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暗焦点检查仪的实际应用

医疗卫生装备 2008年第1期29卷 80-81,84页

作者：赵蓉吴家龙茹海霞空军总医院北京100036 空军航空医学研究所北京100036

目的:介绍了暗焦点检查仪的结构原理。方法:主要用激光散斑法和游标法进行暗焦点检查,并在与屈光不正的关系及仪器的稳定性进行了应用研究。结果:证明仪器稳定性及重复性好。结论:可用于航空视觉方面的深入研究。

关键词：暗焦点调节近视

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军事飞行员暗焦点的检测方法和分布特征

中华航空航天医学杂志 2001年第4期12卷 206-209页

作者：刘广莉吴家龙贺光青宋蕾空军航空医学研究所北京100036

目的　建立暗焦点的测量方法 ,检测我军飞行员暗焦点的分布特征。　方法　暗焦点检查仪由激光发射源、箱体、观察孔、视标、调节手柄等组成。测量范围 +5 .0 D～ - 5 .0 D,综合精度为± 0 .15 D,激光图像显示时间 1.0 s,间隔 5 .0 s。... 详细信息

目的　建立暗焦点的测量方法 ,检测我军飞行员暗焦点的分布特征。　方法　暗焦点检查仪由激光发射源、箱体、观察孔、视标、调节手柄等组成。测量范围 +5 .0 D～ - 5 .0 D,综合精度为± 0 .15 D,激光图像显示时间 1.0 s,间隔 5 .0 s。随机抽取 90名男性现役军事飞行员 ,年龄 2 5～ 5 3岁 ,飞行时间 5 0 0～ 6 0 0 0 h;军校近视眼学员 81名 ,正视眼 38名。被检者在暗环境适应 5 min,先测右眼 ,后测左眼 ,重复 3次取平均值。　结果　飞行员左、右眼的暗焦点平均值分别为 - 1.0 8D和 - 1.17D,标准差为 0 .75 D和 0 .74D。近视学员左右眼的暗焦点值分别为 - 3.0 4D和 - 3.0 8D。3类人群的暗焦点基本均成正态分布。飞行员随着年龄的增加暗焦点值降低 ,方差分析 P暗焦点检查仪能满足暗焦点的检测需要。

关键词：眼科诊断技术暗焦点视力测定法军事飞行员

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开环状态下调节的暗焦点研究进展

中国眼耳鼻喉科杂志 2019年第6期19卷 438-441页

作者：鹿大千杜蓓张洪波金成成张惟虓魏瑞华天津医科大学眼科医院视光中心天津医科大学眼视光学院天津医科大学眼科研究所

正常情况下,人眼调节系统可利用闭环负反馈系统进行精确的调节反应,而在缺乏足够的视觉刺激时,反馈回路被打破,在开环状态下的调节系统趋向于返回其“静息”位置(暗焦点),导致人眼的屈光状态趋于近视。目前有研究认为近距离用眼后暗焦... 详细信息

正常情况下,人眼调节系统可利用闭环负反馈系统进行精确的调节反应,而在缺乏足够的视觉刺激时,反馈回路被打破,在开环状态下的调节系统趋向于返回其“静息”位置(暗焦点),导致人眼的屈光状态趋于近视。目前有研究认为近距离用眼后暗焦点会发生变化,可能与长时间近距离工作引发的近视相关。本文结合相关文献报道,对暗焦点的测量技术、自身特点及其在近视防控中的应用前景等方面进行综述,以期为临床工作及相关研究提供参考。

关键词：近视夜间近视异常近视调节暗焦点

不同环境下前庭自主神经反应对暗焦点影响的研究

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人民军医 2008年第6期51卷 370-371页

作者：赵蓉殷东辰李俊江于立身空军总医院空军航空医学研究所空军93706部队门诊部

目的:观察地面与飞行环境中前庭自主神经反应对调节暗焦点的影响。方法:采用氦-氖激光视力计游标法,测量受试者眼暗焦点的变化。地面环境健康受试者19例,受科里奥利(Coriolis)加速度后,以Graybiel急性运动病不同严重水平诊断分类标准评... 详细信息

目的:观察地面与飞行环境中前庭自主神经反应对调节暗焦点的影响。方法:采用氦-氖激光视力计游标法,测量受试者眼暗焦点的变化。地面环境健康受试者19例,受科里奥利(Coriolis)加速度后,以Graybiel急性运动病不同严重水平诊断分类标准评定其自主神经反应程度,并测量暗焦点的变化;测量飞行学员35例飞行前后的暗焦点变化。结果:受Coriolis加速度作用后地面人员暗焦点值随自主神经反应程度加重而内移加大;飞行学员无症状、轻度症状组和飞行教员无症状组暗焦点比较,差异不显著(P>0.05);飞行教员轻度症状组暗焦点变化差异显著(P暗焦点向近视方向变化,飞行中暗焦点的变化对飞行员有累积效应。

关键词：暗焦点前庭自主神经反应 Coriolis加速度飞行员

前庭自主神经反应对飞行人员暗焦点影响的研究

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中华航空航天医学杂志 2007年第3期18卷 221-221页

作者：赵蓉李俊江于立身空军总医院眼科解放军93706部队门诊部空军航空医学研究所

目的分别观察在地面和飞行环境下前庭自主神经反应对调节暗焦点的影响。方法采用氦一氖激光视力计游标法测量受试者眼暗焦点的变化。用VTS-Ⅲ型前庭功能检查系统产生科里奥利（Coriolis）加速度。19名地面健康受试者暴露于Coriolis加... 详细信息

目的分别观察在地面和飞行环境下前庭自主神经反应对调节暗焦点的影响。方法采用氦一氖激光视力计游标法测量受试者眼暗焦点的变化。用VTS-Ⅲ型前庭功能检查系统产生科里奥利（Coriolis）加速度。19名地面健康受试者暴露于Coriolis加速度作用环境后，以Graybiel急性运动病不同严重水平诊断分类标准判定前庭自主神经反应程度，包括面色苍白、呆滞、唾液分泌、冷汗及恶心干呕等，以16分计，分为4级18～15分，严重不适（MⅢ）；3～7分，中度不适（MⅡ）；1～2分，轻度不适（M1）；0分，无反应（M0）]，并测量暗焦点的变化。

关键词：前庭自主神经系统科里奥利加速度暗焦点

调节机制新概念：基于超焦距-微变焦的人眼光学系统

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中华实验眼科杂志 2013年第7期31卷 701-710页

作者：罗富铭广西嘉奇医用科技有限公司南宁530031

本文基于摄影镜头的超焦距概念，提出正视眼存在远超焦距、近超焦距和调节超焦距。笔者研究发现，当正视性老视眼的调节力完全丧失后，其最远的模糊点（近点距离）都未超出1．5m，更没有退至无限远；正视眼经扩瞳麻痹睫状肌后的景深域... 详细信息

本文基于摄影镜头的超焦距概念，提出正视眼存在远超焦距、近超焦距和调节超焦距。笔者研究发现，当正视性老视眼的调节力完全丧失后，其最远的模糊点（近点距离）都未超出1．5m，更没有退至无限远；正视眼经扩瞳麻痹睫状肌后的景深域只是改变了前景深（视近模糊），其后景深没有改变（视远清晰），这些事实还有暗焦点现象均与超焦距的定义吻合，故得出人眼属于超焦距光学系统的结论。再从所有正视性老视眼一生最高的视近配镜度极少超过＋2．50D的事实，可知其年轻时常用到的调节幅度即是这个矫正值，仅占人眼总屈光力的4％左右，这表明人眼属于微变焦光学系统。笔者提出人眼应属于一体化调节机制，即由视近测控机制、视近总控机制和视近调节机制三部分组成。本文侧重讨论基于超焦距的视近调节机制兼视远休息机制，并对Tscherning＆Schachar的拉伸调节模式以及Helmholtz＆Gullstrand的自弹调节模式提出质疑，指出能让晶状体产生最快甚至最大的形变力且能有效调控其形变量的只有推压调节模式。

关键词：调节超焦距正视眼晶状体睫状肌悬韧带虹膜瞳孔景深暗焦点

飞行员夜间近视地面模拟体验方法及处置措施研究

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飞行员夜间近视地面模拟体验方法及处置措施研究

作者：龙盘中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

夜间训练的飞行事故率远高于昼间,如何保障夜间飞行安全是航空领域关注的重要问题。根据军委“夜战夜训”的部署,夜间飞行训练,特别是贴近战场实际的夜间训练对训练装备、训练方式、飞行绩效和飞行安全都有了新的要求。在夜间飞行时,飞... 详细信息

夜间训练的飞行事故率远高于昼间,如何保障夜间飞行安全是航空领域关注的重要问题。根据军委“夜战夜训”的部署,夜间飞行训练,特别是贴近战场实际的夜间训练对训练装备、训练方式、飞行绩效和飞行安全都有了新的要求。在夜间飞行时,飞行员面临着能见度下降、夜视生理盲点、色觉浦肯野位移、夜间近视、黑洞错觉等视觉生理心理现象,这些现象严重危及飞行安全。因此加强飞行员夜间视觉生理知识学习以及夜间视觉生理训练就显得尤为重要。2018年空军首次颁布了《航空生理训练大纲》,其中包括夜视飞行生理训练内容,但是还不够全面、系统,且缺乏具体的训练方法和手段。夜间近视属于夜视生理性现象,当环境亮度小于一定水平时,视野中缺乏有效视性刺激,便会出现远点近移,看不清楚远处目标的现象。因此夜间近视现象会威胁飞行安全,尤其是相向飞行以及进近着陆的时候,可能会产生有效视距减少,视觉反应时间缩短以及“误近为远”、“误低为高”的错觉。目前缺乏针对飞行员夜间近视体验和处置的训练手段。本研究旨在建立一种夜间近视地面模拟体验方法,增加飞行员对夜间近视的认识以及真实感受。并在此基础上,探究夜间近视的影响因素和常用的夜间近视处置方法是否有效。对象与方法1.建立夜间近视地面模拟体验方法,根据夜间近视现象的发生机制,即在一定的暗环境中,视野内缺乏可见的参照物(空虚视野条件下),此时眼睫状肌处于一种不自主的调节状态,使眼的远点近移,呈近视状态,而看不清本应看清的远处目标。根据这一机制,我们尝试改变实验室微光环境、视标大小及亮度等参数,最终确立了下述体验方法。即令受试者于黑暗环境中先进行20 min暗适应,于距离弱光视标6m远的位置开始观察(此时受试者不能发现目标,弱光视标光强度已经通过前期预实验确定),缓慢向弱光视标方向移动(速度100 cm/s),待受试者主观报告发现弱光视标时记录位置点A,同时采用红外屈光筛查仪测量A点屈光度;其后受试者盯着弱光视标,缓慢向后移动,待受试者报告弱光视标消失时记录点B,同时测量B点屈光度。我们制作了亮度可控的点状弱光视标和“E”形弱光视标。通过红外测距仪测量点A与视标的距离L以及点B和点A之间的距离L。眼动仪实时监测眼动轨迹和瞳孔变化提供受试者客观视觉生理指标。选取20名健康受试者对建立的夜间近视模拟体验的方法进行验证,建立距离指标L和L与直接测量的夜间近视屈光改变之间的相关关系。2.选取20名健康受试者(屈光度:-0.5 D0.5 D),利用已建立的夜间近视地面模拟体验方法,观察不同弱光视标亮度及大小条件下,L和L的变化。同时选取10名正视者(屈光度:-0.5 D0.5 D)和10名中轻度近视的受试者(屈光度:-4 D1 D),观察受试者的近视水平对L和L的影响。3.选取20名健康受试者(屈光度:-0.5 D0.5 D),观察不同的眨眼频率(1次/3秒和1次/5秒),不同的扫视频率(1周期/5秒和1周期/10秒),单双眼注视(双眼,单眼优势眼和单眼非优势眼)和近视矫正镜(+0.5 D和+1.0 D)等处置措施对夜间近视L和L的影响。结果1.夜间近视的模拟体验方法模拟夜间近视成功率为100%,结合实验室条件我们模拟体验试验选取的视标亮度的数量级为1033 cd/m。点状视标亮度为1×1033 cd/m时,L与(屈光度-屈光度)的回归方程为:(屈光度-屈光度)=0.21 L-0.727(R=0.736);L与(屈光度-屈光度)的回归方程为:(屈光度-屈光度)=-0.48 L-0.101(R=0.781)。2.当点状视标的亮度为1×1033 cd/m数量级时,亮度越大,L越小(P0.05)。当“E”形视标亮度为1.1×1033 cd/m时,随着视标大小的增加,L增加(P<0.05),L减小(P<0.05);当受试者为中轻度近视时,和正视者相比L减少(P<0.05),L增加(P<0.05)。3.1次/5秒(每隔5秒眨眼1次)的眨眼速度,1周期/10秒(每隔10秒扫视1周)的扫视运动以及+1 D的近视矫正镜均可以显著减少L(P<0.05),增加L(P<0.05)。同时和非优势眼单眼注视相比,双眼注视亦可以显著减少L,增加L(P<0.05)。结论1.本研究建立的规范化夜间近视地面模拟体验的方法,将抽象不易察觉的屈光度的改变转换为可以真实感受的距离改变。使得飞行人员能够真实体验夜间近视这种现象,从而更好的应用于飞行员夜视生理训练。2.夜间近视与视标亮度、视标大小和受试者本身的近视程度紧密相关,从而为我们评价和预测夜间近视提供了理论基础。3.眨眼、眼球扫视运动以及佩戴近视矫正镜等处置措施在一定程

关键词：飞行员夜间近视屈光暗焦点环境亮度模拟

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夜间近视地面模拟研究

中华航空航天医学杂志 2019年第1期30卷 52-57页

作者：龙盘陈涛严伟明王喆张千里张作明空军军医大学航空航天临床医学中心西安710032 空军军医大学基础医学院西安710032

目的建立一种夜间近视地面模拟体验方法,提高飞行员对夜间近视及其危害的认识,以减少飞行安全隐患. 方法自制发光强度可控、直径 2 mm 的发光二极管(light emitting diode, LED)灯作为视标.20 名视力正常(≥1.0)的志愿者于标准暗室中... 详细信息

目的建立一种夜间近视地面模拟体验方法,提高飞行员对夜间近视及其危害的认识,以减少飞行安全隐患. 方法自制发光强度可控、直径 2 mm 的发光二极管(light emitting diode, LED)灯作为视标.20 名视力正常(≥1.0)的志愿者于标准暗室中暗适应 20 min后,在距离视标 6 m远处开始观察搜索视标,并以 10~20 cm/s 的速度向前缓慢移行,直至看到视标,此时记为时刻 A.受试者停止向前移行,记录此刻受试者与视标的距离(LA ).随后嘱受试者注视视标的同时向后移行,直至视标从视线中消失,此时记为时刻B.受试者停止移行并记录此时受试者与视标的距离(LB ).试验过程通过Tobiipro GlassⅡ眼动记录仪实时记录眼动轨迹和瞳孔变化情况.采用手持屈光筛查仪(SW-800)检测正常室内照明条件下以及时刻A和时刻B时受试者的屈光度数.根据 AB两点之间的距离LAB及屈光力的改变情况评估夜间近视的程度.同时观察不同视标亮度(低:1×10-3 cd/m2 ,中:2×10-3 cd/m2 ,高:3×10-3 cd/m2 )以及近视球面矫正镜(+0.5 D和+1.0 D)矫正对试验结果的影响.采用单因素方差分析进行组间数据统计分析. 结果正常室内照明条件下、时刻A、时刻B受试者屈光度分别为(-0.194±0.390)D、(-0.509±0.532)D、(-0.836 ±0.700)D,三者差异有统计学意义(F=6.679,P<0.01).眼动记录仪记录的眼动轨迹和受试者主观报告结果一致,且在发现视标后瞳孔有扩大趋势.佩戴+1.0 D球面矫正镜后 LA 增大、LAB减小(P<0.05).视标为中、高亮度时的LAB小于视标为低亮度时的 LAB ,差异有统计学意义(P<0.05 ). 结论该方法可以有效模拟并评估夜间近视程度,可作为飞行员夜间近视的地面模拟体验方法,提高飞行员对夜间近视的认识.

关键词：近视屈光,眼暗焦点环境亮度夜间模拟