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无创机械通气

国际内科双语杂志（中英文） 2004年第10期4卷 43-46页

作者： MarkWElliott 钱骏蔡柏蔷英国利兹StJames大学医院的顾问医师

现在，NIV已成为COPD急性加重的呼吸性酸中毒病人标准治疗的一部分；越来越多的证据支持给急性衰竭的低氧血症病人使用NIV。

关键词：无创机械通气病人治疗呼吸性酸中毒衰竭急性加重低氧血症 COPD 支持证据

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高碳酸血症临床疗效及对血气分析炎性因子的影响

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河北医学 2024年第4期30卷 593-597页

作者：关文霞靳建峰马小军山西省临汾市中心医院呼吸与危重症和睡眠医学科山西临汾041000

目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异... 详细信息

目的:分析无创机械通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症的临床疗效及对血气分析、炎性因子的影响。方法:回顾性分析我院2022年4月至2023年4月治疗的118例AECOPD合并高碳酸血症患者进行研究,根据治疗的差异将其分为对照组58例(采用氧疗与常规药物治疗)和观察组60例(采用NIV治疗)。对比两组临床疗效、血气指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及T淋巴细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]。结果:对照组(63.79%)的总有效率低于观察组(81.67%)(P0.05)。两组治疗前后PaO_(2)、pH、PaCO_(2)差值比较(P>0.05);两组治疗前IL-6、IL-10、TNF-α水平比较(P>0.05);观察组治疗前后IL-6、IL-10、TNF-α差值大于对照组(P0.05);观察组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)差值大于对照组(P<0.05)。结论:采用NIV治疗可提高AECOPD合并高碳酸血症患者的临床治疗疗效,有效改善炎性因子指标与T淋巴细胞亚群,有助于促进患者全面康复。

关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期高碳酸血症血气分析

无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案的构建及应用

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无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案的构建及应用

作者：李侠青岛大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在构建无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案,评价所构建早期肠内营养管理方案在无创机械通气(NIV)鼻饲患者护理中的应用效果,从而指导临床护理人员开展科学的早期肠内营养(EEN)管理。方法本研究分两部分。第一部分:... 详细信息

目的本研究旨在构建无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案,评价所构建早期肠内营养管理方案在无创机械通气(NIV)鼻饲患者护理中的应用效果,从而指导临床护理人员开展科学的早期肠内营养(EEN)管理。方法本研究分两部分。第一部分:在文献分析的基础上,以“营养护理程序和模型”为理论框架,初步拟定了无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案。选取青岛市某三甲医院呼吸与危重症监护10名医疗护理人员,进行一对一半结构式深度访谈,完善方案初稿;采用德尔菲法(Delphi法)对22位医护专家进行2轮函询。根据函询结果,经研究小组讨论,对方案进行补充修改,形成NIV鼻饲患者EEN管理方案。第二部分:应用类实验研究方法,探讨所构建管理方案在无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养中的应用效果。采取方便抽样法,选取2022年1月至2022年12月120例应用无创机械通气的鼻饲患者,采用SPSS 25.0软件应用随机数字进行分组,将研究对象分为对照组和试验组。对照组应用常规重症患者喂养流程,试验组基于常规重症患者喂养流程的基础上,应用无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案。收集两组患者营养支持一周后的营养指标、血气指标、舒适度评分、肠内营养耐受性评分、无创机械通气时间、ICU入住时间以及肠内营养日均花费等数据,采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果1.两轮专家函询共发放41份问卷。第一轮有效回收率为86.4%,第二轮有效回收率为94.7%,均≥70%,专家积极性高。两轮函询专家的权威系数分别为0.866和0.870,均>0.70,可见权威性较高。两轮专家函询协调系数(W)各是0.395、0.473,P无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案共包含7个一级条目,15个二级条目以及46个三级条目。2.两组患者干预前的一般资料比较无统计学差异(P>0.05),两组患者干预前的基线资料比较,结果均显示差异无统计学意义(P>0.05);干预1周后试验组患者的营养指标、血气指标、舒适度评分、肠内营养耐受性评分、无创机械通气时间、ICU入住时间以及肠内营养日均花费均优于对照组(P无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案,专家的积极系数、权威程度系数、协调系数均较高,构建的管理方案可行、可信。2.无创机械通气鼻饲患者早期肠内营养管理方案的应用,改善了患者的营养指标和通气效果,提高了患者早期肠内营养耐受性和舒适度,缩短了患者的机械通气时间与ICU入住时间,降低了日均营养费用,为临床护理人员实施科学的早期肠内营养提供理论依据。

关键词：无创机械通气鼻饲早期肠内营养

无创机械通气治疗社区获得性肺炎失败因素的研究

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中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 223-226页

作者：张健郭树彬首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 100020

目的探讨无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)作为初始通气模式治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的失败因素。方法回顾性分析北京朝阳医院急诊科收治的237例以NIV作为初始通气模式的CAP患者,根据NIV是否... 详细信息

目的探讨无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)作为初始通气模式治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的失败因素。方法回顾性分析北京朝阳医院急诊科收治的237例以NIV作为初始通气模式的CAP患者,根据NIV是否成功分为两组,记录患者的一般临床资料及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、生理参数、肺部感染情况和患者转归,比较两组间的临床资料;用多因素logistic回归法分别对NIV1 h和3 h后失败的风险因素进行分析。结果与NIV失败组比较,NIV成功组患者的病死率(17.6%与35.6%,P<0.01)明显偏低;多因素Logistic回归提示患者NIV1 h后失败的风险因素包括APACHEⅡ评分(OR=1.352,95%CI:1.132~3.015,P=0.035)、血流动力学支持(OR=9.826,95%CI:L2.525~86.377,P=0.002)和肺部感染严重程度;NIV 3 h后失败的生理指标风险因素包括血流动力学支持(OR=6.365,95%CI:2.552-28.316,P=0.004)、呼吸频率和pH值。结论血流动力学支持是CAP患者行NIV治疗失败的最重要风险因素,在NIV治疗期间,要密切监测患者的呼吸频率、pH值及血压等生理指标以确保治疗成功和安全。

关键词：无创机械通气社区获得性肺炎血流动力学支持呼吸频率 pH值

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无创机械通气在重症肺炎治疗中的效果

中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 0085-0087页

作者：时迎博新疆医科大学第五附属医院重症医学科新疆乌鲁木齐830000

研究重症肺炎患者入院后采取无创机械通气治疗的效果。方法选取2022年2月-2023年2月接诊的重症肺炎患者84例为对照研究对象,对照组、观察组分别采取有创机械通气、无创机械通气治疗,评价患者治疗有效率及并发症率、治疗时间指标。结果... 详细信息

研究重症肺炎患者入院后采取无创机械通气治疗的效果。方法选取2022年2月-2023年2月接诊的重症肺炎患者84例为对照研究对象,对照组、观察组分别采取有创机械通气、无创机械通气治疗,评价患者治疗有效率及并发症率、治疗时间指标。结果观察组有效率比对照组高,p>0.05。观察组并发症率低于对照组,p机械通气总时间、住院时间、ICU治疗时间比对照组短,p无创机械通气治疗对于重症肺炎患者来说确实具有很好的效果,相比于有创机械通气治疗,无创机械通气治疗更加安全,能够避免气管插管等有创操作和相关并发症的发生,改善氧合和通气功能。

关键词：重症肺炎无创机械通气疗效

无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第12期 0107-0110页

作者：张劲夫李静武汉景岳中医医院内科湖北武汉430345 武汉济和医院内科湖北武汉430100

探索无创机械通气治疗慢性肺阻塞性肺疾病(CO PD)合并呼吸衰竭疾病的临床疗效。方法取2020年6月-2021年6月我院收治的50例慢性肺阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,50例患者分为实验组和对照组,50例/组,实验组患者采用无创机械通气治疗,... 详细信息

探索无创机械通气治疗慢性肺阻塞性肺疾病(CO PD)合并呼吸衰竭疾病的临床疗效。方法取2020年6月-2021年6月我院收治的50例慢性肺阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,50例患者分为实验组和对照组,50例/组,实验组患者采用无创机械通气治疗,对照组采用常规的吸氧治疗。结果实验组患者的并发症发生率更低、住院时间更短、治疗效果更好,两组间的对比具有统计学意义(P无创机械通气治疗能够有效提高治疗的效果,缩短住院时间,减少并发症的发生率,可在临床上广泛应用。

关键词：无创机械通气 COPD 呼吸衰竭临床疗效

无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸功能与炎症指标的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第4期7卷 63-65页

作者：顾海奇滨海县中医院呼吸科江苏盐城224500

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气后对其呼吸功能、肺功能、炎症指标的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法选取2019年3月至2022年3月于滨海县中医院就诊的60例COPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气后对其呼吸功能、肺功能、炎症指标的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法选取2019年3月至2022年3月于滨海县中医院就诊的60例COPD合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组(根据患者临床表现接受扩张支气管、平喘、吸氧等对症支持治疗)和观察组(在对照组的基础上加用无创机械通气治疗),各30例。两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后呼吸力学、肺功能、炎症指标的变化。结果治疗后,观察组患者临床总有效率较对照组升高;与治疗前比,治疗后两组患者吸入氧浓度(FiO_(2))、气道峰压(PIP)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及全血白细胞计数(WBC)水平均降低,且观察组低于对照组;潮气量(VT)、吸气/呼吸周期时间比(Ti/T)、肺活量(VC)水平均升高,且观察组高于对照组(均P无创机械通气治疗,可调节患者呼吸力学指标,明显改善患者肺功能,同时进一步减轻炎症反应,提高临床治疗效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创机械通气呼吸力学肺功能

无创机械通气在老年肺动脉高压呼吸衰竭患者中的应用效果

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中国冶金工业医学杂志 2023年第1期40卷 4-6页

作者：王虹巴彦淖尔市医院呼吸科内蒙古巴彦尔015000

目的探讨无创机械通气在老年肺动脉高压呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2020年11月本科室收入的68例肺动脉高压致呼吸衰竭患者为研究对象,采取奇偶法原则将其分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用有创机械通气,... 详细信息

目的探讨无创机械通气在老年肺动脉高压呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年10月—2020年11月本科室收入的68例肺动脉高压致呼吸衰竭患者为研究对象,采取奇偶法原则将其分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用有创机械通气,观察组采用无创机械通气,比较两组的治疗效果、血气分析、氧合指数、炎性因子及并发症发生率。结果治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=6.275、5.314,均P无创机械通气诊疗效果理想,可改善氧合功能,削弱炎性因子表达,亦可纠正血气指标,提高脑钠肽水平,并发症少、安全有效,值得推广。

关键词：老年肺动脉高压呼吸衰竭无创机械通气并发症效果

无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效及对血气指标的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0077-0080页

作者：邹颂玲全州县人民医院广西桂林541500

探讨在COPD(慢性阻塞性肺病)患者的治疗过程中兼顾治疗Ⅱ型呼吸衰竭的办法,重点探讨使用联合治疗办法对患者血气指标的改变,综合评估患者临床治疗效果。方法本文的研究参与人员共计100例,病例不仅存在COPD情况,而且存在Ⅱ型呼吸衰竭,... 详细信息

探讨在COPD(慢性阻塞性肺病)患者的治疗过程中兼顾治疗Ⅱ型呼吸衰竭的办法,重点探讨使用联合治疗办法对患者血气指标的改变,综合评估患者临床治疗效果。方法本文的研究参与人员共计100例,病例不仅存在COPD情况,而且存在Ⅱ型呼吸衰竭,分成两组后,为患者实施对症治疗,依据常规方式开展,而研究组作为研究目标,需要增加雾化吸入以及无创机械通气处理,在病例的治疗前后对比数据差异并且观察指标需要包括血气指标、肺功能指标、总有效率、不良反应。结果研究组治疗后PaO2指标体现为更高,而其他三项则更低,组间的差异对比发现明显且有统计学上的差异性改变,P0.05。比较治疗后肺功能的组间数据可以发现研究组更高,组间的差异对比发现明显且有统计学上的差异性改变,P0.05。比较总有效率为研究组更高,P0.05。结论慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭确诊患者中的老年人在治疗过程中使用联合方式的效果理想,不仅使用无创机械通气,还需要使用雾化吸入,治疗后,患者血气及肺功能均改善,相对来说,用药安全。

关键词：无创机械通气雾化吸入老年 COPD Ⅱ型呼吸衰竭疗效血气指标