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葛根素联合尤瑞克林对脑缺血并糖尿病患者NIHSS评分、改良的rankin评分、FPG和2 hPG水平的影响

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糖尿病新世界 2016年第23期19卷 8-9页

作者：宦宇师瑶马丹哈尔滨市第一医院神经内科黑龙江哈尔滨150010

目的探讨葛根素联合尤瑞克林对脑缺血并糖尿病患者NIHSS评分、改良的rankin评分、FPG和2 h PG水平的影响。方法选取该院2014年5月—2016年5月收治的脑缺血并糖尿病患者80例,随机将这些患者分为葛根素联合尤瑞克林治疗组(联合治疗组,n=40... 详细信息

目的探讨葛根素联合尤瑞克林对脑缺血并糖尿病患者NIHSS评分、改良的rankin评分、FPG和2 h PG水平的影响。方法选取该院2014年5月—2016年5月收治的脑缺血并糖尿病患者80例,随机将这些患者分为葛根素联合尤瑞克林治疗组(联合治疗组,n=40)和单纯葛根素治疗组(单独治疗组,n=40)两组,对两组患者的NIHSS评分、改良rankin评分、临床疗效、FPG和2 h PG水平、不良反应发生情况进行统计分析。结果单独治疗组患者的NIHSS评分、改良rankin评分均显著低于单独治疗组,差异有统计学意义(P评分、改良的rankin评分、FPG和2 h PG水平。

关键词：葛根素联合尤瑞克林脑缺血并糖尿病 NIHSS评分改良rankin评分 FPG和2 hPG水平

术后早期连续血糖监测与取栓后急性缺血性卒中患者预后评估的相关性研究

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中国急救医学 2024年第7期44卷 635-639页

作者：张伟陈婧楠柳云鹏黄菊梅高颖解娇汪阳首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科北京100020

目的探讨急性缺血性卒中患者机械取栓术后1~7 d连续血糖水平与预后的相关性。方法回顾性选取首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月1日至2023年8月31日期间接受机械取栓手术的151例急性缺血性卒中患者为研究对象,收集术后1~7 d空腹... 详细信息

目的探讨急性缺血性卒中患者机械取栓术后1~7 d连续血糖水平与预后的相关性。方法回顾性选取首都医科大学附属北京朝阳医院2021年1月1日至2023年8月31日期间接受机械取栓手术的151例急性缺血性卒中患者为研究对象,收集术后1~7 d空腹及早、午、晚餐后2 h的指尖血糖数据。出院后随访患者术后90 d改良rankin评分(mRS),采用双变量相关性分析法研究术后1~7 d血糖水平与患者预后的相关性。结果患者术后第1天(空腹,P=0.028)、第2天(午餐后,P=0.027)、第4天(早餐后,P=0.014)、第5天(午餐后,P=0.006)及第6天(早餐后,P=0.043)血糖水平与术后90 d mRS评分存在显著相关性。结论术后1~7 d血糖控制对患者预后恢复有显著影响,高血糖状态与术后90 d较差的神经功能障碍显著相关。有效的血糖管理策略可以为患者提供更有利的康复条件和改善预后的可能性。

关键词：缺血性卒中机械取栓连续血糖水平监测预后改良rankin评分

急性缺血性卒中血管内治疗临床预后相关危险因素研究

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内蒙古医学杂志 2024年第8期56卷 942-948页

作者：李明月袁军达拉特旗人民医院内蒙古鄂尔多斯014300 内蒙古自治区人民医院神经内科呼和浩特010017

目的回顾性分析急性缺血性卒中血管内治疗影响预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2022年12月确诊为急性前循环大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者70例。所有患者在24h内行血管内治疗(endovascular thrombectomy,EVT),应用改良Ran... 详细信息

目的回顾性分析急性缺血性卒中血管内治疗影响预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2022年12月确诊为急性前循环大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者70例。所有患者在24h内行血管内治疗(endovascular thrombectomy,EVT),应用改良rankin评分(mRS)评估两组患者EVT术后90 d神经功能恢复情况。根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS≥3分)。比较两组间差异,将两组间数据进行二元Logistic回归分析得出风险相关性,制成受试者工作特征曲线(ROC),用于指导及评价EVT后患者预后的转归。结果两组患者基线血糖、基线NIHSS评分、发病至穿刺时间(OTP)、穿刺至再通时间(PTR)、术后症状性颅内出血(sICH)转化比较差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:血糖水平(OR=1.657,95%CI 1.101~2.495,P<0.05)、OTP(OR=1.008,95%CI 1.000~1.016,P<0.05)、PTR(OR=1.054,95%CI 1.010~1.099,P<0.05)、sICH(OR=142.469,95%CI 7.161~2834.522,P<0.05)是预后不良的独立危险因素。结论术前血糖升高、OTP及PTR延长、术后sICH是影响AIS患者EVT预后的独立危险因素。

关键词：急性缺血性卒中血管内治疗血管再通改良rankin评分

颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果

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局解手术学杂志 2024年第1期33卷 80-84页

作者：付增彬秦立鹏李尧李普阳王凯赵亚鹏高雪亮河北省中医院/河北中医药大学第一附属医院神经外科河北石家庄050000

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果。方法纳入我院收治的74例闭塞性脑血管疾病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用STA-MCA治疗。... 详细信息

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术(STA-MCA)治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果。方法纳入我院收治的74例闭塞性脑血管疾病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组患者采用保守治疗,观察组患者采用STA-MCA治疗。术后随访3个月,观察2组治疗前和治疗后第3天、1个月、3个月的脑血流指标(大脑前动脉脑血流量、达峰时间),记录2组患者治疗前和治疗后第3天、1个月改良rankin评分,统计治疗后血管重建情况和并发症发生情况。结果2组患者治疗后1个月、3个月的大脑前动脉脑血流量均提高,达峰时间均缩短,且观察组患者大脑前动脉脑血流量高于对照组,达峰时间短于对照组,差异有统计学意义(P改良rankin评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论STA-MCA治疗闭塞性脑血管疾病的临床效果良好,有利于改善脑血流指标,促进神经功能恢复和血管重建,安全可靠。

关键词：闭塞性脑血管疾病颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术脑血流量改良rankin评分并发症

肌钙蛋白I水平升高与脑梗死患者早期转归的关系研究

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生命科学仪器 2024年第2期22卷 55-57页

作者：魏静翟颖上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院) 甘肃酒泉735000

目的分析脑梗死患者早期转归与肌钙蛋白I(cTnI)水平升高的相关性。方法收集2023年1月-12月医院收治的75例脑梗死患者为研究对象,根据治疗后14 d改良rankin评分将患者分为转归组(n=48)与未转归组(n=27)。记录两组年龄、性别、合并症等一... 详细信息

目的分析脑梗死患者早期转归与肌钙蛋白I(cTnI)水平升高的相关性。方法收集2023年1月-12月医院收治的75例脑梗死患者为研究对象,根据治疗后14 d改良rankin评分将患者分为转归组(n=48)与未转归组(n=27)。记录两组年龄、性别、合并症等一般资料,比较C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、cTnI升高比例,分析cTnI与CRP、Hcy、D-D的相关性,并对患者早期转归影响因素进行Logistic回归分析。结果转归组患者CRP、Hcy、D-D、cTnI水平低于未转归组,cTnI升高占比低于未转归组,差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI水平与CRP、Hcy、D-D水平呈现正相关(P<0.05);Logistic分析发现,CRP、Hcy、D-D水平、cTnI升高与脑梗死早期转归独立相关。结论cTnI升高与脑梗死患者早期转归密切相关,监测cTnI水平可预测患者预后,从而为临床治疗提供参考。

关键词：脑梗死肌钙蛋白I 转归改良rankin评分 Logistic回归分析

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大血管闭塞性脑卒中血管介入前阿替普酶剂量选择对再通时间、再灌注分级、mRS评分、成本-效用的影响

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卒中与神经疾病 2024年第3期31卷 242-246页

作者：孙文浩田甜王广李亮张继伟于淼呼铁民王昆鹏闫丽娜赵静河北省承德医学院附属医院神经外科 067000

目的探讨大血管闭塞性脑卒中血管介入前阿替普酶剂量选择对再通时间、再灌注分级、改良rankin(Modified rankin scale,mRS)评分、成本-效用的影响。方法按照1:1将2021年7月-2023年6月本院收治的100例大血管闭塞性脑卒中患者随机分为2组,... 详细信息

目的探讨大血管闭塞性脑卒中血管介入前阿替普酶剂量选择对再通时间、再灌注分级、改良rankin(Modified rankin scale,mRS)评分、成本-效用的影响。方法按照1:1将2021年7月-2023年6月本院收治的100例大血管闭塞性脑卒中患者随机分为2组,各50例;低剂量组血管介入前予以0.6 mg/kg阿替普酶,高剂量组血管介入前予以0.9 mg/kg阿替普酶;对比2组再灌注分级、入院到动脉穿刺时间、发病至灌注时间、穿刺至灌注时间、取栓次数、美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、mRS评分、并发症发生率及成本-效用。结果低剂量组血管再通率94.00%(47/50)与高剂量组96.00%(48/50)比较无显著差异(P>0.05);低剂量组入院到动脉穿刺时间短于高剂量组(P0.05);治疗2、4周后2组NIHSS评分均呈降低趋势(P0.05);治疗3个月后低剂量组mRS评分与高剂量组比较无显著差异(P>0.05);低剂量组并发症总发生率为0,而高剂量组为12.00%;成本-效用分析显示,低剂量组成效比(Cost/effectiveness,C/E)86.70低于高剂量组94.44,且敏感性分析与前述分析一致。结论大血管闭塞性脑卒中血管介入前采用低剂量阿替普酶不增加取栓次数,不影响血管再通时间、再灌注分级及神经功能预后,且安全性提高,成本-效用更优。

关键词：大血管闭塞性脑卒中阿替普酶改良rankin评分剂量成本-效用

缺血性脑卒中介入治疗成败及再发脑出血的影响因素分析

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现代诊断与治疗 2024年第5期35卷 724-726页

作者：张玉玺于亮天津市职业病防治院天津300171

目的探讨缺血性脑卒中介入治疗成败及再发脑出血的影响因素。方法选取我院2019年7月至2022年9月收治的80例缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,所有患者均采取介入治疗,术后对所有患者进行90d随访,应用改良rankin评分量表(mRS)评价其介... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中介入治疗成败及再发脑出血的影响因素。方法选取我院2019年7月至2022年9月收治的80例缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,所有患者均采取介入治疗,术后对所有患者进行90d随访,应用改良rankin评分量表(mRS)评价其介入治疗成败,将mRS评分≥3分的20例患者分为无效开通组,将mRS评分、合并高血压、合并糖尿病、合并脑白质病变、合并脑萎缩、合并脑水肿情况比较,差异有统计学意义(P评分、合并高血压、合并糖尿病、合并脑萎缩、合并脑水肿情况为介入治疗无效开通的独立危险因素(P评分、合并高血压、mRS评分、房颤史、介入前使用抗血小板聚集药物对比,差异有统计学意义(P评分、房颤史、介入前使用抗血小板聚集药物情况为介入治疗再发脑出血的独立危险因素(P评分、合并高血压、合并糖尿病、合并脑萎缩、合并脑水肿情况为介入治疗无效开通的独立危险因素,合并高血压、mRS评分、房颤史、介入前使用抗血小板聚集药物情况为介入治疗再发脑出血的独立危险因素,因此临床针对此类患者需早期采取措施预防介入治疗开通失败与再发脑出血情况。

关键词：缺血性脑卒中介入治疗再发脑出血改良rankin评分影响因素

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低钠血症对神经重症患者预后的影响

解放军医学杂志 2022年第7期47卷 717-722页

作者：谭锐书单煜恒田成林黄德晖石强杨飞崔芳马玉宝何绵旺张家堂解放军医学院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853

目的探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例(0.05)。Logistic回归分析显示,低钠... 详细信息

目的探讨低钠血症对神经重症患者预后的影响。方法回顾性分析2010年8月-2020年5月解放军总医院第一医学中心神经内科监护室收治的神经重症患者942例。根据入院24 h内血钠检测结果分为低钠血症组233例(改良rankin量表(mRS)对患者的临床结局进行评估,mRS评分4~6分定义为预后不良。比较各组一般临床资料及预后情况;采用广义估计方程(GEE)研究低钠程度与预后的关系,以及出院后不同时间预后的差异;采用二元logistic回归分析患者出院后1个月和6个月预后的影响因素。结果与正常血钠组比较,低钠血症组的体温及血糖、尿素、肌酐水平,出院诊断为脑血管病、出院6个月预后不良的比例及住院费用差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,低钠血症、年龄大、血尿素水平高、出院时诊断为脑血管病、住院费用高及GCS评分低为神经重症患者出院后1个月预后不良的独立危险因素(P评分低为出院后6个月预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论低钠血症是神经重症患者常见的电解质紊乱,是影响患者预后的独立危险因素;即使是轻度低钠血症也可能会对患者预后造成影响。

关键词：神经重症监护低钠血症回顾性研究改良rankin评分预后

循环内皮祖细胞对急性缺血性脑卒中预后的预测价值

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第7期37卷 964-968页

作者：岳丹丹魏珍玉陈昕王岬琰卢文美钟萍吴丹红上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科上海201999 上海市杨浦区市东医院心内科上海200438 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脑病科上海200082

目的·研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者循环内皮祖细胞(cEPCs)发病1周内的变化,并研究cEPCs与AIS预后的关系。方法·选择AIS患者92例(AIS组)及危险因素控制组(Risk组)20例。AIS患者分别于入院第1日和发病第7日采血,用流式细胞术检测cEPCs... 详细信息

目的·研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者循环内皮祖细胞(cEPCs)发病1周内的变化,并研究cEPCs与AIS预后的关系。方法·选择AIS患者92例(AIS组)及危险因素控制组(Risk组)20例。AIS患者分别于入院第1日和发病第7日采血,用流式细胞术检测cEPCs(CD34+KDR+细胞)在外周血单个核细胞中的比例;在发病后90 d应用改良rankin评分(mRS)评估患者脑卒中后功能恢复结局,比较不同预后结局患者的cEPCs比例,分析cEPCs比例与预后的关系。结果·与Risk组相比,AIS组入院第1日cEPCs比例降低,差异有统计学意义(P=0.016)。在AIS组内,与预后不良组(mRS>2分)比较,预后良好组(mRS≤2分)患者发病第7日cEPCs比例显著升高(P=0.002);多元线性回归分析结果显示,发病第7日cEPCs的比例与发病后90 d的mRS评分呈正相关(t=4.608,P=0.011)。结论·AIS患者急性期外周血中cEPCs比例显著降低,发病第7日cEPCs的比例与患者预后具有相关性。

关键词：急性缺血性脑卒中循环内皮祖细胞改良rankin评分预后