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培土生金法干预非小细胞肺癌TC方案化疗副作用的临床研究

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培土生金法干预非小细胞肺癌TC方案化疗副作用的临床研究

作者：纪朦南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察培土生金法干预非小细胞肺癌TC方案化疗副作用的临床疗效,为进一步提高中医药干预晚期非小细胞肺癌TC方案化疗副反应的疗效奠定基础。方法:根据完全随机对照原则,将60例以“紫杉醇脂质体+卡铂”方案化疗的晚期非小细胞肺癌肺... 详细信息

目的:观察培土生金法干预非小细胞肺癌TC方案化疗副作用的临床疗效,为进一步提高中医药干预晚期非小细胞肺癌TC方案化疗副反应的疗效奠定基础。方法:根据完全随机对照原则,将60例以“紫杉醇脂质体+卡铂”方案化疗的晚期非小细胞肺癌肺脾气虚证患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组共用TC方案,治疗组在化疗治疗的基础上加用培土生金法方药,对照组仅行TC方案治疗,治疗4周期后评价两组的临床疗效。分别记录两组治疗前后的实体瘤客观疗效、血清肿瘤标记物、不良反应发生情况、中医证候评分、KPS评分、生命质量评分、汉密尔顿抑郁(HAMD)评分。结果:①实体瘤客观疗效:两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。②血清肿瘤标记物:治疗组三项肿瘤指标并未见明显下降,且治疗后两组数据之间统计结果经检验P>0.05,无统计学差异。③不良反应发生情况:在骨髓抑制方面及肝肾功能损害方面,差异均无统计学意义(P>0.05),仅在消化道反应方面,治疗组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)④中医证候评分:治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤KPS评分:治疗组KPS评分高于对照组,治疗组治疗后KPS评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。⑥生活质量评分:治疗组治疗后积分低于治疗前,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑦汉密尔顿抑郁(HAMD)评分:治疗组治疗后积分低于治疗前,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培土生金法能有效减轻非小细胞肺癌TC方案化疗所产生的副作用,提高生活质量,改善患者精神状态。

关键词：培土生金法中医药晚期NSCLC 化疗副作用

中医综合方案治疗晚期非小细胞肺癌的真实世界研究

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中医综合方案治疗晚期非小细胞肺癌的真实世界研究

作者：欧文南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：本课题通过对于接受中医综合方案治疗的晚期NSCLC的临床病例资料进行真实世界研究,评价该方案的临床疗效,探索以中医药为主体的综合治疗方式在治疗晚期NSCLC中的有效性、科学性、可行性,以定位对于中医综合治疗方案最为合适的患... 详细信息

目的：本课题通过对于接受中医综合方案治疗的晚期NSCLC的临床病例资料进行真实世界研究,评价该方案的临床疗效,探索以中医药为主体的综合治疗方式在治疗晚期NSCLC中的有效性、科学性、可行性,以定位对于中医综合治疗方案最为合适的患者群体,以及接受中医综合方案的治疗时机,对晚期NSCLC的治疗模式进行初步的探索,为中医药临床治疗晚期NSCLC提供参考。方法：从苏州中医医院肿瘤内科自2013年1月～2015年12月期间住院治疗的晚期NSCLC共1292住院人次中,按照病例纳入及排除标准,纳入共计142例患者,对病例一般情况、生存期、实体瘤疗效评价、KPS评分、肺癌症状积分及治疗过程中出现的不良反应、不良事件等进行统计分析,同时通过对影响生存期的各项因素构建单因素分析模型及多因素风险模型,观察患者所具有的不同临床特征,分析不同因素影响下患者生存期的不同获益程度。结果：1.男女患病比例接近3：1,有吸烟史与无吸烟史病患比例为2.74：1,平均年龄66.84±8.57岁,中医辩证为气阴两虚的患者60例,占比42.25%,初步提示晚期NSCLC患者大多为既往有吸烟史的老年男性,中医辩证分型以气阴两虚为主。2.在经过1个周期的中医综合方案治疗后,患者肺癌症状积分较治疗前下降4.49±3.39分,治疗前后Pnsclc起病过程,抑或是在治疗预后过程中均有相当大的影响;KPS评分对于疗效评价有显著的统计学意义,KPS评分越高,疗效相对较好。nsclc患者KPS评分与生存期、疗效评价存在显著相关性,因此,我们在临床实践中应准确有效地检测nsclc患者生命质量,针对性的改善其一般状况和不良症状,以期更有效的治疗nsclc。结论：1.晚期NSCLC患者多为既往有吸烟史的老年男性,中医辩证分型以气阴两虚为主。2.中医综合方案治疗是具有较高安全性的治疗模式,患者有较好的耐受性,并且其临床相关症状得到明显的缓解,能有效改善患者生存质量。3.既往无吸烟史,KPS评分较高,治疗周期多,实体瘤疗效评价为SD,中医辩证属瘀血内阻,早期积极接受综合治疗的患者死亡风险相对较低,临床疗效、预后较好,生存期显著延长。

关键词：中医综合治疗晚期NSCLC 生存期分析 COX多因素分析模型回顾性研究

2011年美国临床肿瘤学会年会——晚期非小细胞肺癌内科治疗进展

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中国肺癌杂志 2011年第12期14卷 943-948页

作者：徐肖王敬慧北京市昌平区医院肿瘤科北京102200 首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科北京101149

2011年6月3日-7日,第47届美国临床肿瘤学会年会在美国芝加哥举行,年会上报告了多项晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）内科治疗方面的临床研究结果,其中靶向治疗的进展尤为突出。本文将年会上有关晚期NSCLC内科治疗... 详细信息

2011年6月3日-7日,第47届美国临床肿瘤学会年会在美国芝加哥举行,年会上报告了多项晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）内科治疗方面的临床研究结果,其中靶向治疗的进展尤为突出。本文将年会上有关晚期NSCLC内科治疗的研究进展报道如下。

关键词：美国临床肿瘤学会晚期非小细胞肺癌内科治疗年会晚期NSCLC cell lung 临床研究

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克唑替尼应用的完整药历

中国药店 2023年第9期 72-73页

作者：张燕凌文晓柯吴小燕湛亚邓安乐不详

药师在整个药学服务过程中对患者进行了8次随访,每次均对用药的适宜性、有效性、安全性、依从性进行了全面评估,并给出了相应建议。克唑替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶选择性抑制剂,主要通过抑制细胞内间变性淋巴瘤激酶(ALK)与间叶... 详细信息

药师在整个药学服务过程中对患者进行了8次随访,每次均对用药的适宜性、有效性、安全性、依从性进行了全面评估,并给出了相应建议。克唑替尼是一种多靶点小分子酪氨酸激酶选择性抑制剂,主要通过抑制细胞内间变性淋巴瘤激酶(ALK)与间叶细胞表皮生长因子c-Met激酶的磷酸化,而控制肿瘤细胞的增殖,加速肿瘤细胞的凋亡,临床上可用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性nsclc患者及ROS1阳性的晚期NSCLC患者。

关键词：克唑替尼药学服务药历表皮生长因子晚期NSCLC 抑制细胞选择性抑制剂多靶点

表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂对非小细胞肺癌患者中枢神经系统转移的疗效

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中华结核和呼吸杂志 2014年第3期37卷 169-171页

作者：王孟昭陈闽江中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730

肺癌是目前世界上导致肿瘤相关死亡的首要原因，严重威胁着人类的健康，其中非小细胞肺癌（nsclc）占70％-80％，且80％的nsclc患者在诊断时已处于疾病晚期（Ⅲb～Ⅳ期）。脑转移是晚期NSCLC常见的转移部位，约10％-25％的患者诊断时已... 详细信息

肺癌是目前世界上导致肿瘤相关死亡的首要原因，严重威胁着人类的健康，其中非小细胞肺癌（nsclc）占70％-80％，且80％的nsclc患者在诊断时已处于疾病晚期（Ⅲb～Ⅳ期）。脑转移是晚期NSCLC常见的转移部位，约10％-25％的患者诊断时已出现中枢神经系统（CNS）转移，在治疗中，40％-50％的患者出现CNS转移。CNS转移主要包括脑转移和脑膜转移，通常表现为颅内压增高，如恶心、呕吐及头痛等；脑转移的部位通常位于脑白质和灰质交界区，

关键词：中枢神经系统非小细胞肺癌转移部位肺癌患者酪氨酸激酶抑制剂表皮生长因子受体晚期NSCLC 疗效

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应进一步加强对非小细胞肺癌靶向治疗的研究

中华医学杂志 2014年第30期94卷 2321-2323页

作者：吴国明钱桂生第三军医大学新桥医院呼吸内科重庆400037

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,病死率亦居癌症的首位,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）占肺癌的85％以上,且大部分患者就诊时已属晚期. 20世纪90年代以来,随着人们对肺癌驱动基因的认识,相应的靶向治疗已成为晚期... 详细信息

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,病死率亦居癌症的首位,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）占肺癌的85％以上,且大部分患者就诊时已属晚期. 20世纪90年代以来,随着人们对肺癌驱动基因的认识,相应的靶向治疗已成为晚期NSCLC最重要的全身治疗手段之一.

关键词：非小细胞肺癌靶向治疗晚期NSCLC 恶性肿瘤 cell lung 全身治疗病死率

表皮生长因子受体．酪氨酸激酶抑制剂在肺鳞癌中的应用

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中华医学杂志 2014年第46期94卷 3685-3687页

作者：李倩袁冬梅孙文逵宋勇南京大学医学院临床学院 210002 南京军区南京总医院呼吸内科 210002

肺癌是造成癌症相关死亡的首要原因，每年新诊断的肺癌中85％是非小细胞肺癌（nsclc），其中腺癌和鳞癌分别占到50％和30％。近十年来，随着分子生物学的发展，靶向治疗已成为晚期NSCLC重要的治疗手段之一，以表皮生长因子受体-酪氨酸... 详细信息

肺癌是造成癌症相关死亡的首要原因，每年新诊断的肺癌中85％是非小细胞肺癌（nsclc），其中腺癌和鳞癌分别占到50％和30％。近十年来，随着分子生物学的发展，靶向治疗已成为晚期NSCLC重要的治疗手段之一，以表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）为代表的分子靶向药物在nsclc的治疗中取得了很大的进展。

关键词：酪氨酸激酶抑制剂表皮生长因子受体肺鳞癌晚期NSCLC 非小细胞肺癌应用靶向治疗分子靶向药物

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中药联合EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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中药联合EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

作者：唐末重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究中药联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效,探讨中药能否延缓肺癌分子靶向耐药。方法:采用分层前瞻性多中心队列研究,纳入EGFR阳性IIIb/IV期N... 详细信息

目的:研究中药联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)的疗效,探讨中药能否延缓肺癌分子靶向耐药。方法:采用分层前瞻性多中心队列研究,纳入EGFR阳性IIIb/IV期nsclc患者153例,根据患者随访期间的暴露因素(是否接受中药治疗)分为试验组(92例)和对照组(61例)。试验组予以EGFR-TKIs联合中药口服,对照组单纯予以EGFR-TKIs治疗,分析两组疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)及药物相关不良反应。结果:试验组和对照组的中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)分别是13.0月和8.8月(P=0.001),对于19外显子缺失突变的患者中,试验组和对照组的mPFS分别为11月和8.5月(P=0.007),对于21外显子缺失突变的患者,试验组和对照组的mPFS分别为14月和9.5月(P=0.015)。试验组和对照组的DCR分别为分别为90.11%和83.33%,其差异无统计学意义(P=0.219)。结论:中药联合EGFR-TKIs能更好的控制疾病发展,延长晚期NSCLC患者的PFS。

关键词：中药 EGFR-TKIs 晚期NSCLC PFS DCR

间变淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌靶向治疗现状

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中华结核和呼吸杂志 2015年第10期38卷 773-777页

作者：张宁宁韩晓红石远凯中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室 100021

肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,5年生存率约为18％.非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）约占肺癌的85％,约70％的患者确诊时已为晚期[1].目前晚期NSCLC的化疗疗效已进入平台期,而靶向治疗为突破这一瓶颈提供了新的解决... 详细信息

肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,5年生存率约为18％.非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,nsclc）约占肺癌的85％,约70％的患者确诊时已为晚期[1].目前晚期NSCLC的化疗疗效已进入平台期,而靶向治疗为突破这一瓶颈提供了新的解决方案.表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI）的广泛应用成功开启了nsclc靶向治疗时代.2007年间变淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）融合基因的发现是nsclc靶向治疗的另一里程碑.克唑替尼是首个被开发的小分子ALK激酶抑制剂,2011年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗晚期ALK阳性nsclc.

关键词：酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌靶向治疗淋巴瘤晚期NSCLC 阳性间变美国食品和药物管理局