染的死亡病例报道,并结合国内外相关文献分析其临床特征及治疗方法等。

关键词：人类皮肤结核硬脂酸革兰染色棒状杆菌深层组织临床医生肺部感染正常菌群

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棒状杆菌启动功能片段的克隆和顺序测定

遗传 1991年第6期13卷 20-23页

作者：高泽人王子轩严维耀郑兆鑫复旦大学遗传研究所上海200433

利用大肠杆菌(Escherichia Coli)的启动子探针质粒pGA46—4,从谷氢酸棒状杆菌(Coryneba-cterium glutamicun)染色体DNA中筛选启动功能片段,并测定了重组质粒pGA46—4上的一个约0.4kb的启动功能片段的核苷酸顺序。利用pGA46—4和棒状杆... 详细信息

利用大肠杆菌(Escherichia Coli)的启动子探针质粒pGA46—4,从谷氢酸棒状杆菌(Coryneba-cterium glutamicun)染色体DNA中筛选启动功能片段,并测定了重组质粒pGA46—4上的一个约0.4kb的启动功能片段的核苷酸顺序。利用pGA46—4和棒状杆菌质粒pXZ10145的EcoRI大片段组建了在大肠杆菌和力士棒杆菌(Corynebacterium herculis)中都能复制的穿梭质粒pXZ10.

关键词：启动功能片段棒状杆菌大肠杆菌

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致女性乳腺脓肿的棒状杆菌种类及药敏谱分析

中国卫生检验杂志 2022年第17期32卷 2061-2063页

作者：朱永泽李曦吴庆陈栎江浙江省人民医院检验中心浙江杭州310014 杭州医学院附属人民医院浙江杭州310014 温州医科大学附属第一医院检验中心浙江温州325000

目的调查引起女性乳腺脓肿的棒状杆菌种类及其药敏谱,辅助临床诊断和治疗。方法检测2017年1月-2022年3月疑似女性乳腺脓肿的脓液样本,生长有疑似棒状杆菌的革兰阳性杆菌经MALDI-TOF VITEK MS系统鉴定,同时进行药敏试验。结果从17例女性... 详细信息

目的调查引起女性乳腺脓肿的棒状杆菌种类及其药敏谱,辅助临床诊断和治疗。方法检测2017年1月-2022年3月疑似女性乳腺脓肿的脓液样本,生长有疑似棒状杆菌的革兰阳性杆菌经MALDI-TOF VITEK MS系统鉴定,同时进行药敏试验。结果从17例女性乳腺脓肿患者中分离到棒状杆菌,其中16例为C.kroppenstedtii,1例为C.tuberculostearicum。药敏结果显示,这2种棒状杆菌对利奈唑胺和万古霉素基本全敏感,对美洛培南敏感性较高。结论棒状杆菌是引起女性乳腺脓肿的主要病原菌之一,不同种类的棒状杆菌药敏谱存在一定差异,因此菌种鉴定和药敏试验非常重要。

关键词：棒状杆菌乳腺脓肿肉芽肿性小叶性乳腺炎 MALDI-TOF VITEK MS系统