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新生儿窒息

社区医学杂志 2014年第21期12卷 84-86页

作者：李守峰韩可会山东省军区济南第二干休所卫生所山东250013 中国人民解放军总装备部驻济南干休所

新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一[1]。由于诊断标准未完全统一,国内文献报道的发病率差异很大[2-3]。1病因窒息... 详细信息

新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一[1]。由于诊断标准未完全统一,国内文献报道的发病率差异很大[2-3]。1病因窒息的本质是缺氧,凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息。可发生于妊娠期,但绝大多数发生于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息（宫内窘迫）的延续。1.1孕母因素（1）孕母有慢性或严重疾病,

关键词：新生儿窒息宫内窘迫孕母高碳酸血症低氧血症气体交换代谢性酸中毒多脏器损伤出生后继发性呼吸暂停

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新生儿窒息

中国新生儿科杂志 1992年第1期17卷 38-40页

作者： V.Y.H.Yu 澳大利亚Monash医学中心

围产窒息严重时可造成伤残,故要积极预防并详细了解窒息并发症及其处理。Ⅰ复苏新生儿即时处理包括揩干、保暖、经口/经鼻吸出呼吸道羊水（清除呼吸道）、粗略检查有无先天性畸形,观察心率（>80/分）等。若生后1分钟患儿仍无呼吸,可首... 详细信息

围产窒息严重时可造成伤残,故要积极预防并详细了解窒息并发症及其处理。Ⅰ复苏新生儿即时处理包括揩干、保暖、经口/经鼻吸出呼吸道羊水（清除呼吸道）、粗略检查有无先天性畸形,观察心率（>80/分）等。若生后1分钟患儿仍无呼吸,可首先予口罩加压给氧。吸入压为20～30cm H2O,维持1～2秒。气囊充气时容量应大于500ml。若上述处理无效或心率小于60/分,则可气管插管增加吸入压至40～50cm H2O,氧浓度100％。抢救监护室常用的几种用药有:1.肾上腺素浓度为1:

关键词：新生儿窒息加压给氧即时处理先天性畸形缺血缺氧性脑病持续肺动脉高压气管插管经口出血性肺水肿围产期窒息

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新生儿窒息

中国生育健康杂志 1991年第4期10卷 189-189页

新生儿窒息是围产死亡和新生儿致残的重要原因。北京协和医院赵时敏教授等对1983年1月～1985年12月,该院产科出生活产足月儿(7608例)中1分钟阿氏(Apgar)评分≤6(291例)而复苏成功的284例,根据窒息合并症的诊断标准,就呼吸、心血管、肾... 详细信息

新生儿窒息是围产死亡和新生儿致残的重要原因。北京协和医院赵时敏教授等对1983年1月～1985年12月,该院产科出生活产足月儿(7608例)中1分钟阿氏(Apgar)评分≤6(291例)而复苏成功的284例,根据窒息合并症的诊断标准,就呼吸、心血管、肾、神经系统。

关键词：新生儿窒息活产胎盘功能不全脑损伤肺出血诊断标准第二产程延长阿氏评分复苏效果高危妊娠

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新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素分析

中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 249-253页

作者：邢烨王春梅王彤唐山市妇幼保健院河北唐山063000 开滦总医院

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素,以期为临床早期识别和干预提供依据。方法本研究回顾性分析了我院收治的47例窒息并发感染性肺炎患儿的临床资料,采集患儿标本进行病原菌鉴定及药敏试验,对比患儿临床资料采用单因素及多因素... 详细信息

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的高危因素,以期为临床早期识别和干预提供依据。方法本研究回顾性分析了我院收治的47例窒息并发感染性肺炎患儿的临床资料,采集患儿标本进行病原菌鉴定及药敏试验,对比患儿临床资料采用单因素及多因素Logistic回归分析法筛选高危因素。结果47例患儿中,共检出病原菌53株。其中,58.49%为革兰阴性菌,主要为大肠埃希菌,41.51%为革兰阳性菌,主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。药敏试验显示,31株革兰阴性菌对头孢他啶耐药率最高,达51.61%,仅1株对美罗培南耐药,无菌株对阿米卡星和亚胺培南耐药。左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、妥布霉素的耐药率分别为38.71%、35.48%、32.26%、29.03%、25.81%。22株革兰阳性菌对青霉素耐药率最高,为95.45%,无菌株对万古霉素耐药。阿莫西林、红霉素、克林霉素、庆大霉素耐药率超过50%,分别为90.91%、72.73%、59.09%、54.55%,而四环素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率较低,分别为36.36%、31.82%、22.73%。感染组和对照组患儿在出生胎龄、阿氏(Apgar)评分、出生体重等多个出生相关指标上存在显著差异,但在性别、多胎妊娠和分娩方式上无显著差异。多因素分析表明,羊水污染、气管插管和重度窒息是新生儿并发感染性肺炎的独立风险因素。轻度窒息组患儿的pH值为(7.09±0.07),PO_(2)为(44.51±8.03)mmHg,CO_(2)为(52.65±15.87)mmHg,BE为(-7.18±2.60)mmol/L,Lac为(5.35±1.75)mmol/L。重度窒息组患儿的pH为(6.99±0.11),PO_(2)为(36.41±8.12)mmHg,CO_(2)为(85.12±17.87)mmHg,BE为(-15.73±6.22)mmol/L,Lac为(9.72±3.13)mmol/L。两组间pH、PO_(2)、CO_(2)、BE、Lac水平差异显著(P新生儿窒息严重程度负相关(P窒息程度正相关(P新生儿窒息并发感染性肺炎患儿的病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床治疗应考虑其耐药性,合理选择抗生素。早期识别羊水污染、气管插管和重度窒息等风险因素,对预防新生儿感染性肺炎具有重要意义。对患儿的血气分析结果应给予足够重视,及时调整治疗方案,以改善患儿预后。

关键词：新生儿窒息感染性肺炎高危因素脐动脉血气分析

T组合复苏仪器对产房新生儿窒息患儿复苏成功率和气漏率的影响

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中国医疗器械信息 2025年第1期31卷 145-147页

作者：李萌天津市第四中心医院妇产科天津300140

目的:研究T组合复苏器对产房新生儿窒息患儿复苏成功率和气漏率的影响。方法:选取2022年6月~2023年12月新生儿窒息患儿100例进行研究,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例,两组均进行人工通气复苏治疗,对照组应用传统自动充气式复... 详细信息

目的:研究T组合复苏器对产房新生儿窒息患儿复苏成功率和气漏率的影响。方法:选取2022年6月~2023年12月新生儿窒息患儿100例进行研究,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例,两组均进行人工通气复苏治疗,对照组应用传统自动充气式复苏囊复苏,观察组应用T组合复苏器。比较两组新生儿评分、治疗情况、血气分析指标、复苏成功率、气漏发生率。结果:治疗后,观察组新生儿评分、治疗情况、血气分析指标、复苏成功率、气漏发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P新生儿气漏发生率,提高治疗效果。

关键词：新生儿窒息 T组合复苏器复苏气漏率

心电图校正QT离散度及心肌损伤标志物水平与新生儿窒息严重程度的相关性

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中国医学创新 2025年第3期22卷 160-164页

作者：刘海涛赖丽洁瑞金市妇幼保健院新生儿科江西瑞金342500

目的:探讨心电图校正QT离散度及心肌损伤标志物水平与新生儿窒息严重程度的相关性。方法:选择2022年3月—2023年4月瑞金市妇幼保健院收治的60例新生儿窒息患儿,根据Apgar评分分为轻度窒息组(Apgar评分为4~7分,n=34)和重度窒息组(Apgar... 详细信息

目的:探讨心电图校正QT离散度及心肌损伤标志物水平与新生儿窒息严重程度的相关性。方法:选择2022年3月—2023年4月瑞金市妇幼保健院收治的60例新生儿窒息患儿,根据Apgar评分分为轻度窒息组(Apgar评分为4~7分,n=34)和重度窒息组(Apgar评分为0~3分,n=26)。另选择同时段在本院出生的50例足月婴儿作为对照组。进行为期1年的随访,按照随访结果将新生儿窒息患儿分成预后良好组(n=42)与预后不良组(n=18)。观察比较各组的心电图校正QT离散度及血清心肌损伤标志物[乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)]水平。采用Pearson相关系数分析心电图校正QT离散度及心肌损伤标志物水平与Apgar评分的相关性。结果:重度窒息组心电图校正QT离散度及血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平均高于轻度窒息组,且轻度窒息组均高于对照组(P新生儿窒息患儿的心电图校正QT离散度及LDH、cTnI、CK-MB、CK水平与病情严重程度和预后密切相关,临床可用于评估窒息患儿的病情和预后。

关键词：新生儿窒息 QT离散度心肌损伤标志物相关性

环磷腺苷葡胺治疗新生儿窒息致心肌损害效果分析

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医药前沿 2025年第05期 58-60+64页

作者：李圆泗洪医院儿科

目的观察环磷腺苷葡胺治疗新生儿窒息致心肌损害的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月泗洪医院收治的新生儿窒息致心肌损害患儿60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例，在常规治疗的同时，对照组给予果糖二磷酸钠治疗... 详细信息

目的观察环磷腺苷葡胺治疗新生儿窒息致心肌损害的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月泗洪医院收治的新生儿窒息致心肌损害患儿60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例，在常规治疗的同时，对照组给予果糖二磷酸钠治疗，观察组给予环磷腺苷葡胺治疗，比较两组患儿疗效、心肌损害指标、血气分析指标和症状改善时间。结果观察组总有效率高于对照组，但组间差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、心肌肌钙蛋白T和二氧化碳分压水平低于对照组，血氧分压和氧合指数水平高于对照组，症状消失时间、心电图恢复时间和心肌损害指标恢复时间短于对照组，差异均有统计学意义(P新生儿窒息致心肌损害疗效显著，能够明显缓解患儿临床症状，保护心肌。

关键词：新生儿窒息心肌损害环磷腺苷葡胺果糖二磷酸钠临床效果

实施新生儿复苏项目对降低新生儿窒息发生率和死亡率的作用

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中国妇幼保健 2025年第06期 1093-1097页

作者：李丽娟丽水市人民医院新生儿科

目的分析实施新生儿复苏项目对降低丽水市人民医院新生儿窒息发生率和死亡率的作用。方法随机选取2017—2019年7 174例丽水市人民医院产科分娩新生儿的临床资料进行回顾性分析，其中2017年1—12月的2 067例采取常规复苏模式(常规复苏... 详细信息

目的分析实施新生儿复苏项目对降低丽水市人民医院新生儿窒息发生率和死亡率的作用。方法随机选取2017—2019年7 174例丽水市人民医院产科分娩新生儿的临床资料进行回顾性分析，其中2017年1—12月的2 067例采取常规复苏模式(常规复苏组),2018年1—12月2 339例(强化复苏A组)及2019年1—12月2 768例(强化复苏B组)实施强化新生儿复苏项目管理。观察3组新生儿出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分及新生儿窒息发生率、复苏成功率以及窒息死亡率的差异，同时比较3组患儿复苏时不良反应发生情况。结果 3组新生儿出生后不同时点Apgar评分以时间因素以及时间因素和分组的交互作用差异均有统计学意义(P儿的Apgar评分(9.72±0.79、9.93±0.47)显著高于常规复苏组患儿(9.63±0.99、9.88±0.64),差异有统计学意义(P新生儿窒息发生率、窒息死亡率比较(5.56%/5.22%、4.53%/3.77%、3.68%/2.94%)差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示，出生1 min Apgar评分、出生5 min Apgar评分AUC分别为0.908、0.9620。当出生1 min Apgar评分新生儿窒息死亡的敏感度为92.3%,特异度为76.9%;当出生5 min Apgar评分新生儿窒息死亡的敏感度为100%,特异度为15.4%。结论通过强化新生儿复苏相关知识和技术培训，能够有效提升新生儿出生后的Apgar评分，降低新生儿窒息率和死亡率，改善患儿的预后。

关键词：新生儿复苏新生儿窒息死亡率

颅脑磁共振成像在新生儿窒息后颅脑损伤诊断中的应用价值

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实用医学影像杂志 2025年第1期26卷 57-59页

作者：钱东旭河南省驻马店市中心医院放射科 463000

目的分析颅脑磁共振成像(MRI)在新生儿窒息后颅脑损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月我院收治并经病理检查确诊的30例新生儿窒息后颅脑损伤患儿的临床资料,均进行颅脑MRI、CT检查,以病理检查为金标准,比较2组... 详细信息

目的分析颅脑磁共振成像(MRI)在新生儿窒息后颅脑损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月我院收治并经病理检查确诊的30例新生儿窒息后颅脑损伤患儿的临床资料,均进行颅脑MRI、CT检查,以病理检查为金标准,比较2组各部位损伤诊断准确率。结果与组织病理学结果对照,MRI诊断颅脑损伤28例,诊断准确率为93%、灵敏度为96%、特异度为86%、阳性预测值为96%,阴性预测值为86%;CT诊断颅脑损伤22例,诊断准确率为73%、灵敏度为86%、特异度为78%、阳性预测值为90%,阴性预测值为70%;MRI诊断颅脑损伤的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于CT诊断(P新生儿窒息后颅脑损伤诊断中具有一定的应用临床价值,通过MRI检查可确定颅脑损伤区域、数量,能够为治疗提供参考。

关键词：新生儿窒息颅脑损伤磁共振成像诊断