检索结果-南通市图书馆

未分化型早期胃癌内镜黏膜下剥离术扩大适应证的可行性探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化杂志 2020年第1期40卷 30-35页

作者：褚宇宁毛涛荆雪于亚男丁雪丽李晓宇田字彬青岛大学附属医院消化内科山东省266003

目的评估未分化型早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)扩大适应证的可行性,探讨淋巴结转移的危险因素,为治疗方案的选择提供理论依据。方法回顾性分析2007年6月至2018年12月在青岛大学附属医院接受胃切除加淋巴结清扫术的807例未分化型早期... 详细信息

目的评估未分化型早期胃癌内镜黏膜下剥离术(ESD)扩大适应证的可行性,探讨淋巴结转移的危险因素,为治疗方案的选择提供理论依据。方法回顾性分析2007年6月至2018年12月在青岛大学附属医院接受胃切除加淋巴结清扫术的807例未分化型早期胃癌患者的临床资料。采用卡方检验分析早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系,logistic回归模型分析淋巴结转移的独立危险因素。结果17.2%(139/807)的未分化型早期胃癌患者发生淋巴结转移,110例符合ESD扩大适应证的患者均未发生淋巴结转移。单因素分析结果显示淋巴结转移与癌胚抗原水平升高、肿瘤大小、大体分型、溃疡、浸润深度、脉管侵犯、神经侵犯均有关(χ^2=4.500、13.332、16.611、6.083、51.064、0.564、17.006,P均20 mm(OR=1.606,95%CI 1.021~2.526,P=0.040)、脉管侵犯(OR=16.835,95%CI 10.510~26.966,P500μm;OR=3.014,95%CI 1.753~5.181,P早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论未分化型早期胃癌的ESD扩大适应证适用于内镜下治疗,患者发生淋巴结转移的风险较低;肿瘤最大径>20 mm、脉管侵犯、黏膜下浅浸润和黏膜下深浸润均是未分化型早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。

关键词：内镜黏膜下剥离术危险因素未分化型早期胃癌扩大适应证淋巴结转移

未分化型早期胃癌淋巴结转移的影响因素及内镜下治疗的可行性探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

未分化型早期胃癌淋巴结转移的影响因素及内镜下治疗的可行性探讨

作者：颜青山东第一医科大学

学位级别：硕士

目的未分化型早期胃癌包含印戒细胞癌、低分化腺癌以及粘液腺癌,本文通过探讨未分化型早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素,分析未分化型早期胃癌内镜下治疗的可行性,从而为未分化型早期胃癌的内镜下治疗提供理论支持。研究方法回顾性分... 详细信息

目的未分化型早期胃癌包含印戒细胞癌、低分化腺癌以及粘液腺癌,本文通过探讨未分化型早期胃癌淋巴结转移的相关危险因素,分析未分化型早期胃癌内镜下治疗的可行性,从而为未分化型早期胃癌的内镜下治疗提供理论支持。研究方法回顾性分析山东大学附属千佛山医院于2007-01-01至2018-09-30期间收治并施行外科手术治疗的未分化型早期胃癌患者80例。分析这些未分化型早期胃癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、有无脉管浸润、浸润深度、肿瘤部位、大体分型及有无溃疡与肿瘤淋巴结转移的关系。其中肿瘤大小用肿瘤直径表示,分为最大直径>2cm和≤2cm两组;浸润深度分为局限于粘膜内和侵犯至粘膜下层两组;肿瘤部位分为胃上1/3(胃底贲门部)、胃中1/3(胃体部)、胃下1/3(胃窦部)三组;大体分型分为隆起型(包含Ⅰ型和Ⅱa型及以Ⅰ型、Ⅱa型为主的混合型)、平坦型(包含Ⅱb型及以Ⅱb型为主的混合型)和凹陷型(包含Ⅲ型和Ⅱc型及以Ⅲ型、Ⅱc型为主的混合型)三组。使用SPSS 23数据分析软件进行统计学分析。单因素分析:计量资料采用均数±标准差来表示,采用t检验;计数资料或率的比较用X检验。多因素分析采用logistic回归。以P型及有无溃疡与肿瘤淋巴结转移无明显相关性。对上述相关指标采用logistic回归进行多因素分析,结果表明肿瘤直径>2cm(P=0.034,OR=13.976)、肿瘤浸润至粘膜下层(P=0.041,OR=6.726)、伴有脉管浸润(P=0.010,OR=12.975)是淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤直径>2cm、肿瘤浸润至粘膜下层、伴有脉管浸润是未分化型早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。对于未分化型早期胃癌患者,是否可行内镜下治疗以及内镜下治疗后是否需要追加手术,以上三项危险因素可作为判断的依据。

关键词：未分化型早期胃癌淋巴结转移影响因素内镜下治疗

普通和放大及超声内镜对未分化型早期胃癌的诊断价值

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2023年第18期30卷 1110-1115页

作者：李伟峰王警李士杰袁鹏闫炎曹长琦吴齐北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所内镜中心·恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的未分化型早期胃癌(UD-EGC)采用普通内镜(CE)、放大内镜窄带成像(ME-NBI)及超声内镜(EUS)评估临床适应证的诊断价值。方法回顾性分析2018-01-01-2022-01-01在北京大学肿瘤医院临床诊断UD-EGC的82例患者CE、ME-NBI和EUS资料及临床资料... 详细信息

目的未分化型早期胃癌(UD-EGC)采用普通内镜(CE)、放大内镜窄带成像(ME-NBI)及超声内镜(EUS)评估临床适应证的诊断价值。方法回顾性分析2018-01-01-2022-01-01在北京大学肿瘤医院临床诊断UD-EGC的82例患者CE、ME-NBI和EUS资料及临床资料,采用活检联合ME-NBI对分化类型判断的准确性进行分析,采用CE、ME-NBI及EUS对肿瘤浸润深度判断的准确性进行分析。结果活检联合ME-NBI判断分化程度准确率(70.73%,58/82)高于单纯活检(62.20%,51/82),P=0.016。对于肿瘤浸润深度的判断,CE联合ME-NBI总体准确率为59.76%(49/82),与术后病理分期比较其一致性程度较差,Kappa=0.206,P=0.053。EUS总体准确率为71.95%(59/82),与术后病理分期比较其一致性程度中等,Kappa=0.441,P2 cm(OR=4.56,95%CI为1.42~14.59,P=0.011)和低分化腺癌类型(OR=5.76,95%CI为1.12~29.54,P=0.036)是其准确性下降的独立危险因素。结论对于UD-EGC的临床诊断,术前活检联合ME-NBI可以提升病理类型判断的准确性,而EUS对肿瘤浸润深度的判断具有较好的诊断能力。

关键词：未分化型早期胃癌普通内镜放大内镜超声内镜诊断

老年未分化型早期胃癌淋巴结转移的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2020年第10期37卷 702-707页

作者：张亦臻吴晰周炜洵邹龙郭涛伍东升杨爱明中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

目的总结老年患者未分化型早期胃癌(early gastric cancers,EGCs)的临床病理特征,分析未分化型EGCs淋巴结转移的危险因素。方法纳入2010年1月—2019年8月在北京协和医院行根治性胃癌切除+淋巴结清扫术,手术病理诊断符合EGCs的老年(≥65... 详细信息

目的总结老年患者未分化型早期胃癌(early gastric cancers,EGCs)的临床病理特征,分析未分化型EGCs淋巴结转移的危险因素。方法纳入2010年1月—2019年8月在北京协和医院行根治性胃癌切除+淋巴结清扫术,手术病理诊断符合EGCs的老年(≥65岁)患者,以分化型EGCs为对照,比较分析未分化型EGCs(即印戒细胞癌和低分化腺癌)的临床病理特征。用Logistic回归对老年未分化型EGCs淋巴结转移风险进行多因素分析。结果纳入老年EGCs共165例,其中未分化型EGCs 82例(印戒细胞癌11例,低分化腺癌71例),分化型EGCs 83例。淋巴结转移率方面,老年EGCs淋巴结转移率为9.1%(15/165),分化型EGCs淋巴结转移率为4.8%(4/83),未分化型EGCs淋巴结转移率为13.4%(11/82)。未分化型EGCs中,低分化腺癌淋巴结转移率为15.5%(11/71),印戒细胞癌11例均无淋巴结转移。单因素分析提示浸润深度(P=0.019)、病变大小(P=0.006)、合并溃疡(P=0.006)、凹陷型(P=0.003)与老年未分化型EGCs淋巴结转移相关。多因素分析提示黏膜下层浸润(OR=11.98,95%CI:1.17~122.84,P=0.037)、病变直径>2 cm(OR=11.95,95%CI:1.88~76.07,P=0.009)是老年未分化型EGCs淋巴结转移的独立危险因素。所有满足扩大适应证的老年未分化型EGCs无淋巴结转移。结论黏膜下层浸润、病变直径>2 cm是老年未分化型EGCs淋巴结转移的独立危险因素。满足扩大适应证的老年未分化型EGCs患者适合内镜黏膜下剥离术治疗。

关键词：胃肿瘤淋巴转移未分化型早期胃癌

内镜黏膜下剥离术治疗未分化型早期胃癌的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2020年第5期37卷 326-330页

作者：沙林玉倪永李培培宋雪梅于莲珍南京医科大学第一附属医院消化内科 210029 南京医科大学第一附属医院消化内镜科 210029

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗未分化型早期胃癌的疗效及预后。方法回顾性分析2010年1月—2019年4月在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗且术后病理证实为早期胃癌的393例患者(400处病灶)的临床病理资料,根据术后病理结果分为未... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗未分化型早期胃癌的疗效及预后。方法回顾性分析2010年1月—2019年4月在南京医科大学第一附属医院行ESD治疗且术后病理证实为早期胃癌的393例患者(400处病灶)的临床病理资料,根据术后病理结果分为未分化癌组(50例,50个病灶)和分化癌组(343例,350个病灶),收集患者年龄、性别,切除病灶大小及部位、大体分型、浸润深度、有无溃疡及术后随访情况等进行分析。结果Logistic回归分析表明年龄≤60岁(OR=2.02,95%CI:1.04~3.95,P=0.011)、女性(OR=2.83,95%CI:1.41~5.68,P=0.003)、胃窦部病变(OR=3.92,95%CI:1.65~9.30,P=0.002)、凹陷型病变(OR=5.37,95%CI:2.16~13.38,P未分化型早期胃癌发生的独立危险因素。393例患者中,非治愈性切除113例,治愈性切除280例。未分化癌组非治愈性切除率高于分化癌组[90.0%(45/50)比19.8%(68/343),χ^2=104.902,P未分化癌组27例患者追加手术,分化癌组51例追加手术,无一例复发;315例未追加手术患者中,未分化癌组复发率高于分化癌组[26.1%(6/23)比4.1%(12/292),χ^2=5.560,P型病变及浸润至黏膜下层为未分化型早期胃癌发生的独立危险因素。未分化型早期胃癌非治愈性切除率高、ESD术后易复发,建议追加外科手术治疗。

关键词：胃肿瘤未分化型早期胃癌内镜黏膜下剥离术预后内镜特征

未分化型早期胃癌患者应用内镜粘膜下剥离术治疗临床病情控制效果探析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第5期 144-147页

作者：王利利王艳解民鹏宿迁市第一人民医院消化内科江苏宿迁223800

针对未分化型早期胃癌患者应用内镜黏膜下剥离术在临床病床病情当中的控制效果展开探讨分析。方法:选取我院84例未分化型早期胃癌患者开展此次研究,同时通过随机法将84例患者划分为A。B两组,每组各42例,其中,A组使用传统手术治疗,B组使... 详细信息

针对未分化型早期胃癌患者应用内镜黏膜下剥离术在临床病床病情当中的控制效果展开探讨分析。方法:选取我院84例未分化型早期胃癌患者开展此次研究,同时通过随机法将84例患者划分为A。B两组,每组各42例,其中,A组使用传统手术治疗,B组使用内镜黏膜下剥离术,对A、B两组治疗相关进行对比。结果:两组在治疗有效率、血清肿瘤标志物、G-17、PG水平方面无明显差异P>0.05,其余指标B组均较A组优异,P未分化型早期胃癌治疗中应用效果理想,可推广。

关键词：未分化型早期胃癌内镜粘膜下剥离术病情控制效果

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

未分化型早期胃癌患者的内镜疗效分析

检验医学与临床 2017年第A1期14卷 53-55页

作者：徐超河北省邯郸市中心医院消化内科 056000

目的探寻未分化型早期胃癌患者发生淋巴结转移的可能影响因素,来探讨适合内镜治疗的未分化型早期胃癌患者的理论依据.方法回顾性分析47例未分化型早期胃癌患者的临床资料,来分析未分化型早期胃癌患者发生淋巴结转移的可能的影响因素.... 详细信息

目的探寻未分化型早期胃癌患者发生淋巴结转移的可能影响因素,来探讨适合内镜治疗的未分化型早期胃癌患者的理论依据.方法回顾性分析47例未分化型早期胃癌患者的临床资料,来分析未分化型早期胃癌患者发生淋巴结转移的可能的影响因素.结果未分化型早期胃癌患者淋巴结的转移率为17.02%.肿瘤直径〉2 cm、肿瘤侵达黏膜下及存在淋巴管癌栓是未分化型早期胃癌患者的淋巴结转移的独立危险因素.结论肿瘤直径≤2 cm、肿瘤位于黏膜层及没有淋巴管瘤栓的未分化型早期胃癌患者内镜治疗疗效显著,值得在临床工作中大力推广及应用.

关键词：内镜未分化型早期胃癌危险因素

未分化型早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合外科杂志 2017年第2期23卷 110-113页

作者：杨磊磊兰跃福周申康毕铁男张锐利浙江省台州医院胃肠外科台州317000

目的:探讨影响未分化型早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素。方法:回顾性分析122例未分化型早期胃癌患者的临床病理资料,对影响未分化型早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素进行单因素及多因素分析。结果:未分化型早期胃癌淋巴结转移率为17.2... 详细信息

目的:探讨影响未分化型早期胃癌淋巴结转移的潜在危险因素。方法:回顾性分析122例未分化型早期胃癌患者的临床病理资料,对影响未分化型早期胃癌淋巴结转移潜在危险因素进行单因素及多因素分析。结果:未分化型早期胃癌淋巴结转移率为17.2%。单因素分析显示,淋巴结转移与肿瘤大小(P=0.013)、浸润深度(P=0.015)及脉管癌栓(P=0.018)有关;多因素分析显示,肿瘤直径>20 mm(P=0.027)、浸润至黏膜下层(P=0.036)及有脉管癌栓(P=0.041)是淋巴结转移的独立性危险因素。结论:肿瘤直径>20 mm、浸润至黏膜下层及有脉管癌栓的未分化型早期胃癌患者,有较高的淋巴结转移风险。

关键词：未分化型早期胃癌病理特征淋巴结转移手术方式

未分化型早期胃癌内镜下黏膜剥离术治疗效果分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代消化及介入诊疗 2021年第10期26卷 1216-1219页

作者：张希邵琳琳李鹏冀明张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心首都医科大学消化病学系消化疾病癌前病变北京市重点实验室100050

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗未分化型早期胃癌的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行ESD治疗且术后病理证实为早期胃癌的223例患者(238处病灶)的临床病理资料,根据术后病理结... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗未分化型早期胃癌的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行ESD治疗且术后病理证实为早期胃癌的223例患者(238处病灶)的临床病理资料,根据术后病理结果分为未分化癌组(22例,22个病灶)和分化癌组(201例,216个病灶)。收集患者一般情况、病理情况及术后随访情况等进行分析,并对不同病变范围未分化型早期胃癌患者的术后病理及术后随访情况进行回顾性分析。结果223例患者中,治愈性切除203例,非治愈性切除20例。未分化癌组治愈性切除率低于分化癌组(31.8%vs 97.5%,P未分化型早期胃癌患者7例全部达到治愈性切除,治愈性切除率显著高于病变直径>2 cm的未分化型早期胃癌患者(P0.05)。结论未分化型早期胃癌治愈性切除率低于分化型早期胃癌,但病变直径≤2 cm非溃疡性未分化型早期胃癌患者治愈性切除率高ESD治疗有效。

关键词：未分化型早期胃癌内镜黏膜下剥离术治疗预后病理