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新生儿呼吸衰竭临床治疗研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第3期 0222-0224页

作者：童自强鹿寨县妇幼保健院广西柳州545600

新生儿呼吸衰竭(NRF)是新生儿常见的一种危重急症,尤其好发于早产儿,是造成新生儿死亡的主要原因。近些年,随着临床儿科研究水平的不断提升,NRF治疗方式也逐渐增多且趋向成熟,目前已取得了一定进展,患儿死亡率明显降低。故本文主要查阅... 详细信息

新生儿呼吸衰竭(NRF)是新生儿常见的一种危重急症,尤其好发于早产儿,是造成新生儿死亡的主要原因。近些年,随着临床儿科研究水平的不断提升,NRF治疗方式也逐渐增多且趋向成熟,目前已取得了一定进展,患儿死亡率明显降低。故本文主要查阅近5年相关文献,对NRF临床治疗方式(机械通气、PS治疗、体外肺膜等)及其治疗效果进行总结,做如下综述。

关键词：新生儿呼吸衰竭机械通气肺表面活性物质一氧化氮体外膜肺研究进展

不同机械通气方式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸衰竭疗效比较

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新乡医学院学报 2023年第1期40卷 67-72页

作者：赵杰朱萍苌俊明别静洋李德亮王海云杨柳南阳市中心医院新生儿重症监护病区河南南阳473005

目的比较常频机械通气(CMV)、猪肺磷脂注射液联合CMV、猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法选择2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的133例呼吸衰竭新生儿为研究对象,根据治疗方式将患儿分为对照... 详细信息

目的比较常频机械通气(CMV)、猪肺磷脂注射液联合CMV、猪肺磷脂注射液联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法选择2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的133例呼吸衰竭新生儿为研究对象,根据治疗方式将患儿分为对照组(n=41)、观察组A(n=45)和观察组B(n=47)。对照组患儿给予单纯CMV治疗,观察组A患儿给予猪肺磷脂注射液联合HFOV治疗,观察组B患儿给予猪肺磷脂注射液联合CMV治疗。比较3组患儿机械通气时间、用氧时间、治疗前后的呼吸力学指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)]和血清内皮素-1(ET-1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Ⅱ型肺泡表面抗原-6(KL-6)、Clara细胞蛋白16(CC16)水平及不良反应发生情况。结果3组患儿的机械通气时间和用氧时间比较差异有统计学意义(F=12.658、26.196,P儿的机械通气时间和用氧时间显著短于对照组(P儿的机械通气时间和用氧时间显著短于观察组B(P儿治疗12、24、48、72 h的PaO_(2)显著高于治疗前,PaCO_(2)、RI、OI显著低于治疗前(P儿的PaO_(2)显著高于对照组,观察组A患儿的PaO_(2)显著高于观察组B(P儿的PaCO_(2)显著低于对照组,观察组A患儿的PaCO_(2)显著低于观察组B(P儿的RI、OI显著低于对照组,观察组A患儿的RI、OI显著低于观察组B(P儿血清ET-1、CK-MB、KL-6、CC16比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患儿治疗72 h血清ET-1、CK-MB、KL-6、CC16显著低于治疗前(P儿血清ET-1、CK-MB、KL-6、CC16显著低于对照组,观察组A患儿血清ET-1、CK-MB、KL-6、CC16显著低于观察组B(P儿总不良反应发生率分别为43.90%(18/41)、20.00%(9/45)、27.66%(13/47),3组患儿总不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.859,P儿总不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=3.265,P儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.827,P>0.05);观察组B与对照组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.034,P>0.05)。结论与单纯CMV、猪肺磷脂注射液联合CMV治疗相比较,猪肺磷脂注射液联合HFOV治疗新生儿呼吸衰竭可更有效地缩短机械通气和用氧时间,降低血清ET-1、CK-MB、KL-6、CC16水平,改善氧合功能,减轻炎症反应及其对心肌细胞的损伤,减少不良反应。

关键词：猪肺磷脂注射液常频机械通气高频振荡通气新生儿呼吸衰竭

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新生儿呼吸衰竭临床流行病学研究进展

中华围产医学杂志 2012年第4期15卷 250-253页

作者：郭艳梅刘翠青河北省儿童医院新生儿科石家庄050031

新生儿呼吸衰竭（neonatal respiratory failure，NRF）是导致新生儿死亡的重要原因，是新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）常见的危重症。NRF的发病率和病死率较高，在一定程度上反映了围产医学水平以及NICU救... 详细信息

新生儿呼吸衰竭（neonatal respiratory failure，NRF）是导致新生儿死亡的重要原因，是新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）常见的危重症。NRF的发病率和病死率较高，在一定程度上反映了围产医学水平以及NICU救治危重患儿的效能。本文旨在通过对已经开展的NRF的相关流行病学研究进行总结分析，探讨NRF的病因、高危因素及治疗进展。

关键词：新生儿呼吸衰竭临床流行病学新生儿重症监护病房新生儿死亡 ICU救治 NRF care 危重患儿

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新生儿呼吸衰竭体外膜肺氧合支持专家共识

发育医学电子杂志 2018年第3期6卷 129-133页

作者：封志纯洪小杨童笑梅陈超何少茹周伟崔其亮高喜容常立文刘翠青张雪峰孔祥永李秋平赵喆王三梅张育才王伟郑军刘俐林新祝毛健林茹谈林华施丽萍程秀永徐发林王洁熊红无陆军总医院附属八一儿童医院北京大学第三医院复旦大学附属儿科医院广东省人民医院广州市妇女儿童医疗保健中心广州医学院第三附属医院湖南省儿童医院华中科技大学同济医学院附属同济医院河北省儿童医院解放军第三〇二医院上海市儿童医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心天津市中心妇产科医院西安交通大学医学院第一附属医院厦门市妇幼保健院中国医科大学附属盛京医院浙江大学医学院附属儿童医院郑州大学第一附属医院郑州大学第三附属医院郑州大学附属儿童医院中国医师协会新生儿科医师分会

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）基本原理就是通过动静脉插管,将血液从体内引流到体外,经人工膜肺氧合后,再经泵将氧合血灌注入体内,维持机体各器官的供血和供氧,对严重的心肺功能衰竭患者进行较长时间呼吸... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）基本原理就是通过动静脉插管,将血液从体内引流到体外,经人工膜肺氧合后,再经泵将氧合血灌注入体内,维持机体各器官的供血和供氧,对严重的心肺功能衰竭患者进行较长时间呼吸心脏支持,使患者心肺得以充分的休息,为进一步治疗和心肺功能的恢复赢得宝贵的时间[1]。

关键词：体外膜肺氧合新生儿呼吸衰竭心肺功能衰竭专家动静脉插管氧合血灌注 ECMO 心脏支持

新生儿呼吸衰竭经鼻持续气道正压通气治疗的效果观察

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当代医学 2019年第8期25卷 149-151页

作者：王顺兰湖北省洪湖市人民医院儿科湖北洪湖433200

目的研究经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效,从而为呼吸衰竭患儿的临床治疗提供一定的参考。方法随机选择特定研究时段(2017年9月至2018年4月)内本院呼吸科接收的34例呼吸衰竭新生儿,按照挂号奇偶顺序随机分为常规组(n=... 详细信息

目的研究经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效,从而为呼吸衰竭患儿的临床治疗提供一定的参考。方法随机选择特定研究时段(2017年9月至2018年4月)内本院呼吸科接收的34例呼吸衰竭新生儿,按照挂号奇偶顺序随机分为常规组(n=17)和无创组(n=17),常规组患儿实施基础常规治疗,无创组给予患儿经鼻持续气道正压通气治疗,对比分析两种治疗方式下患儿治疗有效率、治疗前后的血气指标(SaO2、PaCO2、PaO2、p H)、心率(HR)、呼吸频率(RR)。结果在与常规组进行比较之后,无创组的患儿治疗率显著高出常规组,且血气指标(SaO2、PaCO2、PaO2、pH)、心率(HR)、呼吸频率(RR)改善情况较明显,两组数据组间对比差异有统计学意义(P新生儿呼吸衰竭的临床治疗作用明显,患者治疗后不论是治疗疗效,还是血气指标,改善情况都要比实施常规基础治疗的常规组显著,还能降低患儿治疗后的并发症,值得推广。

关键词：经鼻持续气道正压通气新生儿呼吸衰竭临床效果

新生儿呼吸衰竭患儿的预后与社会经济因素相关

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中华儿科杂志 2011年第12期49卷 962-963页

作者：马莉刘翠青王欲琦孙波河北省儿童医院新生儿科保定市妇幼保健院儿科复旦大学儿科医院小儿内科

新生儿呼吸衰竭（NRF）是新生儿重症监护病房（NICU）的常见病症，具有高发病率、高死亡率和高治疗费用的特点，这些危重患儿的预后可直接反映围产服务水平以及NICU的效能。2007至2008年，由河北省14家拥有NICU建制、具备辅助通气设施... 详细信息

新生儿呼吸衰竭（NRF）是新生儿重症监护病房（NICU）的常见病症，具有高发病率、高死亡率和高治疗费用的特点，这些危重患儿的预后可直接反映围产服务水平以及NICU的效能。2007至2008年，由河北省14家拥有NICU建制、具备辅助通气设施和技术的地市级以上医院组成NRF调查协作组，开展了此项NRF多中心临床流行病学调查。希望通过此次调查获取在2000年后规模有了很大发展的地市医院NICU在新型农村合作医疗实行前，救治新生儿危重症的资料，从而推进多中心临床协作研究的医学模式。

关键词：新生儿呼吸衰竭危重患儿社会经济因素临床流行病学调查预后新生儿重症监护病房新型农村合作医疗 NICU

新生儿呼吸衰竭重症监护中综合护理干预的应用效果分析

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国际医药卫生导报 2016年第23期22卷 3703-3705页

作者：刘燃湖南省妇幼保健院长沙410008

目的剖析新生儿呼吸衰竭重症监护中应用综合护理干预的效果。方法择取本院重症监护室2014年3月至2015年10月接收的呼吸衰竭患儿共54例，利用电脑随机盲法，将54例患儿分成研究组与对照组，每组27例。研究组应用综合护理干预，对照组应... 详细信息

目的剖析新生儿呼吸衰竭重症监护中应用综合护理干预的效果。方法择取本院重症监护室2014年3月至2015年10月接收的呼吸衰竭患儿共54例，利用电脑随机盲法，将54例患儿分成研究组与对照组，每组27例。研究组应用综合护理干预，对照组应用常规护理。观察两组患者病情康复情况，比较家属满意度与病死率。结果研究组总有效率为96．3％、病死率为0．0％，对照组分别为77．78％、7．41％，研究组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患儿家属的满意度为92．59％，对照组为66．67％，研究组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将综合护理干预积极用于新生儿呼吸衰竭重症监护中，有利于患儿病情的康复以及护患友好关系的建立。

关键词：综合护理干预效果重症监护满意度新生儿呼吸衰竭

新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的临床研究

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中国继续医学教育 2016年第35期8卷 69-71页

作者：金少娟许卫东赵青萍王国健张家港市第一人民医院儿科江苏张家港215600

目的探究新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的有效方式。方法选择2012年1月-2016年9月呼吸衰竭新生儿30例为研究对象,将其分为两组,每组15例。对照组使用鼻塞式持续气道正压通气,观察组使用湿化高流量鼻导管辅助通气,对比两... 详细信息

目的探究新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的有效方式。方法选择2012年1月-2016年9月呼吸衰竭新生儿30例为研究对象,将其分为两组,每组15例。对照组使用鼻塞式持续气道正压通气,观察组使用湿化高流量鼻导管辅助通气,对比两组新生儿并发症发生率与撤机成功率。结果观察组撤机失败2例,总发生率为13.33%;对照组撤机失败3例,总发生率为20.00%。组间数据对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组相比,观察组患者的并发症的发生率较低,组间数据对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于呼吸衰竭新生儿,实施HHFNC进行治疗,可在保证成功撤机的前提下,降低并发症发生率。

关键词：新生儿呼吸衰竭湿化高流量鼻导管辅助通气并发症

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新生儿呼吸衰竭96例相关因素临床分析

临床医药文献电子杂志 2019年第61期6卷 54-55页

作者：王霞李时如刘莹高耸云徐英强唐素红吉林省辽源市妇婴医院

目的对近年我院收治的新生儿呼吸衰竭患儿母亲及患儿相关因素进行临床分析,为临床预防及治疗新生呼吸衰竭提供依据。方法选取近年我院收治的所有诊断为新生儿呼吸衰竭并进行CPAP或有创的机械通气治疗的早产或足月新生儿96例作为研究对象... 详细信息

目的对近年我院收治的新生儿呼吸衰竭患儿母亲及患儿相关因素进行临床分析,为临床预防及治疗新生呼吸衰竭提供依据。方法选取近年我院收治的所有诊断为新生儿呼吸衰竭并进行CPAP或有创的机械通气治疗的早产或足月新生儿96例作为研究对象,记录呼吸衰竭患者分娩方式、性别、日龄、胎龄、体重、母亲居住地域、围产期高危因素、多胎、患儿原发病、治疗及转归情况等。结果早产儿72.91%、男孩68.75%、手术产67.71%、母亲在农村居住67.71%、围产期高危因素中多胎占比例最高50%、其次为羊水混浊31.25%、脐带因素27%、子宫及胎盘因素均为15%、妊娠合并糖尿病12.5%、妊高症4.17%、宫内窘迫2.08%。新生儿原发病中,新生儿呼吸窘迫中发病率最高,73.96%,其次为新生儿肺炎68.75%、新生儿窒息25%、新生儿HIE及颅内出血12.5%、新生儿败血症9.38%、先心病3.13%。临床应用CPAP或有创机械通气及原发病综合治疗取得较好效果,治愈81.24%、转上级医院8.38%、放弃9.38%。结论 RDS是新生儿呼吸衰竭最主要原因,而早产男孩手术产多胎是RDS主要原因。预防早产及有效治疗RDS是预防新生儿呼吸衰竭关键措施之一。

关键词：新生儿呼吸衰竭相关因素临床分析