检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无症状性血尿患儿分级诊疗模式的探讨

上海医学 2016年第5期39卷 277-282页

作者：龚一女徐虹沈茜李正秀谢岳林蒋惠芬陆文翟亦晖方晓燕复旦大学附属儿科医院肾脏风湿科上海201102 上海市嘉定区中心医院儿科上海市嘉定区卫生和计划生育委员会医政科上海市宝山区疾病预防控制中心学校卫生科上海市宝山区中西医结合医院肾内科

目的旨在通过在上海市嘉定区和宝山区构建分级诊疗模式并进行无症状性血尿患儿分级诊疗实践性研究,探索和完善"上海市学校尿液筛查网络化建设"的有效模式。方法 2013—2014年,由复旦大学附属儿科医院牵头,通过疾病筛查监测网络构建、相... 详细信息

目的旨在通过在上海市嘉定区和宝山区构建分级诊疗模式并进行无症状性血尿患儿分级诊疗实践性研究,探索和完善"上海市学校尿液筛查网络化建设"的有效模式。方法 2013—2014年,由复旦大学附属儿科医院牵头,通过疾病筛查监测网络构建、相关临床数据信息化管理、人才队伍建设和区级医院开设专病门诊等三方面在上海市嘉定区和宝山区试点建立分级诊疗模式,并对这两个区在学校尿液筛查中发现的隐血或蛋白尿(本研究不对蛋白尿者进行分析)学生实施无症状性血尿分级诊疗。结果分级诊疗的构建:形成由上海市嘉定区和宝山区学校尿液筛查机构(一级)、上海市嘉定区中心医院和上海市宝山区中西医结合医院(二级)、复旦大学附属儿科医院(三级)构建的疾病筛查监测网络;开发并应用互联网尿液筛查数据库,对在区级医院和复旦大学附属儿科医院就诊/随访学生的临床资料进行信息化管理,并定期进行质量控制检查;协助区级医院组建儿童肾脏病诊疗队伍和开设尿液筛查专病门诊。分级诊疗的实践:共筛查上海市嘉定区和宝山区20所初中4 930名学生,发现隐血和(或)蛋白尿70例(1.42%,70/4 930);区级医院首诊69例(首诊率为98.6%,69/70);达到复旦大学附属儿科医院转诊标准2例,实际转诊1例(1/2),经评估为单纯性镜下血尿转回区级医院随访;区级医院单纯性镜下血尿随访20例(100.0%,20/20)。信息化管理:对上海市嘉定区中心医院和上海市宝山区中西医结合医院的相关临床数据进行信息化管理,综合数据登记系统和电子登记表,信息化管理达到100%。结论无症状性血尿分级诊疗的可行性强,能提高学校尿液筛查异常者的就诊率和随访率,是实现上海市学校尿液筛查网络化建设的有效模式,有望成为儿童慢性肾脏病二级预防的有力手段。区级医院儿科医师经过专科培训后可以承担当地儿童肾脏疾病常见症状的诊疗任务,在分级诊疗实行中发挥重要作用。

关键词：分级诊疗儿童无症状性血尿学校尿液筛查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无症状性血尿患儿402例病因分析

新乡医学院学报 2023年第2期40卷 154-158页

作者：韦娜赵德安王凌超王一茜新乡医学院第一附属医院儿科河南卫辉453100

目的分析402例无症状性血尿患儿的病因。方法选择2009年1月至2019年12月新乡医学院第一附属医院收治的402例无症状性血尿患儿为研究对象。通过查阅病历资料收集患儿的一般临床资料(性别、年龄、血压、临床表现、家族史)、临床相关检... 详细信息

目的分析402例无症状性血尿患儿的病因。方法选择2009年1月至2019年12月新乡医学院第一附属医院收治的402例无症状性血尿患儿为研究对象。通过查阅病历资料收集患儿的一般临床资料(性别、年龄、血压、临床表现、家族史)、临床相关检验资料[尿红细胞畸形率、24 h尿蛋白定量、血尿酸、血尿素、血清免疫球蛋白A(IgA)、血清补体C3、胱抑素C(Cys C)水平]。115例患儿在超声引导下行肾穿刺活检术,其中97例患儿肾组织标本经免疫组织化学法处理后进行光学显微镜、免疫荧光、电子显微镜检查,18例患儿肾组织标本经免疫组织化学法处理后进行光学显微镜、免疫荧光检查(未做电子显微镜检查)。402例无症状血尿患儿中,尿红细胞畸形率>70%为肾小球源性组(n=230),尿红细胞畸形率≤70%为非肾小球源性组(n=172)。97例行光学显微镜、免疫荧光、电子显微镜检查的无症状血尿患儿中,24 h尿蛋白定量≤150 mg为单纯血尿组(n=51),24 h尿蛋白定量>150 mg为血尿+蛋白尿组(n=46);经肾组织免疫荧光检查有IgA在肾小球系膜区沉积者为IgA肾病(IgAN)组(n=42),无IgA在肾小球系膜区沉积者为非IgAN组(n=55)。结果肾小球源性组中,镜下血尿83例,肉眼血尿147例;病因主要为孤立性血尿(33.5%),IgAN(20.4%),轻微病变(14.3%),急性肾小球肾炎(13.5%)。非肾小球源性组中,镜下血尿63例,肉眼血尿109例;病因主要为感染伴一过性血尿(28.5%)、泌尿道感染(27.3%)、胡桃夹综合征(17.4%)。血尿+蛋白尿组患儿的血清IgA、Cys C水平显著高于单纯血尿组(P血尿组与血尿+蛋白尿组患儿的血尿素、血尿酸及补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。IgAN组患儿的血清Cys C、IgA水平显著高于非IgAN组(P血尿酸、血尿素、补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无症状性血尿病因复杂多样,以肾小球源性血尿为主,其早期诊断、治疗及预后评估有赖于肾穿刺活检;血清Cys C和IgA水平可能对肾脏损害程度和IgAN有一定的预测价值。

关键词：无症状性血尿病因肾穿刺儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童无症状性血尿流行病学研究进展

中国实用儿科杂志 2014年第4期29卷 241-245页

作者：徐虹龚一女复旦大学附属儿科医院上海200032

血尿是儿科泌尿系统疾病常见症状,慢性肾脏病早期筛查发现无症状性血尿儿童极多。其病因复杂,大部分预后良好,长期随访和管理非常重要;同时,无症状肾小球性镜下血尿肾活检指征是目前国际争议热点。流行病学研究可提供有指导作用、应用... 详细信息

血尿是儿科泌尿系统疾病常见症状,慢性肾脏病早期筛查发现无症状性血尿儿童极多。其病因复杂,大部分预后良好,长期随访和管理非常重要;同时,无症状肾小球性镜下血尿肾活检指征是目前国际争议热点。流行病学研究可提供有指导作用、应用价值的科学信息。

关键词：无症状性血尿流行病学肾活检

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿无症状性血尿的诊断

新医学 2005年第5期36卷 251-253页

作者：陈述枚中山大学附属第一医院儿科

1引言血尿是儿科肾脏病最为常见的症状之一.血尿按临床表现大致可分为症状性和无症状性两类.症状性血尿是指患儿除血尿外尚伴另一些泌尿系统症状,如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等,或血尿为全身性疾病... 详细信息

1引言血尿是儿科肾脏病最为常见的症状之一.血尿按临床表现大致可分为症状性和无症状性两类.症状性血尿是指患儿除血尿外尚伴另一些泌尿系统症状,如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等,或血尿为全身性疾病,如出血性疾病、凝血障碍和全身性感染的临床表现之一.

关键词：无症状性血尿诊断小儿泌尿系统症状临床表现肾功能不全全身性疾病出血性疾病全身性感染凝血障碍肾脏病高血压蛋白尿

无症状性血尿或蛋白尿患者临床与病理相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合肾病杂志 2009年第2期10卷 161-163页

作者：占永立杨晓芳中国中医科学院广安门医院肾内科北京100053 北京中医药大学 2005级研究生北京100053 桂林市中医院肾内科

无症状性血尿或蛋白尿作为肾小球疾病常见的临床现象,越来越引起广大肾内科医师的重视[1～3].本研究通过回顾性临床病例分析,探讨此类患者临床与肾脏病理的相关性,以期进一步提高对本病的认识,现将结果报告如下.

关键词：无症状性血尿临床现象蛋白尿病理相关性肾小球疾病临床病例分析内科医师肾脏病理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无症状性血尿治疗浅析

实用中医内科杂志 2008年第6期22卷 91-92页

作者：付文丽沈阳市和平区中心医院辽宁沈阳110001

血尿是指尿液中含有红细胞而言.根据含血量的多少又有肉眼血尿和镜下血尿之分,是泌尿系统常见的症状之一.据资料统计,引起血尿的疾病达百余种.所以,血尿的病因复杂,涉及的病种范围很广.

关键词：无症状性血尿中医辨证体会

广州市萝岗区3～6岁集体儿童无症状性血尿及其病因的流行病学调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2016年第5期24卷 544-546页

作者：张巧玲黄奕山谢文锐麦文英陈丽植许国胜广州市萝岗区妇幼保健所广东广州511356 广州市萝岗区东区街社区卫生服务中心广东广州510700 广州市黄埔区妇幼保健院广东广州510700 中山大学附属第一医院广东广州510080 广州市萝岗区永和街社区卫生服务中心广东广州511356

目的了解广州市萝岗区3~6岁集体儿童无症状性血尿的发病率,进一步查找病因并进行追踪随访。方法运用流行病学调查的方法,对萝岗区5 602名3~6岁集体儿童进行尿常规筛查,2周内连续3次尿检镜下血尿均阳性者确诊为无症状性血尿。对确诊患儿... 详细信息

目的了解广州市萝岗区3~6岁集体儿童无症状性血尿的发病率,进一步查找病因并进行追踪随访。方法运用流行病学调查的方法,对萝岗区5 602名3~6岁集体儿童进行尿常规筛查,2周内连续3次尿检镜下血尿均阳性者确诊为无症状性血尿。对确诊患儿进一步检查病因。结果确诊无症状性血尿49例,总发病率为0.88%（49/5 602）。其中,男19例（0.64%）,女30例（1.14%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。40例接受检查者中发现左肾静脉压迫综合征9例（22.5%）、特发性高钙尿症5例（12.5%）、尿路感染5例（12.5%）、急性肾炎3例（7.5%）、紫癜性肾炎1例（2.5%）、IgA肾病1例（2.5%）、多囊肾1例（2.5%）、肾积水1例（2.5%）、14例（35.0%）暂时病因不明。结论无症状性血尿在3~6岁儿童中有一定的发病率,其中部分患儿为器质性疾病,存在远期肾损害可能,应早期给予积极治疗。建议将尿常规筛查纳入儿童保健检查项目中。

关键词：无症状性血尿集体儿童流行病学调查

肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2014年第6期21卷 688-690页

作者：马亚秋刘征宋明辉谢永新王明翠马路天津中医药大学天津300073 北京军区北戴河疗养院中国人民解放军中西医结合肾病治疗中心河北秦皇岛066100

目的探讨肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响。方法将76例临床诊断为无症状性血尿患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照分析肾炎清片治疗前和治疗后无症状血尿患者的IL-6和VEGF的水平。结果肾炎清片治疗组无症状生血尿... 详细信息

目的探讨肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响。方法将76例临床诊断为无症状性血尿患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照分析肾炎清片治疗前和治疗后无症状血尿患者的IL-6和VEGF的水平。结果肾炎清片治疗组无症状生血尿患者的IL6和VEGF的水平较对照组明显降低,结果显示组间的差异具有统计学意义(P无症状性血尿患者IL-6和VEGF的水平,可能对无症状性血尿患者血尿症状的改善具有一定的作用。

关键词：无症状性血尿 IL-6 VEGF 肾炎清片

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

理血汤加减治疗无症状性血尿30例临床观察

亚太传统医药 2016年第24期12卷 149-150页

作者：闫宇欣张传方黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的:观察理血汤加减治疗无症状性血尿的临床疗效。方法:将30例患无症状性血尿并经中医辨证属于气阴两虚证的患者,予口服中药汤剂理血汤加减治疗,连续治疗2个月后进行疗效判定。采用自身前后对照法观察治疗前后临床疗效以及中医证候积... 详细信息

目的:观察理血汤加减治疗无症状性血尿的临床疗效。方法:将30例患无症状性血尿并经中医辨证属于气阴两虚证的患者,予口服中药汤剂理血汤加减治疗,连续治疗2个月后进行疗效判定。采用自身前后对照法观察治疗前后临床疗效以及中医证候积分变化,比较治疗前后尿隐血、离心尿镜检红细胞及尿红细胞畸形率等实验室指标。结果:理血汤加减治疗无症状性血尿的总有效率为83.33%,中医证候总有效率86.67%。治疗后与治疗前比较中医证候总积分减少,差异具有统计学意义(P无症状性血尿患者的尿隐血及离心尿镜检红细胞水平,延缓病情进展,值得临床推广应用。

关键词：理血汤无症状性血尿气阴两虚证