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根尖终末工作宽度对根管内细菌清除效果的体外研究

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口腔医学研究 2013年第1期29卷 55-57,60页

作者：罗玉杨健南昌大学附属口腔医院牙体牙髓科江西南昌330006

目的:比较不同的根尖预备终末工作宽度对根管内细菌清除效果的影响。方法:将已感染粪肠球菌的48颗离体上颌磨牙的远中颊侧根管标本随机分为6组,实验组分别预备根管至25#(A组)、30#(B组)、35#(C组)、40#(D组);对照组E、F组不进行机械预... 详细信息

目的:比较不同的根尖预备终末工作宽度对根管内细菌清除效果的影响。方法:将已感染粪肠球菌的48颗离体上颌磨牙的远中颊侧根管标本随机分为6组,实验组分别预备根管至25#(A组)、30#(B组)、35#(C组)、40#(D组);对照组E、F组不进行机械预备而只进行冲洗。采用ProTaper机用镍钛锉和不锈钢K锉冠向下法预备根管。A、B、C、D、E组用1%次氯酸钠和17%EDTA冲洗根管,F组仅用生理盐水冲洗。根管预备前和预备后分别取样作细菌学培养计数,并做统计学分析。结果:预备冲洗后6组根管内的粪肠球菌量均显著下降(P预备后阴性培养的百分率分别为0%、12.5%、37.5%和75%;对照组E、F组中均未获得阴性培养。结论:增大根尖预备终末工作宽度能提高根管内细菌清除的效果。但上颌磨牙远中颊侧根管预备至40#配合抗菌性冲洗液,尚不能完全清除根管内粪肠球菌。

关键词：工作宽度根尖预备粪肠球菌

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根尖工作宽度的研究进展

国际口腔医学杂志 2012年第6期39卷 834-837,843页

作者：罗玉杨健南昌大学附属口腔医院牙体牙髓病科南昌330006

根管预备是根管治疗的关键步骤,精确测量根管根尖部初始宽度和确定根尖预备的终末工作宽度是高质量的根管预备必不可少的条件。恰当的根尖预备宽度应在尽可能保存牙体组织的前提下,彻底去除根管内的感染物质,达到根管最佳的清理和成形... 详细信息

根管预备是根管治疗的关键步骤,精确测量根管根尖部初始宽度和确定根尖预备的终末工作宽度是高质量的根管预备必不可少的条件。恰当的根尖预备宽度应在尽可能保存牙体组织的前提下,彻底去除根管内的感染物质,达到根管最佳的清理和成形效果。本文对根尖预备工作宽度的观念、技术及存在的争议等作一综述。

关键词：工作宽度根尖预备根管治疗

4种冲洗方法对弯曲根管玷污层影响的体外研究

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天津医药 2014年第5期42卷 495-497页

作者：马艳华许崇游李荣华殷恺天津医科大学一中心临床学院口腔科 300192

目的研究有效去除弯曲根管玷污层的冲洗方案。方法选取40颗近中根管弯曲的下颌第一磨牙,截冠。手用ProTaper根管锉预备近颊根管至F3后,依最终冲洗方法不同随机分为4组,A组为注射器冲洗;B组为#30K锉提拉冲洗;C组为被动超声冲洗(PUI);D组... 详细信息

目的研究有效去除弯曲根管玷污层的冲洗方案。方法选取40颗近中根管弯曲的下颌第一磨牙,截冠。手用ProTaper根管锉预备近颊根管至F3后,依最终冲洗方法不同随机分为4组,A组为注射器冲洗;B组为#30K锉提拉冲洗;C组为被动超声冲洗(PUI);D组为#30K锉提拉冲洗+PUI,超声锉位于弯曲起始处冠方0.5 mm内。沿根管近远中向劈开,并在弯曲起始处、弯曲起始处以下2 mm处刻痕,将根管分为三个部分,由冠方及根方分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。扫描电镜下观察各部分根管壁玷污层。结果在各处根管壁,D组均为少量、散在的或者薄的玷污层,分值最低。在Ⅰ、Ⅱ处,D组与C组玷污层评分差异无统计学意义,但均低于A、B组(P根尖预备大小相同的K锉提拉和PUI能有效去除弯曲根管的玷污层。

关键词：根管制备弯曲根管玷污层根尖预备被动超声冲洗

不同镍钛旋转牙髓器械的根管偏移量与中心定位能力：META分析

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不同镍钛旋转牙髓器械的根管偏移量与中心定位能力：META分析

作者： Bikal Shrestha 福建医科大学

学位级别：硕士

目的:系统地回顾关于不同镍钛牙髓治疗器械的根管偏移量和/与中心定位能力的文章,并将结果纳入meta分析。材料和方法:全面检索PubMed,ScienceDirect和Cochrane图书馆上关于不同NiTi旋转牙髓治疗器械(连续旋转和往复运动)的根管偏移量和... 详细信息

目的:系统地回顾关于不同镍钛牙髓治疗器械的根管偏移量和/与中心定位能力的文章,并将结果纳入meta分析。材料和方法:全面检索PubMed,ScienceDirect和Cochrane图书馆上关于不同NiTi旋转牙髓治疗器械(连续旋转和往复运动)的根管偏移量和/与中心定位能力的文章。建立纳入和排除标准后提取所纳入的文章内的作者的姓名、出版年份、样本量、离体牙的根曲率、平均值和标准差,制作了数据。形成PICOS以指导荟萃分析研究文献中的共同点和差异点。即将ProTaper与其他旋转NiTi文件器械如:WaveOne,Reciproc,ProTaper,ProTaper Next和Twisted File等往复与旋转NiTi器械的比较。使用Revman 5.3计算每个研究的标准化平均差。结果:像Twisted File,Revo-S,Greater Taper,RaCe,HeroShaper,OneShape或WaveOne等NiTi旋转牙髓治疗器械比ProTaper显示出更差的根管成行能力。同样,由于根管预备能力较差,像Twisted File,OneShape或BioRace这样的NiTi旋转牙髓治疗器械比根据WaveOne和Reciproc等往复式器械更适合临床用于根管清洁和成型。但是在任一分析中,中心定位能力没有显着差异。结论:像Twisted File,OneShape,WaveOne,Revo-S等较新的NiTi旋转器械更好地适用于根管预备,这可能与其采用热处理M-线、R-相热处理和扭曲、截面几何形状等制造方法有关。

关键词：根管偏移量根尖预备中心定位能力定心比成形能力 NiTi旋转锉 NiTi往复式锉

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4种冲洗方法清除弯曲根管玷污层的体外研究

4种冲洗方法清除弯曲根管玷污层的体外研究

作者：马艳华天津医科大学

学位级别：硕士

目的：弯曲根管的清洁是口腔科医生较为棘手的问题。目前,国内根管冲洗仍以超声冲洗为主导。超声锉在弯曲根管中会产生根管偏移,且与根管壁间的应力限制其作用。本实验选用下颌第一磨牙近颊弯曲根管,将超声锉置于根管弯曲起始处冠方0.5m... 详细信息

目的：弯曲根管的清洁是口腔科医生较为棘手的问题。目前,国内根管冲洗仍以超声冲洗为主导。超声锉在弯曲根管中会产生根管偏移,且与根管壁间的应力限制其作用。本实验选用下颌第一磨牙近颊弯曲根管,将超声锉置于根管弯曲起始处冠方0.5mm内,联合不锈钢K锉（与根尖预备大小相同）提拉冲洗,观察其对根管玷污层的去除、对根管壁的腐蚀情况,探讨其是否是一种有效的、可行的清洁弯曲根管的方法。方法：将近中根管弯曲度为20。-40。、根管弯曲部长度为4-6mm的40颗下颌第一磨牙在水冷却条件下用金刚砂车针纵向截断,只余近颊根管部分,后从釉牙骨质界冠方2mm处截断,手用ProTaper根管锉预备近颊根管至F3后,依最终冲洗方法分为4组,A组：注射器冲洗;B组：#30K锉提拉,冲洗时预弯,达根管工作长度,频率为100次/min;C组：PUI,超声锉不弯曲,位于弯曲起始处冠方0.5mm;D组：#30K锉提拉+PUI。所有预备完成后的根管用金刚砂车针沿根管长轴在近远中面各预备一沟槽,用骨凿劈开,并分别在弯曲起始处、弯曲起始处以下2mm处刻痕,将根管分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三部分。样本制备后,依次放入50%、70%、80%、90%乙醇和无水乙醇中各15min脱水,干燥,喷金。在热场发射扫描电子显微镜下观察上述各部分的根管壁,以双盲法随机读取3个视野拍照,并进行玷污层和腐蚀度评分,将每部分3个视野的平均分作为该部分的分值。所有数据应用SPSS17.0软件包进行统计处理,计量资料用（x±s）表示,均行正态性检验,非正态分布计量资料进行正态转换,各组标本根管弯曲部长度、根管长度,根管弯曲度比较应用单因素方差分析。根管壁玷污层和腐蚀度分值为等级资料,组间比较应用Kruskal-Wallis H检验,两两比较应用Mann-Whitney检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果：1、玷污层去除情况：D组均为少量、散在的或者薄的玷污层,分值最低。在Ⅰ、Ⅱ处,D组与C组玷污层评分差异无统计学意义,但均低于A、B组（P＜0.05）;在Ⅲ处,D组低于A、B、C组,B、C组低于A组（均P＜0.05）。 2、根管壁的腐蚀：在Ⅰ、Ⅱ处根管壁,D、C组腐蚀度分值有统计学差异（P＜0.05）,均高于A、B组（P＜0.05）,A、B组未见明显腐蚀;在Ⅲ处根管壁,各组间均未见明显腐蚀,均无统计学意义（P＞0.05）。结论：1、根管弯曲部长度在4-6mm时,将超声锉位于弯曲起始处冠方,K锉（与根尖预备的大小相同）提拉联合PUI冲洗组比PUI冲洗组、K锉提拉冲洗组去除玷污层效果好。 2、根管弯曲部长度在4-6mm时,将超声锉位于弯曲起始处冠方,K锉（与根尖预备的大小相同）提拉联合PUI冲洗根管腐蚀度显著低于PUI冲洗组。

关键词：根管制备弯曲根管玷污层腐蚀根尖预备被动超声冲洗

不同根充止点下预备根管对常温流动牙胶充填质量的影响

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口腔疾病防治 2018年第1期26卷 26-30页

作者：黎景景李俊亮高雅凡钱雅洁何琴杨卫东南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院牙体牙髓科江苏南京210008

目的研究不同根充止点下预备前牙单根管对常温流动牙胶充填质量和根尖封闭性的影响。方法离体单根管前牙60颗,按随机对照实验设计的原则,以不同根充止点(分别距根尖孔0.5 mm、1 mm及2 mm处)随机分为3组,均用0.06锥度MTwo镍钛器械预备至2... 详细信息

目的研究不同根充止点下预备前牙单根管对常温流动牙胶充填质量和根尖封闭性的影响。方法离体单根管前牙60颗,按随机对照实验设计的原则,以不同根充止点(分别距根尖孔0.5 mm、1 mm及2 mm处)随机分为3组,均用0.06锥度MTwo镍钛器械预备至25号,采用GuttaFlow常温流动牙胶根管充填,记录充填物超填情况,X线片评价充填情况,透明技术染料渗透法观察根尖封闭情况。结果在不同根充止点下预备后,随着根充止点离根尖孔距离缩短,虽然超填的根管数增加,但差异无统计学意义。随着根充止点离根尖孔距离增加,欠填的根管数增加,其中根充止点离根尖孔2 mm组的欠填根管数显著高于离根尖孔0.5 mm组。根充止点离根尖孔处0.5 mm或1 mm,常温流动牙胶充填后微渗漏结果差异无统计学意义,而根充止点离根尖孔2 mm组微渗漏距离显著增加。结论根充止点离根尖孔0.5 mm或1 mm可提高常温流动牙胶充填质量。

关键词：常温流动牙胶根尖预备根充止点充填质量微渗漏

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根管治疗期间疼痛的临床分析

临床医药实践 2009年第5X期18卷 361-362页

作者：赵清广西桂林市人民医院口腔科

牙齿治疗期间可能发生不同程度的疼痛和肿胀等,其发生率为1.5%～20.0%,是近来关注的难题之一。为探讨其发生原因,指导未来工作,现对我院2007～2008年2年间做根管治疗的患者出现治疗期间疼痛的情况作一回顾性分析。

关键词：根管根尖孔根尖周组织牙髓坏死甲醛甲酚过度预备根尖预备预备过程创伤性根尖周炎根尖区

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超声冲洗技术在根管治疗中的应用

河北联合大学学报（医学版） 2013年第1期15卷 48-49页

作者：李亚欣天津市红桥区口腔医院天津300130

现代根管治疗术强调清创的概念，根管冲洗的方法和质量与根管治疗术的成败密切相关，根管超声冲洗在根管清理、根管扩大成形、根管玷污层的去除、异物的去除和减少根尖反应等方面有较多的研究。在超声冲洗及注射器冲洗使用相同剂量冲洗... 详细信息

现代根管治疗术强调清创的概念，根管冲洗的方法和质量与根管治疗术的成败密切相关，根管超声冲洗在根管清理、根管扩大成形、根管玷污层的去除、异物的去除和减少根尖反应等方面有较多的研究。在超声冲洗及注射器冲洗使用相同剂量冲洗液时超声冲洗比常规注射器冲洗效果更佳。因此，可以认为超声根管清洁的应用对于根管治疗是否成功起到了决定性的作用。

关键词：超声冲洗玷污层根尖预备