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右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查的临床疗效及安全性评价

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中国临床药理学杂志 2015年第10期31卷 796-798页

作者：曾雪云徐天生徐建光兰永平衢州市人民医院普外科浙江衢州324000

目的：评价右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的临床疗效及安全性。方法将48例拟进行纤维结肠镜检查的患者随机分为试验组22例和对照组26例。对照组静脉注射丙泊酚2.5 mg· kg-1，术中根据患者麻醉情况追加0.5～1.0 mg· k... 详细信息

目的：评价右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的临床疗效及安全性。方法将48例拟进行纤维结肠镜检查的患者随机分为试验组22例和对照组26例。对照组静脉注射丙泊酚2.5 mg· kg-1，术中根据患者麻醉情况追加0.5～1.0 mg· kg-1。试验组首先缓慢静脉推注（10 min ）右美托咪定1μg· kg-1，然后静脉注射丙泊酚2 mg· kg -1。2组患者麻醉后置入纤维结肠镜，并寻腔进镜对患者肠腔内壁进行检查。检查过程中分析比较2组患者的镇痛效果、起效时间、苏醒时间、离院时间及麻醉过程中的不良反应发生率有无差别。结果试验组镇痛效果明显优于对照组（ P＜0.05）。试验组起效时间、苏醒时间及离院时间均明显短于对照组，丙泊酚用量小于对照组（均P＜0.05）。试验组头晕及躁动发生率显著低于对照组（均P＜0.05），而恶心呕吐、舌后坠及呼吸抑制发生率比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查镇痛效果好，不良反应发生率低。

关键词：纤维结肠镜无痛右美托咪定丙泊酚安全性

无痛经食管超声心动图与普通经食管超声心动图应用价值的对比研究

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临床超声医学杂志 2020年第3期22卷 165-169页

作者：朱英邓又斌喻红辉谭娟贝兵曹丽珠卓晓孙睿颖刘娅妮华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉市430030

目的与普通TEE进行比较,探讨无痛经食管超声心动图(TEE)在安全性、患者舒适度及诊疗效果方面的临床应用价值。方法连续性收集我院接受普通经食管超声检查的患者116例(普通TEE组)和接受无痛TEE检查的患者80例(无痛TEE组)。监测并评估两... 详细信息

目的与普通TEE进行比较,探讨无痛经食管超声心动图(TEE)在安全性、患者舒适度及诊疗效果方面的临床应用价值。方法连续性收集我院接受普通经食管超声检查的患者116例(普通TEE组)和接受无痛TEE检查的患者80例(无痛TEE组)。监测并评估两组患者生命体征监测,记录并比较TEE检查失败率、一次性插管成功率、检查时间及并发症,评估各超声图像满意度,以及患者舒适度视觉模拟量表(VAS)评分。结果①两组生命体征监测情况比较:普通TEE组检查中,患者心率、收缩压及舒张压均显著高于检查前基础状态(均P无痛TEE组检查中,患者心率、收缩压及舒张压均较检查前降低(均P无痛TEE组均成功放置经食管超声探头,普通TEE组6例未能完成常规TEE置管;无痛TEE组一次性插管成功率显著高于普通TEE组(87.5%vs.75.9%),检查时间显著长于普通TEE组[(13.2±4.4)min vs.(5.3±2.0)min],差异均有统计学意义(均P无痛TEE组10例(12.5%)检查后出现恶心、呕吐、咽喉疼痛,显著低于普通TEE组[32例(27.6%)],差异有统计学意义(P=0.011);③各组TEE图像获取满意度:无痛TEE组中98.8%的病例图像清晰满意,而普通TEE组中仅65.5%的图像满意,差异有统计学意义(P无痛TEE组VAS评分显著低于普通TEE组评分[(0.4±0.8)分vs.(3.3±1.7)分],且患者再次行TEE检查的意愿显著高于普通TEE组(92.5%vs.51.7%),差异均有统计学意义(均P无痛TEE是一项安全、有效的检查方法,与普通TEE相比,更适用于病情较重的患者,能够为患者提供更为舒适的检查体验,有利于获取全面、优质的图像资料,使其更好地服务于临床诊疗评估。

关键词：超声心动描记术,经食管无痛麻醉

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羟考酮复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术

临床麻醉学杂志 2015年第12期31卷 1232-1234页

作者：陈海涛王先锋马亚刘绍正皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院)麻醉科宿州市234011

纤维结肠镜检查是目前检查、诊断肠道疾病的常用方法之一。但检查过程会对肠道、肠系膜造成牵拉刺激,产生反射性痉挛和牵涉痛,进而增加患者的不适。而无痛纤维结肠镜检查不仅可消除患者的痛苦,还为术者提供了良好的操作条件,有助于更仔... 详细信息

纤维结肠镜检查是目前检查、诊断肠道疾病的常用方法之一。但检查过程会对肠道、肠系膜造成牵拉刺激,产生反射性痉挛和牵涉痛,进而增加患者的不适。而无痛纤维结肠镜检查不仅可消除患者的痛苦,还为术者提供了良好的操作条件,有助于更仔细和彻底地完成检查和治疗[1,2]。

关键词：纤维结肠镜检查结肠镜检查术复合丙泊酚无痛羟考酮肠道疾病反射性痉挛常用方法

靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉在无痛气管镜检查中的应用

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医药导报 2014年第8期33卷 1039-1042页

作者：李威李国玲曾文强石明程立湖北医药学院附属东风医院呼吸内科十堰442008 湖北医药学院附属东风医院检验科十堰442008 湖北医药学院附属东风医院麻醉科十堰442008

目的观察瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合依托咪酯静脉麻醉在支气管镜检查中的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法选取24例采用瑞芬太尼+依托咪酯复合静脉麻醉进行纤支镜检患者作为治疗组,另选取36例采用利多卡因表面麻醉检查患者作为对照... 详细信息

目的观察瑞芬太尼靶控输注(TCI)复合依托咪酯静脉麻醉在支气管镜检查中的麻醉效果及对呼吸、循环的影响。方法选取24例采用瑞芬太尼+依托咪酯复合静脉麻醉进行纤支镜检患者作为治疗组,另选取36例采用利多卡因表面麻醉检查患者作为对照组。治疗组患者予以靶控输注瑞芬太尼并静脉滴注依托咪酯脂肪乳注射液;对照组患者以2%利多卡因进行表面麻醉。连续监测所有患者检查前、检查中、完全清醒时各组的经皮氧饱和度(SpO2)、血压、心率及呼吸变化,同时记录纤支镜检查时间,检查中体动、呛咳及检查后患者的满意程度等。结果治疗组患者检查中无明显体动、剧烈呛咳等不适,无内镜检查过程及任何痛苦记忆。对照组术中患者均有不同程度体动、剧烈呛咳等不适,术后多数患者有痛苦记忆,与治疗组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯静脉缓注可为纤支镜检查提供安全可靠快捷的麻醉。

关键词：依托咪酯瑞芬太尼输注靶控支气管镜检查无痛

老年慢性阻塞性肺疾病患者施行无痛支气管镜检查的安全性和有效性回顾性队列分析

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中国临床研究 2020年第4期33卷 456-460页

作者：陆晓旻王晓朱际平南京中医药大学第一附属医院江苏省中医院呼吸科江苏南京210029

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者施行无痛支气管镜检查的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,选取2015年11月至2018年9月在江苏省中医院呼吸科行纤维支气管镜、合并存在轻度COPD的老年患者共247例,其中施行无痛支气管... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者施行无痛支气管镜检查的安全性和有效性。方法采用回顾性队列研究方法,选取2015年11月至2018年9月在江苏省中医院呼吸科行纤维支气管镜、合并存在轻度COPD的老年患者共247例,其中施行无痛支气管镜检查者123例(无痛组),采用利多卡因局部雾化,并联合丙泊酚、地佐辛静脉镇静镇痛麻醉;施行普通支气管镜检查者124例(普通组),只采用利多卡因局部雾化麻醉。对两组患者循环和呼吸相关指标进行比较,对气道反应性和患者感受度进行评分(两种评分均以0分为最佳,4分为最差)。结果检查过程中循环指标:无痛组患者的血压(BP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)最高值、最低值均低于普通组(P无痛组患者的呼吸频率(RR)最大值、最小值低于普通组,指脉氧饱和度(SpO2)最大值、最小值高于普通组(P均无痛组的气道反应评分分级分布(U=4.55,P无痛纤维支气管镜检查,患者的循环和呼吸更加平稳,氧合更加容易维持,并且有更加舒适的体验,安全性可靠。

关键词：慢性阻塞性肺疾病老年人无痛支气管镜检查循环功能呼吸功能气道反应性患者感受度

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

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江苏医药 2007年第5期33卷 513-514页

作者：陈艳徐青岳红叶宁荷南京市妇幼保健院计划生育手术室 210004

目的观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率。方法6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例。A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2h口服米索前列醇400μg;C组丙泊酚无... 详细信息

目的观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率。方法6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例。A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2h口服米索前列醇400μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2h在阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)。结果B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药。

关键词：无痛人工流产米索前列醇宫颈扩张

无痛性纤维支气管镜检查中静脉麻醉与局麻配合应用的临床研究

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重庆医学 2006年第8期35卷 683-685页

作者：张孝彬廖秀清重庆市涪陵中心医院呼吸内科 408000

目的探讨静脉麻醉下行无痛性纤维支气管镜检查及治疗时,常规加用局部表面麻醉,能否进一步改善麻醉效果、提高安全性。方法67例拟行无痛性纤维支气管镜检查治疗的患者,随机分为单用异丙酚静脉麻醉组(Ⅰ组)、异丙酚静脉麻醉加利多卡因局... 详细信息

目的探讨静脉麻醉下行无痛性纤维支气管镜检查及治疗时,常规加用局部表面麻醉,能否进一步改善麻醉效果、提高安全性。方法67例拟行无痛性纤维支气管镜检查治疗的患者,随机分为单用异丙酚静脉麻醉组(Ⅰ组)、异丙酚静脉麻醉加利多卡因局部表面麻醉组(Ⅱ组),观察、记录术中剧烈呛咳次数、一般咳嗽次数、短暂呼吸抑制次数、异丙酚用量和血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸变化,以及患者苏醒后感觉的主观评价。结果Ⅱ组剧烈呛咳次数、血氧饱和度的波动非常显著地低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在无痛性纤维支气管镜检查治疗应用异丙酚静脉麻醉时,常规加用利多卡因局部表面麻醉,可进一步改善麻醉效果、减少静脉麻醉药用量、提高安全性和舒适性。

关键词：无痛静脉麻醉局麻纤维支气管镜

芬太尼和舒芬太尼用于无痛纤支镜检查的临床观察

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临床麻醉学杂志 2010年第9期26卷 808-809页

作者：宋炯李明星段若望同济大学附属上海市肺科医院麻醉科 200433

舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,镇痛效价是芬太尼的5~10倍,并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点~[1].本研究拟比较芬太尼和舒芬太尼用于无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查的安全性和有效性

关键词：纤支镜检查舒芬太尼临床观察无痛心血管系统功能纤维支气管镜组胺释放镇痛药

山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应在心动过缓患者无痛肠镜检查中的应用

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重庆医学 2015年第2期44卷 204-206页

作者：梁汉生孙宏伟田雪冯艺北京大学人民医院麻醉与疼痛医学科 100044

目的观察心动过缓患者无痛肠镜检查中山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应的效果。方法选择该院门诊无痛肠镜检查的患者65例,分为3组:对照组(C组)21例、小壶滴注山莨菪碱组(A1组)22例和持续泵入山莨菪碱组(A2组)22例。诱导药均为静脉注射依托... 详细信息

目的观察心动过缓患者无痛肠镜检查中山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应的效果。方法选择该院门诊无痛肠镜检查的患者65例,分为3组:对照组(C组)21例、小壶滴注山莨菪碱组(A1组)22例和持续泵入山莨菪碱组(A2组)22例。诱导药均为静脉注射依托咪酯0.08mg/kg,异丙酚1.00mg/kg,瑞芬太尼0.10μg/kg;A1组诱导前滴注山莨菪碱10mg,A2组诱导前滴注山莨菪碱5mg,然后以0.25mg/min速度泵入;3组进镜后改为异丙酚4mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.05μg·kg-1·min-1。镜至回盲部,停异丙酚;抽气退镜至降结肠时停瑞芬太尼。分别于诱导前(T0)、进镜前(T1)、镜至横结肠(T2)、镜至回盲部(T3)、镜出肛门(T4)观察并记录患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及平均动脉压(MAP),记录用药量、补液量、诱导时间、检查时间、苏醒时间、肠痉挛程度及例数和其他不良反应。结果诱导时间3组没有差别,检查时间和苏醒时间A1组和A2组均明显短于C组。在刺激较强的T2、T3时点A1组和A2组患者HR均较C组平稳,T1、T2时A2组HR波动均小于A1组。A1组和A2组相对于C组异丙酚、瑞芬太尼用量少、检查时间缩短、肠痉挛减少(P无痛肠镜中两种方式均能有效逆转心动过缓同时应用瑞芬太尼患者HR减慢,持续泵入对HR影响波动更平稳。

关键词：山莨菪碱依托咪酯瑞芬太尼异丙酚不良反应肠镜检查无痛