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普通肝素防治胎盘早剥早产儿凝血功能障碍/弥散性血管内凝血的效果观察

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中国卫生标准管理 2017年第27期8卷 96-97页

作者：任坤海福建省妇幼保健院妇产科福建福州350001

目的研究普通肝素防治胎盘早剥早产儿凝血功能障碍/弥散性血管内凝血的效果。方法选择我院80例胎盘早剥早产儿,时间为2015年1月—2017年1月,按照给予普通肝素剂量不同分为两组,每组40例,常规剂量治疗为对照组,加大剂量治疗为实验组,观... 详细信息

目的研究普通肝素防治胎盘早剥早产儿凝血功能障碍/弥散性血管内凝血的效果。方法选择我院80例胎盘早剥早产儿,时间为2015年1月—2017年1月,按照给予普通肝素剂量不同分为两组,每组40例,常规剂量治疗为对照组,加大剂量治疗为实验组,观察患儿的临床效果。结果实验组患儿的凝血功能较对照组强,血小板计数优于对照组,无明显的不良反应,对照组有3例患儿出现新生儿黄疸、2例出现坏死性小肠结肠炎,两组差异有统计学意义(P普通肝素防治胎盘早剥早产儿凝血功能障碍/弥散性血管内凝血的效果非常好,可提高患儿的凝血功能,避免不良反应,有利于患儿健康成长。

关键词：普通肝素防治胎盘早剥凝血功能障碍弥散性血管内凝血临床效果

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普通肝素和低分子肝素对骨代谢的影响

中国骨质疏松杂志 2010年第6期16卷 466-468,430页

作者：晁爱军天津市天津医院干部病房天津300211

普通肝素和低分子肝素常用来预防和治疗老年骨质疏松骨折伴发的下肢深静脉血栓形成。临床研究上证明了在骨代谢的影响方面,低分子肝素要优于普通肝素。普通肝素可能通过多种途径促进破骨细胞的形成,抑制成骨细胞的成骨作用,从而对骨代... 详细信息

普通肝素和低分子肝素常用来预防和治疗老年骨质疏松骨折伴发的下肢深静脉血栓形成。临床研究上证明了在骨代谢的影响方面,低分子肝素要优于普通肝素。普通肝素可能通过多种途径促进破骨细胞的形成,抑制成骨细胞的成骨作用,从而对骨代谢有不良影响。而低分子肝素也能够抑制成骨细胞的作用,但对破骨细胞的作用明显低于普通肝素,总体上造成骨量流失的作用要低于普通肝素,在骨代谢上显示了更好的安全性。肝素类药物对骨代谢的作用可能涉及到了破骨细胞抑制凝集素、护骨素及硬化素等多种途径。

关键词：普通肝素低分子肝素骨质疏松成骨细胞破骨细胞

普通肝素微量持续泵入对进展性脑梗死患者神经功能缺损程度的改善作用

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中国继续医学教育 2015年第5期7卷 41-42页

作者：李桂英郑州市第九人民医院神经内科 450053

目的探讨普通肝素微量持续泵入对进展性脑梗死患者神经功能缺损程度的改善作用。方法将176例性进展性脑梗死患随机分为三组。A组采用普通肝素持续24 h静脉泵入;B组每天采用普通肝12 500U静脉滴注一次;C组每天采用低分子肝素钙5 000 U进... 详细信息

目的探讨普通肝素微量持续泵入对进展性脑梗死患者神经功能缺损程度的改善作用。方法将176例性进展性脑梗死患随机分为三组。A组采用普通肝素持续24 h静脉泵入;B组每天采用普通肝12 500U静脉滴注一次;C组每天采用低分子肝素钙5 000 U进行两次皮下注射。半月后对各组患者神经功能缺损程度及出血事件进行观察和对比。结果 A组总有效率最高,复发率最低,与B组、C组差异具统计学意义(P0.05)。结论普通肝素微量持续泵入能促使进展性脑梗死患者神经功能缺损程度得到显著减轻,且复发率较低。

关键词：普通肝素微量泵入神经功能缺损

比伐卢定与普通肝素在外周动脉硬化闭塞症介入治疗中的对照性研究

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比伐卢定与普通肝素在外周动脉硬化闭塞症介入治疗中的对照性研究

作者：姜双鹏首都医科大学

学位级别：硕士

目的:比较比伐卢定与普通肝素在外周动脉硬化闭塞症介入治疗中的疗效及安全性。方法:选择2015年8月至2017年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科接受介入治疗的外周动脉硬化闭塞症患者共181例,随机分为比伐卢定组(88例)和普通肝... 详细信息

目的:比较比伐卢定与普通肝素在外周动脉硬化闭塞症介入治疗中的疗效及安全性。方法:选择2015年8月至2017年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科接受介入治疗的外周动脉硬化闭塞症患者共181例,随机分为比伐卢定组(88例)和普通肝素组(93例)。采用前瞻性、随机对照、单中心的临床试验设计方法。两组患者介入治疗术中使用比伐卢定或普通肝素作为唯一抗凝药。比伐卢定先以0.4mg/kg静脉推注,后给予1.0mg/kg/h持续静脉滴注至手术结束。普通肝素以60U/kg静脉推注。同时监测两组患者术前及首次给药后5min的激活凝血时间。主要疗效评价指标为手术成功率、术中及术后3天内的缺血事件(包括支架内血栓形成、卒中、肺栓塞等);主要安全性评价指标为术中及术后3天内的出血事件(包括严重或威胁生命的出血、中度出血、轻微出血)和死亡。结果:比伐卢定组与普通肝素组均无血栓形成事件、严重或威胁生命的出血、中度出血及死亡发生,比伐卢定组手术成功率为90.91%,普通肝素组为88.17%,两组差异无统计学意义(P=0.548);比伐卢定组轻微出血发生率为2.27%,普通肝素组为5.38%,差异无统计学意义(P=0.445)。按是否患有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素分亚组比较,两组患者轻微出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.本研究一定程度上说明比伐卢定在外周动脉硬化闭塞症介入治疗中有效性与普通肝素相等。2.在安全性方面比伐卢定表现出一定的降低出血发生率的趋势,但差异无统计学意义,尚不能证明比伐卢定安全性优于普通肝素。

关键词：比伐卢定普通肝素外周动脉介入治疗抗凝

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普通肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

中国保健营养 2013年第7期23卷 1928-1929页

作者：伍雪艳全州县中医院

目的研究普通肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取2010年3月——2012年10月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛患者50例,将其随机分成两组,其中对照组(n=25):静脉滴注硝酸酯类药物的同时,根据病情选用钙通道阻滞剂、β受... 详细信息

目的研究普通肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取2010年3月——2012年10月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛患者50例,将其随机分成两组,其中对照组(n=25):静脉滴注硝酸酯类药物的同时,根据病情选用钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI或者其他降脂药物;观察组(n=25):给予常规治疗心绞痛药物的基础上加用普通肝素治疗,治疗一周后,比较两组临床疗效及安全性。结果治疗后,观察组患者缓解心绞痛总有效率92%,改善心电图总有效率88%,有1例患者出现皮下瘀斑;对照组患者缓解心绞痛总有效率68%,改善心电图总有效率64%,无患者出现不良反应症状。两组患者的总有效率比较具有显著的统计学意义(P0.05)。结论普通肝素治疗不稳定型心绞痛疗效好且安全,适合在临床上广泛应用。

关键词：不稳定型心绞痛普通肝素抗凝作用

3种剂量普通肝素雾化吸入对内毒素致肺损伤大鼠肺泡凝血和组织炎症损伤的效应比较

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中国危重病急救医学 2012年第10期24卷 612-615页

作者：汪宗昱吴胜楠朱曦 100191北京大学第三医院危重医学科北京大学第一医院心脏外科

目的通过比较雾化吸入不同剂量普通肝素（UFH）对内毒素致急性肺损伤（ALI）大鼠肺部凝血、炎症和肺损伤组织学的效应，探讨UFH局部给药干预肺内凝血病的合适剂量。方法29只雄性Wistar大鼠经尾静脉注射大肠杆菌脂多糖（LPS）复制ALI模... 详细信息

目的通过比较雾化吸入不同剂量普通肝素（UFH）对内毒素致急性肺损伤（ALI）大鼠肺部凝血、炎症和肺损伤组织学的效应，探讨UFH局部给药干预肺内凝血病的合适剂量。方法29只雄性Wistar大鼠经尾静脉注射大肠杆菌脂多糖（LPS）复制ALI模型，按随机数字表法分为对照组（5只）和UFH组（24只）。UFH组于制模后2h分别给予6、12、18U／g的UFH10ml雾化吸人1次实施干预，而对照组则仅用生理盐水进行雾化吸入。LPS注射后6h处死大鼠，进行肺泡灌洗，收集支气管肺泡灌洗液（BALF）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测凝血酶-抗凝血酶复合物（TAn）、肿瘤坏死因子-α（CTNF—α）水平；计算肺组织湿／干重（W／D）比值，并进行肺损伤病理评分。结果UFH6U／g和12u／g组BALF中TATc（μg／L）、TNF—α（ng／L）以及肺组织W／D比值、病理评分（分）均明显低于对照组（TATc：0．959±0．681、1．165±0．854比2．141±0．791，TNF—α：4．449±5．054、9．096±4．099比18．184±3．869，W／D比值：7．018±1．137、7．367±0．349比8．472±0．614，病理评分：16．0±1．0、16．5±1．5比19．6±0．4，P〈O．05或P〈0．01）。UFH不同剂量组间BALF中TATc水平和病理评分无差异；UFH18U／g组BALF中TNF—α明显高于UFH6U／g组（15．503±8．753比4．449±5．054，P〈0．01）；UFH18U／g组肺组织W／D比值明湿高于UFH6U／g组（8．850±1．157比7．018±1．137，P〈0．05）和12U／g组（8．850±1．157比7．367±0．349，P〈0．05）。结论雾化吸人不超过12U／g剂量的UFH治疗ALI时，能够抑制肺泡局部高凝状态，减轻早期炎症反应和肺组织损伤。

关键词：普通肝素内毒素急性肺损伤凝血炎症组织学评分

冠脉介入术中依诺肝素和普通肝素抗凝的应用比较

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广州医科大学学报 2020年第5期48卷 44-49页

作者：黄兆辉南方医科大学附属南方医院老年病科广东广州510515

目的:比较在经皮冠脉介入治疗术中应用依诺肝素和普通肝素抗凝的临床效果。方法:选取2018-2019年在南方医科大学附属南方医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者作为研究对象,随机分为依诺肝素组(0.75 mg/kg)和普通肝素组(100 U/kg),术中观... 详细信息

目的:比较在经皮冠脉介入治疗术中应用依诺肝素和普通肝素抗凝的临床效果。方法:选取2018-2019年在南方医科大学附属南方医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者作为研究对象,随机分为依诺肝素组(0.75 mg/kg)和普通肝素组(100 U/kg),术中观察血栓形成情况,监测抗Xa因子活性,术后随访比较48 h内出血事件和缺血事件,以及30 d内主要心血管事件和出血事件。结果:共有203患者入组,依诺肝素组101例、普通肝素组102例。依诺肝素和普通肝素组术中血栓形成事件发生率均为1%,两组比较,差异无统计学意义(P=0.994);95%以上患者手术开始2 h内抗Xa因子活性维持在0.5 IU/mL;术后48 h内出血事件比较,差异有统计学意义(P=0.044),缺血事件比较,差异无统计学意义(P=0.728);30 d随访主要心血管事件及出血事件比较,差异无统计学意义(P=0.312)。结论:PCI术中应用依诺肝素(0.75 mg/kg)能够起到有效的抗凝作用,且可以减少术后48 h出血事件。

关键词：冠脉介入依诺肝素普通肝素抗Xa因子

局部枸橼酸钠抗凝和普通肝素抗凝在血液滤过过程中的应用对比

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中国医学创新 2019年第2期16卷 140-143页

作者：任卫红张红梅姚玉玲邓勇进赵妙玲蔡立华广东省东莞市人民医院广东东莞523000

目的:探讨局部枸橼酸钠抗凝和普通肝素抗凝在血液滤过过程中的临床应用效果。方法:选取2015年1月-2017年7月本院收治的65例血液滤过患者按照随机数字表法分为两组,对照组32例予以普通肝素抗凝,研究组33例予以局部枸橼酸钠抗凝。比较两... 详细信息

目的:探讨局部枸橼酸钠抗凝和普通肝素抗凝在血液滤过过程中的临床应用效果。方法:选取2015年1月-2017年7月本院收治的65例血液滤过患者按照随机数字表法分为两组,对照组32例予以普通肝素抗凝,研究组33例予以局部枸橼酸钠抗凝。比较两组患者血滤器凝血情况、活化部分凝血酶时间、游离钙、游离钾(K+)、游离钠(Na+)、游离氯(Cl-)、血肌酐(Scr)、碳酸氢根(HCO3-)、酸碱度(pH)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:两组血滤器凝血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血滤前后体外活化部分凝血酶时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组血滤前后体内活化部分凝血酶时间均显著短于对照组及体外活化部分凝血酶时间(P0.05),血滤前两组Na^+、Cl^-、K^+、Scr、HCO_3^-、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05),血滤后两组Na^+、Cl^-、K^+与血滤前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组Scr、HCO_3^-、pH值与血滤前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预前,两组血清CRP、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,两组血清CRP、IL-6水平均显著低于血滤前,且研究组均低于对照组(P普通肝素抗凝均可清除代谢废物,纠正酸中毒,对体内凝血系统与电解质水平无影响,但局部枸橼酸钠抗凝可有效缩短活化部分凝血酶时间,降低机体炎症因子水平。

关键词：血液滤过枸橼酸钠局部抗凝普通肝素炎症因子

普通肝素抗凝时高岭土-血栓弹力图R时间目标值研究

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血栓与止血学 2013年第4期19卷 169-171页

作者：黎金庆朱蔚东单志娟张传花刘同和周合冰首都医科大学潞河医院血液科北京101149 首都医科大学潞河医院血管外科北京101149

目的探讨普通肝素抗凝时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值。方法检测不同浓度肝素时血液aPTT和R时间。检测15例(21例次)肝素抗凝患者的高岭土-血栓弹力图R时间和肝素酶-血栓弹力图△R%,比较R时间和△R%判断肝素抗凝效果。结果肝素浓度在0... 详细信息

目的探讨普通肝素抗凝时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值。方法检测不同浓度肝素时血液aPTT和R时间。检测15例(21例次)肝素抗凝患者的高岭土-血栓弹力图R时间和肝素酶-血栓弹力图△R%,比较R时间和△R%判断肝素抗凝效果。结果肝素浓度在0～0.5 u/ml,与aPTT、R时间均呈直线相关(P肝素浓度为0.10～0.22 u/ml,肝素浓度在此范围内的R时间为13.9～22.3 min。21例次肝素抗凝患者R时间为7.7±3.4 min。肝素酶-血栓弹力图△R%为4.0±19.3%。R时间和肝素酶△R%判断肝素抗凝效果符合率为85.7%,无明显差别(P>0.05)。结论肝素治疗并达到抗凝效果时,高岭土-血栓弹力图R时间目标值为13.9～22.3min(取整数14～22 min),约为R时间正常上限的1.5～2倍(R时间正常值为5～10 min)。

关键词：高岭土血栓弹力图活化部分凝血活酶时间普通肝素