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明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理

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介入放射学杂志 2013年第2期22卷 163-165页

作者：杨晓红赵广生袁琳胡冬梅孟冉冉张跃伟大连大学附属中山医院介入治疗科 116001

目的探讨新型明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理方法。方法 2009年6月—2011年5月,针对应用明胶海绵微粒行TACE术治疗原发性肝癌患者的99例患者行围手术期护理干预,重点包括术前心理护理、介入术中护理及术后并发症护理,观察和... 详细信息

目的探讨新型明胶海绵微粒联合TACE治疗原发性肝癌的护理方法。方法 2009年6月—2011年5月,针对应用明胶海绵微粒行TACE术治疗原发性肝癌患者的99例患者行围手术期护理干预,重点包括术前心理护理、介入术中护理及术后并发症护理,观察和总结此方法治疗原发性肝癌的护理特点。结果护理干预99例患者,其中包括巨块型肝癌70例,结节型肝癌22例,1例患者术后出现肝脓肿,5例患者出现急性胆囊炎,6个月生存率为90.9%,12个月生存率为82.82%。结论明胶海绵微粒化疗栓塞原发性肝癌疗效肯定,应用循证护理正确认识和总结该新方法的护理特点对患者的预后尤为重要。

关键词：肝肿瘤明胶海绵微粒肝动脉化疗栓塞术护理

明胶海绵微粒化疗栓塞结直肠癌肝转移疗效的影像学评价

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临床放射学杂志 2014年第2期33卷 267-270页

作者：李闯张跃伟赵旭赵广生周军唐顺雄刘影大连大学附属中山医院介入科辽宁省大连市161000

目的探讨多层螺旋CT评价明胶海绵微粒化疗栓塞治疗结直肠癌根治术后肝转移患者的临床疗效的影像学特点。方法回顾性分析31例自2009年12月至2011年12月在我院应用明胶海绵微粒化疗栓塞治疗结直肠癌根治术后肝转移患者的临床资料,评价明... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT评价明胶海绵微粒化疗栓塞治疗结直肠癌根治术后肝转移患者的临床疗效的影像学特点。方法回顾性分析31例自2009年12月至2011年12月在我院应用明胶海绵微粒化疗栓塞治疗结直肠癌根治术后肝转移患者的临床资料,评价明胶海绵微粒化疗栓塞前后的多层螺旋CT影像学表现。结果患者术后4天即可见病灶内多个大小不等泡状气体密度影,呈"蜂窝"状改变,术后1个月及3个月复查CT病灶平扫期表现呈类圆形不均匀混杂低密度影,内见散在泡状气体影;增强扫描动脉期病灶内可见低密度无强化坏死区;31例行经肝动脉化疗栓塞术后病灶均有不同程度坏死,完全缓解者(CR):2例;部分缓解(PR):23例;稳定(SD):6例;总有效率(CR+PR)为80%。结论明胶海绵微粒化疗栓塞治疗结直肠癌根治术后肝转移取得良好的近期疗效,多层螺旋CT能准确地判断病灶坏死及残留病灶和新病变的治疗效果,指导再次治疗。

关键词：结直肠癌肝转移明胶海绵微粒肝动脉化疗栓塞多层螺旋CT

明胶海绵微粒联合TACE治疗肝癌合并弥漫性动静脉瘘一例

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介入放射学杂志 2012年第11期21卷 896-897页

作者：孟冉冉赵广生张跃伟大连大学硕士研究生 116001 大连大学附属中山医院介入治疗科

临床资料患者男，77岁。于2011年10月体检行上腹增强CT示肝内多发占位性病变，最大病灶6．6cm×6．0cm，动脉早期不均匀强化。肝内可见多发点片状强化影。AFP125．3ng／ml。

关键词：明胶海绵微粒 TACE 原发性肝癌动静脉瘘

明胶海绵微粒经动脉栓塞治疗原发性肝癌的研究现状

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介入放射学杂志 2011年第12期20卷 1010-1013页

作者：敖劲张跃伟徐克 563003遵义医学院附属医院介入科大连大学附属中山医院介入科中国医科大学附属第一医院放射科

TACE是治疗原发性肝癌的常用手段之一,明胶海绵一直作为重要的栓塞剂广泛应用于临床。虽然,各种类型栓塞剂不断研制并应用于肝癌TACE治疗,但作为最传统的栓塞剂,明胶海绵微粒近年来在肝癌介入治疗领域也取得诸多进展。本文综述如下。

关键词：肝癌介入治疗明胶海绵微粒

明胶海绵微粒行子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠疗效分析

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中国医药科学 2020年第12期10卷 82-84,165页

作者：胡银笑关燕鸣梁雪莹广东省中山市博爱医院妇产科广东中山528400

目的探究明胶海绵微粒行子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法选取2018年4月1日~2019年10月30日的子宫瘢痕妊娠患者60例,行子宫动脉栓塞术治疗,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组选用直径310μm明胶海绵微粒,观察组应用直径71... 详细信息

目的探究明胶海绵微粒行子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法选取2018年4月1日~2019年10月30日的子宫瘢痕妊娠患者60例,行子宫动脉栓塞术治疗,随机分成对照组和观察组,各30例。对照组选用直径310μm明胶海绵微粒,观察组应用直径710μm明胶海绵微粒。术后随访12个月,包括卵巢储备功能[抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)],阴道彩色超声监测患者子宫内膜厚度,内膜下血管血流变化,月经量及月经周期的变化,宫腔镜检查内膜活检(细胞增殖指数)。结果术后1、3个月时,观察组的AMH水平及AFC个数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的月经量及月经周期的改善水平基本相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论行子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的治疗选用直径710μm颗粒栓塞剂,既可增加临床成功率,又可减少破坏卵巢组织内正常的血管网。

关键词：明胶海绵微粒子宫动脉栓塞子宫瘢痕妊娠宫腔镜

明胶海绵微粒化疗栓塞肝癌后外周血Th1、Th2型细胞因子变化

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明胶海绵微粒化疗栓塞肝癌后外周血Th1、Th2型细胞因子变化

作者：王志利遵义医学院

学位级别：硕士

目的：本研究通过观察明胶海绵微粒化疗栓塞治疗肝癌前后外周血中Thl、Th2型细胞因子变化水平,探讨微粒化疗栓塞致肿瘤坏死后对机体免疫功能的影响及意义。方法：选取30例健康成年人作为对照组,30例肝癌患者为治疗组,应用明胶海绵微粒... 详细信息

目的：本研究通过观察明胶海绵微粒化疗栓塞治疗肝癌前后外周血中Thl、Th2型细胞因子变化水平,探讨微粒化疗栓塞致肿瘤坏死后对机体免疫功能的影响及意义。方法：选取30例健康成年人作为对照组,30例肝癌患者为治疗组,应用明胶海绵微粒作为栓塞剂对30例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术。应用ELISA双抗体夹心法分别检测对照组、治疗组术前和术后4天、7天外周血中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10表达水平。结果：(1)30例肝癌患者外周血中IL-2、IFN-y浓度含量明显低于30例健康成年人(P明胶海绵微粒化疗栓塞治疗肝癌可有效逆转肝癌患者外周血中Thl向Th2漂移,改善患者机体免疫功能,可能会增强机体抗肿瘤免疫效应,为微粒联合免疫治疗提供理论依据。

关键词：明胶海绵微粒肝癌 Th1、Th2型细胞因子免疫功能

明胶海绵微粒联合TACE治疗肝癌后树突状细胞及相关因子变化与意义

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明胶海绵微粒联合TACE治疗肝癌后树突状细胞及相关因子变化与意义

作者：孟冉冉大连大学

学位级别：硕士

目的：观察350-560μm明胶海绵微粒（GSPs）经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌（HCC）后外周血树突状细胞（DC）和相关细胞因子（CK）IL-10，IL-12以及临床指标的变化，并探讨DC变化的意义及与CK、临床指标的相互关系，结合现象分... 详细信息

目的：观察350-560μm明胶海绵微粒（GSPs）经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌（HCC）后外周血树突状细胞（DC）和相关细胞因子（CK）IL-10，IL-12以及临床指标的变化，并探讨DC变化的意义及与CK、临床指标的相互关系，结合现象分析意义，多角度为GSPs联合TACE治疗HCC的免疫机制进一步深入研究探讨，也为下一步GSPs-TACE联合DC治疗HCC是否有协同作用寻找实验依据。方法：按照本实验选择标准选择30例HCC患者为治疗组，单纯应用350-560μmGSPs栓塞治疗。另外，选取15例健康患者为正常对照组，15例肝炎后肝硬化患者为肝硬化对照组。所有HCC患者均在术前1天及术后4天、7天、30天常规行AFP、生化检查。同时征得患者同意与签字后，三组患者于术前1天及术后4天、7天、30天抽取前臂静脉静脉血，应用流式细胞仪（FCM）检测DC表型CD1a、CD83表达，应用酶联免疫法（ELISA法）测量IL-10、IL-12含量。结果： 1．肝硬化、HCC患者CD1a、CD83表达均低于正常组（P＜0.05），IL-12含量均低于正常（P＜0.05），IL-10含量均高于正常组（P＜0.05）。 2．治疗组TACE术后4天、7天、30天CD1a、CD83表达较术前明显升高（P＜0.05），术后30天较术后7天有所下降，但无统计学意义（P＞0.05）。治疗组TACE术后4天、7天、30天IL-12含量与术前相比明显升高（P<0.05），呈逐渐增加趋势。治疗组TACE术后4天、7天、30天IL-10含量较术前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3．IL-10含量与CD1a、CD83表达呈负相关，IL-12含量与CD1a、CD83呈正相关。 4．TACE术后4天、7天、30天AFP较术前明显下降（P＞0.05）。ALT、AST、TBIL术后4天较术前显著升高（P＜0.05），术后7天、30天较术后4天下降（P＜0.05），术后7天、30天、术前之间均无统计学差异（P＞0.05）。ALB术后4天、7天、30天与术前无明显差异（P＞0.05）。 5．CD1a、CD83的表达与年龄、性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数目，BCLC分期均无相关性（P＞0.05）。结论： 1．HCC患者存在DC表型不成熟，功能缺陷，免疫功能抑制等现象。 2．350-560μmGSPs联合TACE治疗HCC可改善DC水平，从而可能激发机体免疫能力，其中，肿瘤迅速坏死可能是激发机体免疫的源动力。

关键词：明胶海绵微粒肝动脉化疗栓塞术肝癌树突状细胞细胞因子

明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效及免疫调节作用的研究

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现代肿瘤医学 2019年第14期27卷 2538-2541页

作者：王彬许昌市中心医院放疗科

目的:探讨明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞(GSMs-TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的效果及对患者的免疫调节作用。方法:选取我院收集的HCC患者97例,根据TACE方法分为研究组49例(采用GSMs-TACE方法治疗)和对照组48例(采用碘化油TACE方法治疗),对... 详细信息

目的:探讨明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞(GSMs-TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的效果及对患者的免疫调节作用。方法:选取我院收集的HCC患者97例,根据TACE方法分为研究组49例(采用GSMs-TACE方法治疗)和对照组48例(采用碘化油TACE方法治疗),对比两种方法的治疗效果及对患者免疫功能的影响。结果:研究组的缓解率89.80%、总有效率97.96%,对照组缓解率81.25%、总有效率95.83%,两组患者比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清AFP水平较本组治疗前均显著的降低(P<0.05),研究组的KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05),研究组的CD3^+、CD4^+、NK水平显著的高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α、CD8^+水平较治疗前显著的降低(P<0.05),CD3^+、CD4^+、NK水平较治疗前显著的升高(P<0.05);研究组的肝区疼痛、消化道不良反应发生率显著的低于对照组(P<0.05)。结论:GSMs-TACE与碘化油TACE治疗HCC患者的效果均肯定,但免疫调节GSMs-TACE具有优势。

关键词：明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞肝细胞癌免疫调节作用

明胶海绵微粒经肝动脉栓塞化疗联合索拉非尼治疗肝癌切除术后复发一例

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中华普通外科杂志 2013年第3期28卷 239-240页

作者：赵广生赵彤李闯周军张跃伟大连大学附属中山医院介入治疗科辽宁省161000

患者男，47岁，乙型肝炎病史20余年，2009年9月28日因活动后突发右腹部剧痛，于大连医科大学附属第一医院行肝脏增强CT检查示肝癌破裂出血，遂行肝癌切除术，术后病检证实为肝细胞癌，术后未行其他治疗。2010年4月增强CT显示肝右前下段... 详细信息

患者男，47岁，乙型肝炎病史20余年，2009年9月28日因活动后突发右腹部剧痛，于大连医科大学附属第一医院行肝脏增强CT检查示肝癌破裂出血，遂行肝癌切除术，术后病检证实为肝细胞癌，术后未行其他治疗。2010年4月增强CT显示肝右前下段肿瘤局部复发，患者ECOGPS评分1分，Child—Pugh评分7分，

关键词：肝癌切除术经肝动脉栓塞化疗术后复发明胶海绵微粒索拉非尼治疗增强CT检查肝癌破裂出血