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明胶海绵在经皮椎体后凸成形术中预防Kümmell病椎体前壁骨水泥渗漏的临床观察

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中国骨伤 2021年第8期34卷 738-742页

作者：张树良徐彬劳杨骏盛红枫浙江省立同德医院骨科浙江杭州310012

目的:评价经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术中应用明胶海绵预防Kümmell病患者椎体前壁骨水泥渗漏的效果。方法:选取2017年6月至2019年12月期间13例临床诊断为Kümmell病的患者,予以行PKP术治疗,同时术中应用明胶海... 详细信息

目的:评价经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术中应用明胶海绵预防Kümmell病患者椎体前壁骨水泥渗漏的效果。方法:选取2017年6月至2019年12月期间13例临床诊断为Kümmell病的患者,予以行PKP术治疗,同时术中应用明胶海绵置入椎体前壁处预防骨水泥渗漏,其中男3例,女10例,年龄(73.84±8.44)岁。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)分别对治疗前后患者的疼痛程度及胸腰椎功能进行评估,并通过X线观察患者术后骨水泥渗漏情况。结果:治疗前及治疗后1 d、3个月VAS评分分别为(7.31±0.83)分、(2.92±1.13)分、(1.69±1.11)分,治疗后1 d、3个月VAS评分较治疗前降低(P明胶海绵可预防Kümmell病椎体前壁骨水泥的渗漏,降低椎体前方主动脉等软组织的热损伤和机械损伤风险,不影响患者术后疼痛的缓解和胸腰椎功能的恢复。

关键词： Kümmell病后凸成形术骨水泥渗漏明胶海绵吸收性

明胶海绵复合生长因子加速颌骨骨折愈合的实验研究

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华西口腔医学杂志 2017年第5期35卷 506-509页

作者：唐彦峰陈建霖周云彪包头市中心医院口腔颌面外科包头014040 灵武市人民医院口腔科灵武750400

目的探索明胶海绵复合生长因子缓释系统加速颌骨骨折愈合的作用和机制,为临床加速颌骨骨折愈合提供新的方法。方法按每100μg基因重组人骨形态发生蛋白(BMP)-2用1 m L重组牛碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)液完全溶解后,取40μL滴加到明... 详细信息

目的探索明胶海绵复合生长因子缓释系统加速颌骨骨折愈合的作用和机制,为临床加速颌骨骨折愈合提供新的方法。方法按每100μg基因重组人骨形态发生蛋白(BMP)-2用1 m L重组牛碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)液完全溶解后,取40μL滴加到明胶海绵(0.5 cm×0.5 cm×1.0 cm)组织块中,冻干后制成b FGF/BMP/明胶海绵缓释系统。在12只新西兰大白兔两侧下颌制造线样骨折,左侧为对照组,只用钛板固定;右侧为实验组,钛板下放置b FGF/BMP/明胶海绵。术后2、4、12周行大体观察、X线检查、组织学检查。结果术后2周,实验组较对照组在骨折断端处可见更多纤维组织长入;术后4周,实验组骨折间隙可见到纤维性骨痂,对照组可见纤维组织和血管长入;12周后实验组和对照组骨折均已完全愈合。结论 b FGF/BMP/明胶海绵能加速骨折愈合,提高骨折愈合效果。

关键词：颌骨骨折愈合碱性成纤维细胞生长因子骨形态发生蛋白-2 明胶海绵

骨髓浓缩物明胶海绵对膝前交叉韧带重建的影响

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中国矫形外科杂志 2022年第14期30卷 1255-1260页

作者：王维军闫新峰韩向东鲁春张成淄博市第七人民医院山东淄博255100 山东第一医科大学第一附属医院山东济南250014

[目的]评价骨髓浓缩物(bone marrow concentrate,BMC)与明胶海绵(gelatin sponge,GS)复合移腱性移植物前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建的临床效果。[方法]2018年1月—2020年1月,90例拟行四股腘绳肌腱单束ACL重建患者纳入本研究。采用随机数字表法将其分为3组,每组30例。BMC-GS组在移植物两端包被GS,并注入BMC;BMC组仅在移植物两端注入BMC;对照组为常规移植物。比较三组围手术期、随访和影像资料。[结果]三组患者手术时间、切口总长度、术中失血量及切口愈合等级的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月以上,随时推移,三组患者VAS、IKDI、Lysholm评分,以及前抽屉试验、Lachman试验和轴移试验均显著改善(P0.05)。影像方面,随术后时间推移,三组的隧道内移植物信号强度均显著增加(P明胶海绵复合物可改进ACL重建的临床效果,并促进移植物腱-骨愈合。

关键词：前交叉韧带重建骨髓浓缩物明胶海绵腱骨愈合磁共振成像

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明胶海绵在腭裂修复中的应用

中国组织工程研究 2017年第18期21卷 2900-2905页

作者：胡广伟廖天安王涛王鸿海南省人民医院口腔科海南省海口市570311

背景:在腭裂修复手术中,以往多采用碘仿纱条来填塞腭裂术后两侧松驰切口及覆盖创面。临床中作者发现,采用这种方法处理的患者,术后常出现发热、食欲不振、异物感、继发性出血等并发症。为避免或减少腭裂患者术后出现以上并发症,使用明... 详细信息

背景:在腭裂修复手术中,以往多采用碘仿纱条来填塞腭裂术后两侧松驰切口及覆盖创面。临床中作者发现,采用这种方法处理的患者,术后常出现发热、食欲不振、异物感、继发性出血等并发症。为避免或减少腭裂患者术后出现以上并发症,使用明胶海绵填塞双侧松弛切口,取得了良好的临床效果。目的:对比腭裂患者修复术中创面不同处理方法对伤口愈合效果的影响。方法:根据患儿入院时间,将110例腭裂手术患儿分为2组:2013年1月至2015年12月入院腭裂患儿54例为实验组,2008年1月至2012年12月入院腭裂患儿56例为对照组。实验组采用明胶海绵填塞创面,对照组应用碘仿纱包及碘仿纱条填塞创面,评估患儿术后精神、饮食、体温、创口出血及愈合等情况。术后4周复查,测量患者松弛切口处瘢痕条索宽度。结果与结论:(1)实验组精神、饮食恢复时间和出院时间短于对照组(P明胶海绵止血可靠,术后反应轻,伤口愈合快,不影响进食,具有较好的临床应用价值。

关键词：生物材料材料相容性明胶海绵腭裂修复术碘仿纱条

明胶海绵在减少PVP术中骨水泥渗漏的疗效研究

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明胶海绵在减少PVP术中骨水泥渗漏的疗效研究

作者：彭光泽大理大学

学位级别：硕士

目的:通过对比PVP术中是否添加明胶海绵及添加不同形态的明胶海绵是否具有减少骨水泥渗漏的疗效,探讨明胶海绵在PVP术中减少骨水泥渗漏的可行性,为临床应用提供参考。方法:回顾性分析云南省大理州人民医院脊柱外科2018年06月-2020年06... 详细信息

目的:通过对比PVP术中是否添加明胶海绵及添加不同形态的明胶海绵是否具有减少骨水泥渗漏的疗效,探讨明胶海绵在PVP术中减少骨水泥渗漏的可行性,为临床应用提供参考。方法:回顾性分析云南省大理州人民医院脊柱外科2018年06月-2020年06月收治的97例患者（97个椎体）,他们都因OVCF需行PVP手术。根据骨水泥注射方式的不同将患者分为传统骨水泥注射组（A组）、预填充棒状GS注射组（B组）及预填充颗粒状GS注射组（C组）,A组作为空白对照组,B、C组为观察组。传统骨水泥注射组（A组）:共37例,男性9例,女性28例,平均年龄71.97±6.44岁,受伤椎体分布胸腰椎比例为18/19;预填充棒状GS注射组（B组）:共31例,男性11例,女性20例,平均年龄71.16±8.00岁,受伤椎体分布胸腰椎比例为17/14,;预填充颗粒状GS注射组（C组）:共29例,男性8例,女性21例,平均年龄72.72±7.55岁,受伤椎体分布胸腰椎比例为13/16。三组术后患者随访6～30个月。三组病患术前、术后都给予宣教及抗骨质疏松药物治疗。比较三组患者在性别、年龄、伤椎分布、骨水泥注入量、术前和术后以及末次随访时Cobb角、VAS评分和ODI评分;分析各组各项评价指标的变化、骨水泥渗漏情况及其引起相应临床症状的处理。结果:传统骨水泥注射组（A组）:骨水泥注入量4.81±0.70ml,骨水泥渗漏例数17例,渗漏率约为45.95%。预填充棒状GS注射组（B组）:骨水泥注入量5.13±0.72ml,骨水泥渗漏例数5例,渗漏率约为16.13%。预填充颗粒状GS注射组（C组）:骨水泥注入量4.90±0.90ml,骨水泥渗漏例数6例,渗漏率约为20.69%。三组患者性别、年龄、伤椎分布以及骨水泥注入量差异无统计学意义（P＞0.05）。Cobb角、VAS评分及ODI评分术前与术后均有统计学意义,而各时间段的组间比较均无统计学差异。未出现严重并发症致死案例。结论:（1）两种形状的GS均能有效减少骨水泥漏;（2）不同形状GS均能起到增加骨水泥粘度、充当机械屏障的作用。

关键词：经皮椎体成形术明胶海绵骨水泥渗漏

明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌对比研究

同方学位论文库评论

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中国介入影像与治疗学 2016年第4期13卷 195-199页

作者：黄秋峰李忱瑞许飞孙伟史仲华郭彦君北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科北京100021

目的比较明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效。方法回顾性分析我院不可手术切除的原发性肝癌接受经动脉化疗栓塞治疗的75例患者的临床资料,按照所用栓塞剂不同分为实验组和对照组,实验组(n=39)采用海藻... 详细信息

目的比较明胶海绵颗粒与海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效。方法回顾性分析我院不可手术切除的原发性肝癌接受经动脉化疗栓塞治疗的75例患者的临床资料,按照所用栓塞剂不同分为实验组和对照组,实验组(n=39)采用海藻酸钠微球+碘化油,对照组(n=36)采用明胶海绵颗粒+碘化油。比较两组术后常见并发症发生率、术后肝功能变化值及1、2、3年累积生存率。结果两组术后常见并发症发生率差异无统计学意义;治疗前后谷丙转氨酶变化值对照组高于实验组,但谷草转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、前白蛋白治疗前后变化值两组差异均无统计学意义;两组1、2、3年累积生存率差异无统计学意义。结论采用海藻酸钠微球经动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌安全、有效,有望作为明胶海绵颗粒的替代品在临床进一步推广应用。

关键词：肝肿瘤明胶海绵海藻酸钠微球化学栓塞,治疗性

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明胶海绵止血材料在产后止血护理中的应用

粘接 2022年第6期49卷 68-71页

作者：张立青河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

探讨产后止血护理中明胶海绵止血材料的应用。选取2020年2月至2021年2月产后大出血患者100例,依据止血材料分为明胶海绵组、聚乙烯醇(PVA)颗粒组2组,各50例,统计分析两组患者的一次栓塞成功情况、血压、血红蛋白水平、平均出血量、平均... 详细信息

探讨产后止血护理中明胶海绵止血材料的应用。选取2020年2月至2021年2月产后大出血患者100例,依据止血材料分为明胶海绵组、聚乙烯醇(PVA)颗粒组2组,各50例,统计分析两组患者的一次栓塞成功情况、血压、血红蛋白水平、平均出血量、平均止血时间、再出血情况、并发症发生情况、满意度情况。结果表明:明胶海绵组患者的一次栓塞成功率100.00%,高于PVA颗粒组88.00%(P明胶海绵组患者的收缩压、舒张压、血红蛋白水平均高于PVA颗粒组(P明胶海绵组患者的平均出血量少于PVA颗粒组(P明胶海绵组患者的并发症发生率18.00%低于PVA颗粒组42.00%(P明胶海绵组患者的满意度96.00%高于PVA颗粒组74.00%(P<0.05)。

关键词：产后止血护理 PVA颗粒明胶海绵止血材料一次栓塞成功血压血红蛋白再出血并发症满意度

明胶海绵化学消融治疗5例肥厚型梗阻性心肌病的有效性与安全性分析

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中国循环杂志 2019年第12期34卷 1181-1185页

作者：唐炯张黎齐峰杨娟王曼张紫微钱粉花骆志玲秦国华王红杨伟宪云南省阜外心血管病医院心内科昆明市650102 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

目的:评价明胶海绵作为肥厚型梗阻性心肌病间隔支化学消融栓塞介质的有效性和安全性,为肥厚型梗阻性心肌病消融提供无水酒精以外的介质选择。方法:分析2018年1月至2018年10月我院5例肥厚型梗阻性心肌病患者,经冠状动脉间隔支注入明胶海... 详细信息

目的:评价明胶海绵作为肥厚型梗阻性心肌病间隔支化学消融栓塞介质的有效性和安全性,为肥厚型梗阻性心肌病消融提供无水酒精以外的介质选择。方法:分析2018年1月至2018年10月我院5例肥厚型梗阻性心肌病患者,经冠状动脉间隔支注入明胶海绵颗粒栓塞剂,进行化学消融术,通过左心室导管和经胸超声心动图评价左心室流出道压力阶差,同时收集手术前,术中及术后相关临床资料和检验结果,进行分析对比。结果:5例患者中男性3例,女性2例,平均年龄(57.00±10.56)岁,经胸超声心动图测量最大室间隔平均厚度(19.8±4.0)mm,每例患者消融1支间隔支,可吸收明胶海绵平均用量为(0.84±0.25)ml,手术中左心室导管监测左心室流出道压力阶差,术后即刻较术前显著下降[(92.2±28.8)mm Hg vs (42.2±16.6)mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa,P0.05]均较术前有所下降,但差异均无统计学意义。结论:明胶海绵作为栓塞介质,化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的术后即刻及术后8周随访结果提示安全、有效,有望作为无水酒精的替代介质进行化学消融治疗。

关键词：明胶海绵化学消融心肌病,肥厚型,梗阻性

浸骨水泥明胶海绵预填注联合骨水泥分次注射对骨质疏松性胸腰椎骨折经皮穿刺椎体后凸成形术术中骨水泥渗漏的影响

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实用医学杂志 2022年第22期38卷 2828-2831,2837页

作者：付斌董毅丁惠强宁夏医科大学总医院脊柱骨科银川750004

目的探讨浸骨水泥明胶海绵预填注联合骨水泥分次注射对骨质疏松性胸腰椎骨折经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术中骨水泥渗漏的影响。方法选取宁夏医科大学总医院2019年4月至2020年8月收治的88例骨质疏松性胸腰椎... 详细信息

目的探讨浸骨水泥明胶海绵预填注联合骨水泥分次注射对骨质疏松性胸腰椎骨折经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术中骨水泥渗漏的影响。方法选取宁夏医科大学总医院2019年4月至2020年8月收治的88例骨质疏松性胸腰椎骨折患者。采用随机数字表分为2组,对照组术中采用明胶海绵填塞联合骨水泥分次注射,观察组采用浸骨水泥明胶海绵预填注联合骨水泥分次注射。结果观察组明胶海绵用量、骨水泥注入量均少于对照组(P0.05);观察组术中骨水泥渗漏发生率低于对照组(P0.05)。结论浸骨水泥明胶海绵预填注联合骨水泥分次注射在骨质疏松性胸腰椎骨折PKP术中应用可减少明胶海绵用量、骨水泥注入量,降低骨水泥渗漏发生率,且可促进伤椎解剖结构恢复。

关键词：骨水泥明胶海绵骨质疏松症胸腰椎骨折经皮穿刺椎体后凸成形术骨水泥渗漏