检索结果-南通市图书馆

早卵泡期长效长方案促排卵过程中内源性黄体生成素升高后拮抗剂的应用对临床结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

郑州大学学报（医学版） 2024年第2期59卷 212-215页

作者：张宜瑄王淑娜路锦张翠莲张少娣河南省人民医院生殖医学中心郑州450003

目的:探讨早卵泡期长效长方案控制性促排卵过程中出现内源性黄体生成素(LH)升高后拮抗剂的应用对新鲜周期移植临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年9月至2022年12月于河南省人民医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎... 详细信息

目的:探讨早卵泡期长效长方案控制性促排卵过程中出现内源性黄体生成素(LH)升高后拮抗剂的应用对新鲜周期移植临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年9月至2022年12月于河南省人民医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植助孕的早卵泡期长效长方案出现内源性LH升高的240个周期,根据是否添加拮抗剂分为两组,并采用倾向性评分匹配进行1∶1匹配,最终纳入194个周期,其中A组(添加拮抗剂)97个周期,B组(未添加拮抗剂)97个周期。比较两组患者促排卵过程中相关临床指标及新鲜周期移植临床结局的差异。结果:A组Gn应用时间、Gn启动日LH、 hCG前日LH水平、成熟卵数均高于B组,但hCG日LH水平低于B组(P0.05)。结论:早卵泡期长效长方案控制性促排卵出现内源性LH升高时添加拮抗剂可以有效抑制LH水平,获得较为理想的临床结局。

关键词：早卵泡期长效长方案黄体生成素拮抗剂新鲜周期倾向性评分

拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响因素分析

作者：吕海霞山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨影响拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植患者妊娠结局的因素及独立影响因子。方法:收集2018年1月至2020年12月在山西医科大学第一医院采用拮抗剂方案促排卵并新鲜胚胎移植共851个周期资料。依据是否临床妊娠及活产进行分组,分别比较... 详细信息

目的:探讨影响拮抗剂方案新鲜周期胚胎移植患者妊娠结局的因素及独立影响因子。方法:收集2018年1月至2020年12月在山西医科大学第一医院采用拮抗剂方案促排卵并新鲜胚胎移植共851个周期资料。依据是否临床妊娠及活产进行分组,分别比较临床妊娠组与未妊娠组、活产组与未活产组患者的年龄、BMI、基础FSH和LH、拮抗剂使用天数、Gn天数、Gn总量、扳机日EP、LH、扳机日最大卵泡直径、扳机日子宫内膜厚度、扳机方式、获卵数、E/获卵数、P/获卵数、卵巢敏感系数、移植胚胎数、受精方式、形成胚胎数、优质胚胎数、2PN数等资料,寻找影响临床妊娠及活产的独立影响因子。结果:(1)年龄、扳机日子宫内膜厚度、获卵数、卵巢敏感系数、形成胚胎数、优质胚胎数、2PN数以及移植胚胎数对临床妊娠及活产有显著影响(P<0.05)。(2)女性年龄(OR=0.950,95%CI:0.916-0.986,P<0.01)增加为影响临床妊娠的独立危险因素。卵巢敏感系数(OR=1.079,95%CI:1.003-1.162,P<0.05)、2PN数(OR=1.118,95%CI:1.056-1.183,P=0.000)及移植2枚(OR=2.141,95%CI:1.115-4.110,P<0.05)为临床妊娠的独立保护因子。(3)女性年龄(OR=0.957,95%CI:0.920-0.994,P<0.05)增加为活产的独立危险因素。2PN数(OR=1.116,95%CI:1.054-1.182,P=0.000)及移植2枚胚胎(OR=2.298,95%CI:1.050-5.032,P<0.05)为活产的独立保护因子。结论:年龄、2PN数、卵巢敏感系数与移植胚胎数量为临床妊娠的独立影响因子。年龄、2PN数、移植胚胎数量为活产的独立影响因子。

关键词：新鲜周期拮抗剂体外受精-胚胎移植妊娠结局多因素分析

晚卵泡期孕酮升高影响IVF新鲜周期早期妊娠结局和活产率

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

晚卵泡期孕酮升高影响IVF新鲜周期早期妊娠结局和活产率

作者：左晓琦河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨晚卵泡期孕酮升高对IVF新鲜周期早期妊娠结局和活产的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月于河北医科大学第二医院生殖科接受IVF助孕且新鲜周期移植患者的周期数据,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析、平滑曲线... 详细信息

目的:探讨晚卵泡期孕酮升高对IVF新鲜周期早期妊娠结局和活产的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月于河北医科大学第二医院生殖科接受IVF助孕且新鲜周期移植患者的周期数据,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析、平滑曲线拟合及阈值效应分析探讨晚卵泡期孕酮升高对IVF-ET新鲜周期早期妊娠结局和活产的影响。结果:HCG日(HCG0)共2404例患者纳入研究,HCG前1天(HCG-1)共1584例患者纳入研究,HCG前2天(HCG-2)共纳入800例患者。调整混杂因素后,阈值效应分析显示:1)HCG日P≥1.5ng/ml时,P每增加1 ng/ml,临床妊娠率下降60%(95%CI(0.2,0.7),P新鲜周期移植的不孕患者中,晚卵泡期孕酮升高是影响临床妊娠率、宫内妊娠率和活产率的独立危险因素。孕酮上升时间越早,则阈值越低,对妊娠结局的影响也越大。

关键词：孕酮升高 IVF 新鲜周期早期妊娠结局活产率

拮抗剂方案中使用hCG联合GnRHa扳机对新鲜周期助孕结局影响的研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

拮抗剂方案中使用hCG联合GnRHa扳机对新鲜周期助孕结局影响的研究

作者：陈明蔚广州医科大学

学位级别：硕士

目的:拮抗剂(Gonadotropin-releasing Hormone Antagonist,GnRH-A)方案是辅助生殖技术体外受精(In Vitro Fertilization,IVF)或卵泡浆内单精子注射(Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSI)助孕过程中的经典促排卵方案之一,因其方案灵活性、促性腺激素(Gonadotropin,Gn)刺激时间短、安全性高而广泛应有于临床。人绒膜促性腺激素(human Chorionic Gonadotropin,hCG)通常在拮抗剂方案中被用于触发卵母细胞的最后成熟,但其持续的促黄体活性增加了患者发生卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)的风险。随着近代辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的发展,有研究报道使用促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotropin Releasing Hormone agonist,GnRH-a)可以在促进卵母细胞成熟同时有效降低OHSS的发生率,但同时降低了胚胎着床率并增加流产率,这可能是由于GnRHa导致黄体功能受损所致。许多研究表明GnRHa联合hCG双扳机可以降低OHSS的发生率,但与hCG扳机相比,双扳机否能改善助孕患者的妊娠结局仍存在争议,本研究主要比较在IVF/ICSI新鲜周期卵巢储备功能正常人群使用拮抗剂方案促排卵中GnRHa联合hCG扳机与hCG扳机对助孕结局的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院生殖医学中心因不孕症行IVF/ICSI助孕并使用拮抗剂方案促排卵的2442例新鲜取卵周期卵巢储备功能正常患者的临床数据进行回顾性分析。在使用拮抗剂方案卵巢储备功能正常的人群中根据患者年龄分为三组,分别为组1:年龄≤35岁;组2:35岁38岁,并根据患者扳机方式不同,将各组分为hCG扳机和GnRHa联合hCG组扳机亚组,并进行分层分析。主要结局指标:临床妊娠率;次要结局指标:取消周期率、种植率、hCG阳性率、异位妊娠率、生化妊娠丢失率、早期流产率;实验室指标:获卵数、2PN数、D3可利用胚胎数、MII卵数、优良胚胎数。结果:在IVF/ICSI新鲜周期拮抗剂方案中,对于总体人群,对于临床妊娠率两种扳机方式无统计学差异(P>0.05),取消周期率、种植率、hCG阳性率、异位妊娠率、生化妊娠丢失率、早期流产率、中重度OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05);两组优良胚胎数具有统计学差异(P0.05)对于年龄≤35岁组,两组临床妊娠率无统计学差异(P>0.05),但经回归分析后相对于hCG扳机组,双扳机降低临床妊娠率(P0.05),取消周期率、种植率、hCG阳性率、异位妊娠率、生化妊娠丢失率、早期流产率均无统计学差异(P>0.05);双扳机组获卵数、2PN数、D3可利用胚胎数、优良胚胎数低于hCG组(P0.05);对于35岁0.05),取消周期率、种植率、hCG阳性率、异位妊娠率、生化妊娠丢失率、早期流产率、中重度OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05);获卵数、2PN数、D3可利用胚胎数、优良胚胎数、MII数两种扳机方式无统计学差异(P>0.05);对于年龄>38岁组,双扳机组临床妊娠率高于hCG组(P0.05),取消周期率、种植率、hCG阳性率、异位妊娠率、生化妊娠丢失率、早期流产率均无统计学差异(P>0.05),双扳机组的2PN数高于hCG组(P0.05)。结论:在IVF/ICSI新鲜周期拮抗剂方案卵巢储备功能正常人群中,从总体人群分析双扳机和hCG扳机的妊娠结局相当,对于年龄≤35岁的人群使用双扳机降低了临床妊娠率;对于35岁38岁组的人群,双扳机可提高2PN数但不能改善妊娠结局。

关键词：拮抗剂方案新鲜周期双扳机 hCG扳机妊娠结局

新鲜周期胚胎移植治疗原发性与继发性不孕症的妊娠结局差异及影响因素分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

新医学 2023年第12期54卷 911-916页

作者：熊瑶叶朝阳湖北省妇幼保健院生殖中心武汉430000

目的分析原发性与继发性不孕症患者新鲜周期胚胎移植的妊娠结局及影响因素。方法收集行新鲜周期胚胎移植的不孕症患者资料,按照不孕类型分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较2组临床资料、不孕因素、妊娠结局,应用多因素Logistic... 详细信息

目的分析原发性与继发性不孕症患者新鲜周期胚胎移植的妊娠结局及影响因素。方法收集行新鲜周期胚胎移植的不孕症患者资料,按照不孕类型分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较2组临床资料、不孕因素、妊娠结局,应用多因素Logistic回归分析不同妊娠结局的影响因素。结果原发性不孕症组的临床妊娠率、活产发生率均高于继发性不孕症组(P均新鲜周期胚胎移植中,原发性不孕症较继发性不孕症能获得更好的妊娠结局。

关键词：不孕症胚胎移植新鲜周期辅助生殖妊娠结局影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新鲜周期卵裂期胚胎移植后的妊娠结局分析

河南医学高等专科学校学报 2022年第2期34卷 181-184页

作者：刘敏瑞张富青郑州市妇幼保健院生殖遗传科郑州450000

目的分析比较新鲜周期卵裂期胚胎移植后的妊娠结局和分娩结局。方法回顾性分析行常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)-胚胎移植(embryo transfer,ET)的255个周期,根据新鲜周期卵裂期ET方案将其分为A... 详细信息

目的分析比较新鲜周期卵裂期胚胎移植后的妊娠结局和分娩结局。方法回顾性分析行常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)-胚胎移植(embryo transfer,ET)的255个周期,根据新鲜周期卵裂期ET方案将其分为A组:移植单枚优质卵裂期胚胎组(27个周期),B组:移植双枚优质卵裂期胚胎组(165个周期),C组:移植单枚优质卵裂期胚胎移植+单枚非优质卵裂期胚胎组(63个周期),比较各组间的临床妊娠结局及新生儿结局。结果3组受试者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、促排卵周期中促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度间差异无统计学意义(P>0.05);而基础卵泡刺激素(FSH)、获卵数、HCG日雌激素水平比较,差异有统计学意义(P0.05);A组中无1例双胎妊娠,B组的双胎妊娠率高于C组,差异有统计学意义(P0.05),3组新生儿出生体质量差异有统计学意义(P新鲜周期中选择性移植单枚优质卵裂期胚胎,可降低双胎妊娠的发生,且可降低出生低体质量儿的比例,从而改善新生儿结局。

关键词：卵裂期胚胎胚胎移植新鲜周期妊娠结局

高龄女性新鲜周期不同发育天数胚胎移植的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2022年第23期7卷 165-169,174页

作者：王龙梅邱乒乒纪红姜雨飞李萍厦门大学附属妇女儿童医院生殖医学科(厦门市生殖与遗传重点实验室) 福建厦门361003

目的比较高龄女性新鲜周期不同发育天数胚胎移植的临床结果,以制订更合适的胚胎移植策略。方法回顾性分析2017年1月—2021年1月在厦门大学附属妇女儿童医院行新鲜周期胚胎移植,年龄≥35岁的832例患者资料。按移植胚胎的发育天数分为3组... 详细信息

目的比较高龄女性新鲜周期不同发育天数胚胎移植的临床结果,以制订更合适的胚胎移植策略。方法回顾性分析2017年1月—2021年1月在厦门大学附属妇女儿童医院行新鲜周期胚胎移植,年龄≥35岁的832例患者资料。按移植胚胎的发育天数分为3组:D2移植组(113例),D3移植组(685例),D5移植组(34例),比较3组的基础资料、促排卵、实验室指标及临床结局,分析胚胎移植临床结局的独立影响因素。结果D2移植组的年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)在3组中最高,抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、获卵数、可用胚数、优胚数、临床妊娠率及活产率在3组中最低,差异有统计学意义(P<0.05)。相反,D5移植组的年龄、bFSH在3组中最低,AMH、AFC、获卵数、可用胚数、优胚数、临床妊娠率及活产率在3组中最高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,D5移植、年龄以及移植胚胎数是临床结局的独立影响因素(OR=2.984、0.864、2.046,P<0.05)。结论对高龄女性,延长胚胎培养进行D5囊胚移植可获得较好的临床结局,但对于获卵少的患者,可选择D2移植。

关键词：高龄新鲜周期胚胎发育天数临床结局

辅助生殖技术新鲜及冻融周期异位妊娠相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼健康研究 2022年第5期33卷 26-34页

作者：曾倩凌刘能辉燕怡李艳萍赵静中南大学湘雅医院生殖医学中心湖南长沙410008 湖南省人民医院生殖医学中心湖南长沙410000 湖南省女性生殖健康临床医学研究中心湖南长沙410008

目的探讨辅助生殖技术新鲜胚胎移植周期(新鲜周期)和冻融胚胎移植周期(冻融周期)中异位妊娠的相关因素,为改善辅助生殖技术的临床结局提供依据。方法收集2015年5月至2019年1月在中南大学湘雅医院生殖医学中心行辅助生殖技术治疗并获... 详细信息

目的探讨辅助生殖技术新鲜胚胎移植周期(新鲜周期)和冻融胚胎移植周期(冻融周期)中异位妊娠的相关因素,为改善辅助生殖技术的临床结局提供依据。方法收集2015年5月至2019年1月在中南大学湘雅医院生殖医学中心行辅助生殖技术治疗并获得临床妊娠的不孕症患者的病例,纳入异位妊娠病例170例为异位妊娠组,选取同一时期宫内妊娠病例1 999例为对照组。回顾性分析在新鲜周期及冻融周期中患者的一般情况、不孕因素,以及辅助生殖技术相关因素与异位妊娠的关系。结果在新鲜周期中,输卵管炎症(OR=3.698,95%CI:1.107~12.361)、多囊卵巢综合征(OR=2.083,95%CI:1.179~3.681)、异位妊娠保守性手术史(OR=2.848,95%CI:1.629~4.978)、剖宫产史(OR=2.228,95%CI:1.058~4.690)、扳机日子宫内膜厚度周期中,输卵管炎症(OR=3.046,95%CI:1.187~7.814)和治疗周期数多(OR=1.359,95%CI:1.079~1.711)均是异位妊娠的危险因素(P周期内膜准备方案行冻胚移植(OR=0.511,95%CI:0.283~0.925)是异位妊娠的保护因素(P周期数多的患者行辅助生殖技术治疗时异位妊娠发生风险增加,卵泡期长方案可能降低异位妊娠发生风险;(2)在新鲜周期中,多囊卵巢综合征对异位妊娠的负面影响更显著,尚需多中心前瞻性随机对照研究进一步证实。

关键词：辅助生殖技术异位妊娠相关因素新鲜周期冻融周期

新鲜周期卵裂胚和囊胚移植单胎分娩的新生儿结局及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2019年第9期36卷 868-871页

作者：刘文霞杜明泽刘曼曼李嘉恒管一春王兴玲郑州大学第三附属医院生殖医学中心

目的分析新鲜周期体外受精(IVF)-胚胎移植治疗中移植卵裂胚和囊胚后单胎分娩的新生儿结局及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受IVF/卵胞浆质内单精子注射(ICSI)助孕单胎分娩的1371例... 详细信息

目的分析新鲜周期体外受精(IVF)-胚胎移植治疗中移植卵裂胚和囊胚后单胎分娩的新生儿结局及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受IVF/卵胞浆质内单精子注射(ICSI)助孕单胎分娩的1371例不孕症患者的临床资料及分娩新生儿信息,根据移植胚胎体外培养时间将患者分为囊胚组(n=181例)和卵裂胚组(n=1190例),比较2组新生儿的早产率、出生体质量、出生缺陷等指标,并对新生儿主要观察指标影响因素进行分析。结果囊胚组早产(PTB)比例高于卵裂胚组(P0.05)。Logistic回归分析显示,囊胚移植及母亲年龄与新生儿PTB相关(P新鲜周期囊胚移植可增加新生儿PTB发生率,不孕症患者的体质量指数是影响新生儿出生体质量的一个重要因素。

关键词：新鲜周期囊胚卵裂胚新生儿结局