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磁共振对梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术疗效的预测价值

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现代医用影像学 2019年第9期28卷 2024-2025页

作者：杨晓慧河南省孟州市第二人民医院影像科

目的:研究磁共振在梗阻性肥厚型心肌病患者应用室间隔心肌消融术治疗中的疗效预测价值。方法:在我院2016年1月-2018年7月收治的梗阻性肥厚型心肌病患者中选出80例为对象,均在我院接受室间隔心肌消融术治疗,在术前术后进行心脏磁共振检... 详细信息

目的:研究磁共振在梗阻性肥厚型心肌病患者应用室间隔心肌消融术治疗中的疗效预测价值。方法:在我院2016年1月-2018年7月收治的梗阻性肥厚型心肌病患者中选出80例为对象,均在我院接受室间隔心肌消融术治疗,在术前术后进行心脏磁共振检查。结果:有效组患者的MMASS明显低于无效组,且LVPER明显高于无效组,P0.05;术前磁共振检测显示左心室前壁基底段厚度和前间隔基底段厚度均与LVOTG存在显著正相关关系,P梗阻性肥厚型心肌病患者应用室间隔心肌消融术治疗中,术前进行磁共振检测准确测量左心室前壁基底段厚度和前间隔基底段厚度,预测室间隔心肌消融术的治疗效果,为介入手术治疗提供一定借鉴指导。

关键词：磁共振梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术疗效 LVOTG 室壁厚度

1例梗阻性肥厚型心肌病行室间隔消融术的护理

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黑龙江护理杂志 2000年第7期6卷 62-63页

作者：方荣华赵荣华游桂英杨利华西医科大学附属第一医院心内科

梗阻性肥厚型心肌病目前多采用药物、心室起搏的方法或外科手术治疗,但疗效欠佳,1998年12月28日我院成功地进行第1例室间隔消融术,术后恢复良好.梗阻性肥厚型心肌病的主要特征是由于心肌显著肥厚(累及室间隔).左室流出道梗阻造成心排血... 详细信息

梗阻性肥厚型心肌病目前多采用药物、心室起搏的方法或外科手术治疗,但疗效欠佳,1998年12月28日我院成功地进行第1例室间隔消融术,术后恢复良好.梗阻性肥厚型心肌病的主要特征是由于心肌显著肥厚(累及室间隔).左室流出道梗阻造成心排血量下降.冠脉灌注不足引起一系列临床症状.

关键词：梗阻性肥厚型心肌病室间隔消融术护理

评估梗阻性肥厚型心肌病间隔消融后左心室流出道面积:一项实时三维超声心动图研究

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世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册) 2006年第2期 37-38页

作者： Sitges M. Lever H. M. Shiota T. 陈仆 Department of Cardiovascular Medicine Cleveland Clinic Foundation 9500 Euclid Avenue Cleveland OH 44195 United States Dr.

Background: The comparative impact of percutaneous alcohol septal reduction(ASR) and surgical myectomy on the left ventricular outflow tract(LVOT) area in patients with obstructive hypertrophic cardiomyopathy(HC) is not well defined. Real-time 3-dimensional echocardiography(RT3DE) provides accurate information about the LVOT geometry and shape. We aimed to analyze the change in LVOT area after septal reduction interventions in patients with obstructive HC using RT3DE. Methods: Thirty-one HC patients(mean age 53± 17 years) undergoing ASR(n=14) or myectomy(n=17) were studied at baseline and during follow-up with RT3DE. LVOT area was measured after observing the LVOT in the 3D space as the smallest area during midsystole. LVOT pressure gradients were determined by conventional continuous wave Doppler. Results: Overall, LVOT area increased from 0.86± 0.20 to 2.50± 0.88 cm2(P< .01), and the resting LVOT pressure gradient decreased from 64± 41 to 16± 10 mmHg(P< .01) after a median follow-up of 3 months after intervention(range 1-24 months). A similar significant decrease in LVOT pressure gradients was seen in myectomy and ASR groups(from 62± 39 to 12± 5 mm Hg and from 67± 43 to 21± 14 mm Hg, respectively, P< .01 in between each group, and P=NS between both groups). However, the increase in LVOT area was greater in myectomy than in ASR group(from 0.81± 0.22 to 2.90± 0.64 cm2 and 0.93± 0.16 to 2.02± 0.92 cm2, respectively, P< .01 between both groups). Conclusion: RT3DE demonstrated an effective increase in LVOT area after both ASR and myectomy. This technique may be useful for assessing the results of septal reduction in patients with obstructive HC.

关键词：梗阻性肥厚型心肌病左心室流出道超声心动图超声波诊断实时三维

超声心动图在经皮经冠状动脉室间隔化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病中的应用

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中国心血管杂志 2001年第6期6卷 357-358页

作者：薛晓培张卫兴叶蓓莉卫春芳闻恽上海市第六人民医院医学超声科上海200233

本文初步评价超声心动图在经皮经冠状动脉室间隔化学消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)中的应用价值.

关键词：梗阻性肥厚型心肌病超声心动图 PTSMA 室间隔化学消融术治疗心肌病

超声心动图对化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病疗效评价

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医学影像学杂志 2005年第9期15卷 781-782页

作者：陈赛君浙江省宁波市第二医院超声科浙江宁波315010

目的:为了探讨超声心动图对梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)化学消融术治疗疗效的诊断价值。方法:HOCM患者用超声心动图的方法测量治疗前后的不同时间室间隔基底部的厚度、左室流出道的宽度及左室流出道压力阶差。结果:10例HOCM患者进行了化... 详细信息

目的:为了探讨超声心动图对梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)化学消融术治疗疗效的诊断价值。方法:HOCM患者用超声心动图的方法测量治疗前后的不同时间室间隔基底部的厚度、左室流出道的宽度及左室流出道压力阶差。结果:10例HOCM患者进行了化学消融术治疗,其中7例男性,3例女性,平均年龄55岁,术前室间隔基底部厚度18.5±4mm,左室流出道内径9±4mm,左室流出道压力阶差59±26mmHg。术后1周左室流出道压力阶差平均下降到17.7mmHg,术后1月室间隔厚度15±3mm,左室流出道内径约15±3mm,术后半年与术后1月相比无明显改变。其中1例患者于随访第3年发现左室流出道压力阶差回升至46.8mmHg。结论:超声心动图对于检测梗阻性肥厚型心肌病,评价化学消融术的疗效是一个无创的有价值的检查方法。

关键词：梗阻性肥厚型心肌病化学消融术超声心动图描记术

心肌声学造影下化学消融治疗2例梗阻性肥厚型心肌病的护理

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护理学杂志（综合版） 2003年第11期18卷 872-873页

作者：杨慧敏陈莹华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管研究所武汉430022

对 2例梗阻性肥厚型心肌病在心肌声学造影下化学消融治疗 ,术前熟悉病情 ,予以心理支持及做好各项术前准备 ;术中行心电监测 ,密切观察并发症等 ;术后置CCU ,密切观察生命体征、胸痛、胸闷及心律失常等情况 ,出现异常及时处理。结果消... 详细信息

对 2例梗阻性肥厚型心肌病在心肌声学造影下化学消融治疗 ,术前熟悉病情 ,予以心理支持及做好各项术前准备 ;术中行心电监测 ,密切观察并发症等 ;术后置CCU ,密切观察生命体征、胸痛、胸闷及心律失常等情况 ,出现异常及时处理。结果消融后静息时病人左室主动脉压力阶差消除 ;术后 1个月随访 ,病人胸痛、胸闷症状明显缓解。

关键词：心肌声学造影梗阻性肥厚型心肌病化学消融术护理

经皮间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效观察

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新疆医科大学学报 2005年第12期28卷 1149-1150,1153页

作者：班努.库肯马依彤新疆医科大学第一附属医院冠心病科新疆乌鲁木齐830054

目的:评价经皮间隔心肌消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的近期疗效及安全性.方法:对我院自2000年7月以来收治的6例HOCM患者行PTSMA术,分别在术前、术后及3个月后行超声心动图,记录室间隔厚度及左室流出道压力阶差(LVOTG).结... 详细信息

目的:评价经皮间隔心肌消融术(PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的近期疗效及安全性.方法:对我院自2000年7月以来收治的6例HOCM患者行PTSMA术,分别在术前、术后及3个月后行超声心动图,记录室间隔厚度及左室流出道压力阶差(LVOTG).结果:6例PTSMA手术均获成功,术后自觉症状明显缓解,心功能恢复为Ⅰ～Ⅱ级.LVOTG术前平均(94.0±40.8)mmHg,术后即刻(33.7±18.7)mmHg,术后3个月(32.5±12.9)mmHg,差异有统计学意义(P性Ⅲ°房室传导阻滞,2 h后恢复正常,2例发生完全性右束支传导阻滞.结论:PTSMA是HOCM的一种有效治疗方法,近期疗效好,但其远期疗效仍需进一步观察.

关键词：梗阻性肥厚型心肌病化学消融近期疗效

经皮导管间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病

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临床心血管病杂志 2001年第5期17卷 239-241页

作者：蔡运昌张陈匀贵州省心血管病研究所贵阳550002

梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是一种有明显遗传倾向的心脏疾病，以非对称性室间隔肥厚，动态性左室流出道梗阻为特点，年死亡率为1.7%～4%〔1〕。HOCM的治疗曾经历了负性肌力药物、外科手术切除、安置埋藏式双腔起搏器(DDD)几个阶段〔1，2... 详细信息

梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是一种有明显遗传倾向的心脏疾病，以非对称性室间隔肥厚，动态性左室流出道梗阻为特点，年死亡率为1.7%～4%〔1〕。HOCM的治疗曾经历了负性肌力药物、外科手术切除、安置埋藏式双腔起搏器(DDD)几个阶段〔1，2〕。采用β-受体阻滞剂及(或)钙拮抗剂治疗或安置DDD虽可使大部分患者获早期临床改善，但并不能有效改变其自然病史。外科主动脉瓣下心肌切除手术已有近40年的实践经验，最近报道长达26年的大样本随访分析证明，这种手术可长期改善患者的临床症状、心脏功能、运动耐量、心理状态及生活质量，并使患者的年死亡率降至0.6%〔1〕。

关键词：导管消融术乙醇 HOCM PTSMA 梗阻性肥厚型心肌病

经皮经冠状动脉室间隔化学消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效观察

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中华心血管病杂志 2001年第1期29卷 8-11页

作者：李占全张明关汝明金元哲张薇薇楚世文王效刚孙玲程玉海王丽君攸翔王伟辽宁省人民医院沈阳110015 抚顺市中心医院营口市中心医院中国医科大学第二附属医院辽河油田总医院丹东市第一医院

目的　评价经皮经冠状动脉室间隔化学消融术 (PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的近期疗效。方法　自 1998年 8月～ 1999年 11月收治HOCM 34例 ,入选行PTSMA 2 6例。利用Sigwart法行PTSMA ,注入 96 %～ 99%无水酒精消融间隔支前后记... 详细信息

目的　评价经皮经冠状动脉室间隔化学消融术 (PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的近期疗效。方法　自 1998年 8月～ 1999年 11月收治HOCM 34例 ,入选行PTSMA 2 6例。利用Sigwart法行PTSMA ,注入 96 %～ 99%无水酒精消融间隔支前后记录左室流出道压力阶差变化、心电图变化。在消融前及术后 2周通过超声心动图测量室间隔 (IVS)厚度及左室流出道宽度。结果　术前平均静息左室流出道压力阶差为 (72 .8± 2 4.6 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,术中球囊加压后为 (30 .6± 18.5 )mmHg ,术后为 (2 4.3± 17.6 )mmHg,差异有显著性 (P 性逸搏心律、三度房室传导阻滞及束支传导阻滞。 1例发生永久性三度房室传导阻滞 ,安装永久性双腔起搏器。出现下壁及前壁心肌梗死心电图表现者各 1例。结论　PTSMA能显著降低左室流出道压力阶差 ,治疗HOCM的近期疗效可靠。

关键词：梗阻性肥厚型心肌病心脏导管插入术 PTSMA 化学消融术