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基于IPAT的体位管理联合发展性照顾在NICU极/超低出生体重儿中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第9期30卷 5-9页

作者：黄蓉秦璐崔尚卿苏州大学附属儿童医院江苏苏州215000

目的:探讨基于婴儿体位评估工具(IPAT)的体位管理联合发展性照顾在新生儿重症监护室(NICU)极/超低出生体重儿(E/VLBW)中的应用效果。方法:选择2022年1月1日~2023年6月30日NICU收治的120例E/VLBW,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60... 详细信息

目的:探讨基于婴儿体位评估工具(IPAT)的体位管理联合发展性照顾在新生儿重症监护室(NICU)极/超低出生体重儿(E/VLBW)中的应用效果。方法:选择2022年1月1日~2023年6月30日NICU收治的120例E/VLBW,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60例,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上实施基于IPAT的体位管理联合发展性照顾;比较两组干预前后营养状态[包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、神经发育情况[采用新生儿20项行为神经测定(NABA)],出生时和干预后体格发育情况(包括头围、体重、身长),康复指标(包括呼吸机使用时间、胃管拔除时间、全肠内营养时间、日睡眠时间、NICU住院时间)和并发症发生情况。结果:干预后,两组TP、ALB、PA水平均高于干预前(P体重、身长、头围均高于出生时(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组NABA各维度评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组呼吸机使用、胃管拔除、全肠内营养、日睡眠和NICU住院时间均短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于IPAT的体位管理联合发展性照顾对NICU中E/VLBW的护理效果显著,能有效改善营养状态,提高体格发育情况和行为能力,缩短康复时间,减少并发症的发生。

关键词：婴儿体位评估工具体位管理发展性照顾新生儿重症监护室极/超低出生体重儿

极/超低出生体重儿出院后体格发育及神经发育的随访研究

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极/超低出生体重儿出院后体格发育及神经发育的随访研究

作者：谢凤玲广西医科大学

学位级别：硕士

目的和意义:通过对极/超低出生体重儿的出院后体格发育及神经发育情况分析研究,了解强化喂养对其生长发育的作用,为今后极/超低出生体重儿院外管理提供参考资料。方法:应用回顾性分析研究方法,选择广西医科大学第一附属医院新生儿科病房... 详细信息

目的和意义:通过对极/超低出生体重儿的出院后体格发育及神经发育情况分析研究,了解强化喂养对其生长发育的作用,为今后极/超低出生体重儿院外管理提供参考资料。方法:应用回顾性分析研究方法,选择广西医科大学第一附属医院新生儿科病房2015年12月至2020年12月期间住院的极/超低出生体重儿且出院后门诊按时随访、至纠正12月龄作为研究对象,根据出生时胎龄分为超早产儿组和极早产儿组,根据出生时体重是否适于胎龄情况分为小于胎龄儿（SGA）组和适于胎龄儿（AGA）组,以及根据生后个体化强化喂养方式分为强化母乳喂养组和早产儿配方奶喂养组,主要采用t检验和X检验,对其纠正1、3、6、12月龄的体格及神经发育情况进行统计学分析,P体重、身长、头围为评价指标,出生时生长迟缓率分别为8.8%、19.3%、19.3%,出院时生长迟缓率分别为61.4%、43.9%、19.1%。2、出生时、出院时及纠正1、3、6、12月龄时超早产儿组和极早产儿组生长迟缓率均无差异（P>0.05）。在纠正3月龄时,极早产儿组大动作行为、适应性行为、语言行为、个人-社交行为发育商均显著高于超早产儿组。3、在出生时,SGA组生长迟缓率显著高于AGA组（P0.05）。在纠正3月龄时,SGA组语言行为发育商显著高于AGA组（P0.05）。4、在出院时,早产儿配方奶喂养组生长迟缓率显著高于强化母乳喂养组（P出生及纠正1、3、6、12月龄时,早产儿配方奶喂养组与强化母乳喂养组生长迟缓率无差异（P>0.05）。在纠正3月龄时,强化母乳喂养组精细动作行为发育商显著高于早产儿配方奶喂养组;在纠正12月龄时,强化母乳喂养组的大动作行为、语言行为、个人-社交行为发育商均显著高于早产儿配方奶喂养组（P极/超低出生体重儿神经发育异常占比越来越低,在纠正12月龄时大动作行为发育较其他能区落后。结论:1、极/超低出生体重儿出院时生长发育迟缓率较出生时明显升高,出院后仍需继续强化喂养促进生长发育。2、极/超低出生体重儿出院后采取强化喂养,早产儿配方奶喂养与强化母乳喂养可达到在体格生长方面相同的追赶效果,强化母乳喂养有利于改善神经发育,且随着纠正月龄的增加,其神经发育与正常儿童差距越来越小。

关键词：极/超低出生体重儿出院后体格发育神经发育

极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系研究

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护理研究 2018年第1期32卷 112-114页

作者：袁瑞琴杨传忠熊小云陈丽莲黄颖穗曹爱芬南方医科大学附属深圳市妇幼保健院

[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系。[方法]收集2015年1月1日—2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中... 详细信息

[目的]探讨入住新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿入院即刻核心温度与颅内出血等并发症发生的关系。[方法]收集2015年1月1日—2016年2月28日在我院NICU收治的极/超低出生体重儿临床资料,依据入院核心温度分为3组:≤35.9℃为中重度低体温组,36.0℃~36.4℃为轻度低体温组,36.5℃~37.5℃为正常体温组,比较3组间早产儿常见并发症发生情况。[结果]共245例极/超低出生体重儿纳入研究,低体温发生率为86.1%,体温35.80℃±0.66℃;3组间颅内出血、早产儿视网膜病、坏死性小肠结肠炎、败血症、低血糖发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而支气管肺发育不良发生率差异有统计学意义(P极/超低出生体重儿入院即刻核心温度对颅内出血等并发症发生率无明显影响。

关键词：极/超低出生体重儿入院时核心温度并发症颅内出血死亡率体温

质量改进综合性管理措施在极/超低出生体重儿中的应用

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齐鲁护理杂志 2022年第13期28卷 81-84页

作者：周丽英杨春燕韩梅盈聊城市人民医院山东聊城252000

目的:探讨质量改进综合性管理措施在极/超低出生体重儿中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的100例极/超低出生体重儿为对照组,给予常规护理;将2020年1月1日~12月31日收治的95例极/超低出生体重儿为干预组,采用质量改进综... 详细信息

目的:探讨质量改进综合性管理措施在极/超低出生体重儿中的应用效果。方法:将2019年1月1日~12月31日收治的100例极/超低出生体重儿为对照组,给予常规护理;将2020年1月1日~12月31日收治的95例极/超低出生体重儿为干预组,采用质量改进综合性管理措施。比较两组达到全胃肠道喂养时间、每千例患者住院日有创呼吸机应用时间、抗生素使用时间(DOT)、住院时间、并发症发生情况。结果:干预组每千例患者住院日有创呼吸机应用时间、DOT、达到全胃肠喂养时间均短于对照组(P极/超低出生体重儿中,可缩短患儿呼吸机应用时间,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,改善和提高临床护理质量。

关键词：质量改进有创机械通气极/超低出生体重儿

呼吸严重程度评分联合氧合指数预测极/超低出生体重儿支气管肺发育不良的价值

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妇儿健康导刊 2022年第2期1卷 17-20,27页

作者：程琦媛王琍琍安徽医科大学第一附属医院新生儿科安徽合肥230031

目的研究呼吸严重程度评分(RSS)联合氧合指数预测极/超低出生体重儿支气管肺发育不良(BPD)的价值。方法回顾性分析2016年11月至2020年11月在安徽医科大学第一附属医院妇产科出生转运至新生儿科需气管插管呼吸支持且机械通气时间>12 h的... 详细信息

目的研究呼吸严重程度评分(RSS)联合氧合指数预测极/超低出生体重儿支气管肺发育不良(BPD)的价值。方法回顾性分析2016年11月至2020年11月在安徽医科大学第一附属医院妇产科出生转运至新生儿科需气管插管呼吸支持且机械通气时间>12 h的极/超低出生体重儿的临床资料,分别计算入院时初始上机RSS评分和氧合指数。将患儿分为BPD组和非BPD组,使用logistic回归分析发生BPD的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线预测两种指标的预测价值。结果符合纳入条件新生儿72例,BPD组40例,非BPD组32例。结果显示,两组上机时RSS评分及氧合指数比较,差异均有统计学意义(P极/超低出生体重儿BPD发生的高危因素(P极/超低出生体重儿BPD具有一定的预测价值。

关键词：呼吸严重程度评分氧合指数支气管肺发育不良极/超低出生体重儿

集束化照护技术在极/超低出生体重儿PICC置管护理中的应用研究

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山西卫生健康职业学院学报 2022年第3期32卷 81-83页

作者：杨凤涛三门峡市中心医院河南三门峡472000

目的:探讨集束化照护技术在极/超低出生体重儿PICC置管护理中的应用。方法:选取PICC置管的极/超低出生体重儿106例随机分为观察组(n=53)、对照组(n=53),其中对照组采取常规护理方式,观察组采取集束化照护技术,比较两组患儿PICC并发症;... 详细信息

目的:探讨集束化照护技术在极/超低出生体重儿PICC置管护理中的应用。方法:选取PICC置管的极/超低出生体重儿106例随机分为观察组(n=53)、对照组(n=53),其中对照组采取常规护理方式,观察组采取集束化照护技术,比较两组患儿PICC并发症;统计两组家长护理满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组;观察组家属护理满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P儿给予集束化照护技术效果显著,可使得PICC置管并发症发生率得以减少,提高其家属护理满意度,促进疾病恢复,值得推广应用。

关键词：极/超低出生体重儿集束化照护技术 PICC置管护理

基于循证实践的早期口腔干预在新生儿重症监护病房(NICU)极/超低出生体重儿护理中的应用效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 1-3页

作者：张静南京医科大学附属儿童医院江苏南京210000

综合观察分析在新生儿重症监护病房(NICU)极低或超低出生体重儿的护理中应用基于循证实践的早期口腔干预的临床效果。方法本研究选择我院2021年4月-2022年4月期间收治的NICU极低或超低出生体重儿68例作为研究对象,通过抽签的方式将其... 详细信息

综合观察分析在新生儿重症监护病房(NICU)极低或超低出生体重儿的护理中应用基于循证实践的早期口腔干预的临床效果。方法本研究选择我院2021年4月-2022年4月期间收治的NICU极低或超低出生体重儿68例作为研究对象,通过抽签的方式将其随机分成对照组和观察组,两组各由34例患儿组成,对照组患儿实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上加入基于循证实践的早期口腔干预。比较分析两组护理干预1周、2周后的身体发育情况(体重、身长、头围)和吮奶速率、吮奶量;比较两组护理干预2周内的不良反应发生情况。结果随着时间的推移,两组的身体发育情况有所改善(P体重、身长、头围情况均优于对照组,组间差异有统计学意义(P极低或超低出生体重儿的护理中,采用基于循证实践的早期口腔干预有较为积极的应用价值,能够显著改善患儿的身体发育情况,提高吮奶效果,能够有效预防或降低不良反应发生,是一种安全且值得推广的护理干预举措。

关键词：循证实践早期口腔干预新生儿重症监护病房(NICU) 极/超低出生体重儿应用效果

极/超低出生体重儿强化母乳喂养管理的临床研究

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临床医学工程 2017年第3期24卷 337-339页

作者：林伟斌深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518082

目的探讨一种行之有效的母乳管理方法以提高极/超低出生体重儿在住院期间的母乳喂养率。方法选取我院新生儿重症监护病房(NICU)2015年1月至2016年1月收治的200例极/超低出生体重儿,随机分为观察组与对照组各100例。观察组的主管护师及... 详细信息

目的探讨一种行之有效的母乳管理方法以提高极/超低出生体重儿在住院期间的母乳喂养率。方法选取我院新生儿重症监护病房(NICU)2015年1月至2016年1月收治的200例极/超低出生体重儿,随机分为观察组与对照组各100例。观察组的主管护师及母亲均接受专业知识培训,优化母乳收集、保存、运送、解冻和加温过程,对照组的护师未经过专业培训教育。比较两组的母乳喂养率、喂养不耐受率、胃肠外营养时间、平均住院时间以及坏死性小肠结肠炎、晚发性败血症的发生率。结果观察组的母乳喂养率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P极/超低出生体重儿的母乳喂养率,降低新生儿并发症发生率并缩短住院时间,是一种值得临床借鉴参考的管理方案。

关键词：极/超低出生体重儿母乳喂养管理临床研究

家长参与式护理模式在极/超低出生体重儿中应用的效果评价

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医学理论与实践 2019年第5期32卷 762-763页

作者：施月菊陈小玲王小燕福建省泉州市儿童医院新生儿救护中心 362000

目的:探讨极/超低出生体重儿实施家长参与式护理模式的效果。方法:选择2017年1—6月在我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的极/超低出生体重儿120例为观察对象,按是否实施家长参与式护理模式分为实验组和对照组。实验组家长在专科护士指... 详细信息

目的:探讨极/超低出生体重儿实施家长参与式护理模式的效果。方法:选择2017年1—6月在我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的极/超低出生体重儿120例为观察对象,按是否实施家长参与式护理模式分为实验组和对照组。实验组家长在专科护士指导下参与极/超低出生体重儿的护理工作,直至患儿出院;对照组患儿的护理操作全部由专科护士完成。分析出院时两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院2周再住院率、出院30d随访率等差异。结果:两组家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握情况、对医护工作的满意度、出院30d随访率比较差异有统计学意义,出院2周再住院率比较差异无统计学意义。结论:家长参与式护理模式能提高家长对极/超低出生体重儿基本护理知识和技能的掌握、医护工作的满意度,提高出院30d随访率,家长参与式护理模式有利于极/超低出生体重儿从医院到家庭的平稳过渡,值得NICU推广。

关键词：极/超低出生体重儿家长参与护理模式