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1001颗3.3 mm窄直径种植体早期失败分析

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口腔疾病防治 2022年第9期30卷 644-650页

作者：郭丽吴国锋石安源顾春宁姜小维秦海燕南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院种植科江苏南京210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院修复科江苏南京210008

目的探讨窄直径种植体植入后早期失败情况,为临床牙种植修复提供参考。方法对2017年4月至2020年4月于某口腔医院种植科因牙列缺损行Straumann 3.3 mm窄直径种植体种植修复的725例患者(男性353例,女性372例)植入的1001颗窄直径种植体的... 详细信息

目的探讨窄直径种植体植入后早期失败情况,为临床牙种植修复提供参考。方法对2017年4月至2020年4月于某口腔医院种植科因牙列缺损行Straumann 3.3 mm窄直径种植体种植修复的725例患者(男性353例,女性372例)植入的1001颗窄直径种植体的早期失败进行回顾性分析。采用单因素和多因素广义估计方程分析年龄、性别、种植位点、植体材料、表面处理、长度、骨增量与否、愈合方式等因素与窄直径种植体早期失败的相关性。结果725例患者中早期失败34例,共计38颗窄直径种植体,窄直径种植体的早期失败率在患者水平为4.69%,种植体水平为3.80%。不同年龄、性别、植体材料、表面处理、长度、愈合方式之间的窄直径种植体早期失败率差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示:种植体水平,上颌前牙区失败率为2.16%,显著低于下颌前牙区的失败率8.64%(P失败率与后牙区失败率3.35%差异无统计学意义(P>0.05)。此外,在前牙区,窄直径种植体植入同期行骨增量组的早期失败率显著低于未进行骨增量组(P早期失败率仅与下颌前牙区呈显著正相关(P早期总体存活率大于95%,在下颌前牙区的早期失败率显著高于上颌前牙区及后牙区。

关键词：牙列缺损上颌前牙下颌前牙后牙牙种植窄直径种植体骨整合早期失败危险因素回顾性研究广义估计方程

巨噬细胞在种植体骨结合及早期失败的研究进展

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口腔颌面修复学杂志 2022年第1期23卷 70-74页

作者：严佳慧郎欣蕊章燕珍浙江大学医学院口腔医学系杭州310058 浙江大学医学院附属第二医院综合牙科杭州310009

随着现代化医疗技术的完善和发展,种植牙成功率已经越来越高。然而,种植失败仍有发生,早期失败则在其中占了很大的比重。异物反应是宿主识别外来植入物发生的免疫反应,然而过度异物反应引起的纤维包封以及种植体表面的腐蚀则会阻碍骨结... 详细信息

随着现代化医疗技术的完善和发展,种植牙成功率已经越来越高。然而,种植失败仍有发生,早期失败则在其中占了很大的比重。异物反应是宿主识别外来植入物发生的免疫反应,然而过度异物反应引起的纤维包封以及种植体表面的腐蚀则会阻碍骨结合,导致种植体早期失败。作为参与异物反应的主要免疫细胞,巨噬细胞可以在不同的刺激下被诱导分化成M1型和M2型,调节异物反应和新骨的形成。本文将对巨噬细胞在骨结合、纤维化、异物巨细胞形成中的作用展开综述,指导临床通过调控巨噬细胞行为减少早期失败的发生。

关键词：种植体巨噬细胞异物反应骨结合早期失败

先天性心脏病体肺分流术后早期失败危险因素分析

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上海交通大学学报（医学版） 2011年第9期31卷 1266-1268,1294页

作者：徐卓明杨琦郭林林苏肇伉上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心重症监护病房上海200127

目的分析青紫型先天性心脏病(CHD)行体肺分流术后早期失败的危险因素。方法对接受体肺分流术的73例青紫型CHD患儿的病史资料进行回顾性分析。搜集患儿围术期的客观指标,分别采用χ2检验和Logistic回归对体肺分流术后早期失败事件进行单... 详细信息

目的分析青紫型先天性心脏病(CHD)行体肺分流术后早期失败的危险因素。方法对接受体肺分流术的73例青紫型CHD患儿的病史资料进行回顾性分析。搜集患儿围术期的客观指标,分别采用χ2检验和Logistic回归对体肺分流术后早期失败事件进行单因素和多因素分析。结果术后14例患儿发生早期失败。χ2检验结果显示:肺动脉闭锁/室间隔完整、年龄≤60 d、体外循环下手术、术中同期行肺动脉扩大术和术后正性肌力药物评分最大值(ISmax)>20是影响患儿早期失败的相关危险因素;Logistic回归分析显示:术中同期行肺动脉扩大术及术后ISmax>20是早期失败的独立危险因素。结论对于存在体肺分流术后早期失败危险因素的青紫型CHD患儿,体肺分流术后早期应加强监护,以减少术后早期失败的发生。

关键词：体肺分流术早期失败危险因素先天性心脏病

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种植体周围炎导致牙种植早期失败的原因分析

第三军医大学学报 2012年第13期34卷 1356-1358页

作者：徐鹏李晓东裴仲秋杨小竺黄元丁白石黄弘谭迎赟王黎重庆医科大学附属口腔医院种植科重庆401147

目的分析口腔种植早期失败的原因,以提高种植早期成功率。方法以种植体修复前松动脱落或被取出为种植失败的标准,收集并分析2006年1月至2011年5月在我科口腔医院种植科接受口腔种植的57例早期失败的病例资料,对导致失败的原因进行初步... 详细信息

目的分析口腔种植早期失败的原因,以提高种植早期成功率。方法以种植体修复前松动脱落或被取出为种植失败的标准,收集并分析2006年1月至2011年5月在我科口腔医院种植科接受口腔种植的57例早期失败的病例资料,对导致失败的原因进行初步分析。结果 57例患者中,失败种植体共63枚。种植手术后第1个月是最危险时间段。失败原因分析:黏膜源性种植体周围炎所致36枚、牙源性种植体周围炎所致12枚、单纯感染性种植体周围炎所致6枚、无菌性种植体周围炎所致6枚、其他原因3枚。结论致口腔种植早期失败的原因复杂,其中术后伤口黏膜感染为最主要因素。

关键词：牙种植早期失败危险因素

6例种植体植入后早期失败原因分析及补种成功治疗体会

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实用口腔医学杂志 2014年第2期30卷 237-240页

作者：肖剑锐韩小宪陈宇轩陈书军孔亮屈红岩于新馨解放军252医院口腔科保定071000 第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科

目的:回顾分析种植体植入后早期失败的原因、失败后再次种植的治疗措施。方法:对6例种植体植入后早期发生感染、松动等未实现骨结合的病例进行回顾,从临床表现、脱落原因、2次种植治疗等方面分析,并对失败原因进行探讨、对再种植疗效进... 详细信息

目的:回顾分析种植体植入后早期失败的原因、失败后再次种植的治疗措施。方法:对6例种植体植入后早期发生感染、松动等未实现骨结合的病例进行回顾,从临床表现、脱落原因、2次种植治疗等方面分析,并对失败原因进行探讨、对再种植疗效进行评估。结果:2例失败原因为邻牙牙髓、根尖周病和种植体周围感染拔除原种植体后行种植窝刮治、抗炎、邻牙根管治疗和再次种植术;4例为种植体无骨结合,原种植窝处理后6个月再次植入种植体;6例均重新实现种植体骨结合。结论:种植体失败的预防措施应包括控制邻牙和牙周感染因素以及适应证的选择;种植失败后对原种植窝有效处理后再种植仍能取得良好的种植疗效。

关键词：牙种植早期失败风险因素再种植

经牙槽嵴顶式上颌窦底提升同期种植早期失败的危险因素分析

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经牙槽嵴顶式上颌窦底提升同期种植早期失败的危险因素分析

作者：张霁宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的通过对我院种植科经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植的成功病例与早期失败病例的比较分析,总结导致其种植体早期失败的影响因素。方法选择2016年12月到2019年12月在宁夏医科大学总医院口腔医院种植中心就诊行经牙槽嵴顶上颌窦底提升... 详细信息

目的通过对我院种植科经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植的成功病例与早期失败病例的比较分析,总结导致其种植体早期失败的影响因素。方法选择2016年12月到2019年12月在宁夏医科大学总医院口腔医院种植中心就诊行经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植并满足纳入条件的患者80人,种植体共92颗,对成功病例和负载前种植体出现松动脱落的失败病例进行分析。收集可能导致种植体早期失败的影响因素包括:宿主相关因素(年龄、性别、有无吸烟史及糖尿病史、口腔卫生状况、缺牙原因);术区解剖因素(RBH、骨质分类、上颌窦有无分隔、囊肿、黏膜厚度);种植体因素(长度、直径、表面处理方式);手术相关因素(术中是否植入骨替代材料;上颌窦黏膜是否穿孔;上颌窦底提升高度、愈合方式)。应用Fisher’s精确检验法和Logistic回归分析相关因素对种植体早期失败的影响。本研究设定P失败,总早期失败率为8.70%。单因素分析后影响经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植早期植失败的因素为有:种植体表面处理方式、上颌窦底提升高(P早期失败的因素是种植体表面处理方式(P早期失败的因素为:种植体表面处理方式;2.本次研究中在经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植手术中SLA表面的种植体早期失败的发生率较低;3.根据本次研究建议经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植术中上颌窦底提升高度应小于7mm以减少早期失败病例的发生。

关键词：经牙槽嵴顶式上颌窦底提升同期种植早期失败

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口腔种植早期失败影响因素分析

口腔种植早期失败影响因素分析

作者：叶淑华浙江大学

学位级别：硕士

目的:通过搜集口腔种植病人的大样本数据,来回顾性研究分析种植早期失败的影响因素。方法:选取2011-2015年之间,浙江大学附属口腔医院种植科和杭州口腔医院种植科共18199例患者,植入的30959枚种植牙,分别记录患者年龄、性别、植入位置... 详细信息

目的:通过搜集口腔种植病人的大样本数据,来回顾性研究分析种植早期失败的影响因素。方法:选取2011-2015年之间,浙江大学附属口腔医院种植科和杭州口腔医院种植科共18199例患者,植入的30959枚种植牙,分别记录患者年龄、性别、植入位置、种植体品牌、植体长度和直径,有无附加手术以及每个患者种植体植入的数量,最后通过多因素GEE Logistic回归数据分析,来确定口腔种植早期失败的相关危险因素。结果:统计了 2011年1月到2015年12月5年间植入的植体,观察截止时间为2016年12月,种植体的累积留存率为98.0%。在0-72个月的统计时间内,共有183名患者口内的194枚种植体在放置基台修复之前失败,种植体水平的早期失败率是0.6%,患者水平的早期失败率是1.0%。基于种植体水平,通过多因素GEE Logistic回归分析后表明:1.男性患者和女性患者相比,其早期失败率显著升高(p早期失败风险较高(P早期失败风险更高(p早期失败率显著增高(p早期失败的因素主要包括:男性、老年患者、下颌前牙区域的种植。结合临床,术前应该仔细询问病史,严格把握种植适应症,对影响种植体骨结合的危险因素有一定认知,进一步提高种植成功率。

关键词：口腔种植早期失败多因素分析危险因素

口腔种植体早期失败率及其风险因素的回顾性研究

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口腔种植体早期失败率及其风险因素的回顾性研究

作者：曾文锋广州医科大学

学位级别：硕士

研究背景目前牙齿缺失在临床上仍是一种常见的疾病,严重影响患者的咀嚼食物功能、美观以及发音功能。活动义齿修复、固定冠桥修复以及种植修复是目前临床缺失牙修复常用的三种方式。种植修复因无须损害邻牙、使用舒适、咀嚼高效率、更... 详细信息

研究背景目前牙齿缺失在临床上仍是一种常见的疾病,严重影响患者的咀嚼食物功能、美观以及发音功能。活动义齿修复、固定冠桥修复以及种植修复是目前临床缺失牙修复常用的三种方式。种植修复因无须损害邻牙、使用舒适、咀嚼高效率、更好的美学效果等优点逐渐盛行。随着种植体表面处理技术的提高和临床医生经验的累积,种植修复的成功率不断提高,然而由于种植体植入牙槽骨后到形成有效的骨结合需要经过一段足够的时间(常规3-6个月),在这段时间里由于各种因素的影响种植体容易发生早期失败。种植体早期失败是指发生在种植体与牙槽骨结合的过程,修复基台连接前的种植体松动脱落或已有临床指征需要拔除种植体的现象。理想有效的骨结合是种植体成功的前提,早期失败是由于种植体与牙槽骨没有形成足够良好的骨结合,但目前对于种植体和牙槽骨未能形成有效骨结合的原因和机制尚无统一定论,同一种因素在不同研究过程中的结果也存在一定的差异。种植体早期失败的出现不仅增加了临床医生的工作难度,更会给患者造成一定的心理负担,因此探索种植体早期失败率及其风险因素具有一定的意义。根据国内外关于种植体早期失败研究的现状,本研究结合临床病例收集,回顾性分析口腔种植体早期失败率及其风险因素。研究目的研究种植体早期失败率及其相关的风险因素,提高对种植愈后的预测性,有利于种植手术前的医患沟通,为临床减少种植体早期失败提供理论依据。材料与方法收集2018年8月至2020年12月广州医科大学附属第一医院口腔科具有5年以上种植经验的副主任医师的种植病例,按照性别、年龄、缺牙原因、上下颌、种植体位置、种植方式、种植体系统、种植体直径、种植体长度、是否术前使用抗生素、是否需要骨增量、骨增量的类型、愈合方式等相关因素进行分组,应用卡方检验进行数据分析,将筛选出来差异具有统计学意义的影响因素应用logistic多因素回归分析,进一步确定口腔种植体早期失败的相关风险因素,两种统计学方法均以p早期失败的患者有52名,以患者为个体的早期失败率为5.2%;共计发生早期失败的种植体57颗,以种植体为个体的早期失败率为3.6%。1.早期失败组和成功组在年龄、缺牙原因、种植方式、种植体直径大小、种植体长度、骨劈开术、愈合方式的分布方面均无统计学意义(p>0.05);2.性别分组,男性患者的种植体早期失败发生率为5.3%,女性患者的种植体早期失败发生率为2.1%,两组差异具有统计学意义(p早期失败率为4.7%,下颌种植体早期失败率为2.6%,两组差异具有统计学意义(p早期失败率最高,为7.2%,其次上颌磨牙区种植体早期失败率为6.3%,下颌前磨牙区种植体早期失败率为6.1%,上颌前牙种植体早期失败率为3.6%,上颌前磨牙种植体早期失败率为3.2%,下颌磨牙区种植体早期失败率为0.9%,差异具有统计学意义(p早期失败发生率差异具有统计学意义(p早期失败种植体数量最多,早期失败发生率也是最高,为6.0%;5.术前使用抗生素组种植体早期失败发生率为2.2%,术前不使用抗生素组种植体早期失败发生率为4.2%,两组差异具有统计学意义(p早期失败发生率大于不需要骨增量组的种植体早期失败率,差异具有统计学意义(p早期失败率为13.8%,不涉及上颌窦的骨增量组种植体早期失败率为2.7%,两组差异具有统计学意义(p早期失败发生率为3.5%,植骨不盖胶原膜组种植体早期失败发生率为6.2%,植骨+盖胶原膜组种植体早期失败发生率为0%,差异具有统计学意义(p早期失败风险是女性的2.625倍;上颌前牙区种植体早期失败风险是下颌磨牙区的5.352倍;上颌磨牙区种植体早期失败风险是下颌磨牙区的5.077倍;下颌前牙区种植体早期失败风险是下颌磨牙区的7.607倍;下颌前磨区种植体早期失败风险是下颌磨牙区的6.883倍。结论本次回顾性研究纳入标准的患者共1003名,植入种植体1585颗

关键词：种植体早期失败风险因素

54颗种植体早期失败原因分析及影响因素研究

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中国实用口腔科杂志 2019年第7期12卷 403-408页

作者：赵宁宁田思睿张翀王丹宁江鹭鹭何晶邓春富赵宝红中国医科大学口腔医学院?附属口腔医院种植中心辽宁省口腔医学研究所口腔种植研究室辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁省口腔疾病转化医学研究中心

目的分析种植体早期失败原因及可能的影响因素,提高对种植预后的预测性,为临床减少种植体失败提供理论依据。方法选择中国医科大学附属口腔医院种植中心2005年1月至2017年12月种植体早期失败病例,分析其失败原因并评价与种植体早期失败... 详细信息

目的分析种植体早期失败原因及可能的影响因素,提高对种植预后的预测性,为临床减少种植体失败提供理论依据。方法选择中国医科大学附属口腔医院种植中心2005年1月至2017年12月种植体早期失败病例,分析其失败原因并评价与种植体早期失败相关的患者自身、种植体及外科手术因素。结果自2005年1月至2017年12月,共7250例患者于我科接受种植修复治疗,共计植入种植体11 534颗。截至2018年3月底,明确记录的早期失败患者有47例,共计脱落54颗种植体,其早期失败率为0.47%。在单因素分析中有统计学意义的影响因素分别是性别、种植部位、缺牙原因、缺牙区骨密度、种植体长度、是否行骨挤压术及上颌窦外侧壁开窗术(P 早期失败主要由骨结合不良所致,而经单因素分析提示与其相关的因素多为患者自身因素及外科手术因素。故在临床上应严格筛选适应证,对于高风险者术前应给予充分交代;在手术过程中应严格遵守手术规则,根据患者缺失牙的具体情况来制定个性化的手术方案,选择合适的附加手术,尽可能将种植体失败的风险降到最低。

关键词：种植体早期失败影响因素