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磁共振表观弥散系数值联合增强最大强化率在鉴别卵巢交界性囊腺瘤与囊腺癌中的应用价值

影像研究与医学应用 2023年第12期7卷 21-23页

作者：应丹青陈飞张志平潘文艳董从松盐城市第三人民医院<南京医科大学盐城临床医学院>影像科江苏盐城224008

目的:探讨磁共振扩散加权成像的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和动态增强的最大强化率(maximum enhancement rate,ERmax)在鉴别卵巢交界性囊腺瘤和囊腺癌中的应用价值。方法:回顾性选取2018年1月—2023年4月间在... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散加权成像的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和动态增强的最大强化率(maximum enhancement rate,ERmax)在鉴别卵巢交界性囊腺瘤和囊腺癌中的应用价值。方法:回顾性选取2018年1月—2023年4月间在盐城市第三人民医院就诊并经术后病理确诊的交界性囊腺瘤患者20例和囊腺癌患者25例。分析患者病灶发生位置、大小、形态、囊壁/囊隔厚度及病灶图像特征,测量病灶实性成分的ADC值和ERmax,并比较两组间差异。采用ROC曲线分析ADC值、ERmax及两者联合鉴别两组患者的效能。结果:交界性囊腺瘤组共21个病灶,囊腺癌组共28个病灶。两组病灶单/双侧、左/右侧别、单/多房表现差异均无统计学意义(P>0.05)。囊腺癌实性部分DWI明显高信号和增强明显强化的比例均高于交界性囊腺瘤(P<0.05)。囊腺癌囊壁/囊隔厚度、ERmax显著大于交界性囊腺瘤,ADC值显著小于交界性囊腺瘤(P<0.001)。ADC值和ERmax鉴别两组的最佳阈值分别为1.34×10^(-3)mm^(2)/s和57.32%。两者联合鉴别两组的曲线下面积、敏感性、特异性和约登指数分别为0.951、88.2%、93.1%和0.813,优于两者各自单独应用的鉴别效能。结论:分析MRI图像特征,联合ADC值和ERmax有利于卵巢交界性囊腺瘤与囊腺癌的鉴别,具有临床应用价值。

关键词：卵巢交界性囊腺瘤囊腺癌表观弥散系数最大强化率

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胃神经鞘瘤及胃周反应性增生淋巴结的CT影像特点

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中华解剖与临床杂志 2024年第10期29卷 650-654页

作者：公维云苏慧朱晓琳张立涛马得廷李秀娟青岛大学附属泰安市中心医院医学影像中心泰安

目的探讨胃神经鞘瘤(GS)及胃周反应性增生淋巴结的CT平扫及增强扫描影像特点。方法横断面研究。纳入青岛大学附属泰安市中心医院经手术病理确诊的GS患者30例, 其中男12例、女18例, 年龄33～85(57.5±10.4)岁。27例患者行腹部CT平扫及增... 详细信息

目的探讨胃神经鞘瘤(GS)及胃周反应性增生淋巴结的CT平扫及增强扫描影像特点。方法横断面研究。纳入青岛大学附属泰安市中心医院经手术病理确诊的GS患者30例, 其中男12例、女18例, 年龄33～85(57.5±10.4)岁。27例患者行腹部CT平扫及增强扫描、3例增强扫描。收集患者CT平扫及增强资料, 观察GS及胃周反应性增生淋巴结CT平扫及增强扫描特点。结果 (1)30例患者CT平扫示GS均为单发, 肿瘤边缘清晰, 发生于胃体21例、胃底4例、胃窦5例, 3例突向腔内、3例突向腔外、24例突向腔内外, 瘤体呈圆形14例、椭圆形10例、分叶状6例;9例表面有溃疡, 其中脐凹状4例、小溃疡3例、裂隙状溃疡2例;3例瘤体多发点状钙化灶;1例瘤体远侧低密度坏死区。27例患者CT平扫病灶均呈等密度或稍低密度;30例患者增强扫描结果示肿瘤均呈渐进性强化, 峰值均在延迟期, 其中7例中度强化、23例明显强化, 最大强化率0.79～3.09(1.61±0.63)。GS在平扫、增强扫描动脉期的CT值与正常胃壁相比均无明显变化, 差异均无统计学意义(P值均>0.05);在CT增强扫描静脉期及延迟期的CT值分别为(68.27±12.34)、(82.47±12.81)Hu, 高于正常胃壁的(55.90±9.39)、(59.57±10.12)Hu, 差异均有统计学意义(t=4.37、7.67, P值均强化, 20枚淋巴结明显强化, 最大强化率1.16～3.29(2.03±0.73);平扫及增强扫描动脉期、静脉期、延迟期CT值分别为(30.44±5.05)、(69.35±11.45)、(90.23±19.43)、(68.35±10.87)Hu, 强化峰值均在静脉期。结论 GS的CT影像表现为肿瘤多胃内单发, 突出胃腔, 边缘清晰, 呈等密度或稍高密度, 增强扫描呈渐进性强化;半数患者可见稍增大的淋巴结, 增强扫描呈中度或明显强化。

关键词：胃肿瘤胃神经鞘瘤反应性增生淋巴结计算机体层摄影术最大强化率

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胸部孤立性纤维性肿瘤多层螺旋CT表现及与人表皮生长因子受体2表达的相关性

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安徽医药 2020年第9期24卷 1811-1815页

作者：付哲祥李昌松汉川市人民医院CT/MR室湖北汉川431600

目的探讨胸部孤立性纤维性肿瘤(SFT)多层螺旋CT(MSCT)表现及与肿瘤组织人表皮生长因子受体2(CerbB-2)蛋白表达的相关性。方法回顾性分析汉川市人民医院2010年10月至2018年10月经手术和病理证实的25例SFT病人临床资料。MSCT扫描观察胸部... 详细信息

目的探讨胸部孤立性纤维性肿瘤(SFT)多层螺旋CT(MSCT)表现及与肿瘤组织人表皮生长因子受体2(CerbB-2)蛋白表达的相关性。方法回顾性分析汉川市人民医院2010年10月至2018年10月经手术和病理证实的25例SFT病人临床资料。MSCT扫描观察胸部SFT部位、形态、密度及与周围组织关系等,并采用免疫组织化学SP法检测肿瘤组织中CerbB-2蛋白表达,分析MSCT影像指标与CerbB-2蛋白表达关系。结果肿瘤形态多呈不规则形或圆形,仅有2例呈浅分叶状;22例边缘清晰,3例边缘不清;6例病人肿瘤密度CT平扫较均匀,CT增强扫描呈强化均匀;19例病人肿瘤密度CT平扫不均匀,可见坏死及不规则钙化,且CT增强扫描呈强化不均匀,其中7例动脉期呈轻、中度不均匀强化;4例强化呈条状钙化或斑片状,9例可见增强血管影;且肿瘤最大直径(12.01±4.97)cm,肿瘤实质平扫CT值(35.72±9.13)HU,肿瘤实质增强CT值(67.48±20.52)HU,静脉期最大强化率(vCER)(154.32±48.70)%。胸部SFT病人组织中CerbB-2蛋白阴性10例、弱阳性7例、中阳性5例、强阳性3例,阳性率为60.00%。胸部SFT病人肿瘤最大直径、肿瘤实质平扫CT值、肿瘤实质增强CT值及静脉期v CER均与CerbB-2蛋白表达呈正相关(P强化,且MSCT影像学指标与肿瘤组织CerbB-2蛋白表达呈正相关,可为临床治疗提供一定依据。

关键词：胸部肿瘤/诊断间质细胞受体表皮生长因子多探头的计算机断层扫描孤立性纤维性肿瘤最大强化率

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