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全膝关节置换术的假体旋转不良的CT分析

中国介入影像与治疗学 2006年第3期3卷 201-204页

作者：覃承诃裴国献李鉴轶南方医科大学南方医院创伤骨科广东广州510515 南方医科大学人体解剖学教研室广东广州510515

目的应用CT技术测量全膝关节置换术股骨假体和胫骨假体旋转角度,探讨假体旋转性和髌股关节并发症之间的关系。方法以股骨髁上轴和胫骨结节为参考点,对股骨假体和胫骨假体的旋转角度进行测量,并比较了20例功能良好膝关节和30例产生髌股... 详细信息

目的应用CT技术测量全膝关节置换术股骨假体和胫骨假体旋转角度,探讨假体旋转性和髌股关节并发症之间的关系。方法以股骨髁上轴和胫骨结节为参考点,对股骨假体和胫骨假体的旋转角度进行测量,并比较了20例功能良好膝关节和30例产生髌股关节并发症的膝关节的假体旋转性。结果髌股关节并发症组的假体存在过度内旋,其内旋度数和值与髌股关节并发症的严重程度成正相关。轻度假体内旋(1°～4°)导致髌骨倾斜和轨迹外移;中度假体内旋(3°～8°)导致髌骨半脱位;重度假体内旋(7°～17°)导致早期的髌骨脱位和晚期的髌骨置换失败。功能良好组的假体外旋10°～0°。结论在机械轴线正常时,假体的内旋放置可能是导致髌股关节并发症的主要原因;利用CT扫描图像,行假体旋转度测量可用于术中以指导手术,术后也可以作为是否需要翻修的评价指标。

关键词：关节成形术,置换旋转不良并发症

多层螺旋CT血管成像及后处理技术对成人中肠旋转不良的诊断价值

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安徽医药 2020年第4期24卷 739-742页

作者：刘文冬刘斌巢惠民王菁王斌朱坤安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230032 滨湖医院放射科安徽合肥230041 安徽医科大学公共卫生学院安徽合肥230031

目的探讨多层螺旋CT(MDCT)血管造影及后处理技术对中肠旋转不良的诊断价值。方法选择安徽医科大学第一附属医院2016年6月至2019年1月3年期间13例经临床手术确诊中肠旋转不良的病人,回顾性分析MDCT影像图像及临床资料。结果11例出现“漩... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MDCT)血管造影及后处理技术对中肠旋转不良的诊断价值。方法选择安徽医科大学第一附属医院2016年6月至2019年1月3年期间13例经临床手术确诊中肠旋转不良的病人,回顾性分析MDCT影像图像及临床资料。结果11例出现“漩涡征”,阳性率为85%;3例出现肠系膜动静脉位置“换位征”,阳性率仅为23%,;10例空肠动脉呈180°翻转,血管位于腹腔右侧,阳性率高达77%;7例空肠位于右上腹腔,回肠位于左中下腹腔;5例空肠位于右上腹腔,回肠位于右下腹腔;2例回盲部及阑尾位置出现异常,阳性率仅为15%,1例位于左下腹,1例位于右中腹;3例出现游离横结肠征象,阳性率为23%。结论MDCT血管造影及后处理技术对诊断中肠旋转不良具有较高的诊断价值,特别是肠系膜“漩涡征”及空肠动脉“翻转征”具有一定的特异性。

关键词：肠/畸形胚胎发育内脏异位综合征体层摄影术,X线计算机成年人中肠旋转不良

右肾先天性旋转不良、左肾异位肾萎缩无功能并巨输尿管一例

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2010年第1期4卷 61-61页

作者：邓晓俊郎根强章益峰褚健庄剑秋曹建伟解放军411医院泌尿外科上海200081

临床资料患者，男，40岁，已婚未育，因“无痛性肉眼血尿1个月”于2009年2月收入我院。查体：右侧肾区轻度叩击痛，双侧睾丸位于阴囊上方，左侧睾丸较右侧小，阴囊空虚，余正常。尿常规提示白细胞20～30／HP，红细胞满视野。超声提示... 详细信息

临床资料患者，男，40岁，已婚未育，因“无痛性肉眼血尿1个月”于2009年2月收入我院。查体：右侧肾区轻度叩击痛，双侧睾丸位于阴囊上方，左侧睾丸较右侧小，阴囊空虚，余正常。尿常规提示白细胞20～30／HP，红细胞满视野。超声提示右肾先天旋转不良伴双肾盂，双侧睾丸下降不全伴左侧睾丸萎缩，左肾缺如。KUB＋IVP（图1）提示右肾盂肾盏输尿管反转畸形并输尿管末端囊肿、左肾缺如。

关键词：旋转不良巨输尿管先天性左肾异位右肾肾萎缩无痛性肉眼血尿输尿管末端囊肿

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先天性肠旋转不良(右位降结肠)报告一例

中国民族民间医药 2010年第19期19卷 137-138页

作者：蓝仁峰吉林省和龙市人民医院放射科吉林和龙133500

目的:对先天性肠旋转不良的X线表现做进一步研究。步骤与方法:本例患者主要是通过钡剂结肠造影发现异常,结合临床及X线表现,从组织胚胎学及病理学的角度加以论述。主要发现及结论:盲肠、升结肠位于右侧髂窝上方,而降结肠则位于右侧髂窝... 详细信息

目的:对先天性肠旋转不良的X线表现做进一步研究。步骤与方法:本例患者主要是通过钡剂结肠造影发现异常,结合临床及X线表现,从组织胚胎学及病理学的角度加以论述。主要发现及结论:盲肠、升结肠位于右侧髂窝上方,而降结肠则位于右侧髂窝处,形成右侧腹部两条结肠影及中腹部两条横结肠阴影。诊断为先天性肠旋转不良(右位降结肠)。

关键词：旋转不良结肠造影右位降结肠

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CT对成人中肠旋转不良的诊断价值

中国基层医药 2011年第24期18卷 3334-3335,3458页

作者：赵志清罗帝林谭永良杨茂洪王建华梁焕莲邓八姝郑可国广州医学院附属深圳沙井医院放射科广东省深圳518104 中山大学第一附属医院放射科

目的探讨CT对成人中肠旋转不良的诊断价值.方法回顾分析经手术证实的13例成人中肠旋转不良的CT图像及临床资料.结果 CT显示“漩涡征”9例、“换位征”5例、肠系膜上静脉异位4例,同时可见十二指肠及空肠上段位于右上腹部.结论 “漩涡... 详细信息

目的探讨CT对成人中肠旋转不良的诊断价值.方法回顾分析经手术证实的13例成人中肠旋转不良的CT图像及临床资料.结果 CT显示“漩涡征”9例、“换位征”5例、肠系膜上静脉异位4例,同时可见十二指肠及空肠上段位于右上腹部.结论 “漩涡征”和“换位征”是成人中肠旋转不良的典型CT表现.肠系膜上静脉异位高度提示轻度成人中肠旋转不良的存在.

关键词：中肠旋转不良 CT 诊断成人

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超声发现肾脏旋转不良伴发输尿管结石1例

现代临床医学 2013年第2期39卷 133-133页

作者：张旭胜郫县人民医院四川成都611730

患者,男,19岁,左下腹疼痛1 d就诊。超声检查：左侧肾脏形态正常,大小10.1 cm×5.4 cm,实质回声正常,肾门位于外前方,集合系统分离约1.8 cm。左侧输尿管上段稍扩张,下段查见约0.6 cm×0.4 cm的强回声团。右肾、膀胱、前列腺未见异常。

关键词：肾脏形态超声检查输尿管结石旋转不良伴发左下腹疼痛输尿管上段强回声

胫骨远端关节外骨折微创钢板接骨术后胫骨旋转对膝关节及踝关节功能影响的研究

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：张剑平刘晖徐维臻熊远飞张金辉吴进中国人民解放军联勤保障部队第909医院暨厦门大学附属东南医院骨科

目的探讨微创钢板接骨术（minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）治疗胫骨远端关节外骨折术后胫骨旋转对患者膝、踝关节功能的影响。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月接受MIPO治疗并符合选择标准的45例胫骨远端关节外... 详细信息

目的探讨微创钢板接骨术（minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）治疗胫骨远端关节外骨折术后胫骨旋转对患者膝、踝关节功能的影响。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月接受MIPO治疗并符合选择标准的45例胫骨远端关节外骨折患者临床资料。男20例，女25例；年龄19～68岁，平均43.6岁。致伤原因：高处坠落伤11例，交通事故伤15例，重物砸伤7例，跌倒伤12例。受伤至入院时间1～6 h，平均3.7 h。单纯胫骨骨折28例，合并同侧腓骨骨折17例。开放骨折9例，闭合骨折36例。胫骨远端骨折AO/OTA分型：43A1型12例，43A2型17例，43A3型16例。随访期间采用下肢功能评分（LEFS）、美国矫形足踝协会（AOFAS）、膝关节损伤与骨关节炎评分（KOOS）分别评估下肢以及踝、膝关节功能，测量患者膝、踝关节活动度（range of motion,ROM），简明健康调查量表（SF-36量表）评估患者生活质量。摄踝关节正侧位X线片评估骨折愈合情况。CT检查测量双下肢胫骨旋转角度并计算患侧与健侧差值，旋转角度差值≥10°判定为胫骨旋转不良。根据是否胫骨旋转不良，将患者分为正常组和旋转不良组进行疗效比较。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合，无早期并发症发生。患者均获随访，随访时间12～26个月，平均18.6个月。影像学复查示骨折均愈合，愈合时间9～14周，平均11.2周。末次随访时，LEFS评分为60～68分，平均62.3分；AOFAS评分为89～97分，平均92.6分；KOOS评分为158～164分，平均161.3分。踝关节ROM：跖屈40.0°～45.0°，平均42.8°；背伸10.5°～22.0°，平均17.7°；膝关节ROM：屈曲130.0°～135.0°，平均132.6°；伸直-8.8°～-5.0°，平均-7.1°。患者生活质量SF-36量表评分为89～93分，平均90.7分。45例患者胫骨旋转角差值为2.6°～17.3°，平均8.9°；15例（33.3%）胫骨旋转不良，其中内旋10例、外旋5例。旋转良好组与正常组术前合并腓骨患者构成比以及末次随访时AOFAS评分、KOOS评分、LEFS评分、SF-36评分以及膝、踝关节各向ROM比较，差异均无统计学意义（P旋转不良发生率较高，但对膝、踝关节功能无明显影响。尽管如此，术中仍应精细操作、精确评估以避免旋转不良的发生。

关键词：微创钢板接骨术胫骨远端骨折旋转不良关节功能

全膝关节置换术的假体旋转力线不良与髌股关节并发症

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南方医科大学学报 2006年第2期26卷 217-219页

作者：罗吉伟余存泰覃健徐达传广州市第一人民医院骨科广东广州510180 南方医科大学人体解剖学教研室广东广州510515

目的应用CT技术测量股骨假体和胫骨假体旋转角度,探讨假体旋转性和髌股关节并发症之间的关系。方法以股骨上髁轴和胫骨结节为参考点,对股骨假体和胫骨假体的旋转性进行测量,并比较了20例功能良好膝关节和30例产生髌股关节并发症的膝关... 详细信息

目的应用CT技术测量股骨假体和胫骨假体旋转角度,探讨假体旋转性和髌股关节并发症之间的关系。方法以股骨上髁轴和胫骨结节为参考点,对股骨假体和胫骨假体的旋转性进行测量,并比较了20例功能良好膝关节和30例产生髌股关节并发症的膝关节的假体旋转性。结果髌股关节并发症组的假体(股骨+胫骨)存在过度内旋,其内旋度数和值与髌股关节并发症的严重程度成正相关。轻度假体内旋(和值1°～4°)导致髌骨倾斜和轨迹外移;中度假体内旋(和值3°～8°)导致髌骨半脱位;重度假体内旋(和值7°～17°)导致早期的髌骨脱位和晚期的髌骨置换失败。功能良好组的假体旋转度和值为10°～0°外旋。结论在轴向力线正常时,假体的内旋放置可能是导致髌股关节并发症的主要原因;利用 CT扫描图像,行假体旋转度测量可用于术中以指导手术,术后也可以作为是否需要翻修的评价指标。

关键词：全膝关节置换术旋转不良髌股关节并发症

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成人中肠未旋转的MSCT诊断价值

医学影像学杂志 2022年第3期32卷 462-464,468页

作者：王涛刘小琨上海市嘉定区南翔医院放射科上海201802

目的探讨MSCT对成人中肠未旋转的诊断价值。方法选取并分析明确诊断的16例成人中肠未旋转(其中3例合并中肠扭转)患者的CT图像及临床资料。结果16例患者CT扫描均显示小肠(十二指肠水平段、空肠、回肠)聚集于右侧腹腔,盲肠及回盲部位于左... 详细信息

目的探讨MSCT对成人中肠未旋转的诊断价值。方法选取并分析明确诊断的16例成人中肠未旋转(其中3例合并中肠扭转)患者的CT图像及临床资料。结果16例患者CT扫描均显示小肠(十二指肠水平段、空肠、回肠)聚集于右侧腹腔,盲肠及回盲部位于左侧腹腔,肠系膜血管“换位征”阳性,肠系膜血管“旋涡征”5例,其中3例合并中肠扭转经手术治疗。结论肠袢位置异常(十二指肠水平段、空肠、回肠位于右侧腹腔,盲肠及回盲部位于左侧腹腔)及肠系膜血管“换位征”是CT诊断成人中肠未旋转的特异性征象,合并肠系膜血管“旋涡征”则提示中肠扭转。

关键词：中肠旋转不良肠扭转体层摄影术,X线计算机