检索结果-南通市图书馆

幼儿腹股沟三段肠管嵌顿斜疝并发肠穿孔1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2024年第6期24卷 459-461页

作者：刘雪来张震陈震陈胜男首都儿科研究所附属儿童医院普通外科北京100020

腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见的急腹症[1]。一般有斜疝病史或嵌顿的经历,发生嵌顿的腹腔器官以肠管居多,也可以是卵巢和输卵管、盲肠和阑尾等[2]。嵌顿时间通常在5 h以内,嵌顿肠管为孤立的一段肠管,一般选择手法复位后行腹腔镜疝囊高位... 详细信息

腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见的急腹症[1]。一般有斜疝病史或嵌顿的经历,发生嵌顿的腹腔器官以肠管居多,也可以是卵巢和输卵管、盲肠和阑尾等[2]。嵌顿时间通常在5 h以内,嵌顿肠管为孤立的一段肠管,一般选择手法复位后行腹腔镜疝囊高位结扎术[3]。三段肠管发生嵌顿并且嵌顿时间在5 h以上的病例少见。我们收治1例右侧腹股沟嵌顿疝,嵌顿时间达7 h,术中证实三段肠管嵌入腹股沟管并发肠穿孔,成功救治,报道如下。

关键词：腹股沟嵌顿疝小儿外科手法复位嵌顿时间腹腔器官肠管嵌顿斜疝肠穿孔

单孔腹腔镜完全腹膜外修补对腹股沟疝患者术后早期恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第6期29卷 1083-1085页

作者：韩翔宇王怡明浙江省桐乡市第一人民医院桐乡314500

目的分析单孔腹腔镜完全腹膜外修补对腹股沟疝患者术后早期恢复的影响。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月期间收治的83例腹股沟疝患者资料,根据治疗方案划分为观察组(单孔腹腔镜)41例和对照组(多孔腹腔镜)43例,比较分析两组数据指标... 详细信息

目的分析单孔腹腔镜完全腹膜外修补对腹股沟疝患者术后早期恢复的影响。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月期间收治的83例腹股沟疝患者资料,根据治疗方案划分为观察组(单孔腹腔镜)41例和对照组(多孔腹腔镜)43例,比较分析两组数据指标。结果观察组患者术后住院时间(3.68±0.42)d短于对照组(4.32±0.52)d,术中出血量(7.59±1.12)mL少于对照组(13.23±1.72)mL,差异有统计学意义(P疝患者治疗中有较好的临床效果,可以提高患者术后恢复效率。

关键词：腹股沟疝单孔腹腔镜斜疝并发症效果

对侧鞘状突未闭的单侧腹股沟斜疝患儿发生异时疝的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2022年第9期43卷 816-821页

作者：陈星兆朱琳琳吕志宝徐伟珏刘江斌黄雄孙俊吴一波上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院普外科上海200062

目的探讨对侧鞘状突未闭(contralateral patent processus vaginalis,CPPV)的单侧腹股沟斜疝患儿术后异时性腹股沟斜疝(metachronous indirect inguinal hernia,MCIH)发生的危险因素及处理单侧腹股沟斜疝患儿CPPV的指征。方法收集并筛... 详细信息

目的探讨对侧鞘状突未闭(contralateral patent processus vaginalis,CPPV)的单侧腹股沟斜疝患儿术后异时性腹股沟斜疝(metachronous indirect inguinal hernia,MCIH)发生的危险因素及处理单侧腹股沟斜疝患儿CPPV的指征。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属儿童医院普外科2018年10月1日至2020年10月31日期间收治的术前诊断为单侧腹股沟斜疝的患儿临床资料81例,其中男67例,女14例;初发斜疝侧别为左侧32例,右侧49例。所有患儿均行腹腔镜下患侧鞘状突高位结扎术+对侧鞘状突探查术。收集患儿术前一般资料包括年龄、性别和体重等,收集患儿术后资料如对侧鞘状突类型、直径和随访时间等。根据术后有无对侧新发斜疝分为有MCIH发生组和无MCIH发生组。应用SPSS 23.0进行数据统计分析,通过Logistic回归多因素分析CPPV的单侧腹股沟斜疝患儿术后MCIH发生的相关危险因素。结果81例患儿中,对侧鞘状突类型为孔型15例,膜型64例,半膜型2例。所有患儿术后平均随访时间为19.41个月,MCIH发生率为7.41%(6/81)。有MCIH发生组中患儿年龄和CPPV直径分别为(19.00±9.61)个月、(6.83±1.47)mm,无MCIH发生组中,患儿年龄和CPPV直径分别为(43.39±30.89)个月、(3.57±1.84)mm,两组间比较差异均具有统计学意义(P斜疝的侧别、身高、体重及CPPV类型方面差异无统计学意义。CPPV的直径是MCIH发生的独立危险因素。结论CPPV的直径是MCIH发生的独立危险因素,CPPV的直径越大,MCIH发生的风险越高。当腹腔镜下发现CPPV的直径>5 mm时,同时予以结扎可以有效预防MCIH的发生。

关键词：腹股沟疝斜疝单侧性异时性危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿同侧腹股沟斜疝合并隐匿性直疝1例

中国微创外科杂志 2022年第4期22卷 366-368页

作者：保梅英庆龙姜帅陈鑫邢茂青青岛大学附属医院小儿外科青岛266003

腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病之一,约95%以上为斜疝[1],股疝、直疝等罕见疝在儿童中极为少见,患病率不到2%[2]。随着腹腔镜技术广泛应用于小儿外科,小儿腹股沟直疝的临床确诊率较以前明显增加,患病率为0.98%~4%[1,3,4]。小儿同侧腹... 详细信息

腹股沟疝是小儿外科最常见的疾病之一,约95%以上为斜疝[1],股疝、直疝等罕见疝在儿童中极为少见,患病率不到2%[2]。随着腹腔镜技术广泛应用于小儿外科,小儿腹股沟直疝的临床确诊率较以前明显增加,患病率为0.98%~4%[1,3,4]。小儿同侧腹股沟斜疝合并直疝更为少见,术前往往难以确诊,通常在腹腔手术中才被发现[5]。

关键词：小儿外科腹腔镜技术直疝股疝腹腔手术腹股沟疝斜疝患病率

后路腰方肌阻滞复合全身麻醉在腹股沟斜疝经腹腹膜前手术中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第6期17卷 734-739页

作者：于智慧赵建军临泉县人民医院麻醉科安徽阜阳236400

目的探究后路腰方肌阻滞(QLB)复合全身麻醉(全麻)对腹股沟斜疝(IIH)经腹腹膜前疝修补术(TAPP)患者围手术期应激和术中瑞芬太尼用量的影响。方法前瞻性选取临泉县人民医院2020年2月至2022年10月收治的94例IIH患者为研究对象,所有患者均行... 详细信息

目的探究后路腰方肌阻滞(QLB)复合全身麻醉(全麻)对腹股沟斜疝(IIH)经腹腹膜前疝修补术(TAPP)患者围手术期应激和术中瑞芬太尼用量的影响。方法前瞻性选取临泉县人民医院2020年2月至2022年10月收治的94例IIH患者为研究对象,所有患者均行TAPP治疗,根据手术麻醉方式不同分为全麻组和复合麻醉组,各47例,全麻组行全麻,复合麻醉组在全麻前30 min行后路腰方肌阻滞麻醉,比较2组麻醉实施前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始前(T2)、手术开始10 min后(T3)、手术结束即刻(T4)、拔管时(T5)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率及血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉苏醒质量、术中瑞芬太尼用量和术后补救镇痛情况、围手术期疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、应激反应[催乳素、血糖、生长激素]变化和不良反应发生情况。结果心率、MAP组间、时点、交互比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间均显著短于全麻组(P0.05);VAS评分组间、时点、交互比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论后路QLB复合全麻用于IIH患者TAPP术麻醉有助于减少术中瑞芬太尼用量,辅助加强术后镇痛效果,减轻围手术期应激反应。

关键词：疝,腹股沟腰方肌阻滞斜疝疝修补术应激反应镇痛

腹横筋膜阻滞对老年斜疝患者麻醉效果及肠黏膜屏障功能的影响

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第4期17卷 454-457页

作者：林华婵林赛娟陈民学东方市人民医院麻醉科海南省572600 中南大学湘雅医学院附属海口医院麻醉科 570208 东方市人民医院甲乳疝外科海南省572600

目的探究腹横筋膜阻滞在老年斜疝患者中的麻醉效果及对肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2019年4月至2021年6月东方人民医院收治的86例老年斜疝患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患者均行平片无... 详细信息

目的探究腹横筋膜阻滞在老年斜疝患者中的麻醉效果及对肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2019年4月至2021年6月东方人民医院收治的86例老年斜疝患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患者均行平片无张力疝修补术,对照组给予局部浸润麻醉,观察组在上述基础上实施腹横筋膜阻滞。比较两组患者麻醉起效时间、持续时间、术后2、12、24 h疼痛程度、肠黏膜屏障功能、不良反应等。结果观察组麻醉有效率(97.67%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P0.05),观察组术后12 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组上述指标较术前均升高(P0.05)。结论老年斜疝患者应用腹横筋膜阻滞,麻醉效果好,能缩短麻醉起效时间,延长持续时间,对肠黏膜屏障功能影响小,安全性良好。

关键词：斜疝腹横筋膜阻滞老年人麻醉肠黏膜屏障

内环缺损缝合在大斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补术中的应用效果

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第2期17卷 145-148页

作者：王俊峰查顺鹏汪浩李浩然韩婷程正武王宇黄敏吴佩王小明皖南医学院第一附属医院胃肠外科安徽芜湖241001

目的探究大斜疝腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补手术(TAPP)中,内环缺损缝合关闭的临床效果。方法纳入2022年2—10月,在皖南医学院第一附属医院胃肠外科接受TAPP术治疗的腹股沟大斜疝(欧洲疝学会分类L3型及以上者或阴囊疝)患者38例(46侧),... 详细信息

目的探究大斜疝腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补手术(TAPP)中,内环缺损缝合关闭的临床效果。方法纳入2022年2—10月,在皖南医学院第一附属医院胃肠外科接受TAPP术治疗的腹股沟大斜疝(欧洲疝学会分类L3型及以上者或阴囊疝)患者38例(46侧),进行回顾性研究。术中在植入补片展开前缝合疝环缺损(内环口),记录围手术期资料,观察术后并发症(术后重度疼痛、肠梗阻、切口相关并发症、补片感染、血肿、血清肿、持续性难治性疼痛、复发)发生情况。结果38例(46侧)手术均由同组医生完成,术中发现疝环缺损平均(3.5±0.5)cm。单侧手术时间(腹膜切开至腹膜缝合完毕)平均(58.3±11.9)min,关闭内环时间平均(8.7±3.2)min,术中出血量疝于术后第7天发生血清肿,平均体积40.5 ml,均为轻度血清肿,在2个月内自行消退。随访2~10个月,平均5.4个月,无持续性难治性疼痛发生,无疝复发。结论在治疗腹股沟大斜疝的TAPP术中,应用内环缺损关闭方法可显著减少术后血清肿的形成和相关并发症。

关键词：斜疝腹腔镜疝修补术血清肿

Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白在成人腹股沟斜疝及直疝患者腹横筋膜和疝囊的表达

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第5期17卷 516-521页

作者：张升敏黄健斌陈亮马克强广州市花都区人民医院肝胆胰和疝外科 510317

目的探究Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白在斜疝及直疝患者腹横筋膜和疝囊中的表达情况。方法选取2020年12月至2022年12月于广州市花都区人民医院行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)患者74例,依腹股沟疝类型分为腹股沟斜疝组(n=30)与腹股沟直疝组... 详细信息

目的探究Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白在斜疝及直疝患者腹横筋膜和疝囊中的表达情况。方法选取2020年12月至2022年12月于广州市花都区人民医院行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)患者74例,依腹股沟疝类型分为腹股沟斜疝组(n=30)与腹股沟直疝组(n=44)。采用苏木精-伊红染色法(HE)观察斜疝和直疝患者腹横筋膜和疝囊组织形态学,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和免疫组化法(IHC)检测2组患者腹横筋膜及疝囊中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达和分布。结果腹股沟斜疝组与腹股沟直疝组患者性别、年龄、体重指数、病史、疝环缺损、疝部位以及疝类型等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示,腹股沟直疝组患者腹横筋膜和疝囊胶原排列紊乱,腹股沟斜疝组较腹股沟直疝组排列较整齐,呈连续分布。RT-qPCR和IHC结果显示,Ⅰ型胶原蛋白在腹股沟直疝组较腹股沟斜疝组显著低表达,差异有统计学意义(P疝组较腹股沟斜疝组显著上调(P疝组显著降低(P斜疝患者比较,腹股沟直疝患者Ⅰ型胶原蛋白含量减少,Ⅲ型胶原蛋白含量增加,胶原代谢在腹股沟直疝发生发展中的作用可能比在斜疝中更为重要。

关键词：疝腹股沟斜疝直疝 Ⅰ型胶原蛋白 Ⅲ型胶原蛋白

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2023年第1期17卷 37-41页

作者：陈磊刘家彬黄凯安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)普外科芜湖241000 芜湖市第二人民医院急诊科安徽省241000

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟斜疝患者的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年12月芜湖市第五人民医院普外科接诊的腹股沟斜疝患者60例。依手术方法分为2组,对照组行Lichtenstein疝修补术(n=30),观察组行腹... 详细信息

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟斜疝患者的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年12月芜湖市第五人民医院普外科接诊的腹股沟斜疝患者60例。依手术方法分为2组,对照组行Lichtenstein疝修补术(n=30),观察组行腹腔镜TAPP(n=30)。对比2组患者手术相关指标,术后不同时间疼痛(视觉模拟评分)、术后并发症、术前以及术后3个月的生活质量(SF-36量表)。结果2组患者总医疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组失血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、恢复自主活动时间、总住院时间低于对照组,观察组手术耗时、治疗满意度评分高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜TAPP治疗腹股沟斜疝较Lichtenstein手术对组织创伤程度低,术后恢复速度快,术后短期内疼痛程度、并发症发生率低,术后早期恢复效果好,近期恢复效果与Lichtenstein术类似。

关键词：疝,腹股沟腹腔镜斜疝疝修补术