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心率变异性在早复极波中的对比分析

心率变异性在早复极波中的对比分析

作者：李云露宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:对比分析三型早复极波人群心率变异性的各项指标,评估各型早复极波患者与心率变异性指标的关系。方法:收集经24小时动态心电图诊断为早复极波患者三型各50例,即早复极波仅出现在前侧壁组(A组)50例、下壁组(B组)50例、广泛分布组(C... 详细信息

目的:对比分析三型早复极波人群心率变异性的各项指标,评估各型早复极波患者与心率变异性指标的关系。方法:收集经24小时动态心电图诊断为早复极波患者三型各50例,即早复极波仅出现在前侧壁组(A组)50例、下壁组(B组)50例、广泛分布组(C组)50例和同期体检而未发现器质性疾病的健康对照组(D组)50例。四组均行24h动态心电图检查,对比四组研究对象性别、年龄、24h平均心率、心率变异性时域指标(包括SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50)、PR间期、QTc。采用SPSS21.0软件进行统计学处理。四组均数比较采用单因素方差分析,多重比较采用LSD法,率之间比较采用χ2检验,连续变量采用均数±标准差(±s)表示,分类变量采用百分率表示。检验水准P0.05);(2)四组研究对象QTc经单因素方差分析差异无统计学意义(P>0.05),进一步多重比较得出C组QTc高于D组,差异有统计学意义(P0.05);B组高于D组,差异有统计学意义(P早复极波广泛分布的患者的心率变异性各项指标明显异常、仅出现在下壁次之、仅出现在前侧壁的心率变异性指标与正常对照组没有明显差异。各型早复极波患者心率变异性指标与公认危险分层一致。Ⅲ型早复极波患者发生心律失常可能性高于Ⅱ型和Ⅰ型患者,应高度重视。

关键词：早复极波早复极综合征心率变异性危险分层心律失常

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左室假腱索心电图早复极波的对比分析

左室假腱索心电图早复极波的对比分析

作者：党晓茹宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:研究左室假腱索(LVFT)者早复极波发生率,并对比分析三型早复极波在LVFT者与正常对照组的发生率。方法:收集2016年5月-11月于宁夏人民医院心脏彩超室行心脏彩超检查者共57 6人,年龄1 8-40岁(平均年龄30.75±5.803),其中心脏彩超提... 详细信息

目的:研究左室假腱索(LVFT)者早复极波发生率,并对比分析三型早复极波在LVFT者与正常对照组的发生率。方法:收集2016年5月-11月于宁夏人民医院心脏彩超室行心脏彩超检查者共57 6人,年龄1 8-40岁(平均年龄30.75±5.803),其中心脏彩超提示有左室假腱索者276人,无左室假腱索者300人做为对照组。全部入选者做心电图检查并收集一般资料,性别、年龄,症状,有无心律失常病史。确定早复极心电图,测量心率、P波时限,PR间期、QTc、QRS时限等相关指标,分析左室假腱索组及对照组早复极波的发生率,分析三型早复极波在左室假腱索组及对照组中分布情况。结果:(1)收集心脏彩超提示有左室假腱索者共276人,年龄在18-40岁,男性204人(73.9%),女性72人(26.1%),男性左室假腱索发生率明显高于女性,差异有统计学意义(P早复极波98人(35.5%),男性80人(81.6%),女性18人(18.4%);无假腱索者共300人,男性205人(68.3%),女性95人(31.7%),获取有效心电图300份,发生早复极波36人(12%)。采用卡方检验,左室假腱索组发生早复极波明显高于正常对照组(P早复极波8人(2.9%),Ⅱ型早复极波76人(27.5%),Ⅲ型早复极波14(5.1%),对照组组中发生Ⅰ型早复极波6人(2.0%),Ⅱ型早复极波24人(17.4%),Ⅲ型早复极波6人(2.0%),采用卡方检验,Ⅱ型、Ⅲ型早复极波明显高发于左室假腱索组(P早复极波在左室假腱索组及正常对照组中发生率无差异(P>0.05)。(3)对比左室假腱索组及对照组两组人群心电图,PR间期、QT c均无明显差异(P>0.05);心率、P波时限、QRS时限均有统计学差异(P波时限及QRS时限左室假腱索组长于对照组。结论:LVFT男性发生率较女性高;本次研究左室假腱索引起早复极波发生率为35.5%;早复极波发生以Ⅱ型居多,发生Ⅲ型早复极波较正常组高;左室假腱索组人群的P波时限、QRS时限均延长。

关键词：左室假腱索早复极波心电图超声心动图

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早复极波患者的危险分层

临床心电学杂志 2015年第2期24卷 147-155页

作者：郭继鸿北京大学人民医院 100044

早在1936年,Shipley和Hallaran就描述了心电图的早复极波,认为这是一种正常的心电图变异。80年来,学术界对早复极波的认识与评价一直争论不休,这使早复极波就像未被打开的黑匣子。2013年国际三大心律学会制定的专家共识首次将早复极综... 详细信息

早在1936年,Shipley和Hallaran就描述了心电图的早复极波,认为这是一种正常的心电图变异。80年来,学术界对早复极波的认识与评价一直争论不休,这使早复极波就像未被打开的黑匣子。2013年国际三大心律学会制定的专家共识首次将早复极综合征归入原发性遗传性心律失常的范畴,并对早复极波进行了正式的阐述与定义。该专家共识给了学术界这样一个信息,早复极波这一黑匣子即将要被打开。

关键词：早复极波 J波危险分层

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早复极波的进展与Heng分型

临床心电学杂志 2014年第4期23卷 299-312页

作者：郭继鸿北京大学人民医院 100044

自1936年Shipley最早描述心电图早复极波的特征以来,至今已近80年。而最近10年,对早复极波和早复极综合征的认识发生了颠覆性改变,使其成为心电图和心律失常两个领域中倍受关注的热点。

关键词：早复极波早复极综合征 Heng分型

早复极波伴有不同ST段形态改变的患者的心率变异性分析

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中国继续医学教育 2017年第17期9卷 121-124页

作者：姚丽娥王东明汕头市中心医院心电生理科广东汕头515000 汕大医学院第一附属医院心血管二区广东汕头515000

目的本研究通过对早复极患者J波后ST段的不同形态改变进行分组,分别对其进行心率变异性分析,分析其自主神经系统的改变,研究心率变异性分析是否可作为一种指标来评价早复极患者发生恶性心律失常的危险性。方法实验选取具有早复极波的患... 详细信息

目的本研究通过对早复极患者J波后ST段的不同形态改变进行分组,分别对其进行心率变异性分析,分析其自主神经系统的改变,研究心率变异性分析是否可作为一种指标来评价早复极患者发生恶性心律失常的危险性。方法实验选取具有早复极波的患者90例作为研究对象,将全部患者分为早复极波后ST段抬高作为早复极1组,早复极波后ST段水平型或下斜型作为早复极2组。同时选取同期健康体检者50例作为对照组。三组研究对象均进行动态心电图检查,分析三组患者的心率变异性的特点。结果早复极1组与对照组比较,SDNN、RMSSD、PNN50增高;早复极2组与对照组比较,SDNN、RMSSD、PNN50降低,差异均具有统计学意义(P早复极2组与早复极1组比较,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显降低,差异具有统计学意义(P早复极患者是否具有发作恶性心律失常的危险性具有一定的参考价值。

关键词：早复极波 ST段心率变异性分析

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85例早复极波患者的心率变异性分析

实用心电学杂志 2016年第1期25卷 46-48,54页

作者：杨剑峰沈咏菊俞蓉蓉镇江市第一人民医院心电图室江苏镇江212002

目的观察早复极波患者心率变异性的变化,探讨其意义。方法回顾分析85例早复极患者的资料与85例对照组进行心率变异性的对比分析,比较其特点。早复极组根据心电图J波抬高的程度分为J波≥2 m V(A组)和J波<2 m V(B组)两个亚组,分析两亚组... 详细信息

目的观察早复极波患者心率变异性的变化,探讨其意义。方法回顾分析85例早复极患者的资料与85例对照组进行心率变异性的对比分析,比较其特点。早复极组根据心电图J波抬高的程度分为J波≥2 m V(A组)和J波早复极波组患者与对照组的心率变异时域指标比较,各指标比较差异有统计学意义(P早复极A组和B组时域指标比较,A组的SDNN、RMSSD、PNN50与B组比较,差异有统计学意义(P早复极组A组和B组频域指标比较,A组的HF、LF/HF与B组比较,差异有统计学意义(P早复极波患者的自主神经调节功能存在失衡,早复极患者J波幅度与自主神经功能失衡有关,主要表现为交感神经正常,迷走神经张力增高且张力强度与J波幅度正相关。

关键词：心电图早复极波 J波心率变异性

不同ST段改变的早复极波人群的动态心电图的对比分析

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中国实用医药 2018年第11期13卷 46-48页

作者：姚丽娥王东明汕头大学医学院同等学力研究生班515000 汕头市中心医院心电生理科 515000 汕头医学院第一附属医院心血管二区

目的研究早复极波伴有不同ST段形态人群的动态心电图,探讨不同ST段改变的早复极波人群发作心律失常的特点、心率变异性(HRV)的差异。方法 156例常规心电图提示有早复极波患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组。观察组根据ST段不同... 详细信息

目的研究早复极波伴有不同ST段形态人群的动态心电图,探讨不同ST段改变的早复极波人群发作心律失常的特点、心率变异性(HRV)的差异。方法 156例常规心电图提示有早复极波患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组。观察组根据ST段不同改变分为观察组1(ST段快速上斜型改变,94例)和观察组2(ST段水平型或下斜型改变,62例)。所有研究对象均进行动态心电图检查。比较观察组1、观察组2、对照组一般资料、血生化各项指标及心率变异性指标;观察组1和观察组2心律失常发作情况。结果观察组2收缩压(SBP)、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组,差异具有统计学意义(P早搏(室早)二联律/三联律、成对室早、房性心动过速(房速)/心房扑动(房扑)/心房颤动(房颤)、单纯室早、夜间室早发作>50%所占比例高于观察组1,差异具有统计学意义(P早复极波伴有ST段水平型或下斜型改变患者需要引起重视,尤其是存在较多的心血管危险因素和发作心律失常的患者,需要做更多的检查,排除器质性疾病或非器质性因素的改变,进而预防更多不良事件的发生。

关键词：早复极波心律失常动态心电图心率变异性

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左室假腱索心电图早复极波的对比分析

宁夏医学杂志 2019年第2期41卷 132-133页

作者：党晓茹席少静栾红郎立国宁夏回族自治区人民医院心内科宁夏银川750002

目的通过分析左室假腱索早复极波发生率,探讨左室假健索引发恶性心律失常的可能原因。方法选择心脏彩超检查诊断左室假腱索276例为假健索组,收集同期心脏彩超检查无左室假腱索300例作为对照组。结果左室假腱索组276例,男性204例,女性72... 详细信息

目的通过分析左室假腱索早复极波发生率,探讨左室假健索引发恶性心律失常的可能原因。方法选择心脏彩超检查诊断左室假腱索276例为假健索组,收集同期心脏彩超检查无左室假腱索300例作为对照组。结果左室假腱索组276例,男性204例,女性72例; 98例心电图显示早复极波,发生率35. 5%。对照组患者300例,男性205例,女性95例; 36例存在早复极波,发生率12%。结论左室假腱索者早复极波发生率明显高于正常对照组患者。

关键词：左室假腱索早复极波心电图超声心动图

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酷似心梗的早复极波1例

临床心电学杂志 2015年第4期24卷 294-294页

作者：李伟孟祥慧北京市房山区中医医院 102400

患者男、46岁,因突发持续性胸痛、胸憋10h入院。入院前患者突发胸闷、胸痛伴向左肩背部放射,大汗及濒死感,休息不缓解,急诊以'急性心梗(AMI)'收住病房。患者既往体健,仅有吸烟饮酒史及心血管病家族史。入院查体未见异常,心电图检查可见... 详细信息

患者男、46岁,因突发持续性胸痛、胸憋10h入院。入院前患者突发胸闷、胸痛伴向左肩背部放射,大汗及濒死感,休息不缓解,急诊以'急性心梗(AMI)'收住病房。患者既往体健,仅有吸烟饮酒史及心血管病家族史。入院查体未见异常,心电图检查可见AMI或早复极波心电图改变。随即按急性冠脉综合征治疗,给予抗凝、抗血小板、降脂稳定斑块,扩血管改善微循环等治疗。4h后患者胸痛症状明显减轻,

关键词：早复极波急性心肌梗死胸痛