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腹壁下动脉用于冠状动脉旁路术的应用解剖

中国临床解剖学杂志 1993年第1期11卷 47-50页

作者：吕衡发李幼琼吴德昌李富德白求恩医科大学解剖学教研室长春130021

为了给腹壁下动脉用于冠状动脉旁路术提供解剖资料,对40具成人尸体的腹壁下动脉乃冠状动脉进行了观测。腹壁下动脉在起始处,与腹直肌外缘相交处和脐下1.0cm处,外径分別为2.8,2.2,2.0mm。腹壁下动脉平均长(起点—脐下1.0cm)为16.5cm,用... 详细信息

为了给腹壁下动脉用于冠状动脉旁路术提供解剖资料,对40具成人尸体的腹壁下动脉乃冠状动脉进行了观测。腹壁下动脉在起始处,与腹直肌外缘相交处和脐下1.0cm处,外径分別为2.8,2.2,2.0mm。腹壁下动脉平均长(起点—脐下1.0cm)为16.5cm,用于游离移植足以桥接主动脉与任何冠状动脉分支。本文讨论了腹壁下动脉在旁路术中的应用。

关键词：腹壁下动脉冠状动脉旁路术

烟囱术和旁路术在胸主动脉腔内修复术中重建左锁骨下动脉安全性的meta分析

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烟囱术和旁路术在胸主动脉腔内修复术中重建左锁骨下动脉安全性的...

作者：蒋德龙中国医科大学

学位级别：硕士

目的:胸主动脉腔内修复术封堵左锁骨下动脉后,重建左锁骨下动脉的方法有五种,本文通过meta分析其中烟囱技术和旁路术重建左锁骨下动脉后并发症发生率,比较两种方法的安全性。方法:检索2000年1月至2018年10月胸主动脉腔内修复术相关的文... 详细信息

目的:胸主动脉腔内修复术封堵左锁骨下动脉后,重建左锁骨下动脉的方法有五种,本文通过meta分析其中烟囱技术和旁路术重建左锁骨下动脉后并发症发生率,比较两种方法的安全性。方法:检索2000年1月至2018年10月胸主动脉腔内修复术相关的文献,整理、纳入研究对象进行评价,并通过软件Review manager 5.3进行统计分析。结果:烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后内漏发生率高于旁路术组,差异有统计学意义,(P旁路术组和烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后30天内全因死亡率差异无统计学意义,(P>0.05);旁路术组和烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后急性脊髓缺血发生率差异无统计学差异,(P>0.05);旁路术组和烟囱术组患者TEVAR。结论:旁路术和烟囱术在TEVAR术中重建左锁骨下动脉后全因死亡率、急性脊髓缺血、颅脑神经症状发生率无明显差异;烟囱术组术后内漏发生率高于旁路术组,但总体发生率低,主要为Ⅰ型内漏,少部分为Ⅱ型内漏,经过术后及时干预、观察得以纠正,未发生相关死亡病例。两种方法都适用于重建左锁骨下动脉,术后并发症发生率较小、安全性较好,可根据临床需要,灵活选择。

关键词：左锁骨下动脉烟囱技术旁路术胸主动脉腔内修复术

两组260例冠状动脉旁路术的冠状动脉造影分析

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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现代医用影像学 2007年第3期16卷 103-105页

作者：王世德袁旭春蒋澄麻亮广东省深圳市孙逸仙心血管医院放射科 518020

目的:回顾分析冠状动脉旁路搭桥术的冠状动脉造影图像资料,对选择合适的治疗手段进行评估。材料与方法:对两组不同时期260例行冠状动脉旁路术的有关资料进行分析,包括X线胸部平片、生化、心电图、心脏彩色多普勒超声、主要是冠状动脉造... 详细信息

目的:回顾分析冠状动脉旁路搭桥术的冠状动脉造影图像资料,对选择合适的治疗手段进行评估。材料与方法:对两组不同时期260例行冠状动脉旁路术的有关资料进行分析,包括X线胸部平片、生化、心电图、心脏彩色多普勒超声、主要是冠状动脉造影情况进行比较。结果:单支冠状动脉病变行旁路搭桥术下降6%,双支病变上升4%,三支病变下降5%,多支病变上升7%。合并高血压病或患有Ⅱ型糖尿病患者所占比例明显增大。结论:冠状动脉造影能准确了解冠状动脉狭窄的程度和类型,对选择治疗方式具有重要意义。

关键词：冠状动脉旁路术血管造影心脏疾病

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完全腹腔镜髂-股动脉人工血管旁路术一例

中华腔镜外科杂志（电子版） 2011年第3期4卷 17-19页

作者：许军关英辉王锡海殷和良翟博哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150001

目的探讨完全腹腔镜髂-股动脉人工血管旁路术的可行性和安全性。方法 2010年5月收治外伤后髂动脉闭塞患者1例,行完全腹腔镜髂总动脉-股动脉人工血管旁路术。患者取仰卧位,脐部下缘10mm切口建立气腹与腹腔镜通道,另置入2个5mmTrocar和1个... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜髂-股动脉人工血管旁路术的可行性和安全性。方法 2010年5月收治外伤后髂动脉闭塞患者1例,行完全腹腔镜髂总动脉-股动脉人工血管旁路术。患者取仰卧位,脐部下缘10mm切口建立气腹与腹腔镜通道,另置入2个5mmTrocar和1个12mmTrocar导入操作器械。经腹腔入路,游离右髂总动脉。周身肝素化(1mg/kg)后阻断右髂总动脉,远端夹闭后离断。置入膨体聚四氟乙烯人工血管,在腹腔镜下行人工血管-右髂总动脉端端吻合术。吻合成功后,将人工血管经皮下隧道引出至右腹股沟切口。开放手术行人工血管-右股动脉端侧吻合。结果手术过程顺利,手术时间250min,术中髂总动脉阻断时间55min,吻合时间40min,术中失血量300ml。随访1年,人工血管通畅。结论完全腹腔镜髂-股动脉人工血管旁路术是安全、可行的。熟练的腹腔镜血管吻合技术是手术成功的关键。

关键词：腹腔镜血管手术人工血管旁路术

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静脉移植物对下肢动脉旁路术疗效的影响

生物医学工程学进展 1995年第2期28卷 18-21页

作者：景在平第二军医大学长海医院血管外科

自体静脉的预存病变及术后内膜增生是影响下肢动脉旁路术中远期通畅率的主要因素。对上述病变的及时查出和剔除,是提高术后通畅率的关键措施。对静脉移植物进行质量检测的主要方法包括静脉造影、彩超及血管镜。其中血管镜是更为先进的... 详细信息

自体静脉的预存病变及术后内膜增生是影响下肢动脉旁路术中远期通畅率的主要因素。对上述病变的及时查出和剔除,是提高术后通畅率的关键措施。对静脉移植物进行质量检测的主要方法包括静脉造影、彩超及血管镜。其中血管镜是更为先进的检测手段。随着对静脉移植的精细检测和及时剔除病变,透彻理解内膜增生的病理过程并采取相应的防治措施,下肢动脉旁路术后的中远期通畅率必将明显提高。

关键词：静脉移植物旁路术下肢动脉血管镜内膜增生通畅率大隐静脉吻合口自体静脉生物医学工程

完全腹腔镜腹主-双股动脉人工血管旁路术的临床应用

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2012年第6期5卷 1-3页

作者：许军关英辉李伟东王锡海方泰石哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150001

目的探讨完全腹腔镜腹主-双股动脉人工血管旁路术的可行性和安全性。方法 2011年5月收治1例主髂动脉闭塞患者,行完全腹腔镜腹主动脉-双股动脉人工血管旁路术。患者耻骨上方做切口,置入10mm Trocar建立气腹与腹腔镜通道,左右腹直肌外缘置... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜腹主-双股动脉人工血管旁路术的可行性和安全性。方法 2011年5月收治1例主髂动脉闭塞患者,行完全腹腔镜腹主动脉-双股动脉人工血管旁路术。患者耻骨上方做切口,置入10mm Trocar建立气腹与腹腔镜通道,左右腹直肌外缘置入1个12mm Trocar和1个5mm Trocar,导入操作器械。左肋缘下另置入1个5mm Trocar,导入把持钳。采用"围裙"技术隔离小肠。游离腹主动脉。在肠系膜下动脉下方阻断腹主动脉,行人工血管-腹主动脉端侧吻合。吻合成功后,将人工血管分支经皮下隧道引出至双侧腹股沟切口。开放手术行人工血管-双股动脉端侧吻合。结果手术时间450min,腹腔镜下血管吻合时间70min。术中失血量约650ml。随访14个月,人工血管通畅。结论完全腹腔镜腹主-双股动脉人工血管旁路术是安全、可行的。

关键词：腹腔镜血管手术人工血管旁路术

非体外循环冠脉旁路术在高龄冠心病人中的应用

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岭南心血管病杂志 2005年第1期11卷 1-3,63页

作者：吴若彬郑少忆谢斌郭惠明黄劲松黄克力麦明杰罗征祥广东省人民医院广东心血管病研究所广东广州510100

目的比较70岁以上高龄冠心病人群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法1999年8月至2004年5月间,将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83... 详细信息

目的比较70岁以上高龄冠心病人群中,非体外循环和体外循环两种冠脉旁路术式的近期疗效,探讨高龄冠心病的最佳手术方式。方法1999年8月至2004年5月间,将170例≥70岁的冠状动脉旁路移植术者分为非体外循环冠状动脉旁路移植术组(OPCAB,n=83)和体外循环下冠状动脉旁路移植术组(CPB-CABG,n=59),回顾性分析其早期疗效。结果OPCAB组的疗效在以下方面优于CPB-CABG组:正性药物的使用(18.1%/61%)、IABP的使用(8.4%/30.5%)、围术期心梗(3.6%/11.8%)、急性肾衰(1.2%/5.1%)、呼吸衰竭(9.6%/18.6%)、肺部感染(8.4%/25.4%)、脑梗塞(0/8.5%)、缺氧性脑病(1.2%/6.7%)、呼吸机使用时间(12.3±5.6/27.7±8.3)h、住ICU时间(2.3±1.2/6.5±2.3)d、住院时间(16.4±7.1/28.2±7.8)d、死亡率(4.8%/10.2%),各项比较P旁路移植术在高龄病例中能明显降低因为高龄而增加的手术死亡率和术后并发症,应作为高龄冠心病的外科治疗首选方法。

关键词：高龄旁路术冠脉冠心病人非体外循环 OPCAB 人中人群

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家兔颈总动脉—冠脉左室支旁路术

山西医科大学学报 1984年第1期 8-11页

作者：马新亮赵荣瑞乔丽荫山西医学院生理学教研室

随着对心肌梗塞研究的不断深入,研究技术也逐步发展。近年来,国外不少学者利用狗左颈总动脉与冠脉左前降支搭桥法,观察了各种离子、激素以及多种药物对局部心肌力学、电生理学、代谢以及超微结构等的影响,为进一步阐明心肌梗塞及其引起... 详细信息

随着对心肌梗塞研究的不断深入,研究技术也逐步发展。近年来,国外不少学者利用狗左颈总动脉与冠脉左前降支搭桥法,观察了各种离子、激素以及多种药物对局部心肌力学、电生理学、代谢以及超微结构等的影响,为进一步阐明心肌梗塞及其引起的各种异常变化的发病机理并采取适当的治疗措施提供了一定的实验依据。我们参照国外学者的方法,结合本室条件,制造了家兔颈总动脉一冠脉左室支旁路模型。实验证明,

关键词：冠脉左室插管动脉血颈总动脉旁路术家兔

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动脉旁路术联合腔内修复治疗主动脉夹层一例

中华外科杂志 2005年第3期43卷 199-199页

作者：董智慧符伟国郭大乔陈斌蒋俊豪史振宇王玉琦复旦大学附属中山医院血管外科上海200032

患者男,66岁.因发现主动脉夹层(aortic dissection, AD)7个月,CT发现假腔明显增大于2003年7月2日收住我院.7个月前,患者因突发胸痛经CT诊断为Standford B型AD,原始破口紧贴左锁骨下动脉(left subclavian artery, LSA)开口,病变延伸至肠... 详细信息

患者男,66岁.因发现主动脉夹层(aortic dissection, AD)7个月,CT发现假腔明显增大于2003年7月2日收住我院.7个月前,患者因突发胸痛经CT诊断为Standford B型AD,原始破口紧贴左锁骨下动脉(left subclavian artery, LSA)开口,病变延伸至肠系膜上动脉近端,另一破口位于腹腔动脉与肠系膜上动脉开口之间,腹腔动脉由假腔供血,假腔最大直径42 mm.经对症治疗后,症状缓解出院.1周前CT随访发现假腔增大至55 mm。

关键词：主动脉夹层旁路术修复治疗腔内患者联合肠系膜上动脉发现病变