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晕动病生理指标评估与治疗方法研究进展

中华耳科学杂志 2022年第4期20卷 640-644页

作者：沈振乾任甜甜王瑶王勇军天津工业大学生命科学学院天津300387 天津市北辰医院康复医学科天津300387

晕动病是指大脑在接收到异常运动环境刺激触发人体应激反应时,造成的一种以自主神经为主的综合征,主要症状包括头晕、恶心、呕吐等。作为一种常见的周围性眩晕症,晕动病患病率高、形式多样,一旦发生将对患者的生活造成很大影响。随着研... 详细信息

晕动病是指大脑在接收到异常运动环境刺激触发人体应激反应时,造成的一种以自主神经为主的综合征,主要症状包括头晕、恶心、呕吐等。作为一种常见的周围性眩晕症,晕动病患病率高、形式多样,一旦发生将对患者的生活造成很大影响。随着研究的深入,针对不同环境下的晕动病提出了较多的评估和治疗方法。本文就晕动病的发病机制、生理指标评估与治疗策略的研究展开综述。

关键词：晕动病发病机制生理指标治疗方法

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晕动病的中医体质辨识研究

晕动病的中医体质辨识研究

作者：马有梅宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过对收集到的晕动病(Motion Sickness,MS)患者的体质数据资料进行研究分析,探讨其中医体质类型的分布规律,从而为晕动病的预防、治疗提供中医理论学方面的依据。方法:本研究以2019年12月至2021年12月在银川市中医医院就诊... 详细信息

目的:本研究通过对收集到的晕动病(Motion Sickness,MS)患者的体质数据资料进行研究分析,探讨其中医体质类型的分布规律,从而为晕动病的预防、治疗提供中医理论学方面的依据。方法:本研究以2019年12月至2021年12月在银川市中医医院就诊的眩晕病人群以及本院职工作为调查对象,采用横断面研究的方法,对符合纳入标准的160例晕动病患者发放调查问卷,对他们的个人基本信息、体质情况进行详细记录,将所有收集到的数据录入Excel表中建立数据库,最后通过统计学软件SPSS21.0对数据进行统计分析,得出结论。结果:1.本次课题中一共收集到129份有效调查问卷,其中男性晕动病患者一共17人,约占样本总量的13.2%;女性晕动病患者一共112人,约占样本总量的86.8%;男女比例约为1:6.59。2.被调查晕动病患者中年龄[15,29]占比为51.2%,年龄(29,43]占比为13.2%,年龄(43,57]占比为24%,年龄(57,71]占比为10.1%,年龄(71,85]占比为1.6%。3.被调查者中疾病程度无明显不适占比0.8%,轻度不适占比22.5%,中度不适B级占比40.3%,中度不适A级占比25.6%,重度不适占比10.1%,极重度不适占比0.8%。4.被调查者中,无既往病史占比56.6%,一种既往病占比24.8%,两种既往病占比10.9%,三种既往病占比5.4%,四种既往病占比1.6%,七种既往病占比0.8%。5.晕动病患者体质中阳虚质占比为31%>气虚质占比为14.7%>阴虚质占比为11.6%>气郁质占比为9.3%>痰湿质占比为7%>气虚质倾向占比为4.7%>阳虚质倾向占比为3.1%,瘀血质占比为3.1%,湿热质倾向占比为3.1%>湿热质占比为2.3%,阴虚质倾向占比为2.3%,瘀血质倾向占比为2.3%>特禀质占比为1.6%,气郁质倾向占比为1.6%>平和质占比为0.8%,基本平和质占比为0.8%,特禀质倾向占比为0.8%。6.晕动病患者中湿热质倾向型体质的男女分布有差异(X=13.789,P=0.000);痰湿型体质的晕动病人群的疾病程度分布有差异(X=14.319,P=0.014);特禀质倾向型体质的患者年龄分布有差异(X=63.996,P=0.000);特禀质倾向型体质与瘀血型体质的既往病史情况分布有差异(X=63.996,P=0.000;X=33.257,P=0.000)。7.由相关性分析可得,疾病程度和年龄之间有显著相关性,既往病史和年龄之间同样存在显著相关性。既往病史与性别之间、既往病史与疾病程度之间均存在显著相关性,上述相关关系中,相关性系数不大,说明相关关系程度不深。结论:1.晕动病多发于阳虚质、阴虚质、气虚质体质人群;2.晕动病患者中以女性、15-29岁年龄段发病率高,中度不适、无既往史患者占比较大。

关键词：晕动病体质辨识阳虚质阴虚质

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新型压穴腕带防治航海晕动病效果观察

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第5期29卷 601-605页

作者：袁影倪杨阳何星孙宏艺李伟红海军军医大学中医系上海200433 解放军91860部队上海201900 解放军92721部队舟山316000

目的观察新型压穴腕带防治航海晕动病的临床疗效。方法以量表筛选出的178例既往有晕动病史的海军新兵为研究对象,随机分为观察组(压穴腕带组)89例(脱落2例)和对照组(假压穴腕带组)89例(脱落5例)。压迫点选择腕部2区针刺点,即相当于内关... 详细信息

目的观察新型压穴腕带防治航海晕动病的临床疗效。方法以量表筛选出的178例既往有晕动病史的海军新兵为研究对象,随机分为观察组(压穴腕带组)89例(脱落2例)和对照组(假压穴腕带组)89例(脱落5例)。压迫点选择腕部2区针刺点,即相当于内关穴的位置。观察2组受试者登船后晕动发生2 h及1 d时的Graybiel晕动病评分、晕动病严重程度分级,晕动发生前后心率和血压的变化情况。结果2组晕动发生2 h及1 d的Graybiel晕动病评分差异有统计学意义[晕动2 h观察组Graybiel评分为(10.63±9.56)分,对照组为(14.08±9.19)分,t=-2.405,P=0.017;晕动1 d观察组Graybiel评分为(6.61±4.49)分,对照组为(8.45±5.13)分,t=-2.503,P=0.013],且观察组Graybiel晕动病评分低于对照组。2组晕动2 h及1 d的晕动病严重程度分级差异有统计学意义(P0.05)。结论新型压穴腕带防治晕动病有一定效果,能有效减轻晕动症状,稳定心率,且具有经济、简便、无不良作用的特点。

关键词：晕动病航海压穴腕带内关穴

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前庭信息激活内侧前额叶皮质易化晕动病研究

前庭信息激活内侧前额叶皮质易化晕动病研究

作者：章志浩延安大学

学位级别：硕士

研究目的:失重、超重以及变速运动刺激会引发晕动症（motion sickness,MS）,它是一种前庭受到异常刺激后,由神经系统引起的前庭-自主反应（vestibular-autonomic reflex）,其具体症状包括恶心、眩晕、呕吐、面色苍白发冷汗、昏睡、疲倦... 详细信息

研究目的:失重、超重以及变速运动刺激会引发晕动症（motion sickness,MS）,它是一种前庭受到异常刺激后,由神经系统引起的前庭-自主反应（vestibular-autonomic reflex）,其具体症状包括恶心、眩晕、呕吐、面色苍白发冷汗、昏睡、疲倦以及情绪变化等。MS不但给易感人群出行带来痛苦,而且其引发的高级脑功能症状会极大地影响航空、航天、航海作业。因此,MS发生的神经机制及抗MS策略一直是航天医学、军事医学十分重要的研究课题。本研究对前额叶皮质进行了形态学上的免疫组化和免疫荧光染色,检测前额叶皮质损伤时的行为学变化,阐明前额叶皮质在晕动病发生发展过程中的作用机制。研究方法:1.应用伽伐尼刺激（Galvanic stimulation,GS）大鼠前庭感受器,使用免疫荧光和免疫组化技术观察分析正常大鼠和刺激组大鼠Fos蛋白、谷氨酸能神经元和γ-氨基丁酸（Gamma-aminobutyric acid,GABA）能神经元在内侧前额叶皮质（Medial prefrontal cortex,m PFC）区域的变化。2.通过双轴旋转运动,使用免疫组化技术观察正常大鼠和旋转组大鼠m PFC区域Fos蛋白变化,评估m PFC神经元激活情况。3.应用电损毁方法损伤大鼠m PFC区域,利用免疫组化技术确定损伤位置,依靠行为学方法:条件性味觉厌恶试验;异食癖（动物食高岭土和正常食物情况比较）和旷场试验检测大鼠晕动病发病情况。研究结果:1.于显微镜下可观察到伽伐尼和双轴旋转运动刺激后,m PFC内清晰观察到大量椭圆形或棕色圆形细胞核被标记,这部分Fos阳性神经元分布于m PFC吻、尾全长区域内除I层外的各层内,分布相对均匀。相比之下,对照组在该区域内Fos阳性神经元表达较少,在其他区域（如第二运动皮质区域）也可观察到散在Fos阳性神经元表达。伽伐尼刺激后,刺激组和对照组Fos阳性神经元数目分别是:1053±240.50和44.25±3.64;双轴旋转运动刺激后,旋转组和对照组Fos阳性神经元数目分别是:509.80±54.40和128.30±7.64。以上形态学结果说明,刺激前庭感受器后,m PFC内Fos阳性神经元数目显著增加,提示前庭信号可以激活m PFC神经元活动。2.伽伐尼刺激后,可以观察到m PFC存在大量的呈纺锤形谷氨酸能神经元和圆形的Fos阳性神经元大量密集表达,刺激组与对照组相比,谷氨酸能神经元与Fos双重标记百分比分别是:79.43±2.65%和2.73±0.77%。伽伐尼刺激后,在m PFC区域存在大量散在的GABA能神经元与圆形的Fos阳性神经元密集表达,刺激组与对照组相比,GABA能神经元与Fos双重标记百分比分别是:11.60±2.89%和2.37±0.93%。相比较于谷氨酸能神经元,GABA能神经元与Fos双重标记百分比增加不显著。结果提示,刺激前庭器官后,前庭信息主要激活m PFC中的兴奋性投射神经元。3.电损毁损伤m PFC区域后,可观察到损毁区域星形胶质细胞密布。旷场试验表明了双轴旋转运动能够影响动物的运动能力,其中15分钟运动总路程长度在损毁组和正常对照组旋转前分别是3366±334.90 cm和4411±261cm;旋转后分别是1388±173.10 cm和1672±205.40 cm。双轴旋转运动后,大鼠每日高岭土摄入量从基线水平开始显著增加,并在旋转后第一天达到了峰值,在其后逐渐降低至基线水平,且损毁组相较对照组峰值更低,净增长也与对照组有显著差异。旋转刺激后,高岭土净增量在损毁组和正常对照组分别是0.54±0.15 g和0.86±0.16 g。同时正常食物摄取量在旋转后第一天也到达最低点,并在其后逐渐回升至基线水平,与高岭土的数据相互呼应。同时可观察到旋转后的损毁组和对照组相较旋转前,2%蔗糖水的饮用量都有了一个显著的下降。旋转刺激后,蔗糖水饮用在损毁组和正常对照组分别是19.88±6.03 g和39.87±11.38 g。结论:1.m PFC区域接受和处理前庭信号,相关功能由谷氨酸能神经元介导,Fos表达增加以及Cam KII和Fos的双重标记证明了这一点。2.m PFC区域在MS发生发展过程中可能起到了一个易化促进的功能。3.GABA能神经元可能也参与了m PFC的前庭信号处理。

关键词：晕动病大鼠前额叶皮质 Fos 前庭系统

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晕动病前庭生理机制研究进展

第二军医大学学报 2016年第8期37卷 1012-1018页

作者：潘磊磊祁瑞瑞王俊骎蔡懿灵第二军医大学海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

晕动病是在航空、航天、航海旅行及作业过程中,由异常加速度刺激引起的生理功能紊乱。已证实前庭系统作为运动感受和加速度信息加工的核心,对晕动病的诱发及自主神经症状的产生起重要作用。虽然晕动病的发生机制尚未完全阐明,但近年来... 详细信息

晕动病是在航空、航天、航海旅行及作业过程中,由异常加速度刺激引起的生理功能紊乱。已证实前庭系统作为运动感受和加速度信息加工的核心,对晕动病的诱发及自主神经症状的产生起重要作用。虽然晕动病的发生机制尚未完全阐明,但近年来在感觉冲突理论的生理基础、自主神经反射的神经机制等方面有了新的突破。本文综述了前庭-视觉-本体感觉信息整合、前庭-海马及前庭-皮质通路与运动信息加工、前庭-内脏反射通路及前庭递质系统与抗晕动病药物靶点等的研究进展,为促进新型晕动病防治手段的开发和应用提供借鉴。

关键词：晕动病前庭系统感觉冲突神经递质

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晕动病防治研究进展

药学实践杂志 2022年第3期40卷 199-201,247页

作者：张景翔朱琳邢信昊王欣荣王彦海军军医大学药学院军特药研究中心

晕动病是指人体在外界异常运动的刺激下,机体的一系列生理反应。随着科技的发展,越来越多的人选择乘坐快速运动的交通工具出行,因此晕动病的发生越来越多。目前已有大量药物及非药物干预手段应用于晕动病的治疗。该文对已经报道的晕动... 详细信息

晕动病是指人体在外界异常运动的刺激下,机体的一系列生理反应。随着科技的发展,越来越多的人选择乘坐快速运动的交通工具出行,因此晕动病的发生越来越多。目前已有大量药物及非药物干预手段应用于晕动病的治疗。该文对已经报道的晕动病的预防和治疗方法进行综述,以期为此类药物研发提供新思路。

关键词：晕动病预防治疗

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健脾醒脑针法防治晕动病疗效对照观察

中国针灸 2014年第6期34卷 543-546页

作者：卢岩马凤君王彤姜青云毕春璐李欣霖宋惠杉郭之平山东中医药大学针灸推拿学院济南250355 山东中医药大学山东中医药大学校医院

目的:验证健脾醒脑针法防治晕动病的疗效。方法:将具有晕动病史的60例志愿者随机分为针刺组、等待组,每组30例。针刺组针刺百会、四神聪、内关、足三里、合谷穴,留针20min,每周2次,治疗10次。等待组延缓针刺治疗,即观察期间不予针刺。... 详细信息

目的:验证健脾醒脑针法防治晕动病的疗效。方法:将具有晕动病史的60例志愿者随机分为针刺组、等待组,每组30例。针刺组针刺百会、四神聪、内关、足三里、合谷穴,留针20min,每周2次,治疗10次。等待组延缓针刺治疗,即观察期间不予针刺。采用格瑞比尔评分(Graybiel)法,观察两组受试者干预前后晕动病症状体征评分,并比较两组疗效。结果:排除脱落病例后,针刺组25例、等待组22例纳入统计。治疗后针刺组晕动病症状体征评分较治疗前显著降低(10.12±3.37vs 0.92±0.40,P0.05);针刺组总有效率为96.0%(24/25),显著优于等待组的0.0%(0/22,P晕动病患者晕动症状,具有较好的临床疗效。

关键词：晕动病针刺疗法随机对照试验

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晕动病发病机制研究进展

中华航海医学与高气压医学杂志 2021年第4期28卷 531-533页

作者：朱琳张景翔邢信昊王欣荣陈林林王彦海军军医大学药学系上海200433

晕动病(MS)是指异常加速度刺激引起以植物神经反应为主的前庭和植物神经功能紊乱症候群,可以被多种因素诱发,是影响海军部队战斗力的重要因素。本综述对晕动病发病机制研究进行归纳总结,认为晕动病易感性的个体差异较大,主要与内耳前庭... 详细信息

晕动病(MS)是指异常加速度刺激引起以植物神经反应为主的前庭和植物神经功能紊乱症候群,可以被多种因素诱发,是影响海军部队战斗力的重要因素。本综述对晕动病发病机制研究进行归纳总结,认为晕动病易感性的个体差异较大,主要与内耳前庭等部位的功能失调有关,其发生机制包括感官冲突学说、前庭器官过敏感学说、神经递质假说、血流动力改变学说等多种假说。

关键词：晕动病前庭功能植物神经功能

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晕动病非药物治疗方法研究进展

空军军医大学学报 2022年第1期43卷 105-108,113页

作者：惠铎铎熊凯文胡文东空军军医大学航空航天医学系装备教研室陕西西安710032

晕动病(MS)是一种常见的易导致人产生不适症状进而影响正常工作、出行等活动的疾病。由于药物治疗MS存在副作用,对于某些特定职业(飞行员等)或者执行潜在危险任务的人群并不适用,需要用非药物方法治疗MS。本文对非药物治疗MS的各种方法... 详细信息

晕动病(MS)是一种常见的易导致人产生不适症状进而影响正常工作、出行等活动的疾病。由于药物治疗MS存在副作用,对于某些特定职业(飞行员等)或者执行潜在危险任务的人群并不适用,需要用非药物方法治疗MS。本文对非药物治疗MS的各种方法(包括中医、习服训练、心理和其他方法)进行综述,并讨论各种方法的利弊及其在实际应用中的价值,为飞行员等特定人群的MS非药物治疗提供参考意见和思路。

关键词：晕动病非药物治疗特殊职业人群生理心理训练中医疗法