检索结果-南通市图书馆

老年膝骨性关节炎患者术后急性疼痛发生的影响因素

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 597-600页

作者：聂军崔笑德付聪聪王晓宁青岛市第五人民医院山东青岛266000

目的探讨老年膝骨性关节炎患者术后急性疼痛发生状况及其影响因素。方法随机选取100例老年膝骨性关节炎患者,均接受全膝关节置换术治疗,根据术后急性疼痛情况分为急性疼痛组和非急性疼痛组。由研究者设计临床资料调查表并详细统计两... 详细信息

目的探讨老年膝骨性关节炎患者术后急性疼痛发生状况及其影响因素。方法随机选取100例老年膝骨性关节炎患者,均接受全膝关节置换术治疗,根据术后急性疼痛情况分为急性疼痛组和非急性疼痛组。由研究者设计临床资料调查表并详细统计两组临床资料,分析老年膝骨性关节炎患者术后急性疼痛发生的影响因素。结果 100例老年膝骨性关节炎患者中术后发生急性疼痛42例(42.00%);急性疼痛组性别、体质量指数、心理状况、术中使用止血带时间、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)评分与非急性疼痛组比较差异有统计学意义(P术后急性疼痛的影响因素(P术后有一定的急性疼痛发生风险,发生术后急性疼痛受性别、术中止血带使用时间、PSQI评分、焦虑、体质量指数的影响。

关键词：膝骨性关节炎术后急性疼痛焦虑睡眠质量

肺腺癌胸腔镜手术患者术后急性疼痛的影响因素及控制情况分析

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西藏医药 2024年第1期45卷 11-13页

作者：肖童唐正川罗仕云三六三医院胃肠胸外科四川成都610041

目的分析肺腺癌胸腔镜手术患者术后急性疼痛的影响因素并探讨控制策略。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月于本院行胸腔镜手术的75例肺腺癌手术患者,采用数字等级评定量表(NRS)对患者进行评估,根据患者术后7d内是否出现NRS评分≥4... 详细信息

目的分析肺腺癌胸腔镜手术患者术后急性疼痛的影响因素并探讨控制策略。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月于本院行胸腔镜手术的75例肺腺癌手术患者,采用数字等级评定量表(NRS)对患者进行评估,根据患者术后7d内是否出现NRS评分≥4分以上的疼痛将其分为不良组与良好组。比较两组患者相关指标,并采用logistic回归分析患者术后出现急性疼痛的影响因素。结果不良组34例(45.33%),良好组41例(54.67%);两组在年龄、吸烟史、饮酒史、手术切口数量、术前HAMA评分、手术时间方面(P术后急性疼痛的独立影响因素。结论年龄≤60岁、手术切口数量>1个、术前HAMA评分≥21分、手术时间≥120min是肺腺癌胸腔镜手术患者出现术后急性疼痛的危险因素。

关键词：肺腺癌胸腔镜手术术后急性疼痛影响因素控制策略

60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛影响因素分析

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医学理论与实践 2024年第14期37卷 2386-2388页

作者：麦伟豪梁柱广东医科大学广东省湛江市524003 广东医科大学附属医院胸外科

目的:分析60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛程度及其影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于本院胸外科行肺切除术治疗的166例60岁以上患者资料,依据疼痛程度将其分为重度疼痛组33例,轻中度疼痛组133例。采用... 详细信息

目的:分析60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛程度及其影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于本院胸外科行肺切除术治疗的166例60岁以上患者资料,依据疼痛程度将其分为重度疼痛组33例,轻中度疼痛组133例。采用视觉模拟评分(VAS)评价胸外科肺切除术后急性疼痛情况,并分析影响急性疼痛程度的影响因素。结果:166例胸外科肺切除患者术后72h内平均VAS评分为(5.89±1.44)分,急性重度疼痛发生率为19.88%;单因素分析显示,重度疼痛组有吸烟饮酒史、术前医院焦虑抑郁量表评分≥8分、开胸手术及手术时间≥150min占比均高于轻中度疼痛组,差异有统计学意义(P术后急性重度疼痛的独立影响因素(P术后急性疼痛程度偏高,术前心理状况、手术方式、手术时间是胸外科肺切除患者术后急性重度疼痛的独立影响因素,临床可针对上述因素对需行胸外科肺切除手术治疗的患者进行早期评估,对存在相关风险的患者做好急性重度疼痛的防治准备,尽可能降低术后急性重度疼痛风险,为其手术效果及术后恢复做好充分保障。

关键词：老年胸腔镜肺叶切除术术后急性疼痛疼痛程度影响因素

盐酸氯胺酮注射液治疗儿童术后急性疼痛的效果观察

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中国妇幼保健 2024年第2期39卷 261-264页

作者：王文艳丽水市中心医院输液室浙江丽水323000

目的探讨盐酸氯胺酮注射液治疗儿童术后急性疼痛的效果。方法选取2020年10月—2021年10月丽水市中心医院收治的102例儿童术后疼痛病例进行分析。根据不同治疗方案,随机分为两组,对照组患者51例,观察组患者51例。对照组和观察组患者遵... 详细信息

目的探讨盐酸氯胺酮注射液治疗儿童术后急性疼痛的效果。方法选取2020年10月—2021年10月丽水市中心医院收治的102例儿童术后疼痛病例进行分析。根据不同治疗方案,随机分为两组,对照组患者51例,观察组患者51例。对照组和观察组患者遵医嘱,采用阿片类药物治疗,剂量标准按患者体质量衡量30~60 mg/kg,每6 h 1次,累计疗程10 d。而后两组患者在阿片类药物治疗的基础上,同时配合盐酸氯胺酮进行治疗,6 h/次,累计疗程10 d。结果两组基线资料数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组有效患者为33例,无效患者18例。观察组有效患者为43例,无效患者8例。观察组患者改善状况明显优于对照组患者改善情况,差异有统计学意义(χ^(2)=5.162,P术后,通过不同观察,术后0 h,对照组疼痛感持续(2.53±0.75)分,观察组疼痛感持续(1.53±0.42)分;术后6 h,对照组疼痛感持续(3.45±0.33)分,观察组疼痛感持续(2.34±0.45)分;术后12 h,对照组疼痛感持续(4.34±1.24)分,观察组疼痛感持续(3.24±1.12)分;术后24 h,对照组疼痛感持续(2.77±0.35)分,观察组疼痛感持续(1.86±0.34)分;差异均有统计学意义(t=8.308、14.205、4.701、13.318,均P0.05)。结论盐酸氯胺酮注射液对儿童术后急性疼痛患者具有良好疗效和较好的耐受性,可缓解改善术后急性疼痛病症,值得临床推广使用。

关键词：盐酸氯胺酮儿童术后急性疼痛

早期肺腺癌患者胸腔镜手术后急性疼痛的影响因素研究

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中华胸心血管外科杂志 2023年第2期39卷 96-100页

作者：肖飞冯宏响田周俊逸温焕舜苏昆松张真榕梁朝阳刘德若中日友好医院胸外科北京100029

目的提高对早期肺腺癌患者胸腔镜手术后急性疼痛的认识,分析、筛选出可能诱发术后急性疼痛的独立危险因素,及时有效预防干预,改善患者手术体验。方法回顾性研究我中心自2021年5月至2021年10月由单一医疗组连续收治的204例早期肺腺癌患... 详细信息

目的提高对早期肺腺癌患者胸腔镜手术后急性疼痛的认识,分析、筛选出可能诱发术后急性疼痛的独立危险因素,及时有效预防干预,改善患者手术体验。方法回顾性研究我中心自2021年5月至2021年10月由单一医疗组连续收治的204例早期肺腺癌患者的临床资料,分析患者术后急性疼痛的评估结果。按照一般状况、既往病史、社会精神属性、病灶特征及手术麻醉方式等进行分组,比较组间发生术后急性疼痛的比例,并筛选其独立危险因素。结果共纳入204例患者。男84例,女120例;年龄(57.9±11.5)岁;中位手术时间120(110,145)min。全组无严重并发症或围术期死亡发生。术后疼痛控制不达标76例(37.3%),发生重度以上疼痛24例(11.8%),33例(16.2%)术后需要追加肌注强效镇痛药。年龄2 h、仅接受全麻及术前情绪低落处于抑郁状态的患者较各自对照组发生术后急性疼痛的比例显著升高(P术后发生急性疼痛的独立危险因素包括年龄(P=0.002)、长期饮酒史(P=0.014)、切口数量(P=0.016)、手术时间(P=0.010)、抑郁状态(P=0.037)及加强镇痛方式(P=0.012)。结论早期肺癌患者胸腔镜手术后罹患急性疼痛的情况较普遍存在,严重影响主观体验以及生活质量。年轻、既往有长期饮酒史以及合并抑郁状态的患者是发生术后急性疼痛的高危人群。采用单孔胸腔镜手术,尽可能减少手术时间,选择以硬膜外阻滞复合全麻为代表的加强镇痛麻醉方式,可以作为减轻术后急性疼痛发生概率的有效方式。

关键词：肺腺癌胸腔镜手术术后急性疼痛

术前预防性使用褪黑素缓解术后急性疼痛效果的Meta分析

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临床麻醉学杂志 2022年第10期38卷 1076-1082页

作者：周蓉张莹莹谷万杰南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008

目的评价术前预防性使用褪黑素对缓解术后急性疼痛的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,时间从建库至2021年9月20日,术前预防性使用褪黑素用于缓解术后急性疼痛的随机对照试验,根据C... 详细信息

目的评价术前预防性使用褪黑素对缓解术后急性疼痛的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,时间从建库至2021年9月20日,术前预防性使用褪黑素用于缓解术后急性疼痛的随机对照试验,根据Cochrane干预措施系统评价手册推荐的方法进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,共计1589例患者,其中褪黑素组860例,对照组729例。与对照组比较,褪黑素组术后6 h(MD=-1.65分,95%CI-2.20~-1.11分,P疼痛评分明显降低,术中芬太尼用量明显减少(MD=-19.59μg,95%CI-33.28~-5.9μg,P术后首次给予镇痛药时间明显延长(MD=60.21 min,95%CI 44.08~76.34 min,P术后24 h内镇痛药用量明显减少(SMD=-1.46,95%CI-2.05~-0.86,P术后补救镇痛率明显降低(RR=0.52,95%CI 0.29~0.95,P=0.03)。两组住院时间和不良反应发生率差异无统计学意义。结论术前预防性使用褪黑素可减轻术后急性疼痛,减少术后镇痛药用量,且不增加术后不良反应。

关键词：褪黑素术后急性疼痛 Meta分析

西藏自治区人民医院与中国东部13家医院术后急性疼痛现状的比较

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临床麻醉学杂志 2022年第12期38卷 1302-1306页

作者：姜柏林朱丽娇次仁德吉杨青梅李艺冯艺拉巴次仁北京大学人民医院麻醉科 100044 西藏自治区人民医院麻醉科

目的比较西藏自治区人民医院与中国东部13家医院术后急性疼痛的现状。方法通过国际围术期疼痛注册登记及研究网络(PAIN OUT)提供的标准方法,收集2021年10月至2022年8月西藏自治区人民医院手术患者的术后急性疼痛信息,并与中国东部13家... 详细信息

目的比较西藏自治区人民医院与中国东部13家医院术后急性疼痛的现状。方法通过国际围术期疼痛注册登记及研究网络(PAIN OUT)提供的标准方法,收集2021年10月至2022年8月西藏自治区人民医院手术患者的术后急性疼痛信息,并与中国东部13家医院的患者数据比较,采用标准化均数差(Hedge’s g)比较临床差异。采用Logistic回归校正差异,比较两个地区术后急性疼痛发生的差异。结果西藏自治区人民医院和中国东部13家医院分别有262例和1865例患者被纳入分析。与中国东部13家医院比较,西藏自治区人民医院围术期使用局麻镇痛技术比例[21.4%vs 55.2%,g=-0.83(95%CI-1.00~-0.66)]、术中使用非阿片类药物比例[6.9%vs 70.8%,g=-1.92(95%CI-2.19~-1.65)]、术后使用阿片类药物比例[1.9%vs 29.9%,g=-1.70(95%CI-2.19~-1.21)]以及疼痛体验评分[2.54(1.65~3.66)vs 0.74(0.37~1.37),g=2.28(95%CI 2.14~2.43)]明显降低,术后经历急性中重度疼痛的比例明显升高[80.5%vs 56.5%,g=0.64(95%CI 0.46~0.81)]。结论与中国东部13家医院比较,西藏自治区人民医院患者的术后急性疼痛更明显,疼痛管理存在较大改进空间。

关键词：术后急性疼痛疼痛管理阿片类药物高海拔 PAIN OUT项目

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术后急性疼痛预测的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 8-10页

作者：平舰帆浙江大学第一附属医院浙江杭州311100

随着医学水平的不断发展,我国需要进行麻醉和手术的患者越来越多,而我国外外科手术技术也越来越成熟,在临床实践中的运用范围越来越广泛。外科手术可适用于多种疾病的治疗,具有治疗周期短、见效快等优点,但由于手术是一种侵入性治疗方式... 详细信息

随着医学水平的不断发展,我国需要进行麻醉和手术的患者越来越多,而我国外外科手术技术也越来越成熟,在临床实践中的运用范围越来越广泛。外科手术可适用于多种疾病的治疗,具有治疗周期短、见效快等优点,但由于手术是一种侵入性治疗方式,会对患者的身体造成一定的损伤,同时手术结束麻药作用消退后会给患者带来剧烈的疼痛感,即术后急性疼痛。手术急性疼痛可增加患者心理负担,进而影响手术治疗效果,不利于患者术后身体恢复和伤口愈合,延长患者的住院时间,同时增加医疗费用,不仅给患者患者带来沉重的心理负担和精神压力,还使得患者家庭也承受更多的经济压力。随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展,术后急性疼痛受到了越来越多的关注。同时人们生活水平的提高也对临床医疗治疗和服务质量提出了更高的要求,在临床工作中,医护人员及时识别可能出现急性术后疼痛的患者,尽早进行干预可减少术后急性疼痛的发生,提高患者的满意度。本文就术后急性疼痛发生的相关危险因素及预测进行综述。

关键词：术后急性疼痛预测伤害性刺激

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介导手术后急性疼痛的潜在核心基因鉴别

介导手术后急性疼痛的潜在核心基因鉴别

作者：程旭韬北京协和医学院

学位级别：硕士

目的:利用生物信息学探寻介导手术后急性疼痛的核心基因(hub基因),从基因组学水平揭示手术后疼痛的分子机制,为患者的疼痛治疗提供依据。方法:从高通量基因表达数据库Gene Expression Omnibus(GEO)下载了基因数据集GSE125076并整理分析... 详细信息

目的:利用生物信息学探寻介导手术后急性疼痛的核心基因(hub基因),从基因组学水平揭示手术后疼痛的分子机制,为患者的疼痛治疗提供依据。方法:从高通量基因表达数据库Gene Expression Omnibus(GEO)下载了基因数据集GSE125076并整理分析,使用R语言的相关程序包进行基因差异表达分析和可视化分析,利用David在线工具进行基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,利用miRNet和比较毒理学数据库CTD预测疼痛相关基因,再利用基因、蛋白质相互作用关系检索工具(String)数据库、比较毒理学数据库(CTD)和Cytoscape软件进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络的构建和hub基因筛选。结果:通过对GSE125076数据进行分析,GSEA分析结果为ATP合成与电子传递、电压门控钙通道活性、AMPA受体活性调节等生物学过程;基因差异表达分析共得到934个差异基因,其中表达下调的基因193个,表达上调的基因741个;差异表达基因的GO功能主要富集在炎症反应、脂质结合、谷胱甘肽转移酶活性、ERK1和ERK2级联的正调节等。基因筛选得到上调表达的8个hub基因GNG5,F2RL1,GCG,EDN1,MMP9,LRG1,SERPINE1,TIMP1。结论:基因 GNG5,F2RL1,GCG,EDN1,MMP9,LRG1,SERPINE1,TIMP1 可能参与了术后急性疼痛的发生,可能成为急性疼痛治疗的潜在靶点。

关键词：术后急性疼痛生物信息学核心基因靶向治疗