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具有分形亲水微通道的自泵油水凝胶促进烧伤创面愈合

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第1期40卷 32-32页

作者：杨鹏(编译) 罗高兴(审校) 不详

由于肿胀的组织和水疱中的大量渗出液会严重延缓创面愈合进程,烧伤创面是应用传统敷料的巨大挑战。该文报道了一种具有分形亲水微通道的自泵油水凝胶,其可以快速移除过量渗出液,效率比纯水凝胶提高约30倍,并可有效促进烧伤创面愈合。该... 详细信息

由于肿胀的组织和水疱中的大量渗出液会严重延缓创面愈合进程,烧伤创面是应用传统敷料的巨大挑战。该文报道了一种具有分形亲水微通道的自泵油水凝胶,其可以快速移除过量渗出液,效率比纯水凝胶提高约30倍,并可有效促进烧伤创面愈合。该研究提出了一种动态乳化过程辅助的乳液界面聚合方法,借助亚稳态乳化动态过程,制备了具有分形结构的自泵油水凝胶敷料。相比商用敷料TegadermTM,分形自泵油水凝胶敷料可显著促进大鼠烧伤创面真皮、血管和毛囊再生,新生毛囊数量增加约13.5倍,新生血管数量增加约6.6倍,新生真皮无效腔面积缩小约42.5%。该研究为设计高性能的用于治疗烧伤创面的敷料提供了新思路。

关键词：烧伤创面渗出液无效腔水凝胶界面聚合微通道面积缩小分形

呼气末二氧化碳监测技术在无效腔分析中的应用:从基础到临床

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中国呼吸与危重监护杂志 2021年第8期20卷 602-608页

作者：张丽利于学忠徐军余姗姗付阳阳金魁中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100032 贵阳市第二人民医院贵州贵阳550000

呼气末二氧化碳(ETCO_(2))监测,是指使用二氧化碳(CO_(2))监测仪器对患者呼出气体中CO_(2)浓度或压力进行监测,除实时显示CO_(2)浓度或压力外,还能将CO_(2)浓度或压力描记成图,结合浓度指标及波形特点进行计算,衍生出一系列ETCO_(2)相... 详细信息

呼气末二氧化碳(ETCO_(2))监测,是指使用二氧化碳(CO_(2))监测仪器对患者呼出气体中CO_(2)浓度或压力进行监测,除实时显示CO_(2)浓度或压力外,还能将CO_(2)浓度或压力描记成图,结合浓度指标及波形特点进行计算,衍生出一系列ETCO_(2)相关参数,以此获取患者通换气功能、心排血量、通气/灌注(V/Q)情况及代谢方面的信息。

关键词：换气功能代谢方面心排血量监测仪器无效腔波形特点呼出气体二氧化碳

股前外侧嵌合穿支皮瓣修复合并深部无效腔特殊部位创面

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中华烧伤杂志 2018年第5期34卷 288-290页

作者：陈黎明刘毅张诚廉娟解放军兰州总医院全军烧伤整形外科中心 730050

目的探讨股前外侧嵌合穿支皮瓣修复合并深部无效腔特殊部位创面效果。方法2015年2月—2016年10月，笔者单位收治6例合并深部无效腔创面患者，采用股前外侧嵌合穿支皮瓣修复。2例患者创面位于足底、1例患者创面位于踝关节、2例患者创面... 详细信息

目的探讨股前外侧嵌合穿支皮瓣修复合并深部无效腔特殊部位创面效果。方法2015年2月—2016年10月，笔者单位收治6例合并深部无效腔创面患者，采用股前外侧嵌合穿支皮瓣修复。2例患者创面位于足底、1例患者创面位于踝关节、2例患者创面位于会阴部、1例患者创面位于大转子。清创后创面面积为5 cm×4 cm～16 cm×11 cm，股前外侧嵌合穿支皮瓣中皮瓣面积为6 cm×5 cm～17 cm×12 cm，肌瓣面积为3 cm×3 cm～10 cm×4 cm；游离移植3例，带蒂转移修复3例。4例患者供区直接拉拢缝合，2例患者供区移植自体对侧大腿中厚皮。结果本组患者嵌合穿支皮瓣均完全成活。1例患者术后出现皮下窦道，换药清创后创面愈合；余5例患者术后10～14 d拆线，创面愈合。随访6～24个月，修复部位外形和功能均较佳。结论肌瓣可填充深部无效腔，皮瓣可覆盖创面，因而股前外侧嵌合穿支皮瓣是修复合并深部无效腔特殊部位创面的较好方法。

关键词：外科皮瓣伤口愈合股前外侧皮瓣嵌合穿支皮瓣无效腔特殊部位

右美托咪定对慢阻塞肺患者腔镜手术时氧合和无效腔的影响

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医学研究杂志 2018年第4期47卷 90-93页

作者：易声华蒋宗明陈忠华陈文迪绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)麻醉科 312000

目的探讨右美托咪定对老年中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者择期行腹腔镜结直肠癌手术时氧合和无效腔通气的影响。方法择期行腹腔镜结直肠癌手术COPD患者60例,按照随机数字表法分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组... 详细信息

目的探讨右美托咪定对老年中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者择期行腹腔镜结直肠癌手术时氧合和无效腔通气的影响。方法择期行腹腔镜结直肠癌手术COPD患者60例,按照随机数字表法分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组诱导前静注右美托咪定0.5μg/kg(>10min),随后0.3μg/(kg·h)泵注至术毕;C组给予相同容量的生理盐水。测定入室时(T_0)、气管插管成功后(T_1)、人工气腹体位后30min(T_2)和60min(T_3)动脉血气值。观察气管插管成功后(T_1)、人工气腹体位后30min(T_2)和60min(T_3)气道峰压(P_peak)、气道平台压(P_plat)和动态肺顺应性(C_dyn),计算无效腔率(V_D/V_T)和氧合指数(OI)。结果与C组比较,D组T_2和T_3时点氧合指数均升高(P无效腔通气率,改善肺内氧合。

关键词：右美托咪定慢性阻塞性肺疾病无效腔

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一次性小剂量注射器无效腔容量的探讨

全科护理 2006年第10期4卷 28-29页

作者：刘慧萍武惠萍郭会萍山西省长治市人民医院长治市人民医院

一次性注射器已被广泛应用于临床工作中,由于一次性注射器存在无效腔,当对小剂量贵重药物进行注射时,面临着对注射器的选择,以及对用药准确性和皮试液准确性的困惑,因此,为解决工作中存在的问题,笔者对我院使用的1 mL、2 mL、5 mL一次... 详细信息

一次性注射器已被广泛应用于临床工作中,由于一次性注射器存在无效腔,当对小剂量贵重药物进行注射时,面临着对注射器的选择,以及对用药准确性和皮试液准确性的困惑,因此,为解决工作中存在的问题,笔者对我院使用的1 mL、2 mL、5 mL一次性注射器无效腔容量进行了研究.现报道如下.

关键词：注射器药物皮试液无效腔小剂量

带蒂肌瓣转移治疗下肢慢性创伤性骨髓炎疗效观察

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解放军医学院学报 2022年第3期43卷 318-322,327页

作者：赵筱卓沈余明北京积水潭医院烧伤科北京100035

背景彻底的手术清创是下肢慢性创伤性骨髓炎的治疗基础,但手术后遗留无效腔的管理是慢性骨髓炎修复的难点和要点。目的探讨带蒂肌瓣转移术治疗下肢慢性创伤性骨髓炎的临床效果。方法对2014年1月-2018年1月北京积水潭医院烧伤整形科收治... 详细信息

背景彻底的手术清创是下肢慢性创伤性骨髓炎的治疗基础,但手术后遗留无效腔的管理是慢性骨髓炎修复的难点和要点。目的探讨带蒂肌瓣转移术治疗下肢慢性创伤性骨髓炎的临床效果。方法对2014年1月-2018年1月北京积水潭医院烧伤整形科收治的35例下肢慢性创伤性骨髓炎患者进行回顾性分析。对患者的一般情况、慢性骨髓炎的分型、病原学结果、抗生素应用、肌瓣选择、治疗前后的红细胞沉降率及C反应蛋白、疗效进行分析。结果男性29例(82.86%),女性6例(17.14%),年龄21~54(32.45±9.30)岁,均接受邻近下肢创面带蒂肌瓣转移手术进行治疗,并同时一期修复创面。所有病例慢性感染均得到控制,创面一期愈合24例,经换药后二期愈合11例。依病情需要成功接受二期骨科内固定手术6例。随访1~2年,全部病例感染均成功治愈,无复发。结论带蒂肌瓣移植术应用于慢性骨髓炎的治疗可以有效填塞下肢骨缺损空腔,有效覆盖外露骨质,改善骨质血运,对慢性骨髓炎感染抗感染能力强,是下肢慢性骨髓炎治疗中无效腔管理的较好选择。

关键词：慢性骨髓炎无效腔骨缺损带蒂肌瓣创面修复

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无无效腔注射器在输注放射性药物中的应用

护理研究 2008年第29期22卷 2724-2724页

作者：刘蕊陈云富于丽娟哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

无无效腔注射器基本不存在无效腔,无论抽吸还是推注药液均可保证有效剂量准确,对2007年在我科进行正电子发射计算机体层显像(PET-CT)检查的480例病人使用1 mL无无效腔注射器静脉注射氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)微量贵重放射性药物,效果满意... 详细信息

无无效腔注射器基本不存在无效腔,无论抽吸还是推注药液均可保证有效剂量准确,对2007年在我科进行正电子发射计算机体层显像(PET-CT)检查的480例病人使用1 mL无无效腔注射器静脉注射氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)微量贵重放射性药物,效果满意.现报告如下.

关键词：注射器液量药物残留药液无效腔放射性药物标记化合物

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气腹对动脉血-呼气末二氧化碳分压差的影响

临床麻醉学杂志 2012年第8期28卷 767-769页

作者：廖婧华林财珠高友光福建医科大学附属第一医院麻醉科福州市350005 福建省肿瘤医院麻醉科福州市350005

目的观察腹腔镜手术时气腹对动脉血-呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者45例,术中采用压力控制通气模式,RR14次/分,Paw16cmH2O。采集桡动脉血测定PaCO2,同时记录PETCO2,计算Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2... 详细信息

目的观察腹腔镜手术时气腹对动脉血-呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者45例,术中采用压力控制通气模式,RR14次/分,Paw16cmH2O。采集桡动脉血测定PaCO2,同时记录PETCO2,计算Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2。结果在气腹前和气腹后30、60min,Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2变化差异无统计学意义。气腹后30、60min患者PaCO2和PETCO2明显高于气腹前和气腹后30、60min(P<0.05)。在气腹终止后5min,Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2明显高于气腹前和气腹后30、60min(P<0.05)。结论气腹终止后不能用PETCO2来预测PaCO2。

关键词：气腹动脉血二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压无效腔

单肺通气联合人工气胸对动脉血—呼气末二氧化碳分压差的影响

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单肺通气联合人工气胸对动脉血—呼气末二氧化碳分压差的影响

作者：薛沙青岛大学

学位级别：硕士

目的观察在单肺通气下实施腔镜食管癌根治术时,建立二氧化碳人工气胸对患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差Pa-ETCO2的影响以及Pet CO2和Pa CO2相关性的变化。方法选择43例行腔镜食管癌手术患者,年龄40～60岁,性别不限,体重指数18～25kg/m2... 详细信息

目的观察在单肺通气下实施腔镜食管癌根治术时,建立二氧化碳人工气胸对患者动脉血-呼气末二氧化碳分压差Pa-ETCO2的影响以及Pet CO2和Pa CO2相关性的变化。方法选择43例行腔镜食管癌手术患者,年龄40～60岁,性别不限,体重指数18～25kg/m2,ASA分级I级或者Ⅱ级。先行双肺机械通气。患者改变体位为左侧卧位后开始进行左侧单肺通气。手术开始同时建立二氧化碳人工气胸。胸内操作进行游离食管以及淋巴结清扫等步骤,操作结束后停止人工气胸恢复双肺通气。于插管后双肺通气即刻(T0),单肺通气15min时(T1),单肺通气联合人工气胸后30min时(T2)、60min时(T3)以及停止人工气胸恢复双肺通气后15min时(T4),分别采集桡动脉、中心静脉血标本,进行血气分析,并记录同一时点的Pet CO2、气道峰压(Ppeak)、肺顺应性(Cdyn)。依据血气分析结果计算Pa-ETCO2,Pa-ETCO2/Pa CO2、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、肺内分流率(QS/QT),并分析Pet CO2和Pa CO2的相关性。结果与T0比较,本组患者T1时点Pet CO2、Pa CO2、Pa-ETCO2、Pa-ETCO2/Pa CO2、Ppeak、QS/QT升高,氧合指数、Cdyn均有所降低(P均0.05),恢复双肺通气后,二者相关性也恢复至手术开始之前双肺通气水平(P<0.01)。结论单肺通气联合二氧化碳人工气胸后Pa-ET CO2显著增加,Pet CO2和Pa CO2的相关性受到显著影响,单肺通气联合人工气胸停止后各指标均可恢复至术前水平。因此手术过程中应密切监测Pet CO2水平,实时调整机械通气呼吸参数,Pet CO2仍不能完全替代血气分析的临床作用。

关键词：动脉血二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压气胸,人工无效腔相关性