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CT脑池造影与核磁水成像对脑脊液鼻漏的诊断价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期36卷 859-864页

作者：卢醒翟翔李海艳杨潇杭伟刘钢天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300350 天津市环湖医院医学影像科天津300350

目的:评估术前CT脑池造影(CTC)与头颅核磁共振水成像(MRH)对脑脊液鼻漏诊断的准确性。方法:回顾性分析天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科2016年10月—2022年1月收治的确诊为脑脊液鼻漏且同时完成术前HRCT、CTC以及MRH检查的38例患者资料,... 详细信息

目的:评估术前CT脑池造影(CTC)与头颅核磁共振水成像(MRH)对脑脊液鼻漏诊断的准确性。方法:回顾性分析天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科2016年10月—2022年1月收治的确诊为脑脊液鼻漏且同时完成术前HRCT、CTC以及MRH检查的38例患者资料,结合术中发现的漏口位置比较其与术前影像学检查结果的一致性。结果:38例脑脊液鼻漏患者中,HRCT、CTC、头颅MRH检查发现漏口的比率分别为31.58%、89.47%和60.53%,CTC的准确率高于MRH(χ^(2)=8.49,P=0.007),MRH的准确率高于HRCT(χ^(2)=6.41,P=0.01)。按脑脊液鼻漏漏口的发生部位进行亚组分析,脑脊液鼻漏漏口位于筛窦者中,CTC(80.95%vs.14.29%,P<0.01)与MRH(52.38%vs.14.29%,P=0.02)对漏口定位的准确率均显著高于HRCT,然而CTC与MRH之间的定位准确率差异无统计学意义(P=0.10);在脑脊液鼻漏漏口位于蝶窦者中,CTC对漏口定位的准确率显著高于MRH(100.00%vs.61.54%,P=0.04)与HRCT(100.00%vs.53.85%,P<0.01),然而MRH与HRCT之间的定位准确率差异无统计学意义(P=1.00);在脑脊液鼻漏漏口位于额窦者中,CTC、MRH以及HRCT之间对漏口定位的准确率差异均无统计学意义。在HRCT未能发现脑脊液鼻漏漏口的26例患者中,CTC与MRH对漏口定位的准确率分别为84.62%和57.69%,差异无统计学意义(χ^(2)=4.59,P=0.06)。结论:影像学检查技术的综合运用对脑脊液鼻漏的正确治疗及预后评价有重要的指导意义。CTC与MRH可提高对脑脊液鼻漏漏口定位诊断的准确率。

关键词：核磁共振水成像 CT脑池造影脑脊液鼻漏诊断

核磁水成像在脑脊液鼻漏患者术前定位中的应用价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第4期36卷 300-303页

作者：张婷卢醒翟翔天津市环湖医院影像科天津300350 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:通过比较脑脊液鼻漏患者术前核磁共振水成像(MRH)、鼻窦冠状位CT判断的漏口位置与术中内镜所见漏口位置的一致性,评价MRH在术前漏口定位过程中的应用价值。方法:回顾性分析2015年2月-2021年2月天津市环湖医院收治的脑脊液鼻漏患者5... 详细信息

目的:通过比较脑脊液鼻漏患者术前核磁共振水成像(MRH)、鼻窦冠状位CT判断的漏口位置与术中内镜所见漏口位置的一致性,评价MRH在术前漏口定位过程中的应用价值。方法:回顾性分析2015年2月-2021年2月天津市环湖医院收治的脑脊液鼻漏患者58例,采用鼻窦冠状位CT、MRH及MRH结合鼻窦冠状位CT这三种方法分别判断漏口位置,比较不同方法确定的漏口位置与术中漏口位置的一致性。结果:MRH结合鼻窦冠状位CT的诊断阳性率(91.4%)明显高于MRH阳性率(74.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。MRH诊断阳性率(74.1%)高于常规鼻窦冠状位CT检查阳性率(43.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:影像学检查技术的综合运用对脑脊液鼻漏的正确诊断有着重要的临床指导意义,术前准确定位才能更有针对性地进行精确的修补手术治疗。MRH结合鼻窦冠状位CT可以明显提高漏口位置的诊断率,因此可以作为脑脊液鼻漏患者术前定位的首选方法。

关键词：核磁共振水成像电子计算机断层扫描脑脊液鼻漏

MR水成像联合颅底三维重建CT对颅底骨折性脑脊液漏的诊断价值

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海南医学 2020年第8期31卷 1017-1020页

作者：文世宏龙青山李雪松崔冰黄国荣谭杨劲温一奇刘惜弟广州医科大学附属惠州医院惠州市第三人民医院神经外科广东惠州516000

目的探究核磁共振(MR)水成像联合颅底三维重建CT(3D-CT)对颅底骨折性脑脊液漏的诊断价值。方法回顾性选取2015年10月至2017年12月惠州市第三人民医院收治的48例外伤性颅底骨折并脑脊液漏患者作为研究对象,所有患者均行头颅MR水成像和颅... 详细信息

目的探究核磁共振(MR)水成像联合颅底三维重建CT(3D-CT)对颅底骨折性脑脊液漏的诊断价值。方法回顾性选取2015年10月至2017年12月惠州市第三人民医院收治的48例外伤性颅底骨折并脑脊液漏患者作为研究对象,所有患者均行头颅MR水成像和颅底3D-CT检查,其中A组16例采用头颅MR水成像+颅底3D-CT检查,B组16例采用MR水成像诊断,C组16例采用颅底3D-CT检查,比较三种检查方法的脑脊液漏口阳性率。患者先保守治疗,无效者行经鼻蝶脑脊液漏修补术。结果A组患者的脑脊液漏口阳性率为93.75%,明显高于B组的56.25%和C组的50.00%,差异均具有统计学意义(P水成像和颅底三维CT重建技术可以提高确定脑脊液漏口位置的诊断率,可以作为外伤性颅底骨折并脑脊液漏治疗的一种评估方式。

关键词：核磁共振水成像颅底三维重建CT 颅底骨折诊断

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梗阻性无精症无创性定位诊断的临床研究

吉林医学 2009年第23期30卷 3020-3021页

作者：黎建欣广东省韶关市粤北人民医院泌尿外科广东韶关512026

目的:探讨磁共振水成像技术定位诊断梗阻性无精症是一种新的无创性的方法。方法:回顾性分析我院近年来收治的48例梗阻性无精症患者的临床资料,将患者随机分为两组,对比两组定位诊断方法的敏感性及准确度。结果:两组的诊断准确性比较,差... 详细信息

目的:探讨磁共振水成像技术定位诊断梗阻性无精症是一种新的无创性的方法。方法:回顾性分析我院近年来收治的48例梗阻性无精症患者的临床资料,将患者随机分为两组,对比两组定位诊断方法的敏感性及准确度。结果:两组的诊断准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05),但磁共振水成像的敏感性更高,且具有无创性。结论:核磁共振水成像技术作为诊断梗阻性无精症的全新方法,具有安全、无创的特点,值得临床推广应用。

关键词：梗阻性无精症无创性定位诊断核磁共振水成像

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移植肾动脉血管瘤破裂一例

中华器官移植杂志 2005年第6期26卷 341-341页

作者：刘彦斌河北医科大学第二医院泌尿外科石家庄050000

患者,男性,42岁.因患"尿毒症"于1996年在外院行第1次尸肾移植,术后移植肾功能未恢复,继续血液透析治疗.2000年1月行第2次尸肾移植,手术顺利,1周后移植肾功能恢复正常,2周后出院.出院后服用免疫抑制剂并定期复查。

关键词：血管瘤破裂移植肾动脉核磁共振水成像 2004年3月血液透析治疗移植肾输尿管尸肾移植 1996年移植肾功能 2000年肾功能恢复免疫抑制剂肾功能不全 2003年 B型超声波输尿管膀胱定期复查尿毒症出院后吻合口患者

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脾脏巨大假性囊肿1例报道

中国普外基础与临床杂志 2015年第1期22卷 F0003-F0003页

作者：马国荣杜萍甘肃省平凉市庄浪县人民医院外科甘肃平凉744600 甘肃省平凉市庄浪县人民医院病理科甘肃平凉744600

病例资料患者,男,38岁,6年前出现左上腹胀痛不适,偶尔发作,未予重视。近2个月胀痛不适渐加重,进食后明显,伴食后呃逆,并于晨起时扪到左腹部包块,遂来笔者所在医院就诊。查体：左上腹触及一包块,20 cm×30 cm大,有波动感。B超检查见脾下... 详细信息

病例资料患者,男,38岁,6年前出现左上腹胀痛不适,偶尔发作,未予重视。近2个月胀痛不适渐加重,进食后明显,伴食后呃逆,并于晨起时扪到左腹部包块,遂来笔者所在医院就诊。查体：左上腹触及一包块,20 cm×30 cm大,有波动感。B超检查见脾下极囊性占位病变,30 cm×40 cm×30 cm大。上腹部核磁共振水成像检查示：左膈下囊性占位病变,32 cm×41 cm×30 cm大（图1）,考虑脾脏来源。

关键词：脾脏巨大假性囊肿囊性占位病变核磁共振水成像上腹胀痛腹部包块 B超检查病例资料