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暴发性1型糖尿病临床特点的比较分析

解放军医学杂志 2019年第11期44卷 936-941页

作者：王雅静赵思童贾晓蒙赵玲杜锦裴育杨国庆郭清华巴建明吕朝晖解放军总医院第一医学中心内分泌科

目的比较分析暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特点。方法收集近10年解放军总医院第一医学中心收治及国内已发表且样本数≥10例FT1DM的临床资料共135例,将其中20例成年FT1DM与国内其他6家医院87例成年非特殊人群患者临床资料进行比较。然后... 详细信息

目的比较分析暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特点。方法收集近10年解放军总医院第一医学中心收治及国内已发表且样本数≥10例FT1DM的临床资料共135例,将其中20例成年FT1DM与国内其他6家医院87例成年非特殊人群患者临床资料进行比较。然后,将所有患者按年龄分组,<18岁者为青少年组,≥18岁者为成年组,比较两组间的临床特点,最后结合文献将纳入本研究的我国所有(包括围产期)成年患者资料与日本FT1DM进行比较。结果解放军总医院第一医学中心成年FT1DM与其他6家医院成年非特殊人群患者临床特点相似,起病年龄29.9~35.9岁,体重指数(BMI)19.9~23.2 kg/m^2,病程多为2~5 d,起病时即出现严重高血糖,平均糖化血红蛋白(HbA1c)均<7%。135例FT1DM患者中青少年发病者仅占13.3%(18/135)。与青少年组比较,成年组症状更显著、病情更危重:消化道症状如恶心、呕吐更多见(P=0.026),起病时血糖水平更高(P=0.013),HbA1c更低(P=0.002),酸中毒更严重(P=0.034),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐和钾离子升高更明显。但青少年组出现前驱感染的比例更高(P=0.028)。此外,青少年组16.7%(3/18)的患者出现蜜月期,而成年组未见报道。与日本成年FT1DM对比,我国患者发病年龄更年轻,高血糖症状和流感样症状比例、发病时血糖水平更低,但消化道症状更多见;两组人群BMI、病程、HbA1c、空腹C肽水平、血pH值、血钾水平及血淀粉酶升高比例差异均无统计学意义。结论国内不同地区成年非特殊人群FT1DM患者临床特征无明显差异,但成年起病者较青少年起病者症状更显著、病情更危重;中国与日本FT1DM患者在发病年龄、血糖及伴随症状等方面可能存在一定差异。

关键词：糖尿病,1型暴发性临床特点

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暴发性艰难梭菌结肠炎：危重症领域的新挑战

中华危重病急救医学 2017年第6期29卷 564-567页

作者：刘斌天津医科大学总医院重症医学科 300052

暴发性艰难梭菌结肠炎（FCDC）是由艰难梭菌（CD）引起的，表现为严重腹泻、发热、腹胀、电解质紊乱、低蛋白血症，同时可引起伪膜性肠炎、中毒性巨结肠、结肠穿孔、感染性休克、多器官功能障碍等全身中毒症状严重的结肠炎。CD已经成为... 详细信息

暴发性艰难梭菌结肠炎（FCDC）是由艰难梭菌（CD）引起的，表现为严重腹泻、发热、腹胀、电解质紊乱、低蛋白血症，同时可引起伪膜性肠炎、中毒性巨结肠、结肠穿孔、感染性休克、多器官功能障碍等全身中毒症状严重的结肠炎。CD已经成为最主要的医疗机构相关感染病原体之一，尤其近期发现的CD新型突变株NAP1/BI/ribotype 027具有导致全球流行和暴发的高致病性。近年来全球FCDC的发病率和致死率有明显上升趋势，而广谱抗菌药物的使用是FCDC发病的基本风险因素，因此，FCDC给目前临床工作提出了新的挑战。现就FCDC的相关流行病学、风险因素、发病机制、诊断方法、严重程度分级、临床治疗新进展进行综述，以期为FCDC的临床治疗和相关研究提供帮助。

关键词：艰难梭菌结肠炎暴发性风险因素发病诊断严重程度评分治疗

程序性死亡蛋白-1抗体治疗所致暴发性1型糖尿病一例

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中华内科杂志 2021年第10期60卷 908-910页

作者：钱国锋周华周伟斌沈建国浙江大学医学院附属第一医院内分泌科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科杭州310003

程序性死亡蛋白-1(programmed cell death protein-1,PD-1)抗体治疗引起的暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1D)罕见,但一旦发生会危及生命。本文报告1例肺鳞癌患者使用PD-1抗体治疗后出现FT1D伴酮症酸中毒,并复习相关文献... 详细信息

程序性死亡蛋白-1(programmed cell death protein-1,PD-1)抗体治疗引起的暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1D)罕见,但一旦发生会危及生命。本文报告1例肺鳞癌患者使用PD-1抗体治疗后出现FT1D伴酮症酸中毒,并复习相关文献,以期提高对该疾病的认识。

关键词： PD-1抗体糖尿病,1型暴发性

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暴发性1型糖尿病患者的患病情况及临床特征

中华内科杂志 2016年第11期55卷 849-853页

作者：李照青张金苹中日友好医院内分泌科北京100029

目的提高临床医师对暴发性1型糖尿病（FTIDM）的认识.方法分析2011年1月至2015年11月在中日友好医院内分泌科住院诊治的1型糖尿病患者及其中FT1 DM患者临床资料.结果期间以1型糖尿病作为出院诊断的患者共300例,其中新诊断125例,符合F... 详细信息

目的提高临床医师对暴发性1型糖尿病（FTIDM）的认识.方法分析2011年1月至2015年11月在中日友好医院内分泌科住院诊治的1型糖尿病患者及其中FT1 DM患者临床资料.结果期间以1型糖尿病作为出院诊断的患者共300例,其中新诊断125例,符合FT1 DM诊断标准的患者共14例,FT1DM患者占所有住院1型糖尿病患者的4.6％,占新诊断病例的11.2％.FT1DM患者起病年龄（35.8±8.3）岁,出现症状至发生酮症时间2（0 ～7）d,就诊时血糖（33.79±14.13）mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1c）（6.9 ±0.7）％,糖化白蛋白（GA）（21.8 ±4.5）％,发病时即呈现胰岛功能显著衰退,随访无改善.14例患者中4例发病时谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）阳性,随访时2例转阴,2例失访;1例患者发病时GADA阴性,随访转为阳性.1例患者启动胰岛素治疗后转氨酶明显升高,肝脏CT提示肝脏明显肿大,考虑糖原性肝病.结论 FT1DM起病急骤,病情凶险,熟悉其临床特征有利于及时诊断与治疗.

关键词：糖尿病,1型暴发性临床特征

抗PD⁃1治疗诱导暴发性1型糖尿病一例报道

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中国糖尿病杂志 2022年第10期30卷 783-785页

作者：杨稳严健如罗泰宏李霞罗说明周智广平江县第一人民医院内分泌科 414500 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科

本文报道1例程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂治疗肺癌期间诱发的暴发性T1DM。PD-1/PDL-1抑制剂治疗肿瘤患者应关注高血糖与DKA,常规监测静脉血糖、HbA1c和FC-P,警惕发生免疫检查点抑制剂诱导的T1DM。

关键词：暴发性糖尿病,1型程序性细胞死亡蛋白1 免疫检查点抑制剂

Detection and Characterization of a Novel Norovirus in Bats,China

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Virologica Sinica 2018年第1期33卷 100-103页

作者： Ling'en Yang Quanxi Wang Lin Xu Changchun Tu Xiaohong Huang Biao He College of Animal Science Fujian A & F UniversityFuzhou 350002 China Key Laboratory of Jilin Province for Zoonosis Prevention and Control Military Veterinary Institute Academy of Military Medical Sciences Changchun 130122 China Jiangsu Co-innovation Center for Prevention and Control of Important Animal Infectious Diseases and Zoonosis Yangzhou 225009 China

Dear Editor,Noroviruses(No Vs)are second only to the rotaviruses as etiologic agents of acute fulminant gastroenteritis in infants and young children worldwide,with an estimated 200,000deaths per year in children younger than 5 years of age in developing countries(Patel et al.2008).No Vs are classified within the genus Norovirus of the family Caliciviridae with Norwalk virus as its prototype member(ICTV 2017).The virions are small(38–40 nm in diameter)nonenveloped,with an icosahedral capsidanda linear,positive-

关键词：蝙蝠中国世界范围肠胃炎暴发性代理人孩子病毒

暴发性心肌炎患者的长期预后及心功能受损的危险因素分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0007-0010页

作者：高小莉新疆医科大学第一附属医院心血管病中心重症监护室新疆乌鲁木齐830000

暴发性心肌炎患者的长期预后及心功能受损的危险因素分析。方法选取2021年12月至2022年1月到某院进行治疗的暴发性心肌炎患者50例,根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例,观察组患者采用暴发性心肌炎患者的长期预后,对照组... 详细信息

暴发性心肌炎患者的长期预后及心功能受损的危险因素分析。方法选取2021年12月至2022年1月到某院进行治疗的暴发性心肌炎患者50例,根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例,观察组患者采用暴发性心肌炎患者的长期预后,对照组患者采用常规预后,对两组患者治疗后的准确程度等进行分析。结果观察组患者检验后十分准确为23例、十分准确率为92%,准确为1例、准确率为4%,不准确为1例、不准确率为4%;对照组患者检验后十分准确为17例、十分准确率为64%,准确为1例、准确率为4%,不准确为8例、不准确率为32%,差异具有统计学意义(P暴发性心肌炎的流行病学特征及其与心功能损伤的关系,为临床医生提供更加准确的诊断和治疗方案,临床效果显著,值得推广。

关键词：暴发性心肌炎长期预后心功能受损危险因素

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暴发性1型糖尿病三例并文献复习

中国糖尿病杂志 2017年第11期25卷 1039-1041页

作者：徐锌梁艳玲祝开思中国人民解放军305医院内分泌科北京100017

报道我科收治的3例暴发性1型糖尿病(FT1D)患者的诊治经过。结合文献分析讨论个案报道中24例FT1D,其中14例以胃肠道症状起病。FT1D起病急骤、进展迅速、预后不良,需引起高度重视。

关键词：糖尿病 1型暴发性糖化血红蛋白糖尿病酮症酸中毒

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暴发性脑脂肪栓塞1例报道

卒中与神经疾病 2022年第6期29卷 561-562,567页

作者：陈云业筱娥杨银蔚古利明昆明医科大学第六附属医院重症医学科 653100

脂肪栓塞综合征(Fat embulism syndrome, FES)是以呼吸功能不全、脑功能障碍和点状皮疹为典型表现的一类危及生命的临床症候群,常在长骨骨折及骨科手术后24~48 h内发生。脑脂肪栓塞(Cerebral fat embulism, CFE)是脂肪栓塞综合征的一种... 详细信息

脂肪栓塞综合征(Fat embulism syndrome, FES)是以呼吸功能不全、脑功能障碍和点状皮疹为典型表现的一类危及生命的临床症候群,常在长骨骨折及骨科手术后24~48 h内发生。脑脂肪栓塞(Cerebral fat embulism, CFE)是脂肪栓塞综合征的一种少见表现形式。通常脑部脂肪栓塞常合并肺部功能障碍,以孤立暴发性脑部脂肪栓塞为表现的病例少有临床报道,在疾病早期常难以与危重症疾病导致的意识改变相鉴别。

关键词：脂肪栓塞综合征呼吸功能不全脑脂肪栓塞临床症候群点状皮疹临床报道长骨骨折暴发性