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整体整合生理学医学新理论体系：人体功能一体化自主调控

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中国循环杂志 2013年第2期28卷 88-92页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院功能检测中心北京市100037

人是完整的有机整体,呼吸、血液循环和能量代谢是生命的基础。受神经和体液的调控,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等的配合下,机体功能动态趋向于平衡,但永远不能达到真正平衡。本文描述了呼吸、血液循环和代谢等功能联合一体化自主调控... 详细信息

人是完整的有机整体,呼吸、血液循环和能量代谢是生命的基础。受神经和体液的调控,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等的配合下,机体功能动态趋向于平衡,但永远不能达到真正平衡。本文描述了呼吸、血液循环和代谢等功能联合一体化自主调控的复杂过程,并提出"整体整合生理学医学"理论体系的基本架构。

关键词：生命整体整合生理学整体整合医学联合一体化自主调控动态平衡

从整体整合生理学医学新理论看弥散功能-D_LCO解读中的误区

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 353-356页

作者：孙兴国中国医学科学院、北京协和医学、院国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037

目的:从整体整合生理学来看,气体弥散功能取决于呼吸系统和循环系统的功能正常,以及二者之间良好的匹配。但传统系统生理学把弥散功能单纯划归为肺功能指标来分析和解读。由于忽略了循环系统的作用,DLCO判读可能会产生误区。方法:依据... 详细信息

目的:从整体整合生理学来看,气体弥散功能取决于呼吸系统和循环系统的功能正常,以及二者之间良好的匹配。但传统系统生理学把弥散功能单纯划归为肺功能指标来分析和解读。由于忽略了循环系统的作用,DLCO判读可能会产生误区。方法:依据新创立的整体整合生理学医学理论构架,以呼吸、循环和代谢等系统为核心,在神经体液的调控下,以呼吸和循环优化匹配为基础,进行对于弥散功能的解读探讨。特别是心衰状态对弥散功能的影响进行分析和探讨。结果:理论上弥散功能取决于呼吸和循环以及它们的正常匹配。对于心衰患者的病理生理改变的特点以及在心衰条件下可产生的心源性弥散功能障碍进行分析和推测。结论:弥散功能的正常取决于正常的呼吸和循环以及它们的良好匹配。在心衰患者中呼吸和循环匹配差,虽然左心泵血功能的受限,在一定程度上使得肺血容量增大,但是同时肺血流速度降低,肺弥散膜厚度增厚和弥散距离增加,推测得出结论——心衰患者气体弥散功能应该降低而非增高。

关键词：气体弥散功能肺功能整体整合生理学呼吸循环代谢

心源性运动呼吸异常：心衰患者运动期间波浪式呼吸的临床观察

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 365-368页

作者：张雪梅孙兴国 Piergiuseppe Agostoni 刘方周娜谭晓越宋桂芹谷磊刘凝华中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037 江西省南昌市第一医院心内科南昌330008 米兰大学心衰中心意大利米兰20121 昆明医科大学第二附属医院心内科云南昆明650101 首都医科大学电力教学医院北京100076 北京小汤山医院北京102200 河北医科大学第四医院功能科石家庄050000

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率... 详细信息

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率、振幅等临床特点。结果:本组患者男17女21在38例患者中,31例发生EIOB,发生率为81.6%。EIOB组每分通气量(V4E)波浪振幅是(12±4)L/m(为平均值的81%±30%),周期(77.0±20.0)s。EIOB组中OB发生在运动前、运动中功率低于无氧阈时、恢复期或者全程分别为24、31、4和4例;除V4E外,在CPET的各项参数中,全部31例患者均表现EIOB的指标为V4O2、V4CO2、RER和PETO2;29例患者V4E/V4 CO2、V4O2/V4E和BF出现EIOB;26例患者PETCO2出现EIOB;25例患者VT、V4O2/HR出现EIOB;2例患者HR出现EIOB。结论:严重心力衰竭患者易发生EIOB。就心脏功能对呼吸调控的影响及心衰患者呼吸异常发生机制进行了探讨。

关键词：整体整合生理学整体整合医学心肺运动试验心力衰竭波浪式呼吸混合室效应时相错位效应

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生命整体调控新理论体系与心肺运动试验

医学与哲学（A） 2013年第3期34卷 22-27页

作者：孙兴国中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京100037

心肺运动试验是一种直接关系到呼吸、循环、代谢及神经等多系统的临床功能学检测方法。人作为有机整体,其生命是以呼吸为表征,血液循环为基础,代谢为前提,氧化能量物质供应能量为代谢的核心,在神经体液联合调控之下,在消化吸收、泌尿、... 详细信息

心肺运动试验是一种直接关系到呼吸、循环、代谢及神经等多系统的临床功能学检测方法。人作为有机整体,其生命是以呼吸为表征,血液循环为基础,代谢为前提,氧化能量物质供应能量为代谢的核心,在神经体液联合调控之下,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等协助配合之下从而实现的一种动态地趋向于平衡,而永远达不到真正的平衡的一种功能状态。由此提出了全新"整体整合生理学-医学"理论体系的基本架构。

关键词：整体整合生理学整体整合医学心肺运动

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心肺运动试验在医学领域的临床应用

中国全科医学 2013年第33期16卷 3898-3902页

作者：宁亮孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室功能检测中心北京100037 长沙市第一医院

心肺运动试验(CPET)是一个重要的、也是目前惟一的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态地记录呼吸、循环、代谢、神经体液等多系统的功能活动,运用生理学的整体整合理论,以指导CPET的正确运用和解读,由此实现人体整体生理功能... 详细信息

心肺运动试验(CPET)是一个重要的、也是目前惟一的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态地记录呼吸、循环、代谢、神经体液等多系统的功能活动,运用生理学的整体整合理论,以指导CPET的正确运用和解读,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。本文从心肺运动的整体生理学基础,常用检测指标及其生理学意义以及在心血管病、呼吸疾病、疾病康复、治疗效果评估、麻醉手术危险性评估和功能状态健康评估等方面进行了分析探讨。

关键词：心肺运动试验诊断治疗康复心血管疾病呼吸道疾病整体整合生理学

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从心肺运动的应用价值看医学整体整合的需求

医学与哲学（A） 2013年第3期34卷 28-31页

作者：谭晓越孙兴国中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外心血管病医院/心血管疾病重点实验室北京100037

心肺运动试验是一个重要的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态记录以呼吸、循环、代谢和神经体液等多系统的功能活动,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。从心肺运动试验的... 详细信息

心肺运动试验是一个重要的人体整体功能学检测方法。让患者运动,连续动态记录以呼吸、循环、代谢和神经体液等多系统的功能活动,由此实现人体整体生理功能状态评价、疾病诊断、病情评估、治疗效果评估和预后转归预测。从心肺运动试验的临床应用出发,需要建立生理学医学的整体整合理论用以指导该技术的正确运用和解读。

关键词：整体整合生理学整体整合医学心肺运动试验

新理论体系指导心肺运动试验的正确判读与临床应用

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中国老年保健医学 2018年第4期16卷 68-69页

作者：郝璐孙兴国谢友红中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心 100037 重庆医科大学附属康复医院 400050

心肺运动试验作为一种无创的临床功能检测手段,已经广泛应用到临床各个领域。它通过测定人体静息、热身运动、负荷运动、恢复等各个阶段的气体交换、血压、心电图等各项指标对人体的功能进行客观评定,为临床医生诊断疾病、鉴别疾病、疾... 详细信息

心肺运动试验作为一种无创的临床功能检测手段,已经广泛应用到临床各个领域。它通过测定人体静息、热身运动、负荷运动、恢复等各个阶段的气体交换、血压、心电图等各项指标对人体的功能进行客观评定,为临床医生诊断疾病、鉴别疾病、疾病分期以及疾病预后判断提供了客观依据。对于心肺运动试验数据的判读不仅需要丰富的专业知识和经验,还需要整体整合生理学医学理论体系的指导。只有深刻理解人作为不可分割的整体所具备的整体调控过程,才能正确判读心肺运动数据,得出正确的结论。

关键词：心肺运动试验整体整合生理学整体整合医学正确理解数据判读

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人体各系统功能一体化自主调控

中国老年保健医学 2018年第4期16卷 65-67页

作者：张也孙兴国中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心 100037

以人为理解的功能为基础划分的系统生理学,在一定程度上忽略了整体人的概念。人作为一个有机整体,呼吸为表征,血液循环为基础,氧化能量物质为核心,受神经和体液的调控,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等的配合下,机体功能动态趋向于平衡,... 详细信息

以人为理解的功能为基础划分的系统生理学,在一定程度上忽略了整体人的概念。人作为一个有机整体,呼吸为表征,血液循环为基础,氧化能量物质为核心,受神经和体液的调控,在消化吸收、泌尿、排泄、皮肤等的配合下,机体功能动态趋向于平衡,但永远不能达到真正平衡。通过对系统生理学与整体整合生理学的思考,临床医学工作者需理解在整体整合生理学理论体系中人体功能一体化调控理念的指导下才能做到真正的以人为本。

关键词：整体整合生理学呼吸循环代谢一体化调控神经体液调控呼吸循环