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小肠移植的并发症及术后处理

解放军医学杂志 2002年第8期27卷 745-747页

作者：王骏骅黎介寿江志伟南京南京军区南京总医院210002

由于小肠移植后可能发生众多并发症，同时受体对同种异体移植水肠具有强烈的免疫应答反应、排斥反应，移植后必需的免疫抑制会带来极大的副反应，这使得小肠移植成为最具挑战性的腹腔器官移植。与其他器官不同，小肠移植排斥导致的移植... 详细信息

由于小肠移植后可能发生众多并发症，同时受体对同种异体移植水肠具有强烈的免疫应答反应、排斥反应，移植后必需的免疫抑制会带来极大的副反应，这使得小肠移植成为最具挑战性的腹腔器官移植。与其他器官不同，小肠移植排斥导致的移植物丢失可发生于移植后较长的时间（移植后1年以上）。因此，小肠移植病人要永久面对危及生命的排斥反应和感染以及其他众多的并发症，为了使其预后较好，小肠移植后病人的照料甚为重要。

关键词：小肠移植并发症术后处理

颈动脉假性动脉瘤及颈动脉体瘤的术前准备及术后处理

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实用口腔医学杂志 2000年第2期16卷 160-161页

作者：胡晓光程小兵张俊睿彭品祥周树夏第四军医大学口腔医院颌面外科 710032

提高颈动脉体瘤及假性动脉瘤手术治疗的安全性,避免严重并发症的发生,一直是颌面外科医生不断研究和总结的问题.由于该类疾病的治疗中都不可回避的要碰到处理颈部大血管的问题,因此风险较大.

关键词：颈动脉体瘤外科手术术前准备术后处理

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法乐氏四联症根治术后处理的若干问题

上海医学 1990年第5期13卷 249-253页

作者：姜廷锋冯卓荣张志梁上海第二医科大学附属仁济医院心胸外科

本文报道法乐氏四联症根治术80例,1986年前30例的术后死亡率为16.6％,1986年起连续50例无死亡,两组的差异在于术后早期妥善处理:(1)术后低心排,按左房测压管压力高低补血或强心扩容处理,术中置心外膜起搏导线,随时起搏治疗心动过缓或传... 详细信息

本文报道法乐氏四联症根治术80例,1986年前30例的术后死亡率为16.6％,1986年起连续50例无死亡,两组的差异在于术后早期妥善处理:(1)术后低心排,按左房测压管压力高低补血或强心扩容处理,术中置心外膜起搏导线,随时起搏治疗心动过缓或传导阻滞等心律失常;(2)防治呼吸衰竭的发生,控制液量输入,小儿病例体外预充液中加入白蛋白,防止肺间质水肿,开放循环时右室充分排气减少肺内气栓,术后早期气管冲洗避免分泌物阻塞,及早气管切开行辅助呼吸;(3)严防肾功能衰竭,术后保证组织的氧供,避免口受体升压药的应用或同时配用扩容剂,监测尿量加强利尿;(生)重视肺动脉瓣的重建,术后早期利尿和多巴胺强心剂的应用,治疗右心衰竭等。

关键词：法乐氏四联症根治术术后处理

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上腹部器官簇移植的消化道重建与术后处理

中华胃肠外科杂志 2007年第2期10卷 130-133页

作者：王东平何晓顺朱晓峰彭俊生马毅王国栋钱世鹃鞠卫强巫林伟詹文华中山大学附属第一医院器官移植科广州510080 中山大学附属第一医院胃肠外科广州510080

目的探讨上腹部器官簇移植术中消化道重建和手术后处理的方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院于2004年5月为1例胰腺癌合并多发性肝脏转移患者成功实施的亚洲首例上腹部器官簇移植资料。结果术中切除了患者的肝脏、胆囊、胰腺、十... 详细信息

目的探讨上腹部器官簇移植术中消化道重建和手术后处理的方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院于2004年5月为1例胰腺癌合并多发性肝脏转移患者成功实施的亚洲首例上腹部器官簇移植资料。结果术中切除了患者的肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠及近端部分空肠、全胃、脾脏、大小网膜等脏器。采用Roux-en-Y方式进行消化道重建：供体十二指肠近端封闭，受体近端空肠与供体十二指肠水平部吻合，吻合口下方35cm处切断受体空肠，断端远端口与食管行端侧吻合，近端口与距离食管吻合口50cm的空肠行端侧吻合。十二指肠腔内置减压管自受体空肠引出体外．Roux-en-Y吻合口远端空肠造瘘置营养管。术后应用生长抑素控制胰液分泌，尽早使用肠内营养，延迟拔除胃管及十二指肠减压管。患者术后恢复顺利，第3天移植胰腺内分泌功能已发挥作用，移植肝脏功能基本正常；消化道功能恢复顺利，第4天肠道排气排便，逐渐恢复至普通饮食；术后1个月除出现腹泻症状外．无其他并发症出现，肝功能及胰腺外分泌功能各项指标均正常。结论上腹部器官簇移植的成功为消化道重建及其手术后处理提供了经验。

关键词：器官簇移植消化道重建术后处理上腹部器官