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极化液联合美托洛尔对急性心肌梗死患者自主神经失衡的保护作用研究

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解放军医学杂志 2009年第1期34卷 116-117页

作者：朱俏萍张萍刘伊丽黄建华肖阳娥郑燕列解放军第157医院心内科广州510510 总后勤部广州干休所南方医科大学南方医院心内科

心率变异性(heart rate variability,HRV)是反映心脏自主神经功能的指标。研究证实,HRV在冠心病、心力衰竭等患者中可出现异常,对评估患者预后具有重要意义。动物实验及临床资料均表明,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)... 详细信息

心率变异性(heart rate variability,HRV)是反映心脏自主神经功能的指标。研究证实,HRV在冠心病、心力衰竭等患者中可出现异常,对评估患者预后具有重要意义。动物实验及临床资料均表明,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期存在自主神经功能紊乱,AMI患者自主神经失衡与心脏猝死的发生密切相关,早期使用适当药物调节自主神经活性,可达到降低AMI患者死亡率的目的。[第一段]

关键词：极化液美托洛尔心肌梗死自主神经系统儿茶酚胺类

极化液对严重烫伤内毒素血症大鼠胰岛β细胞功能的影响

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中华创伤杂志 2006年第9期22卷 709-711页

作者：王占科雷万生柴长春陈自力李光伟汪仕良许霖水刘龙燕解放军第九十四医院中心实验室南昌330002 解放军第九十四医院创伤中心南昌330002 中日友好医院内分泌科第三军医大学附属西南医院烧伤研究所第三军医大学基础部

糖代谢障碍是创伤后住院患者常见并发症，创伤高血糖患者感染率和病死率明显升高。从胰岛素抵抗角度研究创伤后糖代谢障碍机制的文献报道较多，但国内外从胰岛β细胞功能不全角度研究创伤后糖代谢障碍机制，以及胰岛β细胞功能不全保护... 详细信息

糖代谢障碍是创伤后住院患者常见并发症，创伤高血糖患者感染率和病死率明显升高。从胰岛素抵抗角度研究创伤后糖代谢障碍机制的文献报道较多，但国内外从胰岛β细胞功能不全角度研究创伤后糖代谢障碍机制，以及胰岛β细胞功能不全保护措施的文献报道尚少。胰岛素对Ⅱ型糖尿病患者胰岛β细胞具有保护作用，但含胰岛素的极化液对创伤胰岛β细胞功能是否有保护作用值得探讨。为此，笔者观察了极化液对严重烫伤内毒素血症大鼠的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的影响，以期为临床早期发现胰岛β细胞功能和保护胰岛β细胞功能提供实验依据。

关键词：胰岛β细胞功能不全内毒素血症极化液胰岛素抵抗指数大鼠烫伤糖代谢障碍 Ⅱ型糖尿病患者

极化液和胰岛素治疗对创伤高血糖患者血TNF-α和IL-6以及白蛋白和前白蛋白水平的影响

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中国医院药学杂志 2018年第8期38卷 825-830页

作者：王占科杨洋陈荣剑于永洲胡添黄强邓磊陈自力刘振玉杨前勇张晓军中国人民解放军第94医院检验科江西南昌330002 中国人民解放军第94医院药学科江西南昌330002 中国人民解放军第94医院普外科江西南昌330002 南开大学医学院研究生学院天津300071 中国人民解放军第94医院创伤急救中心江西南昌330002 中国人民解放军第94医院神经外科江西南昌330002 中国人民解放军第94医院重症医学科江西南昌330002 中国人民解放军第94医院内分泌科江西南昌330002 遵义医学院第五附属医

目的:观察极化液和胰岛素个体化对严重创伤高血糖患者炎症和营养等指标影响。方法:将不同空腹高血糖和体质量的严重创伤患者,按随机数字法分为极化液个体化治疗组(GIK组,n=80)和胰岛素个体化治疗组(INS组,n=80)以及常规治疗组(C组,n=80)... 详细信息

目的:观察极化液和胰岛素个体化对严重创伤高血糖患者炎症和营养等指标影响。方法:将不同空腹高血糖和体质量的严重创伤患者,按随机数字法分为极化液个体化治疗组(GIK组,n=80)和胰岛素个体化治疗组(INS组,n=80)以及常规治疗组(C组,n=80),制定极化液和胰岛素个体化治疗指导方案,观察各组患者治疗1,3,5,7 d后血浆TNF-α,IL-6等炎症因子以及白蛋白、前白蛋白等营养指标变化,并统计治疗7 d内人日均胰岛素用量和葡萄糖用量,低血糖发生率,MODS发生率和病死率变化。结果:GIK组患者治疗3 d后血浆TNF-α和IL-6水平明显低于INS组,INS组又明显低于C组(P极化液个体化治疗降低严重创伤患者炎症反应和改善患者营养效果优于单纯胰岛素个体化治疗。极化液个体化治疗相对单纯胰岛素治疗,可降低严重创伤患者低血糖发生率。

关键词：创伤胰岛素极化液炎症营养

极化液及加镁极化液对缺血再灌注心脏的保护作用

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上海医学 2002年第12期25卷 761-763页

作者：姚晨玲黄培志高峰马新亮复旦大学附属中山医院急诊科上海200032 第四军医大学生理学教研室

目的　研究极化液 (GIK)及加镁GIK对缺血再灌注心脏的保护作用。方法　采用Langendorff离体大鼠心脏灌流模型 ,心脏缺血 (停灌 ) 3 0min、再灌注 12 0min。 2 7只大鼠随机分成 3组 ,每组 9只 ,A组 (对照组 )给予Krebs Henseleix (NKH)... 详细信息

目的　研究极化液 (GIK)及加镁GIK对缺血再灌注心脏的保护作用。方法　采用Langendorff离体大鼠心脏灌流模型 ,心脏缺血 (停灌 ) 3 0min、再灌注 12 0min。 2 7只大鼠随机分成 3组 ,每组 9只 ,A组 (对照组 )给予Krebs Henseleix (NKH)灌注液 ;B组于缺血前 5min及再灌注全程给予GIK(葡萄糖 3 0 0 g/L、胰岛素 5 0U/L、氯化钾 80mmol/L) ;C组于缺血前 5min及再灌注全程给予GIK +硫酸镁 ( 1.5mmol/L)。结果　B、C两组心脏功能等容收缩期及舒张期左心室内压最大变化速率、左心室压差恢复均显著优于A组 (P <0 .0 5 ) ;B、C两组再灌注 2h后心肌梗死范围分别为 ( 2 7.3 0± 8.80 ) %和 ( 19.99± 3 .83 ) % ,较A组的 ( 3 9.93± 13 .88) %减小(P <0 .0 5 ) ,C组较B组梗死范围减小更明显 (P <0 .0 5 ) ;B、C两组肌酸激酶 (CK )活性分别为 ( 1.0 0± 0 .17)U/mg蛋白和 ( 1.0 2± 0 .16)U/mg蛋白 ,高于A组的 ( 0 .75± 0 .11)U/mg蛋白 (P <0 .0 5 )。结论　GIK对缺血再灌注损伤有保护作用。

关键词：极化液加镁极化液保护作用血流动力学心肌梗死缺血再灌注损伤心肌缺血

极化液、胰岛素保护缺血/再灌注的新机制——又一个老药新观点的典范

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中华内科杂志 2003年第3期42卷 145-147页

作者：钱学贤第一军医大学珠江医院心内科广州510282

20世纪60年代，我国科学家在世界上首次人工合成结晶牛胰岛素，取得了举世瞩目的成就，在21世纪初，Jonassen等与我国学者高峰等相继发现胰岛素保护缺血/再灌注心肌的新机制，这是继阿司匹林、硝酸甘油后，胰岛素成为老药新观点的又一... 详细信息

20世纪60年代，我国科学家在世界上首次人工合成结晶牛胰岛素，取得了举世瞩目的成就，在21世纪初，Jonassen等与我国学者高峰等相继发现胰岛素保护缺血/再灌注心肌的新机制，这是继阿司匹林、硝酸甘油后，胰岛素成为老药新观点的又一典范，为人们深入认识胰岛素这一经典而又重要的内源性激素，更有效治疗冠心病及其相关疾病做出了新的贡献。

关键词：冠心病心肌缺血极化液胰岛素再灌注心肌保护作用机制

极化液个体化治疗对外科高血糖患者出院后的影响调查

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中国药房 2008年第5期19卷 390-392页

作者：于永洲王占科潘小清解放军第94医院南昌市330002

目的:分析极化液个体化治疗对外科高血糖患者出院后的影响。方法:采用问卷填写方式,对我院2287例(包括入院前已存在糖尿病者125例)接受静脉极化液个体化治疗出院1a后的外科高血糖患者的极化液不良反应情况进行调查。结果:所有被调查者无... 详细信息

目的:分析极化液个体化治疗对外科高血糖患者出院后的影响。方法:采用问卷填写方式,对我院2287例(包括入院前已存在糖尿病者125例)接受静脉极化液个体化治疗出院1a后的外科高血糖患者的极化液不良反应情况进行调查。结果:所有被调查者无1例继发糖尿病、高血压、低血糖症或对胰岛素产生心理依赖感;0.6%的被调查者担心日后仍会出现后遗症;在入院前即存在糖尿病且出院后正在使用胰岛素的患者中,有98.5%认为胰岛素能明显减轻糖尿病病情;在入院前即存在糖尿病或高血压且出院后未接受胰岛素治疗的患者中,100.0%认为外科住院期间大剂量使用胰岛素对糖尿病病情或高血压无影响;接受极化液补充营养、控制高血糖、抗炎、保护胰岛B细胞功能的患者分别占99.3%、96.9%、38.3%、5.5%。结论:极化液个体化治疗外科高血糖安全性高,不会出现后遗症。少数患者对极化液怀有恐惧心理,提示医护人员有必要加强对极化液使用的宣传工作。

关键词：极化液胰岛素个体化副作用

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极化液治疗中风后肌张力增强近期疗效观察

江苏医药 2001年第7期27卷 498-498,500页

作者：傅美华陈兆强江苏省如东县第四人民医院 226400 山东省淄博医院

目前对于中风后遗症遗留的肌张力治疗,多采用理疗、针灸、功能训练等方法.近年来我们使用极化液试治中风后遗强直性肌张力增强57例,取得较好疗效,报告如下.资料与方法一、资料:中风后遗肌张力增强分痉挛与强直性两类,本研究选择因脑血... 详细信息

目前对于中风后遗症遗留的肌张力治疗,多采用理疗、针灸、功能训练等方法.近年来我们使用极化液试治中风后遗强直性肌张力增强57例,取得较好疗效,报告如下.资料与方法一、资料:中风后遗肌张力增强分痉挛与强直性两类,本研究选择因脑血管病中风所致强直性肌张力增强者为治疗对象.治疗组57例,其中重度24例,中度15例,轻度18例;对照组62例,轻、中、重度例数与治疗组无差异.二、疗效判断标准:重度,在肌体能够耐受的情况下,不能以外力使肌肉长度改变;轻度,轻微用力即可改变肌肉长度;中度,介于重、轻度之间.治愈:两侧肌张力相同;好转:肌张力由重度变为中度或轻度.

关键词：中风肌张力增强极化液治疗疗效观察

极化液对急性心肌梗死患者心功能影响的系统评价

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中国循证医学杂志 2008年第2期8卷 97-101页

作者：杨朝辉杨克虎马彬尹少甫兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学循证医学中心兰州730000

目的系统评价极化液对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2007年第4期)、中国生物医学文献光盘数据库等,纳入极化液治疗AMI的临床随机对照试验(RCT),评价极化液治疗后患者心功能(左室... 详细信息

目的系统评价极化液对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆(2007年第4期)、中国生物医学文献光盘数据库等,纳入极化液治疗AMI的临床随机对照试验(RCT),评价极化液治疗后患者心功能(左室射血分数、ST段变化、左室重塑)的变化。由两名评价员独立选择试验和提取资料,并按照Cochrane系统评价员手册的4条质量评价标准评价纳入文献的方法学质量,而后应用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性。Meta分析结果显示:极化液治疗组较生理盐水对照组对左室射血分数的改善无差异[WMD=1.87,95%CI(-0.32,4.06),P=0.09],但极化液明显有助于ST段的下降[OR=1.92,95%CI(1.25,2.96),P=0.003]和阻遏心肌重构的发生[OR=0.08,95%CI(0.01,0.68),P=0.02]。结论现有的证据表明,尽管极化液在一定程度上有利于AMI患者ST段的下降及远期预后,但尚不能得出极化液能改善AMI患者心功能的结论。今后有必要实施重点关注极化液使用时间的更为严格的大型RCT,以充分论证极化液对AMI的治疗作用。

关键词：极化液心肌梗死心功能随机对照试验系统评价

极化液对肢体缺血/再灌注脂质过氧化反应影响的临床观察

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中国急救医学 2005年第9期25卷 677-678页

作者：王胜惠曲祥海魏宪和黑龙江省医院南岗分院EICU 黑龙江哈尔滨150001

目的临床观察极化液对肢体缺血/再灌注脂质过氧化反应的效果。方法选择20例下肢手术需充气带加压下肢止血的患者,随机分为对照组(n=10)和治疗组(n=10)。治疗组病人术前10 min静脉滴入极化液(300 mL),对照组病人给等量平衡液。肢体缺血... 详细信息

目的临床观察极化液对肢体缺血/再灌注脂质过氧化反应的效果。方法选择20例下肢手术需充气带加压下肢止血的患者,随机分为对照组(n=10)和治疗组(n=10)。治疗组病人术前10 min静脉滴入极化液(300 mL),对照组病人给等量平衡液。肢体缺血前、再灌注后30、901、80 min分别检测血MDA、CPK和SOD。结果肢体缺血/再灌注30、901、80min与缺血前比较,血MDA和CPK含量升高,SOD含量下降。治疗组缺血/再灌注同时间血MDA含量明显低于对照组(P极化液有抗脂质过氧化作用,降低CPK值,提高SOD活性,能有效防止肢体缺血/再灌注损伤。

关键词：缺血/再灌注脂质过氧化极化液