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双源CT低剂量扫描肺小结节及对早期肺腺癌的诊断价值评价

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中国数字医学 2019年第10期14卷 16-18页

作者：李腾赵欣许健恩何志铿蔡锋广东医科大学附属佛山禅城中心医院医学影像科

目的:评估双源CT低剂量扫描肺小结节及对早期肺腺癌患者的临床诊断价值。方法:抽取广东医科大学附属佛山禅城中心医院在2016年4月至2018年4月期间收治的50例确诊或疑似肺小结节及对早期肺腺癌患者,均对其行双源CT低剂量扫描,分析其早期... 详细信息

目的:评估双源CT低剂量扫描肺小结节及对早期肺腺癌患者的临床诊断价值。方法:抽取广东医科大学附属佛山禅城中心医院在2016年4月至2018年4月期间收治的50例确诊或疑似肺小结节及对早期肺腺癌患者,均对其行双源CT低剂量扫描,分析其早期诊断价值。结果:分别经1.25mm层厚与2.5mm层厚扫描后,肺小结节检出率比较差异不明显;其中,微小结节组分别经1.25mm及2.5mm层厚扫描后,其空洞特征、肺小结节毛刺特征检出率差异不明显(P>0.05);边界特征、钙化物检出率对比,差异明显(P0.05)。结论:临床对已确诊或疑似肺小结节及对早期肺腺癌患者的进行诊断时,以双源CT低剂量扫描,2.5 mm层厚扫描的辐射低剂量,明显少于1.25 mm,值得临床推广。

关键词：双源CT低剂量肺小结节早期肺腺癌诊断价值

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肿瘤标志物和CT联检对早期肺腺癌诊断价值

影像研究与医学应用 2019年第22期3卷 192-193页

作者：曹敏徐州医科大学医学影像学院ct影像科

肺癌是世界范围内最为常见的一种恶性肿瘤,肺癌治疗的关键在于及早发现、及时治疗。为提高早期肺癌检出率,本文整理了以往学者的研究,结合本人临床经验,阐述了对于早期肺腺癌诊断应用肿瘤标志物和CT联检的价值。本文首先分析了肿瘤标志... 详细信息

肺癌是世界范围内最为常见的一种恶性肿瘤,肺癌治疗的关键在于及早发现、及时治疗。为提高早期肺癌检出率,本文整理了以往学者的研究,结合本人临床经验,阐述了对于早期肺腺癌诊断应用肿瘤标志物和CT联检的价值。本文首先分析了肿瘤标志物检测方法及CT扫描方法,其次强调了CT征象诊断肺腺癌价值以及肿瘤标志物特异性,最后强调了联合应用CT和肿瘤标志物的价值。

关键词：早期肺腺癌肿瘤标志物 CT联检

多层螺旋CT肺部磨玻璃结节表现对早期肺腺癌的诊断价值

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中国社区医师 2023年第1期39卷 69-71页

作者：程立伍江苏省沭阳中兴医院江苏沭阳223600

目的:分析肺部磨玻璃结节多层螺旋CT影像学表现对早期肺腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月1日-2021年12月31日江苏省沭阳中兴医院收治的51例肺部磨玻璃结节患者的多层螺旋CT检查资料,患者均经手术病理检查确诊为早期肺腺癌。按... 详细信息

目的:分析肺部磨玻璃结节多层螺旋CT影像学表现对早期肺腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月1日-2021年12月31日江苏省沭阳中兴医院收治的51例肺部磨玻璃结节患者的多层螺旋CT检查资料,患者均经手术病理检查确诊为早期肺腺癌。按病理类型的不同分为浸润前病变组(12例)、微浸润性腺癌组(25例)、浸润性腺癌组(14例)。分析早期肺腺癌不同病理分型多层螺旋CT检查影像学表现的差异性。结果:浸润前病变组的血管特征、胸膜凹陷征与微浸润性腺癌组比较,差异有统计学意义(P腺癌组比较,差异有统计学意义(P腺癌组的病灶形态、空气支气管征、瘤-肺界面、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征情况与浸润性腺癌组比较,差异有统计学意义(P腺癌、浸润性腺癌,临床可根据早期肺腺癌的不同病理分型制定针对性治疗措施。

关键词：肺部磨玻璃结节多层螺旋CT检查早期肺腺癌浸润前病变

肺磨玻璃结节CT征象诊断早期肺腺癌的临床价值研究

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生命科学仪器 2023年第S1期21卷 17-17页

作者：王新纲鹤岗鹤矿医院CT室黑龙江鹤岗154100

目的:研究CT检查中肺磨玻璃结节征象在早期肺腺癌确诊的效用及临床价值。方法:选取自2020年3月至2022年12月间我院收治的48例早期肺腺癌患者为观察组,并选择同时期检查出良性肿瘤患者23例为对照组,对两组患者均进行CT诊断,以此分析肺磨... 详细信息

目的:研究CT检查中肺磨玻璃结节征象在早期肺腺癌确诊的效用及临床价值。方法:选取自2020年3月至2022年12月间我院收治的48例早期肺腺癌患者为观察组,并选择同时期检查出良性肿瘤患者23例为对照组,对两组患者均进行CT诊断,以此分析肺磨玻璃结节征象检出情况,对比其对早期肺腺癌的确诊率,并对比观察良性肿瘤与恶性肿瘤肺磨玻璃结节征象的不同,以及早期肺腺癌不同病理类型间征象差异。结果:肺磨玻璃结节CT征象在早期肺腺癌的确诊中准确率可达到97.91%,与病理诊断结果对比差异不明显,P>0.05;CT检查结果显示,恶性肿瘤在空泡征、分叶征、毛刺征检出比例高于良性肿瘤,P腺癌、微浸润腺癌在几种征象检出比例均有显著差异,P早期肺腺癌的确诊,并可对肿瘤性质进行鉴别,具有较高的临床价值。

关键词：早期肺腺癌肺磨玻璃结节 CT 病理类型

胸部CT毛玻璃样结节和早期肺腺癌关系的探讨

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健康之路 2017年第6期 6-6页

作者：邓永江苏省射阳县人民医院

目的:分析胸部CT毛玻璃样结节和早期肺腺癌两者之间的关系,为早期肺腺癌的诊察提供参考依据。方法:通过选取2016年1月-2016年12月在我院经过薄层低剂量胸部CT,选取35例病例,肺部毛玻璃样改变(GGO),在不同肺叶或肺段甚至肺亚段,根据不同... 详细信息

目的:分析胸部CT毛玻璃样结节和早期肺腺癌两者之间的关系,为早期肺腺癌的诊察提供参考依据。方法:通过选取2016年1月-2016年12月在我院经过薄层低剂量胸部CT,选取35例病例,肺部毛玻璃样改变(GGO),在不同肺叶或肺段甚至肺亚段,根据不同GGO的密度、大小、形态、血管征、支气管充气征、胸膜凹陷包括纯的pGGO和部分实性混合型mGGO及完全实性结节与小于等于3cm的肿块比较。结果:在35例的GGO患者中,其中30例在LDCT上表现为肺周围区圆形GGO,其中15例病灶内不含有实性成分,而10例病灶内含有实性成分,5例病灶内有不含有实性成分以及含有实性成分两种GGO。其余的5例在LDCT中检查结果不显示为GGO。含有不同密度的实性成分的比例分为纯的GGO就是pGGO、部分实性psGGO和实性结节SN在恶性病变中分别占18%,63%,7%。结论:胸部分GGO毛玻璃样结节是与早期肺腺癌之间的关系是息息相关的,对于早期的肺腺癌发现及及时的诊疗有非常重要的意义。

关键词：胸部CT 毛玻璃样结节早期肺腺癌

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高分辨率CT对早期浸润性肺腺癌的诊断价值

影像研究与医学应用 2023年第22期7卷 152-154页

作者：黄德龙郑蕾陈婧娴王凤烟台市烟台山医院影像科山东烟台264003

目的:探讨高分辨率CT检查对早期浸润性肺腺癌的诊断价值。方法:选取2020年5月—2023年5月烟台市烟台山医院收治的80例早期肺腺癌患者作为研究对象,以病理学检查结果分为非浸润组(44例)、浸润组(36例),应用高分辨率CT成像技术,比较两组... 详细信息

目的:探讨高分辨率CT检查对早期浸润性肺腺癌的诊断价值。方法:选取2020年5月—2023年5月烟台市烟台山医院收治的80例早期肺腺癌患者作为研究对象,以病理学检查结果分为非浸润组(44例)、浸润组(36例),应用高分辨率CT成像技术,比较两组间病变的大小、密度及分布特征,分析影响肺腺癌浸润性的相关因素。结果:高分辨率CT诊断早期浸润性肺腺癌的曲线下面积(AUC)值为0.910,95%CI为0.836~0.984,灵敏度88.89%,特异度为93.18%。浸润组病灶最大径大于非浸润组,差异有统计学意义(P 0.05);浸润组病灶边缘形态异常、支气管异常、血管异常发生率高于非浸润组(P 8.51 mm、边缘形态异常、血管异常时,应考虑患者存在浸润性病变。

关键词：高分辨率CT 早期肺腺癌诊断价值

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早期肺鳞癌与肺腺癌周围组织特点及病理学意义

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中国现代药物应用 2016年第7期10卷 13-14页

作者：赵杰葫芦岛市中心医院病理科 125000

目的分析早期肺鳞癌与肺腺癌周围组织特点及病理学意义。方法 40例早期肺腺癌患者及40例早期肺鳞癌患者的术中168张病理切片,采用光镜下使用目镜测微仪器对病理切片进行观察,包括不同位置、不同分化程度肿瘤浸润范围等特点。结果肺鳞癌... 详细信息

目的分析早期肺鳞癌与肺腺癌周围组织特点及病理学意义。方法 40例早期肺腺癌患者及40例早期肺鳞癌患者的术中168张病理切片,采用光镜下使用目镜测微仪器对病理切片进行观察,包括不同位置、不同分化程度肿瘤浸润范围等特点。结果肺鳞癌及肺腺癌患者中央型肿瘤与周围型肿瘤浸润范围比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同分化程度的肺鳞癌患者浸润范围比较,高/中分化范围较低分化范围大,差异有统计学意义（P〈0.05）。肺腺癌与肺鳞癌周围组织浸润范围在0~1 mm的比例最高,〉4 mm比例最小。结论非小细胞肺癌中肺鳞癌的周围组织浸润范围较肺腺癌小,但这一结果还需要大样本验证。

关键词：早期肺鳞癌早期肺腺癌病理学肿瘤浸润范围

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早期肺癌腋窝淋巴结伴全身多发转移1例报告

中国微创外科杂志 2022年第1期22卷 89-91页

作者：张潇文方韶韩耿国军姜杰厦门大学附属第一医院胸外二科厦门361003 福建医科大学第三临床医学院福州350122

肺癌的死亡率很高,具有容易复发和转移的特点,在胸外科临床工作中,晚期肺多发转移较常见,但早期患者术后多发转移少见。肺癌最常见的转移部位是肺、骨、脑、肝、肾上腺,腋窝淋巴结转移很罕见,2019年10月我科收治1例早期肺腺癌多发转移,... 详细信息

肺癌的死亡率很高,具有容易复发和转移的特点,在胸外科临床工作中,晚期肺多发转移较常见,但早期患者术后多发转移少见。肺癌最常见的转移部位是肺、骨、脑、肝、肾上腺,腋窝淋巴结转移很罕见,2019年10月我科收治1例早期肺腺癌多发转移,报道如下。

关键词：早期肺癌腋窝淋巴结转移部位多发转移复发和转移胸外科临床早期肺腺癌肾上腺

早期肺癌的CT定量分析及计算机辅助检测对早期肺癌检出的应用研究

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早期肺癌的CT定量分析及计算机辅助检测对早期肺癌检出的应用研究

作者：曹恩涛第二军医大学

学位级别：硕士

第一部分表现为纯磨玻璃密度结节的肺腺癌的CT三维定量分析【目的】探讨结节三维定量分析对表现为纯磨玻璃结节的早期肺腺癌病理分级的预测价值。【材料与方法】回顾性分析我院经手术病理证实的CT表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌105例,共10... 详细信息

第一部分表现为纯磨玻璃密度结节的肺腺癌的CT三维定量分析【目的】探讨结节三维定量分析对表现为纯磨玻璃结节的早期肺腺癌病理分级的预测价值。【材料与方法】回顾性分析我院经手术病理证实的CT表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌105例,共104个纯磨玻璃结节,其中不典型腺瘤样增生(AAH)19个,原位腺癌(AIS)25个,微浸润性腺癌(MIA)31个,浸润性腺癌(IAC)29个。利用计算机辅助软件对结节进行三维容积测量,得到最大横断面长径、面积、结节体积、平均CT值、质量,及最小CT值、最大CT值、2%、5%、25%、50%、75%、95%、98%位数CT值。测量指标满足正态分布及方差齐性的采用单因素方差分析,不满足的参数采用Kruskal—Wallis H检验分析,再以结节是否为浸润性病变为因变量,测量的有显著统计学差异的指标为自变量进行Logistic回归分析。【结果】AAH、AIS、MIA、IAC 4组间结节大小参数(包括最大横截面长径、面积、体积)、平均CT值、质量、50%、75%、95%、98%位数CT值、最大CT值存在显著统计学差异(P早期肺癌进行三维定量分析,得到pGGN的大小参数、质量、最大CT值,对pGGN的病理分级具有预测作用。第二部分纯磨玻璃密度结节的三种不同测量测量方法的比较研究【目的】探讨比较对于纯磨玻璃结节,常规医生单层面测量、计算机自动分割测量以及医生手动逐层勾勒测量的差异,评价计算机自动结节分割的临床适用性。【材料与方法】使用3种方法测量第一部分中的50例纯磨玻璃结节:(1)手动测量:医师手动测量结节最大面长径及平均值。(2)自动测量:医师在结节中心标记结节,计算机自动分割结节,得到结节最大面长径,体积,三维容积的平均CT值。(3)精确测量:医师逐层勾勒结节边缘,随后计算机计算得到结节最大面长径,体积,三维容积平均CT值。以精确测量结果为参考标准,用组内相关系数(ICC)比较手动测量长径、平均CT值与精确测量的一致性;比较自动分割长径、体积、平均CT值与精确测量的一致性,用配对样本T检验比较信度良好以下的参数间的差异。【结果】手动测量长径与精确测量的一致性较好,ICC=0.979,计算机自动测量长径、体积与精确测量的一致性较好,ICC分别为0.821、0.963,手动测平均CT值与精确测量一致性较差(ICC=0.324),计算机自动测量平均CT值与精确测量一致性一般(ICC=0.522),手动测平均CT值及计算机自动测量平均CT值均大于精确测量(P<0.001;P=0.004).【结论】结节的手动测量长径可代替精确三维测量长径;结节计算机自动测量可大致评估pGGN结节长径、体积;结节手动测量平均CT值、结节计算机自动测量平均CT值较精确测量偏大,pGGN结节的CT值的准确测量目前需用逐层勾勒的测量方法。第三部分基于LIDC/IDRI数据库的计算机辅助检测系统应用价值的研究【目的】使用一个世界公共医学影像图像数据库信息,探讨研究计算机辅助检测软件对帮助影像医生阅片、提高肺结节检出率的临床应用价值。【材料与方法】下载使用了来自于LIDC/IDRI数据库的40例胸部CT扫描图像,选取其中平扫的、3mm以下图像29例,2名低年资影像科医生(工作经验均为2年)分别独立仔细阅读29例病例,在独立阅片和参考计算机辅助检测软件两者模式下分别记录发现的结节。仔细对照研究标识文件中标识的结节,将有3位以上放射学家认定的结节作为参考标准,同时记录参考标准结节的密度、大小、位置。计算低年资影像医生在独立阅片、使用计算机辅助检测软件参考下的结节发现率,并比较不同类型结节不同模式下应用CADe软件的敏感度及假阳性率。【结果】参考标准结节总计127个。软件自动检测总的发现率为65.4%,两医师独立阅片发现率为58.3%,56.7%,参考CADe自动结果后二次阅片分别提高到79.5%和85.0%(P值均小于0.001

关键词：早期肺腺癌 CT定量分析纯磨玻璃结节 CT值质量自动分割结节大小平均CT值肺部图像数据库联盟计算机辅助检测敏感度