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动脉粥样硬化斑块不稳定性因素的研究进展

实用医学杂志 2012年第15期28卷 2636-2638页

作者：刘春丽蔡辉中国人民解放军南京军区南京总医院中西医结合科 210002

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是引起心脑血管疾病的重要因素之一，现代临床及病理证实，粥样硬化斑块的组成及生物学性状，是影响心脑血管疾病患者预后的最主要因素。研究发现，60％-80％的急性冠脉综合征（***）是由于斑块破... 详细信息

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是引起心脑血管疾病的重要因素之一，现代临床及病理证实，粥样硬化斑块的组成及生物学性状，是影响心脑血管疾病患者预后的最主要因素。研究发现，60％-80％的急性冠脉综合征（***）是由于斑块破裂造成．且大部分病变并不伴管腔明显狭窄。

关键词：动脉粥样硬化斑块不稳定性心脑血管疾病患者急性冠脉综合征粥样硬化斑块生物学性状病理证实斑块破裂

CD40-1C/T基因多态性与血清sCD40L及颈动脉斑块不稳定性的相关性

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CD40-1C/T基因多态性与血清sCD40L及颈动脉斑块不稳定性的相关性

作者：许瑞山西医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨CD40-1C/T基因多态性与血清游离CD40L （sCD40L）表达水平及颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法：根据入排标准选取209例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为病例组,根据颈动脉超声结果分为不稳定斑块亚组（61例）、稳定... 详细信息

目的：探讨CD40-1C/T基因多态性与血清游离CD40L （sCD40L）表达水平及颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法：根据入排标准选取209例急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者作为病例组,根据颈动脉超声结果分为不稳定斑块亚组（61例）、稳定斑块亚组（79例）、无斑块亚组（69例）,选取同期87例无卒中病史体检者作为对照组（其中不稳定斑块19例,稳定斑块44例,无斑块24例）。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测四组的CD40-1C/T基因多态性并测序鉴定,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测四组的血清sCD40L表达水平,然后进行比较说明。结果：（1）病例组CC基因型显著高于对照组（31.6%对17.2%;χ2=6.353，P=0.012）;C等位基因频率显著高于对照组（53.8%对39.1%;χ2=10.689，P=0.001）;病例组血清sCD40L浓度显著高于对照组[（3.97±1.20）对（2.69±0.88）;t=-10.194,P＜0.001]。（2）不稳定斑块亚组CC基因型显著高于稳定斑块亚组（55.7%对31.6%;χ2=8.194，P=0.004）和无斑块亚组（55.7%对11.6%;χ2=28.849，P＜0.001）,稳定斑块亚组显著高于无斑块亚组（31.6%对11.6%;χ2=8.547，P=0.003）;不稳定斑块亚组C等位基因频率显著高于稳定斑块亚组（77.1%对54.4%;χ2=15.341，P＜0.001）和无斑块亚组（77.1%对32.6%;χ2=51.401，P＜0.001）,稳定斑块亚组显著高于无斑块亚组（54.4%对32.6%;χ2=14.218，P＜0.001）;不稳定斑块亚组血清sCD40L显著高于稳定斑块亚组且均高于无斑块亚组[（4.63±1.15）对（4.19±0.99）对（3.13±0.98）;F=36.815,P＜0.001)。（3）经多变量Logistic回归分析显示：高血压、2型糖尿病、TC、LDL水平增高以及C等位基因均是大动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素。结论：（1）CD40-1C/T基因多态性与血清sCD40L的表达有关,C等位基因可能增加血清sCD40L的表达水平。（2） CD40-1C/T基因多态性与颈动脉斑块的不稳定性相关,C等位基因增加了斑块的易损风险,最终导致脑梗死的发生。

关键词： CD40 CD40基因多态性单核苷酸多态性 sCD40L 斑块不稳定性动脉粥样硬化脑梗死

AT1受体在同型半胱氨酸致动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用机制研究

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中国现代医学杂志 2020年第5期30卷 1-7页

作者：李天翔祝志波郝祥宇郭建强内蒙古医科大学附属医院心内科内蒙古呼和浩特010050

目的探究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)在同型半胱氨酸(Hcy)导致动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用。方法将21只6周龄雄性载脂蛋白基因敲除小鼠随机分为对照组(CTL组)、高同型半胱氨酸组(HHcy组)和高同型半胱氨酸+替米沙坦组(HHcy+TLM组),每... 详细信息

目的探究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)在同型半胱氨酸(Hcy)导致动脉粥样硬化斑块不稳定性中的作用。方法将21只6周龄雄性载脂蛋白基因敲除小鼠随机分为对照组(CTL组)、高同型半胱氨酸组(HHcy组)和高同型半胱氨酸+替米沙坦组(HHcy+TLM组),每组7只,共饲养12周。治疗前后测量各组体重、收缩压(SBP)。饲养12周后,摘眼球取血,检测血脂和Hcy。油红O染色主动脉根部斑块;免疫组织化学SP法检测斑块内炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞驱化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞表面分子(mac-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平;Masson染色胶原蛋白。结果HHcy组的主动脉根部斑块面积大于CTL组(P斑块面积小于HHcy组,IL-6、MCP-1、MMP-9、mac-3的表达水平低于HHcy组,胶原含量高于HHcy组(P斑块发展且影响斑块的稳定性,而替米沙坦有逆转Hcy的作用,其机制可能是通过AT1受体实现的。

关键词：动脉粥样硬化斑块不稳定性同型半胱氨酸血管紧张素Ⅱ1型受体

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动脉粥样硬化斑块不稳定性相关分子机制探讨

医学综述 2010年第2期16卷 189-191页

作者：赵莹陈瑶内蒙古医学院病理生理学教研室呼和浩特017000

冠状动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块破裂是急性冠状动脉综合征(ACS)致死的主要原因。其病理基础是表面溃疡形成、破裂及继发血栓形成。在不稳定斑块形成及引发破裂过程中有许多细胞和分子的参与,这些因子各自的化学本质及分子生物学特征使... 详细信息

冠状动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块破裂是急性冠状动脉综合征(ACS)致死的主要原因。其病理基础是表面溃疡形成、破裂及继发血栓形成。在不稳定斑块形成及引发破裂过程中有许多细胞和分子的参与,这些因子各自的化学本质及分子生物学特征使其可能成为药物研究的新靶点。该文就易损斑块的形态学特征和相关分子机制予以综述,以期为临床上ACS的诊治寻找新的突破点。

关键词：动脉粥样硬化斑块不稳定性急性冠脉综合征分子机制

肿瘤坏死因子及其受体超家族与冠状动脉粥样斑块不稳定性的关系

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中国临床保健杂志 2007年第2期10卷 212-214页

作者：陈坷马礼坤安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院心血管内科合肥230001

死亡受体属于肿瘤坏死因子受体(TNFreceptor,TNFR)超家族,而TNFR超家族中与之相对应的膜配体构成了肿瘤坏死因子(TNF)超家族。TNF超家族是参与免疫反应和炎症反应的重要细胞因子,并且可以诱导细胞凋亡,而动脉粥样硬化(atherosclerosis,... 详细信息

死亡受体属于肿瘤坏死因子受体(TNFreceptor,TNFR)超家族,而TNFR超家族中与之相对应的膜配体构成了肿瘤坏死因子(TNF)超家族。TNF超家族是参与免疫反应和炎症反应的重要细胞因子,并且可以诱导细胞凋亡,而动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块的发生、发展与免疫反应、炎症反应和细胞凋亡均有关联。本文就此方面的相关研究进展作一综述。[第一段]

关键词：肿瘤坏死因子受体受体超家族斑块不稳定性动脉粥样硬化诱导细胞凋亡冠状 TNF超家族相关研究进展

CD40-1C/T基因多态性与颈动脉斑块不稳定性的相关性

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中西医结合心脑血管病杂志 2013年第6期11卷 708-711页

作者：许瑞李东芳山西医科大学山西医科大学第二医院

目的探讨CD40基因启动子区-C/T单核苷酸多态性位点(SNP)与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法根据纳入及排除标准选取急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者209例作为病例组,根据颈动脉超声结果将其分为不稳定斑块亚组(61例)、稳定斑块亚组(79... 详细信息

目的探讨CD40基因启动子区-C/T单核苷酸多态性位点(SNP)与颈动脉斑块不稳定性的相关性。方法根据纳入及排除标准选取急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者209例作为病例组,根据颈动脉超声结果将其分为不稳定斑块亚组(61例)、稳定斑块亚组(79例)、无斑块亚组(69例),选取同期无卒中病史体检者87名作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测CD40-1C/T基因多态性并测序鉴定,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sCD40L的表达水平。结果病例组CC基因型显著高于对照组(31.6%vs 17.2%;χ2=6.353,P=0.012);C等位基因频率显著高于对照组(53.8%vs 39.1%;χ2=10.689,P=0.001);血清sCD40L浓度显著高于对照组(3.97ng/mL±1.20ng/mL vs 2.69ng/mL±0.88ng/mL;t=-10.194,P不稳定斑块亚组CC基因型显著高于稳定斑块亚组(55.7%vs 31.6%;χ2=8.194,P=0.004)和无斑块亚组(55.7%vs11.6%;χ2=28.849,P稳定斑块亚组显著高于无斑块亚组(31.6%vs11.6%;χ2=8.547,P=0.003);不稳定斑块亚组C等位基因频率显著高于稳定斑块亚组(77.1%vs 54.4%;χ2=15.341,P斑块亚组(77.1%vs 32.6%;χ2=51.401,P稳定斑块亚组显著高于无斑块亚组(54.4%vs 32.6%;χ2=14.218,P不稳定斑块亚组血清sCD40L显著高于稳定斑块亚组且均高于无斑块亚组(4.63ng/mL±1.15ng/mL vs 4.19ng/mL±0.99ng/mL vs 3.13ng/mL±0.98ng/mL;F=36.815,P斑块的不稳定性相关,C等位基因增加了斑块的易损风险。

关键词： CD40 单核苷酸多态性 sCD40L 动脉粥样硬化斑块不稳定性

MIF在动脉粥样硬化与斑块不稳定性中的作用

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中国药理通讯 2005年第1期22卷 50-52页

作者：余细勇广东省人民医院医学研究中心、广东省冠心病研究重点实验室

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死及急性缺血性心源性猝死，是当今社会危害人体健康的主要原因之一，目前认为，冠脉病变的严重程度主要是由斑块的稳定性而非大小决定，不稳定斑块的破裂... 详细信息

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死及急性缺血性心源性猝死，是当今社会危害人体健康的主要原因之一，目前认为，冠脉病变的严重程度主要是由斑块的稳定性而非大小决定，不稳定斑块的破裂、继发血栓形成是ACS发病的病理基础，巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor，MIF)在30多年前首次被发现时作为活化T淋巴细胞的产物，

关键词： MIF 动脉粥样硬化斑块不稳定性 ACS 不稳定心绞痛

Mac-2结合蛋白与经超声造影诊断的人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性和临床表现的相关性分析

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临床和实验医学杂志 2019年第16期18卷 1743-1747页

作者：左鹏飞李亚峰顿国亮宝鸡市中心医院超声医学科

目的探讨Mac-2结合蛋白(M2BP)与经超声造影诊断的人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性和临床表现的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2018年12月在宝鸡市中心医院行颈动脉内膜剥脱术的患者50例。所有患者均经常规二维灰阶超声、彩色多普勒血... 详细信息

目的探讨Mac-2结合蛋白(M2BP)与经超声造影诊断的人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性和临床表现的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2018年12月在宝鸡市中心医院行颈动脉内膜剥脱术的患者50例。所有患者均经常规二维灰阶超声、彩色多普勒血流显像及超声造影诊断,颈动脉狭窄>70%。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测M2BP在患者血浆中的含量,M2BP蛋白及mRNA的表达采用免疫组化及实时定量PCR的方法检测。采用Pearson方法分析M2BP表达与斑块中巨噬细胞、平滑肌细胞及胶原蛋白等其他成分含量的相关性。结果M2BP在人颈动脉斑块巨噬细胞标记物CD68处高表达,而在平滑肌细胞标记物α-SMA处甚少表达。M2BP在含有坏死中心的晚期斑块(Ⅱ型)和破裂斑块(Ⅲ型)中的表达比在纤维完整的斑块(Ⅰ型)中的表达高。M2BP在有临床症状患者中的表达显著高于无临床症状患者,在脑卒中及短暂性脑缺血发作患者中的表达显著高于一过性黑朦患者,在症状持续时间1个月及1~3个月患者中的表达显著高于3个月患者,在无回声斑块和不均质回声斑块患者中的表达显著高于有回声斑块患者(P斑块易损区和晚期斑块中高度表达,并且与临床缺血表现显著相关。

关键词： Mac-2结合蛋白超声超声造影炎症斑块不稳定性

在动脉粥样硬化兔模型中应用特异性弹性蛋白对比剂的延迟增强MR成像与未增强的黑血MR成像技术对比研究血管重塑及斑块不稳定性

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国际医学放射学杂志 2014年第4期 372-373页

作者：田甜

目的在动脉粥样硬化兔模型中,比较应用特异性弹性蛋白对比剂行延迟增强(DE)MR成像与未增强的黑血(BB)MR成像技术对血管壁轮廓的显示,用于评估血管重

关键词：黑血成像技术 MR 血管重塑斑块不稳定性延迟增强对比剂特异性兔模型弹性蛋白动脉粥样硬化动脉硬化