检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人类早期听觉发育及早产儿听觉管理研究进展

中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 443-447页

作者：王翠黄真北京大学第一医院康复医学科北京市100034

目前,全球平均早产率是11%左右,每年约有1500万早产儿出生,并且早产率具有增加的趋势^([1])。近些年,随着围生期医疗水平的提高,包括产前类固醇、表面活性剂替代疗法、无创通气、营养治疗等,早产儿的神经发育结局已大大改善,但每年仍有... 详细信息

目前,全球平均早产率是11%左右,每年约有1500万早产儿出生,并且早产率具有增加的趋势^([1])。近些年,随着围生期医疗水平的提高,包括产前类固醇、表面活性剂替代疗法、无创通气、营养治疗等,早产儿的神经发育结局已大大改善,但每年仍有100万早产儿会存在持续终身的障碍^([2]),其中,2%-10%的早产儿会被诊断为听力障碍,而普通儿童发生率仅为0.1%^([3])。

关键词：营养治疗早产率无创通气围生期医疗水平早产儿听力障碍类固醇

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宫颈上皮内瘤变物理治疗的研究现状

临床医学进展 2024年第3期14卷 1323-1327页

作者：金格格肖琳琳孙江川重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆

持续性高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染被认为是宫颈癌及其癌前病变发生的主要危险因素,因此及时诊断及治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)以及防止高危型HPV持续感染是预防病变发展为宫... 详细信息

持续性高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染被认为是宫颈癌及其癌前病变发生的主要危险因素,因此及时诊断及治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)以及防止高危型HPV持续感染是预防病变发展为宫颈癌的主要手段。宫颈CIN治疗方法主要包括物理治疗和切除治疗,前者包括冷冻、激光、热消融、微波以及新兴的聚焦超声、光动力等治疗,后者包括冷刀锥切术、子宫颈环形电切术、激光锥切术等。在我国,切除治疗是宫颈上皮内瘤变的主要治疗手段,但研究表明切除治疗可能会出现术后阴道大量流血流液、颈管粘连等并发症,以及切除术后导致宫颈机能不全引起的胎儿流产或早产率的增加。相较于宫颈切除治疗,物理治疗则可以减少以上近期及远期并发症的发生。根据流行病学研究,目前宫颈CIN发病逐渐年轻化,随着国家提倡晚婚晚育及三胎政策,越来越多的大龄女性可能面临生育的问题。考虑到宫颈病变治疗可能导致的不良妊娠结局,符合物理治疗的、有生育要求的妇女可能会更倾向于选择物理治疗。本文主要阐述近年来宫颈CIN物理治疗的研究现状,以期为患者提供更多治疗选择。

关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈机能不全病变发展胎儿流产晚婚晚育光动力热消融早产率

促性腺激素释放激素拮抗剂方案黄体支持加用戊酸雌二醇对活产率和早产率的影响

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药业 2023年第4期32卷 66-69页

作者：陈峦峦李斯晨钟鑫琪王颖谭湘萍梅峥嵘司徒冰广州医科大学附属第三医院临床研究管理办公室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东广州510150 广州医科大学附属第三医院新生儿科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院药学部广东广州510150

目的分析黄体支持中加用戊酸雌二醇(EV)对接受促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵的新鲜胚胎移植患者活产率和早产率的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于医院接受前述治疗患者的临床资料,根据黄体支持是否加用EV... 详细信息

目的分析黄体支持中加用戊酸雌二醇(EV)对接受促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵的新鲜胚胎移植患者活产率和早产率的影响。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于医院接受前述治疗患者的临床资料,根据黄体支持是否加用EV,分为对照组(黄体酮注射液,PI;148例)和观察组(PI+EV,333例),采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果纳入481例患者,观察组和对照组的活产率分别为36.94%和36.49%,早产率分别为10.57%和9.26%。单因素分析结果显示,各纳入自变量均非活产率、早产率的显著性影响因素(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,加用EV不是活产率[OR=1.02,95%CI(0.68,1.52)]或早产率[OR=1.17,95%CI(0.39,3.47)]的独立影响因素(P>0.05)。结论GnRH-ant方案中黄体支持加用EV不影响活产率和早产率。

关键词：戊酸雌二醇促性腺激素释放激素拮抗剂黄体支持活产率早产率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

《早产临床防治指南(2024版)》发布

中华医学信息导报 2024年第9期39卷 5-5页

《中华妇产科杂志》2024年第4期发表了由中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《早产临床防治指南(2024版)》(以下简称"《指南》")。早产是常见的妊娠并发症,是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡和残疾的重要原因。随着我国传统生活方式的改变... 详细信息

《中华妇产科杂志》2024年第4期发表了由中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《早产临床防治指南(2024版)》(以下简称"《指南》")。早产是常见的妊娠并发症,是围产儿及5岁以下婴幼儿死亡和残疾的重要原因。随着我国传统生活方式的改变,生育政策调整后高龄孕妇增加,妊娠间隔改变,妊娠合并内外科疾病发生率增高等因素的影响,我国早产率呈上升趋势。该《指南》是在《早产临床诊断与治疗指南(2014)》基础上的更新版,更新内容主要包括早产定义的讨论、识别早产高危人群的方法、预防策略新的循证证据及治疗方法,共形成了18条推荐意见,以期降低我国早产的发生率,提高早产儿存活率,降低早产相关严重并发症的发生率。

关键词：内外科疾病防治指南高龄孕妇围产儿妊娠并发症早产率推荐意见婴幼儿死亡

宫颈功能不全患者阴道菌群的分布特征及妊娠结局

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

上海交通大学学报（医学版） 2023年第11期43卷 1417-1422页

作者：李雪肖伊张弘苏州大学附属第二医院妇产科苏州215004 南京医科大学附属苏州医院妇女保健科苏州215002

目的探讨宫颈功能不全(cervical incompetence,CIC)患者的阴道菌群分布特点,以及异常阴道菌群CIC患者行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。方法纳入2016年1月—2020年12月在苏州大学附属第二医院妇产科就诊的1261例妊娠期女性,根据诊断分为... 详细信息

目的探讨宫颈功能不全(cervical incompetence,CIC)患者的阴道菌群分布特点,以及异常阴道菌群CIC患者行宫颈环扎术对妊娠结局的影响。方法纳入2016年1月—2020年12月在苏州大学附属第二医院妇产科就诊的1261例妊娠期女性,根据诊断分为宫颈功能不全组(CIC组)及正常妊娠组(NP组),其中CIC组又随机分为宫颈环扎组(CIC-C组)以及期待组(CIC-E组),同时进行阴道分泌物培养,通过阴道菌群的结果,CIC-C组及CIC-E组进一步分为正常阴道菌群环扎组(CIC-C-N组)及期待组(CIC-E-N组)和异常阴道菌群环扎组(CIC-C-A组)及期待组(CIC-E-A组),随访对比妊娠结局。组间比较使用t检验、χ^(2)检验或单因素方差分析。P产率比较,差异具有统计学意义(P=0.000)。阴道菌群异常的CIC患者中,CIC-E-A组的足月产率明显低于CIC-C-A组(61.84%vs 77.78%,P=0.011),妊娠期并发症发生率明显高于CIC-C-A组(22.37%vs 9.15%,P=0.006),差异均具有统计学意义。结论CIC患者与正常妊娠女性的阴道菌群的分布及多样性存在差异。异常阴道菌群CIC患者行宫颈环扎术可改善妊娠结局。

关键词：阴道菌群宫颈功能不全宫颈环扎围产结局早产率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甲硝唑降低早产率错了

社区医学杂志 2006年第2X期4卷 63-64页

英国一个慈善团体近日表示,医生给怀孕妇女开出的一种降低早产危险的抗微生物药物——甲硝唑(灭滴灵),实际上可能会带来相反的效果。服用这种药物会使孕妇早产的危险加倍。[第一段]

关键词：甲硝唑早产率抗微生物药物早产危险怀孕妇女孕妇早产灭滴灵

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

甲硝唑降低早产率错了

社区医学杂志 2006年第4期 63-64页

宫颈上皮内瘤变行冷刀锥切术对患者妊娠能力及早产率的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2017年第2期22卷 249-250页

作者：王娜钱华浙江省平阳县人民医院平阳325400

目的探讨宫颈上皮内瘤变行冷刀锥切术对患者妊娠能力及早产率的影响。方法选取本院2014年5月至2016年5月收治的宫颈上皮内瘤变患者40例,将这些患者作为研究组;另选取本院同期接收的健康孕妇40例作为对照组。对照组孕妇不接受冷刀锥切术... 详细信息

目的探讨宫颈上皮内瘤变行冷刀锥切术对患者妊娠能力及早产率的影响。方法选取本院2014年5月至2016年5月收治的宫颈上皮内瘤变患者40例,将这些患者作为研究组;另选取本院同期接收的健康孕妇40例作为对照组。对照组孕妇不接受冷刀锥切术治疗,研究组患者接受冷刀锥切术治疗。然后对两组孕妇的分娩方式、妊娠结局进行统计分析。结果两组孕妇的自然分娩、阴道助产、剖宫产、去除社会因素剖宫产的比例为30.0%(12/40)vs 37.5%(15/40)、5.0%(2/40)vs 2.5%(1/40)、52.5%(21/40)vs 47.5%(19/40)、37.5%(15/40)vs 37.5%(15/40),之间的差异均不显著(P>0.05);研究组孕妇的早产率、胎膜早破发生率15.0%(6/40)、22.5%(9/40),均显著高于对照组2.5%(1/40)、12.5%(5/40)(P产率、小于胎龄儿、软产道裂伤发生率为92.5%(37/40)vs 95.0%(38/40)、2.5%(1/40)vs5.0%(2/40)、5.0%(2/40)vs 2.5%(1/40)、2.5%(1/40)vs 5.0%(2/40),之间的差异均不显著(P>0.05)。结论宫颈上皮内瘤变行冷刀锥切术不会在极大程度上影响患者的妊娠能力,但会在一定程度上提升患者的早产率。

关键词：宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术妊娠能力早产率影响

D6单囊胚冻胚移植孕激素暴露时间对妊娠结局及新生儿结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

D6单囊胚冻胚移植孕激素暴露时间对妊娠结局及新生儿结局的影响

作者：戚丹山东大学

学位级别：硕士

研究背景近四十年来,体外受精逐渐普遍。随着玻璃化冷冻技术的发展,胚胎冷冻保存技术日趋成熟;另外,由于冻胚移植的时间灵活、并发症发生率低等优点,使得接受冻胚移植的不孕患者日益增加。我们之前的多中心随机对照试验发现,冻胚移植与... 详细信息

研究背景近四十年来,体外受精逐渐普遍。随着玻璃化冷冻技术的发展,胚胎冷冻保存技术日趋成熟;另外,由于冻胚移植的时间灵活、并发症发生率低等优点,使得接受冻胚移植的不孕患者日益增加。我们之前的多中心随机对照试验发现,冻胚移植与鲜胚移植的活产率相似,并且卵巢过度刺激综合征的发生风险更低。体外培养的胚胎通常在第5天形成囊胚(即D5囊胚),但延迟发育的胚胎会在第6天达到囊胚期(即D6囊胚),与D5囊胚相比,D6囊胚的临床妊娠率和活产率略低。因此,如何改善D6囊胚的妊娠结局及新生儿结局备受生殖医师关注。胚胎-子宫内膜同步性是冻胚移植后获得妊娠的必要条件,所以孕激素暴露时间成为D6囊胚冻胚移植能否成功获得妊娠的关键。目前关于D6囊胚冻胚移植的孕激素暴露时间相关研究较少,并且不同子宫内膜准备方案的孕激素暴露时间对妊娠结局及新生儿结局的影响尚未明确。研究目的探究D6单囊胚冻胚移植时孕激素暴露时间对妊娠结局和新生儿结局的影响。研究方法本研究纳入了 2017年2月至2020年1月于山东大学附属生殖医院行第一周期冻胚移植为D6单囊胚的2029例不孕患者的资料进行回顾性分析。根据冻胚移植时孕激素暴露时间分为两组:A组(孕激素暴露第6天,n=1634)和B组(孕激素暴露第7天,n=395组),并且根据冻胚移植时的子宫内膜准备方案进一步行亚组分析。研究结果1.D6单囊胚在孕激素暴露第6天行冻胚移植的生化妊娠率高于孕激素暴露第7天冻胚移植者(60.2%vs 53.2%,P=0.011),而在孕激素暴露第6天和孕激素暴露第7天移植的临床妊娠率(49.8%vs 47.1%,P=0.330)、流产率(21.6%vs 17.7%,P=0.240)、早产率(6.8%vs 8.6%,P=0.377)及活产率(38.7%vs 38.7%,P=0.999)均无统计学差异。2.亚组分析表明,在冻胚移植自然周期方案中,D6单囊胚在孕激素暴露第6天的早产率低于孕激素暴露第7天(5.2%vs 11.3%,P=0.020)。在冻胚移植直接替代周期方案中,D6单囊胚在孕激素暴露第6天的生化妊娠率高于孕激素暴露第7天(61.8%vs 49.6%,P=0.009)。四种子宫内膜准备方案的临床妊娠率(50.5%vs 48.6%,P=0.622;48.4%vs 40.0%,P=0.370;49.0%vs 46.7%,P=0.632)、流产率(19.2%vs 16.0%,P=0.443;26.1%vs 18.8%,P=0.555;24.8%vs 20.3%,P=0.444)及活产率(40.3%vs 40.8%,P=0.895;35.8%vs 32.5%,P=0.714;36.7%vs 37.2%,P=0.901)均无统计学差异。3.D6单囊胚行冻胚移植时不同孕激素暴露时间的新生儿结局(如低体重儿、先天性胎儿畸形的发生率等)均无统计学差异(16.4%vs 15.7%,P=0.829)。进一步亚组分析发现自然周期(16.0%vs 16.9%,P=0.838)、促排卵周期(14.7%vs 15.4%,P=1.000)和直接替代周期(17.4%vs 13.7%,P=0.523)在孕激素暴露第6天和孕激素暴露第7天行冻胚移植的新生儿结局(如低体重儿、先天性胎儿畸形的发生率等)亦无统计学差异。研究结论D6单囊胚在孕激素暴露第6天和孕激素暴露第7天行冻胚移植的活产率无显著差异。但是,D6单囊胚在孕激素暴露第7天选择自然周期方案行冻胚移植的患者更容易发生早产。

关键词：孕激素暴露时间冻胚移植囊胚移植子宫内膜准备方案活产率早产率