检索结果-南通市图书馆

中华男科学杂志 2024年第9期30卷 798-802页

作者：李金东张冲吕蔡刘振湘白志明商学军中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科海南海口570100 南方医科大学南京临床医学院/东部战区总医院泌尿外科江苏南京210002

目的:探讨经腹膜外机器人腹腔镜改良yv成形术治疗顽固性膀胱颈挛缩(BNC)的临床效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年1月期间中南大学湘雅医学院附属海口医院采用腹膜外途径的机器人腹腔镜改良yv成形术治疗的10例经尿道前列腺电切术... 详细信息

目的:探讨经腹膜外机器人腹腔镜改良yv成形术治疗顽固性膀胱颈挛缩(BNC)的临床效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年1月期间中南大学湘雅医学院附属海口医院采用腹膜外途径的机器人腹腔镜改良yv成形术治疗的10例经尿道前列腺电切术后顽固性BNC患者临床资料。所有BNC患者均有反复尿道扩张以及≥2次经尿道手术处理瘢痕失败的病史。术前膀胱镜明确诊断,同时切除部分狭窄的瘢痕组织削平抬高的膀胱颈。手术采用达芬奇Si机器人系统,通过腹膜外途径的四孔入路方式进行手术。术中倒“T”型切开膀胱颈及前列腺部尿道狭窄环,切除前列腺部尿道腹侧3点→9点的倒“V”形瘢痕区域,3-0倒刺缝线连续全层缝合膀胱颈与倒“V”形尿道,留置F20硅胶导尿管2周。术后3个月进行膀胱镜检查、最大尿流率检测、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)评分。结果:10例患者均成功实施手术。术后3个月与术前比较:最大尿流率显著提高[(20.3±1.77)ml/s vs(3.65±1.27 ml/s]、IPSS评分和QOL评分均显著改善[分别为(5.9±2.02)分vs(30±1.15)分和(1.3±0.95)分vs(5.2±0.79)分],差异均有统计学意义(P改良yv成形术为顽固性BNC提供了一种新的尿路重建方式,具有微创、高效、成功率高的优势。

关键词：膀胱颈挛缩改良yv成形术机器人辅助腹腔镜

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