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不同方法去除根管内充填材料的效果评价

华西口腔医学杂志 2022年第6期40卷 685-689页

作者：杨雯君韩佳佳王逸尘李凤翔杜启涛大连大学医学院大连116622 大连市口腔医院综合二科大连116021

目的评价3种不同方法在根管再治疗中去除根管内充填材料的效果。方法收集以牙胶和塑化材料为充填物的磨牙牙根各45个,分别随机分为3组(n=15)。使用WaveOne(WaveOne组)、1^(#)P钻+WaveOne(1^(#)P钻+WaveOne组)、P5超声工作尖ET25+ProTape... 详细信息

目的评价3种不同方法在根管再治疗中去除根管内充填材料的效果。方法收集以牙胶和塑化材料为充填物的磨牙牙根各45个,分别随机分为3组(n=15)。使用WaveOne(WaveOne组)、1^(#)P钻+WaveOne(1^(#)P钻+WaveOne组)、P5超声工作尖ET25+ProTaper Universal(P5+ProTaper Universal组)去除根管内充填材料并完成根管预备,记录操作时间;测量牙根剖面根管壁残留充填材料面积百分比;计算牙胶充填根管样本再治疗后根管偏移度。结果根充材料类型和预备方法对充填材料残留面积百分比无显著影响(P>0.05),但根尖1/3的充填材料残留面积百分比高于颈1/3(P材料平均用时少于P5+ProTaper Universal组(P=0.000)。预备方法对根管弯曲度无显著影响(P=0.650)。结论根管再治疗取出充填物时,WaveOne在清洁能力、中心定位能力方面与ProTaper Universal相似,且可以独立用于大多数没有通路的根管,简化根管再治疗的疏通过程。

关键词：根管再治疗根管预备 WaveOne ProTaper Universal 根管充填材料

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根管超填临床预后的研究进展

中华口腔医学杂志 2021年第2期56卷 210-215页

作者：李宝玉龚启梅中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓科·广东省口腔医学重点实验室广州510055

根管充填是使用充填材料严密封闭清理成形后的根管系统,控制感染,促进根尖周病变愈合。根管充填质量是影响根管治疗预后的重要因素。理想的根管充填应是充填物内部致密,末端到达根管壁牙骨质牙本质界,无超填和欠填。本文主要阐述根管超... 详细信息

根管充填是使用充填材料严密封闭清理成形后的根管系统,控制感染,促进根尖周病变愈合。根管充填质量是影响根管治疗预后的重要因素。理想的根管充填应是充填物内部致密,末端到达根管壁牙骨质牙本质界,无超填和欠填。本文主要阐述根管超填对根管治疗远期疗效的影响及其原因、超填对患牙邻近组织结构的影响以及超填的预防和处理策略,以期更好地指导临床根管治疗,获得更佳的远期预后。

关键词：根管充填根管充填材料超填预后

有机溶剂对牙本质表面残留根管封闭剂的清除效果

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北京大学学报（医学版） 2018年第1期50卷 63-68页

作者：臧海玲王月梁宇红北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学国际医院口腔科北京102206

目的:研究根管治疗过程中残留在牙本质表面的环氧树脂类根管封闭剂对牙本质-复合树脂粘接强度的影响,对比不同有机溶剂对其清除的效果。方法:选取新鲜无龋人第三磨牙离体牙25颗,切除冠部釉质,制备牙本质平面试件。试件随机分为5组,每组... 详细信息

目的:研究根管治疗过程中残留在牙本质表面的环氧树脂类根管封闭剂对牙本质-复合树脂粘接强度的影响,对比不同有机溶剂对其清除的效果。方法:选取新鲜无龋人第三磨牙离体牙25颗,切除冠部釉质,制备牙本质平面试件。试件随机分为5组,每组5颗离体牙。阴性对照组牙本质表面不做处理,不涂根管封闭剂,其他4个实验组试件牙本质表面涂布环氧树脂根管封闭剂AH-Plus 5 min后,采用不同的清除措施:阳性对照组使用干棉球擦拭;乙酸戊酯、丙酮及乙醇有机溶剂实验组,分别用蘸有99%(体积分数)乙酸戊酯、99.5%(体积分数)丙酮及95%(体积分数)乙醇的棉球擦拭牙本质表面,直至体视显微镜(×10)下观察无残留AH-Plus,去离子水冲洗3 s。制备1.0 mm×1.0 mm条状粘接树脂试样(n=45)用于测定微拉伸强度,体视镜下观察断裂类型。制备1.0 mm厚片状试样(n=4)用于扫描电镜下观察粘接界面。采用单因素方差分析比较不同实验组的微拉伸粘接强度,应用卡方检验比较不同组之间断裂类型的差异。结果:五组间粘接强度差异有统计学意义(P0.05),丙酮、乙酸戊酯清洁牙本质表面后粘接强度分别达到(45.94±10.37)MPa、(43.99±7.01)MPa。乙醇组粘接强度明显低于丙酮组和乙酸戊酯组(P根管封闭剂;阴性对照组、乙酸戊酯组及丙酮组树脂突均匀致密。不同组之间断裂类型分布差异没有统计学意义(P=0.086)。结论:环氧树脂类根管封闭剂残留使牙本质树脂粘接强度下降。丙酮与乙酸戊酯对牙本质表面残留的AH-Plus的清除效果较好,优于乙醇及干棉球。

关键词：牙本质根管充填材料拉伸强度溶剂

根管充填材料加入茶多酚抑制白色念珠菌生物膜的生成

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中国组织工程研究 2013年第21期17卷 3983-3990页

作者：许颖吕庆康梁张慧明佳木斯大学附属口腔医院牙体牙髓病二科黑龙江省佳木斯市154002 佳木斯大学附属口腔医院修复一科黑龙江省佳木斯市154002 佳木斯大学生命科学实验中心黑龙江省佳木斯市154007

背景:白色念珠菌生物膜是根管充填治疗预后的影响因素,茶多酚体外可能对白色念珠菌生物膜有抑菌作用,其抑菌机制可能通过影响或干扰相关耐药基因的表达而实现。目的:探讨根管充填材料加入茶多酚对白色念珠菌生物膜的抑制作用。方法:采... 详细信息

背景:白色念珠菌生物膜是根管充填治疗预后的影响因素,茶多酚体外可能对白色念珠菌生物膜有抑菌作用,其抑菌机制可能通过影响或干扰相关耐药基因的表达而实现。目的:探讨根管充填材料加入茶多酚对白色念珠菌生物膜的抑制作用。方法:采用常量肉汤稀释法确定茶多酚体外对白色念珠菌生物膜的最小抑菌浓度,以此判断抑菌效果,然后用逆转录聚合酶链反应方法检测白色念珠菌耐药基因CDR1、CDR2和MDR1受茶多酚作用后的表达水平的变化。结果与结论:茶多酚对白色念珠菌生物膜的最小抑菌浓度为11.5g/L,反转录聚合酶链反应结果表明,相关耐药基因CDR1、CDR2的表达水平随着药物浓度的梯度增加而降低,在浓度为23g/L及更高时mRNA的表达水平受到完全抑制,而药物浓度变化对耐药基因MDR1的表达影响较小。茶多酚体外对白色念珠菌生物膜起到了抑制作用,并对实验所选相关耐药基因CDR1、CDR2的表达过程明显产生了抑制作用。

关键词：生物材料生物材料临床实践白色念珠菌生物膜耐药性细菌茶多酚茶色素根管充填材料性能根管糊剂抑菌药物抑菌作用口腔疾病聚合酶链反应基因型

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乳牙根管治疗技术的进展

华西口腔医学杂志 2020年第2期38卷 205-210页

作者：余艺周昕郑黎薇口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科成都610041 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041

乳牙根管治疗是针对乳牙牙髓炎及乳牙根尖周炎的一种常规治疗方法,其过程包含完善的根管预备、根管消毒和根管充填,以去除感染,控制炎症,消除疼痛,防止对继承恒牙产生病理性影响,延长患牙的保存时间。本文通过回顾乳牙根管治疗的研究历... 详细信息

乳牙根管治疗是针对乳牙牙髓炎及乳牙根尖周炎的一种常规治疗方法,其过程包含完善的根管预备、根管消毒和根管充填,以去除感染,控制炎症,消除疼痛,防止对继承恒牙产生病理性影响,延长患牙的保存时间。本文通过回顾乳牙根管治疗的研究历史,总结了乳牙根管解剖学形态、根管预备、根管消毒、根管充填及抗生素应用等乳牙根管治疗相关方面研究的新进展。

关键词：乳牙根管治疗乳牙根管解剖形态机用镍钛器械根管充填材料

常温流动牙胶封闭剂GuttaFlow2单尖充填弯曲根管的封闭效果

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北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 99-105页

作者：何佩瑶包旭东北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为... 详细信息

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为封闭剂,以下称GF2组,n=10)充填根管,在距根尖2 mm(根尖部)、4 mm和6 mm(根中部),以及距根尖8 mm(根冠部)处切片,使用体视显微镜观察计算根管截面的空隙面积百分比。(2)选取离体恒磨牙轻、中、重度弯曲根管各16例,同样分别采用热垂直加压技术(WVC组,n=8)和GuttaFlow2单尖充填技术(GF2组,n=8)充填根管,使用激光共聚焦显微镜观察计算距根尖2 mm(根尖部)、5 mm(根中部)和8 mm(根冠部)处各个截面上封闭剂渗入牙本质小管区域的渗透百分比。结果:(1)根管空隙面积百分比:GF2组和WVC组轻、中、重度弯曲根管根尖部均无明显空隙,两组间差异无统计学意义(P>0.05);根中部两种充填方法产生的空隙面积百分比差异也没有统计学意义;但在根冠部GF2组相较于WVC组在轻度弯曲根管中出现了更多的空隙,差异有统计学意义(P=0.009)。(2)封闭剂对牙本质小管渗透百分比:GF2组在轻、中、重度弯曲根管根尖部,封闭剂对牙本质小管渗透百分比分别为36.10%、55.80%、65.08%,重度弯曲根管显著高于轻度弯曲根管(P=0.001);组间比较提示,根尖部GF2组轻、中、重度弯曲根管牙本质小管渗透百分比均明显高于WVC组(分别为15.78%、20.70%、15.61%,P=0.001),根中部GF2组轻、中度弯曲根管牙本质小管渗透百分比也明显高于WVC组(P=0.001),但根冠部两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:常温流动牙胶封闭剂单尖法充填弯曲根管在根尖和根中段对根管的封闭效果和热垂直加压技术相同,而对牙本质小管则具有更好的渗透封闭效果,尤其对于重度弯曲根管。

关键词：根管充填材料弯曲根管单尖充填热垂直加压技术

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热牙胶充填系统携热头工作状态下的实际温度

北京大学学报（医学版） 2015年第5期47卷 834-837页

作者：渠薇白伟梁宇红高学军北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科北京100081 北京大学口腔医学院.口腔医院口腔材料研究室北京100081 北京大学国际医院口腔医学科北京102206

目的：测量热牙胶充填系统携热头工作状态下的实际温度,为临床研究热损伤、观察温度升高对充填材料影响提供理论依据。方法：使用双通道K型电偶温度计测量3种热牙胶充填系统的不同大小携热头和携热头不同部位（工作端尖端和距尖端2 mm、... 详细信息

目的：测量热牙胶充填系统携热头工作状态下的实际温度,为临床研究热损伤、观察温度升高对充填材料影响提供理论依据。方法：使用双通道K型电偶温度计测量3种热牙胶充填系统的不同大小携热头和携热头不同部位（工作端尖端和距尖端2 mm、5 mm、10 mm处）的实际温度（设置温度200℃）,重复测量5次,比较不同充填系统、不同携热头大小、不同测量位点的实际工作温度和设置温度的差异,并用单因素方差分析法分析各因素的影响。结果：Bee Fill 40/0.03携热头尖端工作温度最高（198.7±7.7）℃,与设定温度200℃差异无统计学意义（P〉0.05）,其余携热头工作温度均低于设定温度200℃,差异有统计学意义（P〈0.05）,Bee Fill 60/0.06携热头距尖端10 mm处温度最低（69.9±4.0）℃。所有携热头尖端（0 mm）及尖端2 mm处温度较高（112.1∽198.7℃,中位数140.8℃）。结论：大部分热牙胶充填系统的携热头实际工作温度低于设定温度200℃。

关键词：温度根管充填材料携热头

体外评价新型根尖倒充填材料iRoot的生物学性能

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北京大学学报（医学版） 2016年第2期48卷 324-329页

作者：乔迪董艳梅高学军北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科北京100081

目的:体外评价新型根尖倒充填材料iRoot BP plus和iRoot FS的生物学性能。方法:(1)将牙根预备成长3 mm、根管直径1 mm的试样,分别于根管内填充iRoot BP plus、iRoot FS和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)。将制备好的... 详细信息

目的:体外评价新型根尖倒充填材料iRoot BP plus和iRoot FS的生物学性能。方法:(1)将牙根预备成长3 mm、根管直径1 mm的试样,分别于根管内填充iRoot BP plus、iRoot FS和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)。将制备好的试样置于模拟体液(simulated body fluid,SBF)中,用扫描电子显微镜观察暴露的材料表面矿物沉积情况,并通过X射线能谱对其表面形成的晶体进行元素分析,测定SBF的p H值随时间的变化。(2)将iRoot BP plus、iRoot FS和MTA制备成直径8 mm、高度2 mm的圆柱,制备DMEM浸提液,通过MTT实验观察材料对MG63细胞增殖活性的影响,并通过实时荧光定量PCR和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色分析材料对ALP基因及蛋白表达的影响。结果:(1)在SBF中浸泡24 h时,iRoot BP plus、iRoot FS和MTA表面均已有矿物沉积,14 d后有大量矿物沉积,钙∶磷比值分别为1.43、1.39和1.51;(2)iRoot BP plus、iRoot FS和MTA均可使SBF的p H升高,3周时分别为8.09±0.07、7.91±0.06和8.11±0.06;(3)以体积比为1∶5和1∶10稀释的iRoot BP plus、iRoot FS和MTA浸提液对MG63细胞的增殖无明显促进或抑制作用;(4)iRoot BP plus、iRoot FS和MTA组对MG63细胞ALP基因的表达均具有促进作用,ALP染色各组未见明显差异。结论:iRoot在模拟体液中可诱导矿物质沉积,促进MG63细胞的分化和矿化,具有良好的生物活性和促成骨作用。

关键词：根管充填材料牙瓷料体外研究牙再矿化

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牙胶类根管充填材料导热性对根尖封闭的影响

北京大学学报（医学版） 2017年第1期49卷 110-114页

作者：范聪袁重阳张继川王晓燕北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京化工大学材料科学与工程学院北京100029

目的:研究不同牙胶类根管充填材料的导热性及其对根尖封闭的影响。方法:采用差重法分别测量BP、DP、DPP和VP这4种牙胶类根管充填材料的成分,并使用导热系数测定仪测量其导热系数,每种牙胶随机选取20支,其中10支使用System B(200℃)距尖... 详细信息

目的:研究不同牙胶类根管充填材料的导热性及其对根尖封闭的影响。方法:采用差重法分别测量BP、DP、DPP和VP这4种牙胶类根管充填材料的成分,并使用导热系数测定仪测量其导热系数,每种牙胶随机选取20支,其中10支使用System B(200℃)距尖端4 mm无压力加热,使用红外热成像仪实时记录牙胶尖的温度变化;另10支用透明根管模型进行热牙胶根管充填,24 h后在体视显微镜(×40)下观察距加热端1 mm外和3 mm处的牙胶充填面积比例,使用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行比较。结果:DP中无机填料比例(80.90%±1.14%)及导热系数(2.247±0.002)均显著高于BP(79.28%±3.88%;1.179±0.003)、DPP(68.46%±5.09%;0.604±0.001)和VP(78.86%±1.87%;1.150±0.001)(P充填后,3组的牙胶充填面积比均有提高,距工作长度3 mm(WL-3)处DP的牙胶充填面积比(96.89%±0.03%)高于BP(95.47%±0.06%)、DPP(95.21%±0.03%)和VP(95.15%±0.03%),差异有统计学意义(P根管充填材料中,DP无机填料多,其导热性好,WL-3处根尖封闭性优于其他种类牙胶。

关键词：根管充填材料导热性无机填料根尖封闭