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改良hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法比较

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中国现代医生 2018年第15期56卷 41-47页

作者：吴博季卫平陈继营柴伟浙江省丽水市人民医院温州医科大学附属第六医院关节外科浙江丽水323000 解放军总医院关节外科北京100853

目的分析在改良hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法在双下肢等长效果中的比较。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月在我院行初次单侧改良hardinge入路人工全髋关节置换术151例患者的临床病例资料,术中采用两种肢体... 详细信息

目的分析在改良hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法在双下肢等长效果中的比较。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月在我院行初次单侧改良hardinge入路人工全髋关节置换术151例患者的临床病例资料,术中采用两种肢体长度测量方法,其中84例采用X线健侧对照法(A组),67例采用克氏针定位法(B组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后双下肢长度差、双下肢不等长的发生率、术后住院时间和髋关节功能Harris评分等方面的差异。结果 151例患者均完成随访。A组的手术时间[(107.32±12.01)min vs(94.56±15.39)min]较B组长,差异具有统计学意义(P<0.05)。但A组术后双下肢长度差[(1.08±0.52)mm vs(3.79±1.54)mm]较B组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组在术中出血量、双下肢不等长的发生率、术后住院时间和髋关节功能Harris评分等方面的差异无统计学意义。结论上述的两种方法中X线健侧对照法(A组)较克氏针定位法(B组)在下肢长度控制方面有更为精确的优势,但其术中所用时间较B组长。

关键词：改良hardinge入路人工全髋关节置换术下肢长度测量

改良hardinge入路髋置换治疗高脱位风险的老年股骨颈骨折

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中国中医骨伤科杂志 2015年第5期23卷 41-43页

作者：翟利锋陈亿民许桦毕大卫浙江省杭州市萧山区第一人民医院骨二科杭州311200

股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折,这类骨折患者卧床并发症多,致残致死率高。目前人工髋关节置换已经成为治疗GardenⅢ、Ⅳ型老年股骨颈骨折的首选。但老年患者基础疾病较多,有些疾病如脑梗塞后遗症、帕金森氏病、陈旧性股骨颈骨折可... 详细信息

股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折,这类骨折患者卧床并发症多,致残致死率高。目前人工髋关节置换已经成为治疗GardenⅢ、Ⅳ型老年股骨颈骨折的首选。但老年患者基础疾病较多,有些疾病如脑梗塞后遗症、帕金森氏病、陈旧性股骨颈骨折可造成外展肌无力,肌力不平衡或患髋屈曲内收畸形。传统的后侧入路需要切开后方外旋肌和关节囊,破坏了后方的稳定结构。对这类高脱位风险的老年股骨颈骨折,

关键词：高脱位风险老年股骨颈骨折改良hardinge入路髋关节置换

改良hardinge入路行股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

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医学理论与实践 2013年第8期26卷 1047-1048页

作者：马广山天津市宝坻区中医医院骨科 301800

目的:探讨应用改良hardinge入路行股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:2007年2月-2010年10月采用改良hardinge入路人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折32例,年龄69～93岁,平均年龄76.3岁。骨折Garden分型:Ⅲ型21例,Ⅳ型11例... 详细信息

目的:探讨应用改良hardinge入路行股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:2007年2月-2010年10月采用改良hardinge入路人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折32例,年龄69～93岁,平均年龄76.3岁。骨折Garden分型:Ⅲ型21例,Ⅳ型11例。其中合并内科疾患18例。完善术前准备无并发症者早期手术置换人工股骨头,早期功能锻炼,对于存在合并症者,先行控制内科疾患,至病情平稳后,再行手术治疗。结果:平均手术时间1h左右,失血300ml左右。随访12～36个月,平均18个月。术后3例出现患肢轻度肿胀,考虑为下肢深静脉血栓形成,经过皮下注射低分子肝素钙配合主动肌肉的舒缩活动,逐渐好转。根据髋关节Harris评分系统[1]本组术后优良率91.2%。无深部组织感染、髋关节脱位以及假体松动等发生。结论:改良hardinge入路行股骨头置换术手术切口小、创伤小、出血量少、围手术期安全性高,且操作简便、易于基层医院开展。

关键词：改良hardinge入路股骨头置换股骨颈骨折

改良hardinge入路与传统后外侧入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者的临床效果

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医疗装备 2024年第9期37卷 78-81页

作者：杨国平王枝芝肖军钱锐毕声荣邵启鹏赣州市人民医院江西赣州341000 赣州市立医院江西赣州341000

目的探讨改良hardinge入路与传统后外侧入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死患者的临床效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月医院收治的160例接受THA治疗的股骨头坏死患者,根据手术入路不同分为试验组(80例,采用改良hardinge入... 详细信息

目的探讨改良hardinge入路与传统后外侧入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死患者的临床效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月医院收治的160例接受THA治疗的股骨头坏死患者,根据手术入路不同分为试验组(80例,采用改良hardinge入路)和对照组(80例,采用传统后外侧入路)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量,术后1 d、3 d、1个月、6个月的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],术前和术后1、6个月的髋关节功能[采用Harris髋关节评分系统(HHS)评估]、日常生活活动能力[采用Barthel指数(BI)评估],术后6个月下肢等长控制情况、并发症(切口感染、下肢深静脉血栓、假体脱位)发生率,以及术后1、6个月的满意度。结果试验组切口长度、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术前,两组HHS、BI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,试验组HHS、BI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但试验组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统后外侧入路相比,采用改良hardinge入路的THA治疗股骨头坏死患者的切口小、手术时间短、术中出血量少,术后疼痛程度更轻,下肢等长控制情况更优,并发症发生率更低,且患者对手术的满意度更高。

关键词：改良hardinge入路后外侧入路全髋关节置换术股骨头坏死

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改良hardinge入路分层解剖缝合重建对THA术后患肢功能恢复的影响

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第2期39卷 175-178页

作者：周杨徐鸿尧笪强华红南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)运动关节科江苏210000 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)药学部江苏南京210029

目的比较肌肉常规缝合与解剖分层重建对改良hardinge入路行全髋关节置换术后功能恢复情况的影响,为全髋关节置换术后早期康复提供参考。方法回顾性分析于2021-10—2023-01诊治的55例因股骨颈骨折行改良hardinge入路初次全髋关节置换术者... 详细信息

目的比较肌肉常规缝合与解剖分层重建对改良hardinge入路行全髋关节置换术后功能恢复情况的影响,为全髋关节置换术后早期康复提供参考。方法回顾性分析于2021-10—2023-01诊治的55例因股骨颈骨折行改良hardinge入路初次全髋关节置换术者,根据术中肌肉缝合重建方式分组,常规组25例采用肌肉常规缝合,改良重建组20例采用分层解剖缝合重建。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及术后4周、8周、24周髋关节功能Harris评分、WOMAC评分、疼痛VAS评分、外展肌力矩。结果两组均获得至少24周的随访。两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周、8周时改良重建组髋关节功能Harris评分、WOMAC评分均优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。术后4周时改良重建组疼痛VAS评分优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。术后4周、8周时改良重建组外展肌力矩优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用改良hardinge入路行首次全髋关节置换术后通过分层解剖缝合重建,恢复外展肌功能,可促进患者术后早期康复。

关键词：改良hardinge入路全髋关节置换术解剖重建股骨颈骨折

改良hardinge入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效及安全性分析

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 455-457页

作者：郭伟杰商丘市第一人民医院脊柱外科河南商丘476100

目的:探讨改良hardinge入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法:随机将2019年4月至2023年1月本院收治的75例股骨颈骨折患者分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组给予传统后外侧入路治疗,观察组给予改良hardinge入路治... 详细信息

目的:探讨改良hardinge入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法:随机将2019年4月至2023年1月本院收治的75例股骨颈骨折患者分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组给予传统后外侧入路治疗,观察组给予改良hardinge入路治疗。分析比较两组疗效、髋关节功能以及术后并发症。结果:对照组治疗总有效率显著低于观察组(P改良hardinge入路髋关节置换术治疗的疗效显著,有利于患者髋关节功能恢复,且安全性高。

关键词：改良hardinge入路髋关节置换术股骨颈骨折

改良hardinge入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

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岭南急诊医学杂志 2022年第6期27卷 542-544页

作者：区钰强彭建郑仕强林柳陆张云航广东省肇庆市中医院骨三科 506020 广东省广宁县中医院骨科

目的:对比分析改良hardinge入路(Modified hardinge Approach,MHA)与经典后外侧入路(Posterolateral Approach,PLA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2018年1月至2021年6月收治的股骨颈骨折行初次全髋关节置换手... 详细信息

目的:对比分析改良hardinge入路(Modified hardinge Approach,MHA)与经典后外侧入路(Posterolateral Approach,PLA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2018年1月至2021年6月收治的股骨颈骨折行初次全髋关节置换手术79例,分为PLA组(36例)和MHA组(43例),比较两组住院天数、手术时间、切口长度、术中出血量、引流量、影像学评估、功能评分及术后脱位等并发症等指标的差异。结果:两组术前一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MHA组术后无脱位发生,PLA组一例术后脱位;MHA组手术时间长于PLA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良hardinge入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对关节稳定影响小、术后恢复快、围术期安全性高,是一种有效且安全的髋关节置换入路方式。

关键词：股骨颈骨折髋关节置换术手术入路改良hardinge入路后外侧入路

改良hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术临床疗效分析

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中国当代医药 2022年第4期29卷 24-28页

作者：张敏孙钰李立陈刚朱友森扬州大学附属扬州市江都人民医院骨科江苏扬州225000 江苏省苏北人民医院关节外科江苏扬州225000

目的分析改良hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组(45例)与对照组(63例... 详细信息

目的分析改良hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组(45例)与对照组(63例)。观察组患者采用改良hardinge入路骨水泥假体,对照组患者采用后外侧入路非骨水泥假体,比较两组患者的切口长度、手术时间、术前及术后血红蛋白量(Hb)、输血率、术后并发症及Harris髋关节功能评分。结果观察组切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术具有手术切口小,髋关节功能早期改善快等优点,能够为老年股骨颈骨折的治疗提供新的选择。

关键词：老年股骨颈骨折人工股骨头置换术改良hardinge入路骨水泥

改良hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用

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中医正骨 2017年第4期29卷 61-62,66页

作者：孙京涛刘宏建魏瑄王少华蔡松涛河南省郑州市骨科医院河南郑州450052 郑州大学第一附属医院河南郑州450052

目的:探讨改良hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法:2013年3月至2014年3月,采用改良hardinge入路行人工全髋关节置换术60例,男29例、女31例;年龄56~78岁,中位数64岁;股骨头坏死22例,股骨颈骨折24例,髋关节骨关... 详细信息

目的:探讨改良hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法:2013年3月至2014年3月,采用改良hardinge入路行人工全髋关节置换术60例,男29例、女31例;年龄56~78岁,中位数64岁;股骨头坏死22例,股骨颈骨折24例,髋关节骨关节炎10例,发育性髋脱位4例。左侧23例,右侧31例,双侧6例。记录手术时间及术中出血量,术后第7天在髋关节X线片上测量髋臼假体前倾角和外展角,分别于术前和术后6个月采用Harris髋关节功能评分标准评价髋关节功能,并观察并发症发生情况。结果:本组手术时间(108.75±24.76)min,术中出血量(235.65±25.60)m L。术后第7天,髋臼假体前倾角(15.73±6.22)°、外展角(41.12±7.04)°。60例患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数14个月。Harris髋关节功能评分,术前(40.12±3.78)分,术后6个月(87.23±4.89)分。均无感染、局部血肿及关节脱位等并发症发生。结论:采用改良hardinge入路行人工全髋关节置换术,创伤小,假体可植入安全位置,有利于髋关节功能恢复,安全可靠。

关键词：关节成形术,置换,髋股骨头坏死股骨颈骨折骨关节炎,髋髋脱位,先天性改良hardinge入路