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氢氧化钙糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒的疗效对比探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0114-0117页

作者：刘娜上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心上海200124

探讨根管消毒中采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒、氢氧化钙糊剂消毒的效果。方法选取2023年3月~2024年2月根管治疗患者70例,进行回顾分析,A组采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒35例、B组氢氧化钙糊剂消毒35例,比较牙周健康状态、疼痛程度、根管治疗... 详细信息

探讨根管消毒中采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒、氢氧化钙糊剂消毒的效果。方法选取2023年3月~2024年2月根管治疗患者70例,进行回顾分析,A组采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒35例、B组氢氧化钙糊剂消毒35例,比较牙周健康状态、疼痛程度、根管治疗疗效、口腔并发症。结果牙周情况比较,A组通过治疗牙周探诊深度较低,A组菌斑、出血、牙龈指数较低(P根管消毒中,氢氧化钙碘仿糊剂消毒效果优于氢氧化钙糊剂,氢氧化钙碘仿糊剂治疗可提高疗效、预后相对较好。

关键词：根管消毒氢氧化钙碘仿糊剂氢氧化钙糊剂疼痛

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生物小分子制剂在根管化学消毒中的研究进展

口腔疾病防治 2024年第7期32卷 548-554页

作者：程怡婷夏梦莹雷蕾胡涛口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔医学+前沿医学创新中心四川大学华西口腔医院预防口腔科四川成都610041

牙髓病及根尖周病的治疗关键为清除根管内细菌及生物膜。以次氯酸钠作为冲洗液,配合使用注射器和超声冲洗,是目前临床首选的根管冲洗方式;氢氧化钙是诊间根管封药的主要选择。然而,常规根管化学消毒存在药物渗透能力欠佳以及产生耐药性... 详细信息

牙髓病及根尖周病的治疗关键为清除根管内细菌及生物膜。以次氯酸钠作为冲洗液,配合使用注射器和超声冲洗,是目前临床首选的根管冲洗方式;氢氧化钙是诊间根管封药的主要选择。然而,常规根管化学消毒存在药物渗透能力欠佳以及产生耐药性等不足。近年来,新型生物小分子制剂如M33D、LL‐37等抗菌肽,反义RNA分子ASwalR/ASvicR,纳米银、介孔硅酸钙、壳聚糖等纳米颗粒,因其良好的渗透性及生物调节能力,可在根管复杂解剖结构和牙本质小管深处发挥抗菌、抗生物膜的功效,并促进根尖周病变的愈合。然而,生物小分子制剂的体内稳定性、生物安全性及临床价值等仍需进一步研究。传统药物的改良、多种药物的联合使用仍是研究关注重点,未来还需开发新型小分子制剂和理想消毒药物。本文对生物小分子制剂在感染根管化学消毒中的研究新进展进行综述。

关键词：根管治疗根管消毒细菌生物膜根管冲洗诊间封药生物小分子抗菌肽纳米粒子

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生物小分子制剂在根管化学消毒中的研究进展

口腔疾病防治 2024年 548-554页

作者：程怡婷夏梦莹雷蕾胡涛口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔医学~+前沿医学创新中心四川大学华西口腔医院预防口腔科

牙髓病及根尖周病的治疗关键为清除根管内细菌及生物膜。以次氯酸钠作为冲洗液，配合使用注射器和超声冲洗，是目前临床首选的根管冲洗方式；氢氧化钙是诊间根管封药的主要选择。然而，常规根管化学消毒存在药物渗透能力欠佳以及产生耐... 详细信息

牙髓病及根尖周病的治疗关键为清除根管内细菌及生物膜。以次氯酸钠作为冲洗液，配合使用注射器和超声冲洗，是目前临床首选的根管冲洗方式；氢氧化钙是诊间根管封药的主要选择。然而，常规根管化学消毒存在药物渗透能力欠佳以及产生耐药性等不足。近年来，新型生物小分子制剂如M33D、LL-37等抗菌肽，反义RNA分子ASwalR/ASvicR，纳米银、介孔硅酸钙、壳聚糖等纳米颗粒，因其良好的渗透性及生物调节能力，可在根管复杂解剖结构和牙本质小管深处发挥抗菌、抗生物膜的功效，并促进根尖周病变的愈合。然而，生物小分子制剂的体内稳定性、生物安全性及临床价值等仍需进一步研究。传统药物的改良、多种药物的联合使用仍是研究关注重点，未来还需开发新型小分子制剂和理想消毒药物。本文对生物小分子制剂在感染根管化学消毒中的研究新进展进行综述。

关键词：根管治疗根管消毒细菌生物膜根管冲洗诊间封药生物小分子抗菌肽纳米粒子

微创开髓下3种根管消毒方法对粪肠球菌清除效果比较

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上海口腔医学 2022年第1期31卷 17-23页

作者：单晓阳孙莉青王月月杨楠孙慧斌青岛大学附属医院口腔科山东青岛266003 青岛大学口腔医学院山东青岛266003 青岛市妇女儿童医院口腔科山东青岛266000 青岛大学口腔数字医学与3D打印工程实验室山东青岛266003

目的:比较微创和常规开髓下的不同根管消毒方法,获得一种基于微创开髓的高效简便的根管消毒方法。方法:将66颗离体上颌第一磨牙随机分为实验组(计算机辅助引导下开髓)和对照组(常规开髓),均预备至ProTaper Universal F2,建立粪肠球菌感... 详细信息

目的:比较微创和常规开髓下的不同根管消毒方法,获得一种基于微创开髓的高效简便的根管消毒方法。方法:将66颗离体上颌第一磨牙随机分为实验组(计算机辅助引导下开髓)和对照组(常规开髓),均预备至ProTaper Universal F2,建立粪肠球菌感染模型。每组再随机分为NaClO+EDTA冲洗(A)、NaClO+EDTA+超声荡洗(B)、NaClO+EDTA+Er:YAG激光(C)3个亚组,进行根管消毒后取样培养,计算每个样本菌落形成单位(colony-forming units,CFU)值。以F3锉预备并收集牙本质碎屑,稀释培养后,计算CFU值。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:根管内壁表面实验组和对照组CFU结果显示,C组和B组的杀菌效果显著优于A组(P0.05)。实验组内比较,B1、C1组与A1组之间有显著差异(P0.05)。对照组组内比较,B2、C2组与A2组之间有显著差异(P0.05)。实验组和对照组牙本质碎屑细菌量的比较结果显示,C组效果最佳,B组次之,A组最差,各组两两之间均有显著差异(P根管治疗,在Er:YAG激光或超声辅助下,可获得与常规根管治疗相仿的消毒效果,且Er:YAG激光对牙本质小管的细菌清除效果优于超声,更适用于微创根管治疗。

关键词：微创根管治疗根管消毒粪肠球菌 Er:YAG激光超声荡洗

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玻璃离子体联合Caviton暂封材料对防止根管消毒中冠方微渗漏作用的实验研究

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玻璃离子体联合Caviton暂封材料对防止根管消毒中冠方微渗漏作用...

作者：郭婷婷新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨玻璃离子体联合Caviton暂封材料对防止根管消毒中冠方微渗漏作用的影响。方法:将60颗离体牙按照冠方暂封材料的不同随机均分为玻璃离子体组(A组)、Caviton组(B组)及玻璃离子体+Caviton组(C组)3个实验组每组18颗,每个实验组下... 详细信息

目的:探讨玻璃离子体联合Caviton暂封材料对防止根管消毒中冠方微渗漏作用的影响。方法:将60颗离体牙按照冠方暂封材料的不同随机均分为玻璃离子体组(A组)、Caviton组(B组)及玻璃离子体+Caviton组(C组)3个实验组每组18颗,每个实验组下再按照根管中内容物的不同分为无药物组(Ⅰ组)、氢氧化钙根管消毒糊剂组(Ⅱ组)、氯己定凝胶组(Ⅲ组),共9个实验组每组6颗,设置1个阴性对照组1个空白对照组,每组3颗。构建细菌渗漏模型装置,上方细菌培养室内接种定量的粪肠球菌菌悬液,下方细菌渗漏观测室置入无菌的脑心浸出液肉汤培养基,每隔一日吸取2m L细菌培养室内的菌悬液,代之以2m L无菌培养基。整个装置置于恒温摇床中(37℃)培养。每日观察下方细菌观测室中培养基的浑浊程度并记录出现浑浊的时间,对下方培养基进行光密度值检测、细菌计数并使用扫描电镜观察细菌感染情况,结果进行析因分析后综合评估根管治疗中玻璃离子体联合Caviton暂封材料对冠方微渗漏的影响。结果:暂封材料和根管封药对冠方微渗漏发生情况的影响具有统计学意义,效应量分别为31.6%和34.4%;使用玻璃离子体联合Caviton充填比使用玻璃离子体和Caviton单一充填的微渗漏发生时间更晚(P根管消毒糊剂封药的微渗漏发生时间更晚(P根管内定植。结论:根管治疗中使用玻璃离子体联合Caviton暂时充填的方法不仅可有效防止牙齿冠方微渗漏的发生,还有利于根管消毒药物在根管内的持续作用;氢氧化钙根管消毒糊剂与氯己定凝胶均可在根管消毒中发挥抑菌作用,且氯己定凝胶效果更持久。

关键词：玻璃离子体 Caviton 冠方微渗漏根管消毒

阿莫西林用于粪肠球菌感染根管消毒的初步探索

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阿莫西林用于粪肠球菌感染根管消毒的初步探索

作者：于明岳吉林大学

学位级别：硕士

背景和目的:粪肠球菌是难治性根尖周炎最常见的检出菌,而难治性根尖周炎的治疗是目前牙体牙髓病学临床面临的难点之一。目前临床常用根管消毒药物对粪肠球菌及其生物膜根除困难,是导致难治性根尖周炎持续感染的根本原因之一。阿莫西林... 详细信息

背景和目的:粪肠球菌是难治性根尖周炎最常见的检出菌,而难治性根尖周炎的治疗是目前牙体牙髓病学临床面临的难点之一。目前临床常用根管消毒药物对粪肠球菌及其生物膜根除困难,是导致难治性根尖周炎持续感染的根本原因之一。阿莫西林是牙髓病学系统性使用抗生素的首选药物之一,在大部分临床病例中口服阿莫西林对伴随明显渗出的难治性根尖周炎作用效果明显。而根管内局部应用抗生素是一种更有效的给药方式。因此,本研究探究了阿莫西林用于粪肠球菌感染根管消毒的合适给药剂量及给药方式,为阿莫西林实际临床用于难治性根尖周炎根管消毒提供参考和理论依据。方法:1.阿莫西林溶液对悬浮状态粪肠球菌的抗菌效果:研究基于微量稀释法对阿莫西林相对粪肠球菌的最小抑菌浓度进行测定。并将测定值对照指南数据,规范标准液浓度。基于最小抑菌浓度测定阿莫西林相对粪肠球菌的最小杀菌浓度。2.阿莫西林溶液对粪肠球菌生物膜活性影响的体外研究:以测得的阿莫西林对粪肠球菌最小抑菌浓度为参考,采用平板涂布法,探究了不同浓度的阿莫西林溶液对粪肠球菌生物膜增殖的抑制情况,初步筛选出阿莫西林用于根管消毒的合适给药剂量。3.阿莫西林用于粪肠球菌感染根管封药的体外研究:基于前期实验筛选的给药剂量,将阿莫西林以凝胶形式、糊剂形式和棉捻蘸取液形式封入体外建立的粪肠球菌感染根管模型,同时与氢氧化钙封药对照。并以扫描电镜和活/死菌染色观察根管壁及牙本质小管内粪肠球菌及其生物膜状态,以综合评判封药效果。以探究阿莫西林用于粪肠球菌感染根管消毒的合适给药方式。结果:1.阿莫西林溶液对悬浮状态粪肠球菌的抗菌效果:阿莫西林对粪肠球菌的最小抑菌浓度为0.5μg/m L,最小杀菌浓度为0.6μg/m L。2.阿莫西林溶液对粪肠球菌生物膜活性影响的体外研究:阿莫西林溶液在0.25-32μg/m L的浓度范围内,对粪肠球菌生物膜的增殖有明显且稳定的抑制作用。3.阿莫西林用于粪肠球菌感染根管封药的体外研究:扫描电镜及活/死菌染色结果显示,基于抗生素浓度为1μg/m L的阿莫西林-羧甲基纤维素钠凝胶用于粪肠球菌感染根管封药时,阿莫西林凝胶对根管壁细菌生物膜有均匀且强效的杀灭作用,且对牙本质小管内的粪肠球菌也有明显的杀灭作用。阿莫西林糊剂及阿莫西林浓度为1μg/m L的棉捻蘸取液作为封药剂时,对根管壁细菌生物膜也有明显的杀灭作用,但活死菌混杂分布明显,且牙本质小管内局部可见活菌聚集,考虑为药物无法与根管内壁均匀接触所致。实验中各种给药形式均看到了药剂或相关物质残留。结论:1.阿莫西林可作为一种抗菌作用良好的抗菌剂引入粪肠球菌感染根管消毒药剂。2.1μg/m L可作为阿莫西林用于粪肠球菌感染根管消毒的有效作用浓度参考值之一。3.羧甲基纤维素钠作为增稠剂合成阿莫西林凝胶可以作为阿莫西林用于难治性根尖周炎根管封药的参考给药方式之一。

关键词：粪肠球菌阿莫西林难治性根尖周炎根管消毒

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根管消毒药物的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 192-195页

作者：黄冬梅广西中医药大学附属瑞康医院口腔科广西南宁530011

现代根管治疗术是牙髓疾病和根尖周疾病最常见的治疗手段,门诊操作分三个步骤完成即专用机器根管预备、有效药物根管消毒、最后是根充材料严密根管充填,起到去除根管感染物质,防止再感染,满足患者日常牙齿功能的目的。根管机械预备能清... 详细信息

现代根管治疗术是牙髓疾病和根尖周疾病最常见的治疗手段,门诊操作分三个步骤完成即专用机器根管预备、有效药物根管消毒、最后是根充材料严密根管充填,起到去除根管感染物质,防止再感染,满足患者日常牙齿功能的目的。根管机械预备能清除根管系统内60%牙菌斑生物膜及其感染坏死物,但仍有一些器械到达不了的微小区域如根尖分叉、根管侧枝、根尖分歧、管间交通支、副根管、牙本质小管,这些区域仍有大量感染坏死物和牙菌斑留存,决定着根管治疗成功率,因此根管消毒是根管治疗重要步骤,是根管治疗成功必不可少的因素,本文就目前临床上常用的根管消毒药物包括根管冲洗药物和根管诊间封药药物,从常规用的化学药物和中药做一综述,以期更好的指导临床工作,做好根管消毒,提高根管治疗的成功率。

关键词：根管治疗根管消毒根管冲洗根管封药

樟脑酚根管消毒治疗牙髓炎的疗效及对炎性因子的影响

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吉林医学 2022年第7期43卷 1827-1828页

作者：李捷谢玮江西省广昌县人民医院江西抚州344900

目的:探讨樟脑酚根管消毒治疗牙髓炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法:选取80例牙髓炎患者,按随机数字表法分为两组,各40例。两组均行根管治疗,对照组以甲醛甲酚根管消毒,观察组以樟脑酚根管消毒,观察至术后6个月。比较两组临床... 详细信息

目的:探讨樟脑酚根管消毒治疗牙髓炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法:选取80例牙髓炎患者,按随机数字表法分为两组,各40例。两组均行根管治疗,对照组以甲醛甲酚根管消毒,观察组以樟脑酚根管消毒,观察至术后6个月。比较两组临床疗效、炎性因子水平、疼痛及牙齿活动度评分,并记录术后并发症情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,术后并发症发生率较对照组少,差异有统计学意义(P根管消毒药物治疗牙髓炎效果更佳,可加快患牙部位炎性反应消退,减轻牙齿疼痛,降低术后并发症发生风险。

关键词：牙髓炎根管消毒樟脑酚甲醛甲酚炎性因子

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氢氧化钙制剂在牙髓病根管治疗中的根管消毒临床应用效果评价

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中国科技期刊数据库医药 2023年第8期 75-78页

作者：满伟钧北海市皮肤病防治院广西北海536000

比较氢氧化钙溶液和樟脑酚在根管消毒治疗牙髓炎中的疗效和安全性。方法选择2019年1月至2022年12月我院收治的80例牙髓炎根管治疗患者,随机分为氢氧化钙组和樟脑酚组各40例。比较两组临床疗效、炎症因子水平和疼痛程度。结果与樟脑酚... 详细信息

比较氢氧化钙溶液和樟脑酚在根管消毒治疗牙髓炎中的疗效和安全性。方法选择2019年1月至2022年12月我院收治的80例牙髓炎根管治疗患者,随机分为氢氧化钙组和樟脑酚组各40例。比较两组临床疗效、炎症因子水平和疼痛程度。结果与樟脑酚组相比,氢氧化钙组总有效率更高,IL-4、hs-CRP水平更低,IL-6水平更高,疼痛程度轻微(P根管消毒可明显提高牙髓炎根管治疗效果,减轻炎症反应和疼痛感,值得推广应用。

关键词：氢氧化钙制剂牙髓病根管治疗根管消毒