检索结果-南通市图书馆

作者：龙冠球南华大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在通过对比TURP和HoLEP治疗的BPH患者术后发生尿源性感染的情况,探讨两种手术方式术后发生尿源性感染的情况,尤其是导致两种手术术后发生尿源性感染的高危因素,以期为临床上降低术后发生尿源性感染作出指导。方法回顾性分析... 详细信息

目的本研究旨在通过对比TURP和HoLEP治疗的BPH患者术后发生尿源性感染的情况,探讨两种手术方式术后发生尿源性感染的情况,尤其是导致两种手术术后发生尿源性感染的高危因素,以期为临床上降低术后发生尿源性感染作出指导。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月于我院泌尿外科行TURP手术的BPH患者(TURP组,n=153)与行HoLEP手术的BPH患者(HoLEP组,n=146)的临床资料,分析这些患者术后发生尿源性感染的情况及高危因素。结果***组患者术后有28例患者发生尿源性感染,发生率为18.30(28/153),HoLEP组患者术后有14例患者发生尿源性感染,发生率为9.59%(14/146),两组患者术后尿源性感染发生率比较具有统计学差异。TURP组患者送检153份样本,病原菌检出率为18.30%(28/153),共检出64株病原菌,以大肠埃希菌最多(35.94%),革兰阴性菌占62.50%,革兰阳性球菌占34.38%。HoLEP组患者送检146份标本,病原菌检出率为9.59%(14/146),共检出40株病原菌,以大肠埃希菌最多(37.50%),革兰阴性菌占62.50%,革兰阳性球菌占35.00%。2.对TURP组患者术后发生尿源性感染的患者进行单因素分析发现,患者年龄≧60岁、合并糖尿病、合并高血压、手术时间≧1h、术前导尿、切割下前列腺质量≧30g、术后导尿留置时间≧3d、术后住院时间≧7d是导致术后发生尿源性感染的高危因素;多因素logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=1.783,95%CI=1.203.864)、手术时间≧1h(OR=2.731,95%CI=1.263.26)、术前导尿(OR=5.731,95%CI=2.531.453)、术后留置导尿时间≧3d(OR=3.297,95%CI=2.351.936)、住院时间≧7d(OR=7.125,95%CI=5.328.386)是TURP组患者术后发生尿源性感染的独立危险因素。3.对HoLEP组患者术后发生尿源性感染的患者进行单因素分析发现,患者年龄≧60岁、合并糖尿病、合并高血压、术前导尿、切割下前列腺质量≧30g、术后导尿留置时间≧3d是导致术后发生尿源性感染的高危因素;多因素logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=1.638,95%CI=1.133.524)、术前导尿(OR=4.413,95%CI=2.412.346)、术后留置导尿时间≧3d(OR=3.162,95%CI=2.154.745)是HoLEP组患者术后发生尿源性感染的独立危险因素。结论TURP术后尿源性感染率要高于HoLEP;TURP与HoLEP术后发生尿源性感染的患者,菌株分布均以革兰阴性细菌为主,其中大肠埃希菌是最常见的细菌;TURP与HoLEP术后发生尿源性感染的共同高危因素有以下:年龄≧60岁、合并糖尿病、合并高血压、术前导尿、切割下前列腺质量≧30g、术后导尿留置时间≧3d,TURP术后发生尿源性感染的高危因素还包括:手术时间≧1h、术后住院时间≧7d。

关键词： TURP HoLEP 术后尿源性感染高危因素

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经尿道前列腺电切术后发生尿源性感染的病原菌分布及其危险因素分析

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实用中西医结合临床 2022年第20期22卷 68-70页

作者：杨志跃陈宏斌福建省漳州市漳浦县医院漳浦363200

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生尿源性感染的病原菌分布及其危险因素。方法:回顾性分析2020年6月至2021年12月进行TURP治疗的198例患者临床资料,所有患者均顺利完成TURP。术后采集患者尿液标本进行尿培养,分析病原菌分布情况... 详细信息

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生尿源性感染的病原菌分布及其危险因素。方法:回顾性分析2020年6月至2021年12月进行TURP治疗的198例患者临床资料,所有患者均顺利完成TURP。术后采集患者尿液标本进行尿培养,分析病原菌分布情况。按是否发生尿源性感染将患者分为未感染组与感染组,分析TURP后发生尿源性感染的危险因素。结果:198例患者TURP后有20例发生尿源性感染,发生率为10.10%(20/198);20例感染患者尿样本经病原菌培养后共检出28株病原菌,其中革兰阴性菌19株(67.86%),革兰阳性菌9株(32.14%);单因素分析发现,年龄、术前导尿、合并糖尿病、术后导尿管留置时间、手术时间、术前预防性使用抗菌药物、合并高血压与发生尿源性感染相关,差异有统计学意义(P尿源性感染无关,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析:年龄≥60岁、术前导尿、并发糖尿病、手术时间≥1 h、术后导尿管留置时间≥7 d、合并高血压是TURP后发生尿源性感染的独立危险因素(P术后易发生尿源性感染,革兰阴性菌是其主要病原菌,年龄≥60岁、术前导尿、并发糖尿病、术后导尿管留置时间≥7 d、手术时间≥1 h、合并高血压是TURP后尿源性感染发生的高危因素,术前预防性使用抗菌药物是其保护因素,临床需予以高度重视。

关键词：术后尿源性感染良性前列腺增生经尿道前列腺电切术病原菌分布

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