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DCE-MRI联合DWI扫描在肝脏局灶性病变(直径≤3cm)定性诊断中的应用

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期22卷 104-106页

作者：王大军游焜蔡日新乡医学院第一附属医院肝胆胰脾外科河南新乡453100

目的分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)扫描在肝脏局灶性病变(FLLs)(直径≤3cm)定性诊断中的应用价值。方法选择我院2021年4月至2024年4月收治的50例FLLs患者,均接受DCE-MRI和DWI检查,以穿刺或手术等病理结果为标准... 详细信息

目的分析磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)扫描在肝脏局灶性病变(FLLs)(直径≤3cm)定性诊断中的应用价值。方法选择我院2021年4月至2024年4月收治的50例FLLs患者,均接受DCE-MRI和DWI检查,以穿刺或手术等病理结果为标准,比较不同病理类型动态增强扫描曲线分布情况、在不同弥散敏感系数(b值)下的表观弥散系数(ADC)值,并分析DCE-MRI联合DWI扫描对FLLs定性诊断的价值。结果病理结果显示,50例FLLs患者中13例为肝血管瘤,21例为原发性肝癌,16例为肝脏转移瘤。不同b值下,不同病理类型间ADC值比较均有明显差异(P曲线以Ⅲ型为主(占比76.92%),原发性肝癌组曲线以Ⅰ型为主(占比66.67%),肝脏转移瘤组曲线以Ⅱ型为主(占比75.00%);三组曲线类型分布情况比较有明显差异(P曲线类型分布情况比较均有明显差异(P<0.05)。检查结果显示,DCE-MRI联合DWI扫描对良性、恶性病灶诊断准确率最高,分别是92.31%(12/13)、97.30%(36/37);其次是DCE-MRI扫描,分别是69.23%(9/13)、75.68%(28/37);最低是DWI扫描,分别是61.54%(8/13)、54.05%(20/37)。不同检查方法定性诊断FLLs的灵敏度、准确度比较均有明显差异(P<0.05),且DCE-MRI联合DWI扫描诊断的灵敏度和准确度均明显高于DWI及DCE-MRI单独扫描(P<0.05)。结论在FLLs(直径≤3cm)定性诊断中应用DCE-MRI联合DWI扫描有更高的灵敏度和准确度,利于明确其良恶性质,为临床诊治提供更精确指导。

关键词：肝脏局灶性病变磁共振动态增强扫描弥散加权成像定性诊断表观弥散系数时间-信号强度曲线

DWI及动态增强MRI在淋巴结病变鉴别诊断中的价值

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湖南中医药大学学报 2009年第6期29卷 64-67页

作者：刘妍夏黎明梁赵玉王承缘湖南省肿瘤医院湖南长沙410013 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈,46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者(26例恶性病变,20例良性病变)。全部病例使用体线圈行SE-E... 详细信息

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)以及动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法使用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈,46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者(26例恶性病变,20例良性病变)。全部病例使用体线圈行SE-EPIDWI序列扫描,采用全方位扩散梯度及6个b值扫描,DWI扫描时间40～52s。分析46例病例中淋巴结的DWI与表观扩散系数(ADC)值的特点,并行动态增强MRI和常规MRI增强检查,分析比较良、恶性淋巴结病变的MRI征象,计算病灶峰值增强率Emax,峰值时间Tmax,最大强化速率Slopemax,并根据病变最高强化区ROI的测量值,绘制病灶的时间-信号强度曲线(SI-Time曲线)。结果在DWI序列扫描中,良性和恶性淋巴结均呈高信号,恶性淋巴结组的平均ADC值为(0.834±0.192)×10-3mm2/s,良性淋巴结组为(1.687±0.252)×10-3mm2/s,恶性淋巴结组平均ADC值明显小于良性淋巴结组(P时间-信号强度曲线多表现为Ⅰ型,而恶性淋巴结多为Ⅲ型,Ⅱ型曲线均可见于良性和恶性淋巴结病变。结论DWI可作为颈部良、恶性淋巴结病变鉴别诊断的一种快速可行的新方法,具有一定的临床价值。通过动态增强进一步揭示病变的血流动力学特征,有助于对淋巴结病变作出准确的定性诊断,更能有效地鉴别诊断良、恶性淋巴结病变。

关键词：扩散加权成像表观扩散系数磁共振成像动态增强时间-信号强度曲线淋巴结病变

DCE-MRI及DWI对乳腺良恶性病变的鉴别价值

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湖北科技学院学报（医学版） 2022年第6期36卷 510-514页

作者：汪雅琪鲁梦甜湖北科技学院生物医学部湖北咸宁437100 咸宁市中心医院放射科

目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺良恶性病变的鉴别价值。方法回顾性分析咸宁市中心医院收治的174例乳腺病变(113例恶性和61例良性)患者的临床及影像资料,所有患者均行MRI检查并开展DCE-MRI及DWI扫描,比较DC... 详细信息

目的探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺良恶性病变的鉴别价值。方法回顾性分析咸宁市中心医院收治的174例乳腺病变(113例恶性和61例良性)患者的临床及影像资料,所有患者均行MRI检查并开展DCE-MRI及DWI扫描,比较DCE-MRI(形状、边缘、强化均匀度、TIC)、DWI(ADC值)中的参数在乳腺良恶性病变中的差异,并以病理诊断为金标准,比较DCE-MRI、DWI、DCE-MRI联合DWI在乳腺良恶性病变中的诊断价值。结果恶性乳腺病变形态规则、边界清晰、强化均匀所占的比例均低于良性乳腺病变(P<0.05);良性与恶性病变的TIC分型相比差异显著(P<0.05);良性病变ADC值高于恶性病变(P<0.05);DCE-MRI联合DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值均高于单独诊断(P<0.05)。结论 DCE-MRI及DWI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要的价值,两者联合诊断效能最佳。

关键词：动态增强弥散加权时间-信号强度曲线 ADC值乳腺病变

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MR扩散加权成像结合动态增强扫描在乳腺良恶性病变诊断中的应用

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宁夏医学杂志 2014年第12期36卷 1108-1110,1088页

作者：孟淑萍王霈平学军朱力朱凯宁夏医科大学总医院放射科宁夏银川750004

目的目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)结合动态增强时间-信号强度曲线(TIC)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的95例乳腺病变患者的常规MRI序列图像、DWI图像和MRI动态增强扫描资料,对病灶信号特点、ADC值和增强情况... 详细信息

目的目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)结合动态增强时间-信号强度曲线(TIC)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的95例乳腺病变患者的常规MRI序列图像、DWI图像和MRI动态增强扫描资料,对病灶信号特点、ADC值和增强情况、TIC曲线进行观察及统计学分析。结果乳腺良、恶性病变及正常腺体组织的平均ADC值分别为(1.60±0.37)×10-3mm2·s-1、(1.16±0.32)×10-3mm2·s-1、(1.93±0.24)×10-3mm2·s-1,组间比较差异有统计学意义(P曲线(I^III型)分布差异有统计学意义(P曲线的病灶均为良性。结论 MRI扩散加权成像(DWI)结合TIC曲线对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的敏感性和特异性,TIC曲线类型和ADC值对乳腺良恶性病变具有重要的鉴别价值。

关键词：乳腺磁共振成像扩散加权成像时间-信号强度曲线

动态增强磁共振扫描诊断女性垂体微腺瘤的最佳参数阈值研究

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河北医药 2012年第22期34卷 3403-3405页

作者：崔玉杰刘兰祥李京龙黄松涛高国芹河北省秦皇岛市第一医院核磁室 066000

目的量化分析MR动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的各参数指标,探讨动态增强MR诊断垂体微腺瘤各参数的最佳阈值。方法量化分析30例健康女性腺垂体及30例垂体微腺瘤动态增强磁共振图像,对正常腺垂体及微腺瘤时间-信号强度曲线的达峰时间、强... 详细信息

目的量化分析MR动态增强扫描诊断垂体微腺瘤的各参数指标,探讨动态增强MR诊断垂体微腺瘤各参数的最佳阈值。方法量化分析30例健康女性腺垂体及30例垂体微腺瘤动态增强磁共振图像,对正常腺垂体及微腺瘤时间-信号强度曲线的达峰时间、强化率、强化斜率进行统计学比较,采用工作特征四线法确定垂体微腺瘤的诊断阈值,并计算诊断的敏感度、特异度。结果以垂体柄开始强化至达到峰值时间66s作为诊断阈值时其敏感度76.7%,特异度84.4%,以强化斜率为2.015作为诊断阈值时其敏感度为88.5%,特异度为67%。结论 MR动态增强达峰时间为66s时为诊断垂体微腺瘤最佳阈值。

关键词：腺垂体垂体微腺瘤 MR动态增强扫描时间-信号强度曲线

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乳腺癌MRI研究

中国医学计算机成像杂志 2002年第1期8卷 23-27页

作者：汪登斌谭令江浩展颖潘自来陈憩倪根雄沈军刘建军丁蓓宋琦陈克敏上海第二医科大学瑞金医院放射科 200025

目的:探讨MRI对乳腺癌的综合诊断价值。材料和方法:随机选择临床和（或）乳腺钼靶片疑有肿瘤的患者进行前瞻性系列MRI检查,将其中58例乳腺癌作为研究对象。女性57例,男性1例。所有病例均经手术病理或活检证实。分别从病灶的信号特点、... 详细信息

目的:探讨MRI对乳腺癌的综合诊断价值。材料和方法:随机选择临床和（或）乳腺钼靶片疑有肿瘤的患者进行前瞻性系列MRI检查,将其中58例乳腺癌作为研究对象。女性57例,男性1例。所有病例均经手术病理或活检证实。分别从病灶的信号特点、形态学、强化模式及时间-信号强度曲线等方面进行分析和诊断,并评估MRI的综合价值。结果:58例乳腺癌中浸润性导管癌48例,导管原位癌3例,浸润性小叶癌3例,小叶原位癌1例,髓样癌2例及纤维腺瘤恶变1例。根据乳腺癌病灶的信号及形态学、强化模式、时间-信号强度曲线及各因素的综合诊断正确率分别为89.7％,77.6％,79.3％-91.4％和94.8％,病灶的检出率达100％。结论:MRI检查对乳腺癌检出和定性诊断具有重要价值。

关键词： MRI 乳腺癌强化模式时间-信号强度曲线形态学

动态增强MRI在诊断颈部淋巴结病变中的价值

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医学影像学杂志 2007年第5期17卷 446-449页

作者：刘妍夏黎明梁赵玉王承缘湖南省肿瘤医院放射科湖南长沙410013 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部良恶性淋巴结中的诊断价值。方法:采用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行MRI平扫、动态增强MRI检查,其中26例为恶性病变,20例为良性病变,均经手术及病理证... 详细信息

目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)在颈部良恶性淋巴结中的诊断价值。方法:采用GE1.5T磁共振扫描仪及颈部相控阵线圈对46例单侧或双侧颈部淋巴结肿大患者行MRI平扫、动态增强MRI检查,其中26例为恶性病变,20例为良性病变,均经手术及病理证实。分析比较良恶性淋巴结病变的MRI征象,计算病灶峰值增强率Emax,峰值时间Tmax,最大强化速率Slopemax,并根据病变最高强化区ROI测量值,绘制病灶的时间-信号强度曲线(SI-Time曲线)。结果:良性淋巴结多为椭圆形,淋巴结周围水肿,脂肪边缘模糊,与周围软组织界限不清,动态强化参数Emax为(168.23±117.89)%,Tmax为(70.17±8.75)s,Slopemax为(2.96±2.03)%/s;而恶性淋巴结则呈类圆形或球形,轮廓较清晰,动态强化参数Emax为(192.74±106.84)%,Tmax为(61.92±21.37)s,Slopemax为(3.37±1.83)%/s。良、恶性淋巴结病变动态增强MRI的峰值增强率Emax、峰值时间Tmax及最大强化速率Slopemax之间的差异无显著性意义(P>0.05)。时间-信号强度曲线类型良性淋巴结病变多表现为Ⅰ型,而恶性淋巴结病变多为Ⅲ型,Ⅱ型曲线均可见于良性和恶性淋巴结病变。结论:淋巴结MRI可提供病灶的形态学及血流动力学特征,有助于良、恶性淋巴结的诊断。

关键词：淋巴结,疾病磁共振成像对比剂时间-信号强度曲线

MRI动态增强血管成像在乳腺病变中的应用价值

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河北医学 2015年第1期21卷 69-72页

作者：刘寒湘李林兵四川省资中县人民医院四川资中641200 四川大学华西医院四川成都610041

目的:探讨MRI动态增强血管成像在乳腺良恶性病变诊断中价值,提高正确诊断率。方法:收集符合标准的患者60例,分析MRI动态增强资料。结果:60例患者病理结果显示乳腺恶性肿瘤37例、乳腺良性病变23例;MRI动态增强诊断正确51例,敏感性86.84%... 详细信息

目的:探讨MRI动态增强血管成像在乳腺良恶性病变诊断中价值,提高正确诊断率。方法:收集符合标准的患者60例,分析MRI动态增强资料。结果:60例患者病理结果显示乳腺恶性肿瘤37例、乳腺良性病变23例;MRI动态增强诊断正确51例,敏感性86.84%,特异性81.82%。乳腺恶性病变时间-信号强度曲线以Ⅲ型为主(70.27%),乳腺良性病变以Ⅰ型为主(73.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性病变早期强化率和峰值强化率均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI动态增强血管成像能显示乳腺肿块的形态学和血流动力学特征,具有较高的敏感性及特异性,为乳腺病变定性诊断及治疗提供重要的依据。

关键词：磁共振成像动态增强乳腺病变时间-信号强度曲线

直肠癌DCE-MRI参数与病理特征的相关性研究

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磁共振成像 2015年第4期6卷 289-293页

作者：谢宗源徐香玖黄刚周星马小梅王治民铁萍张庆宁夏医科大学银川750000 甘肃省人民医院放射科兰州730000 甘肃中医学院兰州730000

目的探讨直肠癌动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数的特点及其与病理分化程度、Dukes分期的关系。材料与方法对56例经病理证实为直肠癌患者的DCE-MRI图像进行回顾性分析,绘制时间-信号强度曲线(TIC)、构建Ktrans、Ve、Kep参数图,并分... 详细信息

目的探讨直肠癌动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数的特点及其与病理分化程度、Dukes分期的关系。材料与方法对56例经病理证实为直肠癌患者的DCE-MRI图像进行回顾性分析,绘制时间-信号强度曲线(TIC)、构建Ktrans、Ve、Kep参数图,并分析TIC、Ktrans、Ve、Kep值的特点及其与肿瘤分化程度、Dukes分期的相关性。结果将直肠癌及肿瘤周围正常直肠壁的TIC分为3种类型,其中Ⅱ型8例,Ⅲ型48例,肿瘤周围正常直肠壁Ⅰ型为41例、Ⅱ型15例。直肠癌的Ktrans值随肿瘤分化程度减低,Dukes分期增加而升高(P值均<0.01);Ve、Kep值差异无统计学意义。结论 DCE-MRI能反映肿瘤内部的血流动力学情况,TIC及Ktrans值与直肠癌的病理分化程度、Dukes分期具有一定相关性,TIC及Ktrans值可能用于评价直肠癌的恶性程度。

关键词：直肠癌磁共振成像动态增强时间-信号强度曲线容量转移常数