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难治性癫痫的放射外科治疗

临床神经病学杂志 2002年第1期15卷 55-56页

作者：周文静常义南京医科大学附属脑科医院伽玛刀治疗研究中心

难治性癫痫,又称顽固性癫痫,指癫痫发作频繁、应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物血浓度在有效范围内两年以上、仍不能控制发作且影响日常生活.约有20%的癫痫病人随着病情发展或治疗不当,可能转变为难治性癫痫.容易导致难治性癫... 详细信息

难治性癫痫,又称顽固性癫痫,指癫痫发作频繁、应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物血浓度在有效范围内两年以上、仍不能控制发作且影响日常生活.约有20%的癫痫病人随着病情发展或治疗不当,可能转变为难治性癫痫.容易导致难治性癫痫的因素有:(1)复杂部分性发作、婴儿痉挛及Lennox-Gastaut 综合征等;(2)发作频繁,每天数次;(3)出现过癫痫持续状态;(4)对发作频率判断错误;(5)起病后延误治疗;(6)不适当的多种药物联合应用(包括中药);(7)同一期间内在几个医疗单位应用不同的治疗计划;(8)对合并的精神心理障碍认识不足;(9)有明确的病因,尤其是先天性代谢异常、颅内发育障碍及脑外伤等.对于难治性癫痫,目前传统的治疗手段(药物、手术等)虽取得较快发展,但疗效仍不令人满意.随着立体定向放射外科的诞生和发展,由于其创伤和副作用小,在治疗癫痫方面已取得了一定的进展.早期采用伽玛刀对一些伴发癫痫的肿瘤或动静脉畸形患者的治疗中,发现随着病灶的好转,病人的癫痫症状也得到了有效地控制.动物实验发现低剂量的射线照射即可对致痫灶产生有效的抑制作用,而又不会完全毁损神经细胞.但特别是对原发性癫痫,治疗的困难仍在于对病人颅内致痫灶的定位.

关键词：难治性癫痫 SPECT 放射外科治疗

三叉神经痛伽玛刀放射外科治疗(附43例分析)

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中国微侵袭神经外科杂志 1999年第4期4卷 1-3页

作者：郑立高徐德生张丽茵张志远张宜培李彦和天津医科大学第二附属医院神经外科天津300211

目的：评价伽玛刀（γ－刀）放射外科治疗三叉神经痛（TN）43例治疗结果。方法：采用1．5TD磁共振成像（MRI）、GammaPlan治疗计划系统，Leksellγ－刀治疗34例非肿瘤性TN，治疗靶点在三叉神经感觉根桥脑进入区，单个4mm准直器，最大剂... 详细信息

目的：评价伽玛刀（γ－刀）放射外科治疗三叉神经痛（TN）43例治疗结果。方法：采用1．5TD磁共振成像（MRI）、GammaPlan治疗计划系统，Leksellγ－刀治疗34例非肿瘤性TN，治疗靶点在三叉神经感觉根桥脑进入区，单个4mm准直器，最大剂量72－90Gy，50％等计量线限定靶点；9例颅底肿瘤的症状性三叉神经痛边缘剂量12－15Gy。结果：随访3－28个月，平均随访期14．8个月，疼痛100％缓解占69．8％，疼痛缓解＞80％占18．6％，疼痛缓解＞50％占46％，总有效率93％，非肿瘤性TN总有效率90l％。缓解疼痛＜50％3例（7．0％）。3例疼痛缓解后分别在5、9和17个月复发。无效和复发病人经再次治疗后疼痛有效缓解。全组病人无任何并发症，无死亡。结论：γ－刀是治疗三叉神经痛安全和有效的治疗方法。

关键词：三叉神经痛伽玛刀放射外科治疗疗效观察疼痛缓解率

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机器人辅助的放射外科治疗系统——射波刀

开卷有益（求医问药） 2007年第1期 8-9页

作者：袁智勇

近5年来,随着计算机技术和影像学技术的进步,肿瘤的放射治疗技术得以飞速发展,而射波刀则是其中最具有突破性的技术之一。[第一段]

关键词：放射外科治疗射波刀机器人辅助系统放射治疗技术影像学技术计算机技术

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肺癌脑转移瘤的立体定向放射外科治疗

中国肺癌杂志 2000年第5期3卷 399-400页

作者：刘成文李平成都华西医科大学附属第一医院肿瘤中心 610041

肺癌脑转移发生率较高,约20%～50%.Erics等[1]报道了729例脑转移瘤患者,原发灶为肺癌者占39%,其中非小细胞肺癌为24%,小细胞肺癌为15%,明显多于其他肿瘤.肺癌脑转移患者如未经治疗,其中位生存期仅1个月.采用皮质激素治疗和全脑放疗,中... 详细信息

肺癌脑转移发生率较高,约20%～50%.Erics等[1]报道了729例脑转移瘤患者,原发灶为肺癌者占39%,其中非小细胞肺癌为24%,小细胞肺癌为15%,明显多于其他肿瘤.肺癌脑转移患者如未经治疗,其中位生存期仅1个月.采用皮质激素治疗和全脑放疗,中位生存期可提高到3～6个月[2].有报道称手术切除加全脑放疗与单用全脑放疗相比可显著提高中位生存期并改善功能情况[3].但近来的随机试验显示两者无显著差异[4].

关键词：肺肿瘤脑转移立体定向放射外科治疗

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癫痫的放射外科治疗

功能性和立体定向神经外科杂志 1998年第3期11卷 59-62页

作者：刘策刚解放军第86医院脑外科南京军区总医院神经外科

难治性癫痫目前可以通过外科干预进行治疗，外科治疗的主要依据三个原则：（１）切除致痫灶；（２）阻断癫痫放电的传导通路；（３）提高致痫灶的阈值。如大脑半球切除、慢性电刺激［１］。大脑病变和致癫痫的皮层切除、立体定向毁损均... 详细信息

难治性癫痫目前可以通过外科干预进行治疗，外科治疗的主要依据三个原则：（１）切除致痫灶；（２）阻断癫痫放电的传导通路；（３）提高致痫灶的阈值。如大脑半球切除、慢性电刺激［１］。大脑病变和致癫痫的皮层切除、立体定向毁损均可减轻癫痫的发作，甚至消除其发作。...

关键词：癫痫放射外科治疗治疗

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统滚筒应力分析

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精密制造与自动化 2007年第2期 25-26页

作者：仲梁维徐增豪倪静吴觉士上海理工大学 200093

应用有限元分析软件计算了陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统滚筒应力和位移,分别计算了滚筒在工作中的不同位置的应力和位移,评估了结构的对中精度,也论述了装配体中远程载荷的使用和装配接触的方法,为设备的安全精确的运行提供了技术依据。

关键词：放射外科治疗有限元应力分析

立体定向分次放射治疗与放射外科治疗颅内肿瘤、血管畸形方法学研究

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医学研究杂志 2006年第9期35卷 38-39页

作者：何永生蒋万书宋锦平黄光富陈隆益袁利民付凯肖贵珍黄文军李志立陈勇贺盛光四川省医学科学院四川省人民医院610072

立体定向放射外科(SRS)与立体定向分次放射治疗(SRT)是微创神经外科与现代放射肿瘤治疗的重要组成部分。目前,在国际上SRT治疗模式使用紊乱,功能性垂体腺瘤的X刀与分次治疗,深部中线、功能区及多支动脉供血的大体积血管畸形的治疗,边界... 详细信息

立体定向放射外科(SRS)与立体定向分次放射治疗(SRT)是微创神经外科与现代放射肿瘤治疗的重要组成部分。目前,在国际上SRT治疗模式使用紊乱,功能性垂体腺瘤的X刀与分次治疗,深部中线、功能区及多支动脉供血的大体积血管畸形的治疗,边界不清、侵袭性很强的脑原发恶性肿瘤与重要敏感结构区肿瘤的治疗等诸多方面,仍存在治疗剂量不够成熟,缺乏长期临床观察与对比研究的问题。课题利用前瞻性临床配对试验对比研究,并结合治疗参数、多指标长期动态随访观察与病理、免疫组化等资料,经严格统计处理在国际、国内率先或早期进行上述方面的SRT与SRS治疗颅内肿瘤、血管畸形方法学对比研究,经文献查新评估研究结果显示。[第一段]

关键词：立体定向分次放射治疗放射外科治疗颅内肿瘤血管畸形方法学立体定向放射外科功能性垂体腺瘤放射肿瘤治疗

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垂体腺瘤的立体定向放射外科治疗

中国微侵袭神经外科杂志 2001年第2期6卷 82-85页

作者：潘力张南上海伽玛刀医院上海200233

目的评价立体定向放射外科治疗垂体瘤在控制肿瘤生长和改善内分泌异常方面的作用和疗效。方法 1993～1997年，共有469例垂体瘤在我院接受伽玛刀治疗，其中74例被诊断为分泌型垂体瘤。详细叙述有关操作要点和治疗参数。结果 386例平均随... 详细信息

目的评价立体定向放射外科治疗垂体瘤在控制肿瘤生长和改善内分泌异常方面的作用和疗效。方法 1993～1997年，共有469例垂体瘤在我院接受伽玛刀治疗，其中74例被诊断为分泌型垂体瘤。详细叙述有关操作要点和治疗参数。结果 386例平均随访34个月，随访中除4例因治疗后垂体体积增大，再次手术切除外，其余均控制生长。结论立体定向放射外科治疗垂体腺瘤，即使作为首选治疗，对控制肿瘤生长和改善内分泌异常的作用是安全和有效的。对治疗后影像改变及内分泌变化进行分析，探讨剂量与疗效的关系。并对随访中的并发症结合文献加以讨论。

关键词：立体定向垂体腺瘤放射外科治疗伽玛刀治疗

伽玛刀治疗脑动静脉畸形的长期随访结果——放射外科治疗5年以上的并发症

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微侵袭神经外科杂志 1996年第4期1卷 309-312页

作者：张威廉吴声伶广东微侵袭神经外科治疗中心，广州510010

作者对1978年～1991年间经伽玛刀(γ-刀)治疗的40例脑动静脉畸形病人进行了详尽的长期随访，特别注意到γ-刀治疗多年后可能发生的并发症。文献中尚无类似报道。本文对并发症的病因进行了讨论。

关键词：伽玛刀治疗脑动静脉畸形放射外科治疗并发症