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活血利水法治疗闭合性单纯内踝骨折早期肿胀的疗效观察

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活血利水法治疗闭合性单纯内踝骨折早期肿胀的疗效观察

作者：郑泓广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：骨折早期肢体肿胀是目前临床最常见的症状之一,祖国医学及现代医学都对骨折肿胀有着全面系统的认识,并有着各自的治疗方法。本文从中、西医对骨折早期肿胀的认识出发,综述了现代医学及中医对骨折肿胀的病因及病机的认识及治疗现... 详细信息

目的：骨折早期肢体肿胀是目前临床最常见的症状之一,祖国医学及现代医学都对骨折肿胀有着全面系统的认识,并有着各自的治疗方法。本文从中、西医对骨折早期肿胀的认识出发,综述了现代医学及中医对骨折肿胀的病因及病机的认识及治疗现状。本研究根据中医理论,使用活血利水法治疗闭合单纯内踝骨折早期肢体肿胀并观察其治疗效果。方法：将我院2010年9月至2011年3月之间60例单纯内踝骨折后出现肢体肿胀住院病人,按入院先后顺序以1：1比例随机分为治疗组和对照组两组。治疗组给予行湿汤及三七化瘀口服液,去伤片;对照组给予三七化瘀口服液,去伤片治疗,记录比较两组伤踝疼痛程度;肿胀周径的改善情况和治疗总有效率。结果：1.治疗前及治疗第7天疼痛程度两组无明显差异性;2.治疗第7天,患踝肿胀改善有效率冶疗组为96.7%,对照为76.7%,显示两组都有比较好的治疗效果,但两组疗效比较,差异有显著意义(P早期肿胀有着良好的作用,且比单纯活血化瘀有着一定的优越性,无不良反应。

关键词：单纯内踝骨折活血利水法早期肿胀疗效观察

肌内效贴技术在闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀中的应用研究

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肌内效贴技术在闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀中的应用研究

作者：王晨云南中医药大学

学位级别：硕士

【目的】1构建《闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀肌内效贴贴扎方案》;2探讨肌内效贴技术在骨科创伤性早期肿胀患者中的消肿效果及临床应用价值,为肌内效贴技术在骨科创伤性早期肿胀中的应用提供科学的可操作依据。【方法】1第一部... 详细信息

【目的】1构建《闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀肌内效贴贴扎方案》;2探讨肌内效贴技术在骨科创伤性早期肿胀患者中的消肿效果及临床应用价值,为肌内效贴技术在骨科创伤性早期肿胀中的应用提供科学的可操作依据。【方法】1第一部分方案构建:通过查阅相关权威文献及书籍结合临床实践提炼科学合理的干预措施,构建《闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀肌内效贴贴扎方案》初稿,采用专家小组会议论证法,对方案进行论证修订,整理专家意见,修订完善肌内效贴贴扎方案并进行预实验,形成终稿。2第二部分方案应用:建立多学科团队,选取云南省某三级甲等医院骨与创伤外科2021年10月至2022年9月收治的48例符合纳入标准的闭合性胫骨中下1/3段骨折患者。采用随机数字表法将研究对象随机分为研究组24例和对照组24例,其中对照组实施常规消肿治疗,研究组在常规消肿治疗的基础上联合构建的肌内效贴贴扎方案进行干预。以患者小腿肢体肿胀值、肢体肿胀分级、首次皮肤皱纹征出现时间、CRP、WBC以及术前深静脉血栓发生率为主要观察指标,以疼痛程度评分、Kolcaba舒适评估量表评分、不良反应及并发症发生情况为次要观察指标。相关数据采用SPSS 26.0进行统计分析。【结果】1本研究通过查阅权威文献及相关书籍、经过专家小组会议论证最终形成了3个一级指标,9个二级指标,23个三级指标的《闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀肌内效贴贴扎方案》,专家权威系数(Cr)为0.878(>0.8),说明专家权威性较高,方案具有科学性和可行性。2肌内效贴贴扎方案应用效果评价(1)两组患者基线资料比较:对照组和研究组干预前的一般人口学资料、疾病相关资料和相关观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)主要观察指标分析:(1)肢体肿胀值:两组患者在干预后第1天的肢体肿胀值比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后第3天和第5天研究组患者肢体肿胀值均低于对照组(2.60±0.29 VS 2.87±0.44,2.0±0.20 VS 2.38±0.39)且差异均具有统计学意义(P肿胀分级:干预后第5天研究组中患者肢体肿胀分级在I度以上的占比低于对照组(25%VS 58.3%)且差异具有统计学意义(P0.05);干预后第5天研究组CRP低于对照组(10.12±4.67 VS 12.84±3.64)且差异具有统计学意义(P0.05);干预后第3天和第5天研究组的NRS评分均低于对照组[3(3,3)VS 4(3,4),2(1.25,2)VS 3(2,3)]且差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】1本研究通过查阅权威文献和出版书籍、经过专家小组会议论证构建了《闭合性胫骨中下1/3段骨折患者早期肿胀肌内效贴贴扎方案》,专家权威性较高,表明本研究方案内容具有可行性及科学性,能够为肌内效贴技术治疗骨科创伤性早期软组织肿胀患者提供借鉴和依据。2经临床初步验证后证实,本研究构建的肌内效贴贴扎方案配合常规消肿治疗相较于单独常规消肿治疗而言对骨科创伤性早期肿胀患者的消肿效果更快更好,能缩短患者首次皮肤皱纹征出现时间,降低患者的CRP浓度,减轻炎症反应,以及降低患者术前DVT发生率。肌内效贴技术还可以减轻患者疼痛感觉,提高其舒适性,从而促进患者进行功能锻炼,有助于肢体的康复。说明本方案具有一定的临床意义,为肌内效贴技术在骨科创伤性早期肿胀中的应用提供科学可操作的依据,具有临床推广应用价值。

关键词：肌内效贴技术闭合性胫骨骨折术前早期肿胀肿胀治疗

活血利水法治疗ACL在关节镜重建术后早期肿胀的临床观察

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活血利水法治疗ACL在关节镜重建术后早期肿胀的临床观察

作者：刘筠云南中医学院

学位级别：硕士

目的:研究活血利水法治疗关节镜下ACL重建术后早期关节腔肿胀的临床疗效。方法:收集2017年1月-2018年1月期间,在昆明市中医院骨伤科收治住院的前交叉韧带断裂的病人,且成功的在关节镜下进行重建,术后发现关节腔明显肿胀的病人例纳入本研... 详细信息

目的:研究活血利水法治疗关节镜下ACL重建术后早期关节腔肿胀的临床疗效。方法:收集2017年1月-2018年1月期间,在昆明市中医院骨伤科收治住院的前交叉韧带断裂的病人,且成功的在关节镜下进行重建,术后发现关节腔明显肿胀的病人例纳入本研究,经诊断标、纳入及排出标准筛选后共收集到45例病例,随机分为两组,其中观察组22例,对照组23例,观察过程中由于资料不完善、患者不愿配合口服中药治疗等原因,经过筛选,最终总计共40例临床病例。两组术后均采用同样的常规治疗,其中对照组20例,在术后第1天指导其康复训练;观察组20例,在其对照组的康复计划基础上配合口服当归芍药散汤剂;所有符合纳入标准的病例按设计要求观察2周,观察并记录两组患者在术后第1天(治疗前)、第5天、第10天、第14天(治疗后)患膝在肿胀度、HSS评分的数据,来评价活血利水法治疗在膝关节镜下ACI重建术后早期关节腔肿胀临床疗效。结果:1.两组病例在性别、年龄、健侧周径、伤侧、损伤类型等方面差异均无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组的基线水准条件相同,具有实验可比性。2.肿胀值比较:组内比较:治疗5、10、14天后,经配对样本t检验与治疗前比较,两组病例差异均有极显著统计学意义(P0.05)。3.肿胀疗效比较:观察组总有效率90%,对照组总有效率为60%,两组治疗经秩和检验分析(z=-2.214,P=0.0270.05),10、14天后,经配对样本t检验与治疗前比较,两组病例差异均有极显著统计学意义(P0.05)。***评分:组内比较:治疗5、10、14天后经配对样本t检验,与治疗前比较,两组病例差异均有极显著统计学意义(P<0.01);组间比较:两组病例在第5天、10天、14天后有极显著差异(P<0.01)。结论:膝关节镜下ACL重建术后,活血利水法联合功能康复锻炼能够加快膝关节的消肿的程度,缓解术后疼痛和增加膝关节的活动度数及改善膝关节的功能,操作方便,疗效确切,发挥中西医联合治疗的优势,值得临床推广。

关键词：活血利水法前交叉韧带断裂关节镜术后早期肿胀

健脾利湿方对白兔骨筋膜室综合征早期肿胀的影响

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河南中医 2022年第4期42卷 547-552页

作者：张德生河南中医药大学第三附属医院河南郑州450008

目的:观察健脾利湿方对白兔骨筋膜室综合征早期肿胀的影响。方法:将健康白兔30只适应性喂养2 d后,按照随机数字表法分为空白组10只和模型组20只。模型组造模成功分为健脾利湿组和模型对照组,每组各10只。空白组不做灌胃处理,健脾利湿组... 详细信息

目的:观察健脾利湿方对白兔骨筋膜室综合征早期肿胀的影响。方法:将健康白兔30只适应性喂养2 d后,按照随机数字表法分为空白组10只和模型组20只。模型组造模成功分为健脾利湿组和模型对照组,每组各10只。空白组不做灌胃处理,健脾利湿组给予健脾利湿方灌胃,模型对照组给予生理盐水灌胃。观察各组白兔造模前及造模后2 h、12 h、24 h、48 h、96 h、7 d下肢周径、组织内压、尿量、肌肉神经病理变化情况。结果:造模后各时间点,模型对照组下肢周径大于空白组;造模后2 h、12 h、24 h、48 h、96 h,健脾利湿组下肢周径大于空白组;造模后48 h、96 h、7 d,健脾利湿组下肢周径大于模型对照组,差异均有统计学意义(P肿胀破坏程度较轻,有炎细胞浸润。结论:将自拟健脾利湿方运用于白兔骨筋膜室综合征,可降低组织内压力,增加尿量,从而减轻下肢肿胀程度,改善局部病理损伤程度。

关键词：骨筋膜室综合征早期肿胀健脾利湿方白兔

消肿汤结合冰硝散外敷治疗胫腓骨骨折早期肿胀40例

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中医外治杂志 2019年第4期28卷 32-33页

作者：李福龙孟祥东冯宇山东省菏泽市中医医院

目的:观察胫腓骨骨折早期肿胀应用消肿汤结合冰硝散外敷治疗的临床疗效与症状积分分析。方法:选取2017年11月~2018年11月我院应用消肿汤结合冰硝散外敷方案治疗胫腓骨骨折早期肿胀的40例患者为研究组,对照组予西医药物方案,分析两组症... 详细信息

目的:观察胫腓骨骨折早期肿胀应用消肿汤结合冰硝散外敷治疗的临床疗效与症状积分分析。方法:选取2017年11月~2018年11月我院应用消肿汤结合冰硝散外敷方案治疗胫腓骨骨折早期肿胀的40例患者为研究组,对照组予西医药物方案,分析两组症状积分、症状改善时间、健患肢周径差情况。结果:治疗前,两组症状积分无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组症状积分均降低,研究组症状积分(0.91±0.24)分低于对照组的(1.53±0.74)分,两组比较,差异具有统计学意义(P肿胀消失时间(6.35±1.13)d、疼痛改善时间(3.13±1.63)d、健患肢周径差(1.09±0.62)cm等临床疗效相关指标明显优于对照组(P早期肿胀,能有效改善患者临床症状,减少患者痛苦,缩短术前消肿时间,具一定临床应用与研究价值。

关键词：胫腓骨骨折早期肿胀冰硝散消肿汤

联用甘露醇和七叶皂苷钠治疗手部创伤后早期肿胀的疗效评价

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当代医药论丛 2019年第2期17卷 41-42页

作者：慕晓毅刘鹏山东省龙口市人民医院骨一科山东龙口265701

目的:评价联用甘露醇和七叶皂苷钠治疗手部创伤后早期肿胀的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月在山东省龙口市人民医院进行治疗的90例手部创伤后早期肿胀患者作为研究对象。将这些患者分为A组、B组和C组(30例/组)。为A组患者单... 详细信息

目的:评价联用甘露醇和七叶皂苷钠治疗手部创伤后早期肿胀的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年1月在山东省龙口市人民医院进行治疗的90例手部创伤后早期肿胀患者作为研究对象。将这些患者分为A组、B组和C组(30例/组)。为A组患者单用甘露醇进行治疗,为B组患者单用七叶皂苷钠进行治疗,为C组患者联用甘露醇和七叶皂苷钠进行治疗。然后对比三组患者的临床疗效、手部肿胀消退的时间和不良反应的发生情况。结果:C组患者治疗的总有效率高于A组患者和B组患者,治疗后其手部肿胀消退的时间短于A组患者和B组患者,P 0.05。结论:联用甘露醇和七叶皂苷钠治疗手部创伤后早期肿胀的临床疗效良好,能够快速地消除患者手部的肿胀,且安全性较高。

关键词：手部创伤早期肿胀甘露醇七叶皂苷钠

小剂量地塞米松联合甘露醇治疗口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效

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中外医疗 2017年第6期36卷 143-145页

作者：赵成徐炳权绵阳市中心医院口腔科四川绵阳621000

目的探讨和分析小剂量地塞米松联合甘露醇治疗口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效。方法该次研究方便选取该院在2012年8月—2016年8月期间收治的120例口腔颌面部损伤早期肿胀作为研究主体,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,其中甲组患者为69例... 详细信息

目的探讨和分析小剂量地塞米松联合甘露醇治疗口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效。方法该次研究方便选取该院在2012年8月—2016年8月期间收治的120例口腔颌面部损伤早期肿胀作为研究主体,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,其中甲组患者为69例,乙组患者为51例。甲乙两组患者都通过小剂量的地塞米松进行治疗,而甲组患者加用甘露醇进行治疗,对比甲乙两组患者肿胀程度和治疗效果。结果治疗前,甲乙两组患者的水平方向距离[(148.67±4.23)、(147.65±4.18)mm]、垂直方向距离[(89.51±2.74)、(89.48±2.69)mm],差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后甲乙两组患者的水平方向距离[(132.16±3.24)、(140.26±3.21)mm]、垂直方向距离[(73.26±2.57)、(82.61±2.52)mm]均优于治疗前甲乙两组水平方向距离[(148.67±4.23)、(147.65±4.18)mm]、垂直方向距离[(89.51±2.74)、(89.48±2.69)mm],差异有统计学意义(P早期肿胀的治疗有效率(97.10%)优于乙组患者(86.27%),差异有统计学意义(P早期肿胀的疗效明显,患者肿胀程度改善很明显,并且治疗有效率很高,值得推广。

关键词：小剂量地塞米松甘露醇口腔颌面部损伤早期肿胀临床疗效

活血消肿汤改善小腿骨折早期肿胀临床观察及护理

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新中医 2015年第1期47卷 240-242页

作者：潘洁长兴县人民医院骨科病区浙江长兴313100

目的:观察运用小腿骨折早期肿胀患者运用活血消肿汤的临床疗效以及相关护理措施。方法:将86例患者随机分为2组各43例,2组均给予小腿肿胀的护理措施,对照组运用西医基础治疗,观察组在对照组处理的基础上联合活血消肿汤。比较2组治疗护理... 详细信息

目的:观察运用小腿骨折早期肿胀患者运用活血消肿汤的临床疗效以及相关护理措施。方法:将86例患者随机分为2组各43例,2组均给予小腿肿胀的护理措施,对照组运用西医基础治疗,观察组在对照组处理的基础上联合活血消肿汤。比较2组治疗护理效果以及中医证候评分情况。结果:总有效率观察组95.35%,对照组81.40%,2组比较,差异有显著性意义(P早期肿胀情况,缓解患者疼痛,保证其生活质量。

关键词：小腿骨折早期肿胀活血消肿汤护理

小剂量的地塞米松药物与甘露醇合用对口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效

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中国生化药物杂志 2017年第7期37卷 202-203,206页

作者：李击肖军熊俊湖北省黄冈市中心医院口腔科

目的探究分析小剂量的地塞米松药物与甘露醇合用对口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效。方法本次研究主体为2015年2月~2016年1月在湖北省黄冈市中心医院接受治疗的口腔颌面部损伤早期肿胀患者,共100例,采用信封式随机分组的方式将患者分为2组... 详细信息

目的探究分析小剂量的地塞米松药物与甘露醇合用对口腔颌面部损伤早期肿胀的疗效。方法本次研究主体为2015年2月~2016年1月在湖北省黄冈市中心医院接受治疗的口腔颌面部损伤早期肿胀患者,共100例,采用信封式随机分组的方式将患者分为2组,每组50例,A组患者接受小剂量的地塞米松治疗,B组患者在此基础之上增加甘露醇进行治疗,比较2组患者的疗效与颌面部肿胀、疼痛改善情况。结果 B组患者的临床总好转概率与A组对比,明显较高;治疗后B组患者的水平方向距离与垂直方向距离、疼痛评分均明显较A组优异（P〈0.05）。结论小剂量的地塞米松药物与甘露醇合用对口腔颌面部损伤早期肿胀的治疗效果可观,值得在今后临床中进一步推广实施。

关键词：小剂量地塞米松甘露醇口腔颌面部损伤早期肿胀