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世界睡眠医学杂志 2024年第1期11卷 9-12页

作者：吴乃付安徽省滁州市第二人民医院睡眠医学科滁州239000

目的:探讨焦虑障碍患者焦虑情绪与睡眠结构之间的相关性。方法:选取2020年8月至2023年11月安徽省滁州市第二人民医院睡眠医学科住院治疗的焦虑障碍患者80例作为研究对象,均接受多导睡眠监测(PSG)。将睡眠效率(SE)≤85%的患者纳为低睡眠... 详细信息

目的:探讨焦虑障碍患者焦虑情绪与睡眠结构之间的相关性。方法:选取2020年8月至2023年11月安徽省滁州市第二人民医院睡眠医学科住院治疗的焦虑障碍患者80例作为研究对象,均接受多导睡眠监测(PSG)。将睡眠效率(SE)≤85%的患者纳为低睡眠效率组(LSE组,n=57),将SE>85%的患者纳为正常睡眠效率组(NSE组,n=23)。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑情绪。采用χ^(2)检验及独立样本t检验比较2组患者的一般人口学资料及睡眠结构参数。采用偏相关分析检验焦虑障碍患者睡眠结构与焦虑情绪的相关性。结果:NSE组平均年龄低于LSE组(P0.05)。2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。LSE组睡眠潜伏期、N1潜伏期和N2潜伏期显著长于NSE组,LSE组的N2持续时间、非快速眼动睡眠(NREM)持续时间均显著低于NSE组(P睡眠效率患者的深睡眠时长与焦虑情绪呈显著负相关,良好的睡眠质量可能有助于改善焦虑障碍患者焦虑情绪。

关键词：睡眠结构焦虑障碍整夜多导睡眠监测

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伴日间嗜睡帕金森病患者认知功能损害与睡眠障碍的关系

伴日间嗜睡帕金森病患者认知功能损害与睡眠障碍的关系

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作者：王新森川北医学院

学位级别：硕士

目的:以伴日间嗜睡(EDS)的帕金森病(PD)患者为研究对象,分析伴EDS的PD患者认知功能特征及影响因素,并探讨伴EDS的PD患者认知功能损害与睡眠障碍的关系。方法:1)招募2018年1月-2018年12月于我院神经内科及睡眠医学中心门诊和住院部就诊,... 详细信息

目的:以伴日间嗜睡(EDS)的帕金森病(PD)患者为研究对象,分析伴EDS的PD患者认知功能特征及影响因素,并探讨伴EDS的PD患者认知功能损害与睡眠障碍的关系。方法:1)招募2018年1月-2018年12月于我院神经内科及睡眠医学中心门诊和住院部就诊,符合国际运动障碍疾病协会PD诊断标准的帕金森病患者,根据Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)评分,分为伴日间嗜睡组(EDS组)(Epworth嗜睡量表评分≥10分)和不伴日间嗜睡组(NEDS组)(Epworth嗜睡量表评分睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对两组PD患者进行评估及分析比较。3)所有患者均行整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG),并分析比较两组患者总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、睡眠各期的时间及比例、睡眠呼吸事件、微觉醒指数、睡眠呼吸暂停低通气指数、睡眠周期性肢体运动指数的特点和差异。4)比较两组患者蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)总分及分项目的差异,并使用Pearson相关分析比较EDS组患者认知功能评分与各量表评分及睡眠参数各指标的相关性。结果:1)纳入的49例患者中,其中3例因无法入睡和翻身困难,无法完成整夜多导睡眠监测,2例因不同意继续研究而退出,最终44例PD患者纳入研究,其中EDS组21例(47.72%),NEDS组23例(52.27%)。2)EDS组的UPDRS I、UPDRS II、HAMA、HAMD得分[分别为(15.24±5.95)分、(20.52±6.01)分、(10.24±4.31)分、(8.81±3.83)分]均高于NEDS组[分别为(11.78±5.08)分、(16.13±5.82)分、(7.57±3.75)分、(6.01±3.24)分],且差异均有统计学意义(均P睡眠质量指数、UPDRS III评分方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3)对两组患者整夜多导睡眠监测分析显示,EDS组睡眠潜伏期(21.66±17.20分钟)较NEDS组(33.43±17.59分钟)短,差异有统计学意义(P=0.030)。两组的总睡眠时间、睡眠效率、睡眠各期的时间及比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(RERAs)、周期性肢体运动指数(PLMSI)差异无统计学意义(均P>0.05)。4)两组患者MOCA总评分及各分项目比较,EDS组MOCA总评分、记忆力评分及注意力评分[分别为(23.14±4.87)分、(3.43±1.25)分、(3.48±0.68)分]均低于NEDS组[分别为(25.61±2.45)分、(4.09±0.79)分、(4.22±0.85)分]差异有统计学意义(P0.05)。EDS组的MOCA总评分与各量表评分及睡眠参数各指标的Pearson相关性分析显示,EDS组的MOCA总评分与年龄(r=-0.440)、ESS(r=-0.496)、HAMA(r=-0.526)、HAMD(r=-0.492)、PSQI(r=-0.526)及AHI(r=-0.462)呈负相关(均P睡眠时间、慢波睡眠时间、REMS时间无相关(均P>0.05)。进一步采用偏相关分析控制年龄影响因素后,EDS组MOCA总评分与ESS(r=-0.447)、PSQI(r=-0.449)、HAMA(r=-0.445)、HAMD(r=-0.476)得分仍呈负相关(均P多元逐步回归分析,最终PSQI进入回归方程P=0.014,F=7.276,R=0.277,调整后R=0.239。结论:1)伴EDS的PD患者认知功能损害更严重,主要表现为记忆力及注意力领域损害明显。2)日间嗜睡程度越重、睡眠质量越差其认知功能损害越明显,但夜间缺氧对其认知功能损

关键词：帕金森病日间嗜睡整夜多导睡眠监测睡眠障碍认知功能

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伴日间嗜睡帕金森病患者认知功能损害与睡眠障碍的关系

伴日间嗜睡帕金森病患者认知功能损害与睡眠障碍的关系

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第六届中国西部睡眠医学大会暨青海省睡眠研究会第五届学术年会、三江源高原睡眠高峰论坛

作者：王新森陈胡丹赵静吴俊林黄国平四川省精神卫生中心

目的:以伴日间嗜睡(EDS)的帕金森病(PD)患者为研究对象,分析伴EDS的PD患者认知功能特征及影响因素,并探讨伴EDS的PD患者认知功能损害与睡眠障碍的关系。方法:本研究纳入我院神经内科及睡眠医学中心就诊的帕金森病患者44例,根据Epworth... 详细信息

目的:以伴日间嗜睡(EDS)的帕金森病(PD)患者为研究对象,分析伴EDS的PD患者认知功能特征及影响因素,并探讨伴EDS的PD患者认知功能损害与睡眠障碍的关系。方法:本研究纳入我院神经内科及睡眠医学中心就诊的帕金森病患者44例,根据Epworth嗜睡量表分为伴日间嗜睡组(EDS组)(Epworth嗜睡量表评分≥10分)和不伴日间嗜睡组(NEDS组)(Epworth嗜睡量表评分睡眠质量指数量表(PSQI)、帕金森病综合评分量表(UPDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对所有患者进行评估,且均行多导睡眠监测(PSG)。结果:PD患者中EDS组的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、HAMA、HAMD得分均高于NEDS组(均P睡眠潜伏期较NEDS组短(P=0.030);EDS组MOCA总评分、记忆力评分及注意力评分均低于NEDS组(均P睡眠潜伏期更短。伴EDS的PD患者认知功能损害更严重,主要表现为记忆力及注意力领域损害明显。PD患者的年龄越大、日间嗜睡越重、焦虑抑郁情绪越重、睡眠质量越差及呼吸暂停低通气指数越高,其认知功能损害可能越明显;在进一步控制年龄影响因素后,伴EDS的PD患者认知功能损害与日间嗜睡、睡眠质量依然明显关联,与呼吸暂停低通气指数无关。

关键词：帕金森病日间嗜睡整夜多导睡眠监测睡眠障碍认知功能

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