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腹腔镜肝切除术中意外研判与决策

中华肝脏外科手术学电子杂志 2023年第4期12卷 372-375页

作者：雷永琪刘新阳俞星新耿志达刘雨陈政良梁英健哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科 150001

近年来,微创外科蓬勃发展,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)得到越来越多的应用,手术适应证已扩展到任何部位的肝良恶性疾病,手术已无明确禁区[1,2,3]。自2009年以来,每年均有上千例LH的病例报道[4]。虽然包括半肝切除甚至... 详细信息

近年来,微创外科蓬勃发展,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)得到越来越多的应用,手术适应证已扩展到任何部位的肝良恶性疾病,手术已无明确禁区[1,2,3]。自2009年以来,每年均有上千例LH的病例报道[4]。虽然包括半肝切除甚至是更大部分的肝切除的LH已在很多中心开展,但术中意外仍不可避免,术后并发症发生率依然很高。Nguyen等[5]总结了2804例LH的手术并发症.

关键词：腹腔镜肝切除术术中意外胆管损伤肝静脉损伤肝出血控制医源性损伤

膀胱肿瘤电切术中意外发现异位嗜铬细胞瘤麻醉处理1例

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中华麻醉学杂志 2014年第10期34卷 1274-1275页

作者：韩佳利潘伟袁维秀解放军总医院麻醉手术中心北京市100853

患者，男性，38岁，身高175cm，体重72kg。2个月前间断全程肉眼血尿，高血压病3年，血压最高达180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），间断口服硝苯地平片治疗。无头痛、心悸、大汗和排尿晕厥史。BP160／100mmHg，HR100次／min。腹部cT示膀... 详细信息

患者，男性，38岁，身高175cm，体重72kg。2个月前间断全程肉眼血尿，高血压病3年，血压最高达180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），间断口服硝苯地平片治疗。无头痛、心悸、大汗和排尿晕厥史。BP160／100mmHg，HR100次／min。腹部cT示膀胱右后壁富血供占位，考虑膀胱癌可能大；膀胱活检病理报告示：黏膜慢性炎症，局灶上皮增生，

关键词：膀胱肿瘤异位嗜铬细胞瘤麻醉处理术中意外电切高血压病硝苯地平片肉眼血尿

远端逆行技术治疗腹主动脉腔内修复术中意外及术后内漏

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中华普通外科杂志 2018年第12期33卷 1064-1065页

作者：陈兆雷张喜成孙元徐淼井元虎扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院血管外科江苏省225001

腹主动脉瘤或髂动脉瘤腔内修复术后.利用覆膜支架远端与髂动脉血管壁之间的缝隙,可以通过导管或导丝逆行上行进入残余瘤腔或假腔,进行EVAR术后Ⅱ型内漏的处理[1]。我们采用该项技处理了EVAR术后Ⅱ型及Ⅲ型内漏各1例,还顺利处理了1例EVA... 详细信息

腹主动脉瘤或髂动脉瘤腔内修复术后.利用覆膜支架远端与髂动脉血管壁之间的缝隙,可以通过导管或导丝逆行上行进入残余瘤腔或假腔,进行EVAR术后Ⅱ型内漏的处理[1]。我们采用该项技处理了EVAR术后Ⅱ型及Ⅲ型内漏各1例,还顺利处理了1例EVAR术中意外,现总结报道如下。

关键词：腹主动脉瘤 Ⅱ型内漏术中意外腔内修复远端治疗 EVAR 髂动脉瘤

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术中意外发现甲状腺乳头状微小癌的处理

国际外科学杂志 2016年第2期43卷 112-115页

作者：包海东巩鹏大连医科大学附属第一医院肝胆外科大连116011

甲状腺癌（Thyroid cancer）是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其发病率为1／10万～8／10万。而在过去的几十年中，甲状腺癌发病率显著上升，2009年达到了14．3／10万，在某些地区甚至是女性第二甚至是第一发病率的恶性肿瘤。

关键词：甲状腺乳头状微小癌术中意外癌发病率恶性肿瘤内分泌系统 2009年甲状腺癌

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术中意外致严重气胸4例

实用医药杂志 2002年第9期19卷 677-678页

作者：高成杰宁吉顺田昭涛隋波济南军区总医院麻醉科山东济南250031

术中气胸若不能及时发现和处理常导致严重的后果.笔者近期遇到术中严重气胸4例.例1男,66岁.拟行食管癌根治术患者.患者入室后,以咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、哌库溴铵诱导,顺利经口插入单腔气管导管.

关键词：气胸术中意外病例临床特点

68例腹腔镜结直肠手术术中意外情况处置分析

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世界中医药 2017年第A2期12卷 255-256页

作者：马云飞辽宁省辽阳市中心医院辽宁辽阳111000

目的分析腹腔镜结直肠手术术中意外情况和处理方法。方法选择我院2011年2月至2017年4月收治的接受腹腔镜结直肠手术治疗，同时术中出现严重意外的患者68例，回顾性分析患者的临床资料。结果68例患者中，34例患者发生术中大出血，包括1... 详细信息

目的分析腹腔镜结直肠手术术中意外情况和处理方法。方法选择我院2011年2月至2017年4月收治的接受腹腔镜结直肠手术治疗，同时术中出现严重意外的患者68例，回顾性分析患者的临床资料。结果68例患者中，34例患者发生术中大出血，包括13例骶前静脉丛出血，16例左侧阴部内静脉大出血，5例右结肠动脉出血。16例女性直肠子宫陷凹处直肠壁炎性狭窄；10例乙状结肠癌和直肠癌术中近端肠管血运障碍；8例直肠癌吻合后乙状结肠系膜360扭转。经妥善处理，术中意外情况并没有导致严重后果。结论在现代医学技术快速发展的过程中，腹腔镜结直肠手术的操作也更加精细，要求也更高，针对术中可能出现的意外情况，制定有针对的处置对策和防范措施，能让手术风险显著降低，保证患者的生命健康和安全。

关键词：腹腔镜结直肠手术术中意外处理方法

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基层医院术中意外急救流程再造

中国中医药现代远程教育 2011年第2期9卷 172-173页

作者：苏平刘春鸣四川省乐山市市中区人民医院麻醉科 614000

随着现代医学的飞速发展和高新技术在外科领域的广泛应用,手术室作为患者进行外科治疗的特殊场所,工作中存在任务重、工作节奏快、抢救急危患者多等现象[1]。在手术过程中,难免会遇到各种各样的意外事件发生,如何确保手术意外时抢救成... 详细信息

随着现代医学的飞速发展和高新技术在外科领域的广泛应用,手术室作为患者进行外科治疗的特殊场所,工作中存在任务重、工作节奏快、抢救急危患者多等现象[1]。在手术过程中,难免会遇到各种各样的意外事件发生,如何确保手术意外时抢救成功率、减少损失从而保障手术成功,快速有效的应对是对手术室工作人员面对的重大挑战。因此,手术室对紧急情况的自如应对至关重要,近来越来越受医院管理者重点关注。

关键词：术中意外基层医院急救流程