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基于PTEN与JAK对PI3K/Akt信号通路的影响探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制

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深圳中西医结合杂志 2024年第6期34卷 9-14,I0002页

作者：张伟平吴晓静黄章铖陈慧军郑伟杰翁剑飞福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

目的:探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制。方法:50只ICR小鼠随机分为空白组12只和造模组38只。采用X射线辐照仪造模,造模后随机取2只小鼠处死鉴定模型是否成功。将剩余造模组小鼠随机分为模型组、小蓟饮子组和加味小蓟饮... 详细信息

目的:探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制。方法:50只ICR小鼠随机分为空白组12只和造模组38只。采用X射线辐照仪造模,造模后随机取2只小鼠处死鉴定模型是否成功。将剩余造模组小鼠随机分为模型组、小蓟饮子组和加味小蓟饮子组各12只。空白组、模型组、小蓟饮子组、加味小蓟饮子组分别予0.9%氯化钠、0.9%氯化钠、小蓟饮子药液,加味小蓟饮子药液灌胃处理,每日1次,连续7 d。末次灌胃后24 h处死取材,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)含量。Western Blot法检测小鼠膀胱丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、E钙粘着蛋白(E-Cadherin)、内皮素-1(ET-1)、JAK激酶(JAK)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)、Smad蛋白2(Smad2)、Smad蛋白3(Smad3)、转化生长因子β1(TGF-β1)、尿斑蛋白3(Upk3)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平;实时荧光免疫定量-聚合酶链式反应法(RT-PCR)法检测小鼠膀胱微RNA-21(MicroRNA-21,miR-21)、PTEN、JAK、PI3K、AKT、Nrf2信使核糖核酸(mRNA)相对表达水平。结果:相较模型组,加味小蓟饮子组小鼠体内SOD、GSH-Px、T-AOC、AKT、E-Cadherin、JAK、Nrf2、PI3K、Upk3含量升高(P性放射性膀胱炎。

关键词：放射性膀胱炎加味小蓟饮子 PTEN JAK激酶 PI3K/AKT/Nrf2信号通路

壳聚糖与透明质酸钠膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床疗效比较

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实用癌症杂志 2024年第09期39卷 1461-1464页

作者：钟华明郝超蔡兴立郭世峰涂新华温晓明江西省肿瘤医院

目的比较壳聚糖与透明质酸钠经膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床疗效。方法选取2020年12月至2023年12月在江西省肿瘤医院就诊的62例放射性膀胱炎患者，按照1∶1随机分配的原则分为壳聚糖治疗组和透明质酸钠治疗组，每组各31例。壳聚糖... 详细信息

目的比较壳聚糖与透明质酸钠经膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床疗效。方法选取2020年12月至2023年12月在江西省肿瘤医院就诊的62例放射性膀胱炎患者，按照1∶1随机分配的原则分为壳聚糖治疗组和透明质酸钠治疗组，每组各31例。壳聚糖治疗组在对症处理的基础上应用壳聚糖膀胱灌注治疗，透明质酸钠治疗组在对症处理的基础上应用透明质酸钠膀胱灌注治疗，2组患者均连续接受治疗3个月。观察治疗后2组患者血尿程度、膀胱刺激征程度、膀胱镜下表现、生活质量的变化，比较其效果。结果壳聚糖治疗组在降低血尿程度方面的有效率为93.55%,在缓解膀胱刺激征方面的有效率为90.91%,膀胱镜下表现有效率为93.55%,生活质量评分为(89.65±4.56);透明质酸钠治疗组在降低血尿程度方面的有效率为74.19%,在缓解膀胱刺激征方面的有效率为63.64%,膀胱镜下表现有效率为74.19%,生活质量评分为(84.15±5.93)。壳聚糖治疗组的各项评估指标均高于透明质酸钠治疗组(P放射性膀胱炎的膀胱灌注治疗中更能降低血尿程度、缓解膀胱刺激症状、改善膀胱镜下表现、提升生活质量，应用价值高。

关键词：放射性膀胱炎壳聚糖透明质酸钠膀胱灌注

淫羊藿次苷Ⅱ在放射性膀胱炎大鼠模型中对膀胱的保护作用和机制

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中华泌尿外科杂志 2022年第12期43卷 929-935页

作者：孙吉磊许永德魏志涛刘洋刘树坤王明星杨勇长春中医药大学附属医院泌尿外科长春130021 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科北京100050 长春中医药大学附属医院实验室长春130021

目的探讨在放射性膀胱炎模型中淫羊藿次苷Ⅱ(ICAⅡ)对膀胱的保护作用和机制。方法2021年7月至2022年3月取10周龄SD雄性大鼠18只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、治疗组,每组各6例。模型组和治疗组予单一剂量为20 Gy的X线盆腔区域... 详细信息

目的探讨在放射性膀胱炎模型中淫羊藿次苷Ⅱ(ICAⅡ)对膀胱的保护作用和机制。方法2021年7月至2022年3月取10周龄SD雄性大鼠18只,采用随机数字表法分为对照组、模型组、治疗组,每组各6例。模型组和治疗组予单一剂量为20 Gy的X线盆腔区域辐照,照射后24 h,治疗组予ICAⅡ4.5 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组予相同体积的溶剂(10%无水乙醇、20%异丙醇、30%聚乙二醇和40%去离子水的混合物)灌胃,连续4周,药物洗脱1周。采用多导电生理仪检测3组大鼠的膀胱容量和膀胱漏尿点压力,评估膀胱功能。取3组大鼠的膀胱标本行HE染色、Masson染色、ELISA、TUNEL法和蛋白质印迹法检测,比较3组大鼠膀胱组织的病理变化(膀胱黏膜厚度、平滑肌与胶原纤维的比值)、氧化应激水平(超氧化物歧化酶SOD、丙二醛)、细胞凋亡率、炎症因子(IL-6、NF-kB)和抗氧化应激信号通路因子(Nrf2、HO-1)蛋白表达量的变化。结果建模4周后,模型组的膀胱容量[(1.01±0.12)ml与(1.58±0.21)ml,P=0.001]、膀胱漏尿点压力[(38.79±4.12)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)与(60.59±3.81)cmH2O,P=0.001]、膀胱壁平滑肌与胶原纤维比值[1.78±0.17与3.15±0.57,P=0.001]、SOD[(6.31±0.73)U/mg与(14.67±1.04)U/mg,P=0.001]低于对照组,差异均有统计学意义。模型组的膀胱黏膜厚度[(47.33±1.78)μm与(20.83±2.33)μm,P=0.001]、丙二醛[(1.01±0.13)nmol/mg与(0.49±0.03)nmol/mg,P=0.001]、IL-6(0.87±0.11与0.33±0.10,P=0.001)、NF-kB(0.71±0.14与0.29±0.07,P=0.001)、细胞凋亡率[(11.60±3.04)%与(3.91±1.40)%,P=0.007]高于对照组,差异均有统计学意义。治疗组的膀胱容量[(1.27±0.13)ml,P=0.030]、膀胱漏尿点压力[(47.83±2.50)cmH2O,P=0.004]、平滑肌与胶原纤维比值(2.78±0.68,P=0.015)、SOD[(10.48±0.85)U/mg,P=0.001]高于模型组,膀胱黏膜厚度[(31.94±3.20)μm,P=0.001]、丙二醛[(0.64±0.09)nmol/mg,P=0.001]、IL-6(0.69±0.11,P=0.035)、NF-kB(0.45±0.06,P=0.002)、细胞凋亡率[(6.05±0.60)%,P=0.030]低于模型组。模型组Nrf2蛋白表达量(0.73±0.08与0.58±0.11,P=0.023)高于对照组,但下游抗氧化因子HO-1蛋白表达量差异无统计学意义(0.50±0.14与0.35±0.06,P=0.060)。治疗组Nrf2蛋白表达量(0.88±0.03,P=0.027)和HO-1蛋白表达量(0.68±0.07,P=0.026)均高于模型组。结论ICAⅡ可减轻放射性膀胱炎损伤,其作用机制可能与抗氧化应激和减轻炎症反应有关。

关键词：放射疗法淫羊藿次苷Ⅱ 放射性膀胱炎氧化应激

淫羊藿次苷Ⅱ在放射性膀胱炎大鼠模型中对膀胱的保护作用和机制

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淫羊藿次苷Ⅱ在放射性膀胱炎大鼠模型中对膀胱的保护作用和机制

作者：孙吉磊长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨在放射性膀胱炎模型中淫羊藿次苷Ⅱ(ICAⅡ)对膀胱的保护作用和机制。方法:本研究于2021年7月—2022年3月进行,选取10周龄Sprague-Dawley雄性大鼠18只,利用随机法分为对照组(n=6)、模型组(n=6)和治疗组(n=6)。模型组和治疗组给... 详细信息

目的:探讨在放射性膀胱炎模型中淫羊藿次苷Ⅱ(ICAⅡ)对膀胱的保护作用和机制。方法:本研究于2021年7月—2022年3月进行,选取10周龄Sprague-Dawley雄性大鼠18只,利用随机法分为对照组(n=6)、模型组(n=6)和治疗组(n=6)。模型组和治疗组给予单一剂量为20Gy x线盆腔区域辐照。辐照损伤后24h,治疗组按照体重用ICAⅡ(4.5mg/kg/day)灌胃,用相同体积的溶剂给对照组和模型组的大鼠灌胃,持续4周,药物洗脱1周。使用多导电生理仪检测大鼠膀胱容量及膀胱漏尿点压力评估膀胱功能。切取膀胱标本用于HE染色、Masson染色、ELISA、TUNEL检测和Western blot分析,检测各组膀胱组织病理变化(膀胱黏膜厚度、平滑肌与胶原纤维的比值)、氧化应激水平(SOD、丙二醛)、细胞凋亡率、炎症因子(IL-6、NF-k B)和抗氧化应激信号通路因子(Nrf2、HO-1)蛋白表达量的变化。结果:建模4周后,检测结果:模型组大鼠膀胱容量(1.01±0.12ml vs 1.58±0.21ml,P膀胱漏尿点压力(38.79±4.12 cm HO vs 60.59±3.81 cm HO,P膀胱壁平滑肌与胶原纤维的比值(1.78±0.17 vs 3.15±0.57,P膀胱黏膜厚度(47.33±1.78um vs 20.83±2.33um,P炎症因子IL-6(0.87±0.11 vs 0.33±0.10,P膀胱容量(1.27±0.13ml,P膀胱漏尿点压力(47.83±2.50 cm HO,P膀胱黏膜厚度(31.94±3.20um,P炎症因子IL-6(0.69±0.11,P0.05),ICAⅡ治疗组Nrf2蛋白表达量(0.88±0.03,P放射性膀胱损伤,其作用机制可能与抗氧化应激和减轻炎症反应有关。

关键词：淫羊藿次苷Ⅱ 放射性膀胱炎氧化应激

膀胱复苏汤改善盆腔恶性肿瘤放疗后并放射性膀胱炎的临床观察

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膀胱复苏汤改善盆腔恶性肿瘤放疗后并放射性膀胱炎的临床观察

作者：范婷婷甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察裴正学教授自拟方--膀胱复苏汤在放射性膀胱炎临床症状中的改善情况以及膀胱复苏汤自身的安全性,确保其安全可靠并且为膀胱复苏汤提供更加广泛的临床应用依据。方法:将72例患者随机纳入对照组、治疗组,治疗组给予透明质酸... 详细信息

目的:通过观察裴正学教授自拟方--膀胱复苏汤在放射性膀胱炎临床症状中的改善情况以及膀胱复苏汤自身的安全性,确保其安全可靠并且为膀胱复苏汤提供更加广泛的临床应用依据。方法:将72例患者随机纳入对照组、治疗组,治疗组给予透明质酸钠膀胱灌注配合膀胱复苏汤口服,对照组给予透明质酸钠膀胱灌注,灌注方法同治疗组。治疗周期为8周,治疗频率为每周灌注一次。中药汤剂服用方法为一日一剂,一天服用2次,每次200m L,早晚饭后间隔一小时温服。治疗周期结束后通过对比两组患者的膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)、中医证候观察、NRS疼痛评分、卡氏KPS评分状况、尿常规指标、膀胱容量、最大排尿量等指标的变化,统计学处理采用SPSS 25.0统计软件进行处理分析。结果:因治疗过程中出现脱落和不符合研究规范而剔除的病例,最终治疗组纳入34例,对照组纳入34例,共68例。1.改善膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)结果:治疗前后两组患者尿频、尿急症状均有好转,治疗组相比对照组评分减少更明显,说明膀胱复苏汤在改善膀胱活动症方面可能效果更加优良。2.治疗后进行数据分析发现,两组的KPS评分均有升高,且评分差值具有统计学意义(P0.05,但不能排除评分时患者主观因素、观察样本量小、时间短、个体差异等因素。3.两组中医证候评分:采用治疗措施后,对照组和治疗组两组中医证候总评分差异具有统计学意义,同时,治疗组显效14人,有效15人,无效5人,总有效率85.3%。对照组显效7人,有效16人,无效11人,总有效率67.7%。结合中医证候总评分有所降低,表明在改善中医证候方面治疗组疗效可能优于对照组。***疼痛评分:治疗后治疗组完全缓解16人,部分缓解14人,轻度缓解3人,无变化1人,对照组完全缓解9人,部分缓解12人,轻度缓解8人,无变化5人,因此,服用中药汤剂组在疼痛改善方面可能优于单纯应用透明质酸钠组。5.尿常规指标:治疗组临床控制4人、显效10人、有效15人、无效5人,对照组临床控制2人、显效5人、有效15人、无效12人,结合两组数据可以推断出中药汤剂组较单纯应用透明质酸钠组在尿血改善方面效果更明显。6.膀胱容量测定(m L)、最大排尿量(m L)对比:经过两组数据治疗前后以及组间比较,结果均有统计学意义,可认为,两组治疗方式均可以使膀胱容量和最大排尿量得到改善,且中药汤剂组改善更加明显。7.安全指标:治疗前后两组肝功能、肾功能差异无统计学意义,证明治疗组和对照组治疗方案均安全可靠。结论:膀胱复苏汤可以改善盆腔恶性肿瘤放疗后引起的放射性膀胱炎的尿频、尿痛、尿血、中医证候等,并且安全可靠。

关键词：盆腔恶性肿瘤放射性膀胱炎临床观察膀胱复苏汤

清淋化瘀方治疗中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的临床研究

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清淋化瘀方治疗中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的临床研究

作者：李碧琳湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文通过观察自拟清淋化瘀方治疗中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的临床疗效情况,评价其有效率,为中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的治疗提供临床思路和研究依据。方法:采取随机对照的试验方法,把满足纳入条件的60例患者... 详细信息

目的:本文通过观察自拟清淋化瘀方治疗中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的临床疗效情况,评价其有效率,为中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎的治疗提供临床思路和研究依据。方法:采取随机对照的试验方法,把满足纳入条件的60例患者随机分配为两组。其中治疗组患者予以中药汤剂（清淋化瘀方）+基础疗法（多饮水）,对照组患者予以中成药（裸花紫珠片）+基础疗法（多饮水）。两组连续治疗4周,观察两组膀胱过度活动症症状评分（Overactive Bladder Symptom Score,OABSS）、尿常规（红细胞计数、白细胞计数、白细胞定性）的变化情况、中医证候积分、卡氏评分等相关指标进行统计,并运用SPSS22.0软件进行统计学处理。结果:治疗后治疗组膀胱过度活动症症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后对比两组中医症候疗效,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率33.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;卡氏评分治疗前后对比,治疗组P＜0.01,有显著统计学差异;而对照组治疗前后卡氏评分对比,P=0.102＞0.05,无统计学意义。尿常规中尿隐血、尿红细胞疗效评估:治疗组有效率为86.67%,而对照组有效率56.67%,P=0.009,说明其差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组尿液中红细胞改善情况优于对照组,尿常规白细胞疗效评估治疗组有效率80.00%,对照组有效率43.33%,P=0.004,说明其差异具有统计学意义（P＜0.05）,清淋化瘀方对宫颈癌放射性膀胱炎患者尿液中白细胞情况改善有作用。清淋化瘀方对宫颈癌放射性膀胱炎患者出血症状、炎症有治疗作用。治疗期间两组均未出现疾病进展停药及肝肾功能不全等不良情况。结论:清淋化瘀方能有效减轻中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎患者的中医临床症状,减少中医证候积分,改善膀胱功能,提升患者生活质量。清淋化瘀方治疗中晚期宫颈癌湿热瘀结型放射性膀胱炎获效明显,安全性高。

关键词：宫颈癌放射性膀胱炎清淋化瘀方临床观察

107例宫颈癌放疗后放射性膀胱炎发生的相关因素分析

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中华生物医学工程杂志 2023年第3期29卷 329-335页

作者：何玲王振宇蔡文智南方医科大学深圳医院深圳518101 南方医科大学护理学院广州510515 南方医科大学南方医院放疗科广州510515 中山大学附属第一医院放射治疗科广州510080

回顾性分析宫颈癌患者的临床病理资料,根据患者接受根治性或术后放疗的情况分为单纯放疗组(42例)和术后放疗组(65例),依据常见不良反应事件评价标准(CTCAE V5.0),比较放射性膀胱炎(RIC)的发生概率,评价手术、病理分期、放疗总剂量和分... 详细信息

回顾性分析宫颈癌患者的临床病理资料,根据患者接受根治性或术后放疗的情况分为单纯放疗组(42例)和术后放疗组(65例),依据常见不良反应事件评价标准(CTCAE V5.0),比较放射性膀胱炎(RIC)的发生概率,评价手术、病理分期、放疗总剂量和分次剂量以及膀胱和膀胱壁的放疗剂量体积参数对RIC发生率产生的影响。研究发现手术损伤导致的神经源性膀胱是造成膀胱毒性反应的可能原因,同时不排除放疗增加膀胱毒性反应的可能性。

关键词：宫颈癌放射治疗膀胱毒性放射性膀胱炎

益生菌辅助放疗对宫颈癌患者的有效性研究及对预防其发生放射性膀胱炎的效果分析

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中国医学工程 2023年第1期31卷 33-37页

作者：杨帆郭园丽姜菲李晓杰郑州大学第一附属医院神经内科河南郑州450052 河北医科大学第四医院放疗五科河北石家庄050011

目的研究益生菌辅助放疗对宫颈癌患者的有效性研究及对预防其发生放射性膀胱炎的效果。方法本研究采取前瞻性研究,选取2018年2月至2021年3月在河北医科大学第四医院进行诊治的子宫颈癌患者300例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每... 详细信息

目的研究益生菌辅助放疗对宫颈癌患者的有效性研究及对预防其发生放射性膀胱炎的效果。方法本研究采取前瞻性研究,选取2018年2月至2021年3月在河北医科大学第四医院进行诊治的子宫颈癌患者300例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例。两组患者均采取三维适形放疗,观察组患者在此基础上联合采用双歧杆菌四联活菌进行治疗。比较两组患者治疗效果、炎性反应、肠道菌群以及不良反应之间的差异。结果治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患者的双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌以及真杆菌的数量均显著改善,且观察组患者的双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌以及真杆菌的数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P放射性膀胱炎显著低于对照组(P放射性膀胱炎的风险较小。

关键词：益生菌放疗放射性膀胱炎宫颈癌

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宫颈癌合并放射性膀胱炎的护理研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第7期 32-34页

作者：方冬冬南京市江宁区华菁水苑江苏南京210000

宫颈癌合并放射性膀胱炎是一种常见的恶性肿瘤并发症,可能导致膀胱出血、膀胱冲洗堵管等并发症,最终可能需要进行膀胱根治性切除术。在护理上,应监测尿液情况,给予止血药物或输血支持治疗,定期更换导尿管等措施,以预防并处理膀胱出血和... 详细信息

宫颈癌合并放射性膀胱炎是一种常见的恶性肿瘤并发症,可能导致膀胱出血、膀胱冲洗堵管等并发症,最终可能需要进行膀胱根治性切除术。在护理上,应监测尿液情况,给予止血药物或输血支持治疗,定期更换导尿管等措施,以预防并处理膀胱出血和冲洗堵管。对于膀胱根治性切除术后的患者,要密切监测尿液情况,控制疼痛,鼓励适当的运动促进康复。此外,宣教和心理护理也非常重要,可以帮助患者更好地应对疾病和治疗。

关键词：宫颈癌放射性膀胱炎膀胱出血膀胱冲洗堵管膀胱根治性切除术