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基于改良heart评分系统的分层护理在急诊胸痛患者中的疗效

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岭南急诊医学杂志 2023年第1期28卷 74-76页

作者：吴容女谢烺霞蒋美萍广州医科大学附属第四医院急诊科 511300

目的:探讨基于改良heart评分系统的分层护理在急诊胸痛患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8月至2022年7月收治胸痛中心的胸痛患者108例临床资料,根据胸痛类型分为心源性组(70例)及非心源性组(38例),对比心源性组和非心源性组的传... 详细信息

目的:探讨基于改良heart评分系统的分层护理在急诊胸痛患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8月至2022年7月收治胸痛中心的胸痛患者108例临床资料,根据胸痛类型分为心源性组(70例)及非心源性组(38例),对比心源性组和非心源性组的传统heart评分及改良heart评分、随机血糖、糖化血红蛋白水平。并根据改良heart评分评估患者胸痛危险程度后分为低风险组(38例)、中风险组(34例)、高风险组(36例),并根据危险程度给予分层护理,对比低风险组、中风险组、高风险组的干预前后的传统heart评分、改良heart评分、随机血糖及糖化血红蛋白水平、急诊分诊到诊时长、首份心电图完成时间、肌钙蛋白(cTnI)检查完成时间、到院-球囊扩张时长、不良心血管事件发生率。结果:心源组的传统heart评分、改良heart评分、随机血糖、糖化血红蛋白均高于非心源组,差异均具有统计学意义(P均heart评分、改良heart评分、随机血糖及糖化血红蛋白水平均降低,与干预前比较均具有统计学意义(P均改良heart评分系统的分层护理有助于心血管风险预测、分层治疗干预的开展,对加速患者入院后临床检查具有积极意义。

关键词：急诊科胸痛改良heart评分分层护理

改良heart评分在心源性胸痛早期诊断中的应用效果

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中国现代药物应用 2016年第13期10卷 84-85页

作者：黄伟军黄丽云冯炎峰江门市人民医院急诊科 529000

目的分析改良heart评分在心源性胸痛早期诊断中的应用效果。方法 152例急性胸痛患者,分为非心源性胸痛组(80例)和心源性胸痛组(72例),然后将心源性胸痛组分为心绞痛组(38例)和急性心肌梗死(AMI)组(34例),均采用传统的heart评分及改良的H... 详细信息

目的分析改良heart评分在心源性胸痛早期诊断中的应用效果。方法 152例急性胸痛患者,分为非心源性胸痛组(80例)和心源性胸痛组(72例),然后将心源性胸痛组分为心绞痛组(38例)和急性心肌梗死(AMI)组(34例),均采用传统的heart评分及改良的heart评分进行评价。比较评分差异。结果改良heart评分对心源性胸痛组病情及预后的评估优于传统heart评分,差异具有统计学意义(P改良heart评分对AMI组病情及预后的评估优于传统heart评分,差异具有统计学意义(P改良heart评分能够准确、快速评估AMI和心源性胸痛患者的病情及预后,可作为一个量化指标,对AMI和心源性胸痛患者的治疗决策做出选择具有重要意义。

关键词：心源性胸痛改良heart评分应用效果早期诊断

改良heart评分对急诊胸痛患者个体化治疗的指导作用研究

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哈尔滨医药 2020年第2期40卷 164-165页

作者：王作良张欣贾艳丽郑州瑞祥医院急诊科河南荥阳450100

目的分析改良heart评分对急诊胸痛患者个体化治疗的指导作用。方法选取以胸痛为主诉的患者112例为研究对象,分别应用传统heart评分与改良heart评分对心源性胸痛(A组)、非心源性胸痛(B组)、A组中急性心肌梗死(A1组)与心绞痛(A2组)进行病... 详细信息

目的分析改良heart评分对急诊胸痛患者个体化治疗的指导作用。方法选取以胸痛为主诉的患者112例为研究对象,分别应用传统heart评分与改良heart评分对心源性胸痛(A组)、非心源性胸痛(B组)、A组中急性心肌梗死(A1组)与心绞痛(A2组)进行病情分析,分析不同危险分层患者血糖、糖化血红蛋白、心血管不良事件发生率。结果A组改良heart评分与传统heart评分均较B组高,且A组改良heart评分也高于传统heart评分(P改良heart评分与传统heart评分均较A2组高,且A1组、A2组的改良heart评分均高于传统heart评分(P改良heart评分中,随危险分层增加,患者血糖、糖化血红蛋白、心血管不良事件发生率增加(P改良heart评分可准确鉴别分析急诊胸痛患者病情,用于指导急诊胸痛个体化治疗有较高价值,值得在临床推广实践。

关键词：改良heart评分急诊胸痛个体化治疗指导

改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的效果

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深圳中西医结合杂志 2020年第15期30卷 9-11页

作者：钟嘉华罗仪山崔力千广州市第一人民医院华南理工大学附属第二医院广东广州510180

目的:探讨改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的效果。方法:选择广州市第一人民医院急诊科2019年1月至2020年1月收治的118例急性胸痛患者作为研究对象,根据患者疾病类型,将其分成A组(心源性胸痛)75例、B组(非心源性胸痛)43例;把A... 详细信息

目的:探讨改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的效果。方法:选择广州市第一人民医院急诊科2019年1月至2020年1月收治的118例急性胸痛患者作为研究对象,根据患者疾病类型,将其分成A组(心源性胸痛)75例、B组(非心源性胸痛)43例;把A组患者按照不同亚型分成A1组(急性心肌梗死)38例、A2组(心绞痛)37例。另根据改良heart评分分值评估患者胸痛危险程度,将其分为低危胸痛、中危胸痛及高危胸痛患者;比较不同胸痛患者与不同亚型心源性胸痛患者的改良、传统heart评分以及不同改良heart评分患者血糖水平与心血管事件发生率。结果:(1)A组改良、传统heart评分均高于B组,A组的改良heart评分高于传统heart评分,差异具有统计学意义(P改良、传统heart评分均高于A2组,A1、A2组的改良heart评分均高于传统heart评分,差异具有统计学意义(P改良heart评分能及时、准确区分出非典型胸痛。(2)改良heart评分能为心源性胸痛患者病情严重程度分级提供良好指导。(3)改良heart评分有助于患者心血管风险预测、分层治疗工作的开展。

关键词：胸痛急诊科改良heart评分分层治疗

改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的应用价值

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疑难病杂志 2016年第6期15卷 575-578,583页

作者：林松梅韩贤珍王宝磊陈文香宋书凯山东省青岛市胶州中心医院急诊科 266300 潍坊医学院附属医院心内科 261000

目的分析改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的应用价值。方法收集2013年3月一2015年2月山东省青岛市胶州中心医院急诊科就诊的急性胸痛患者228例,其中心源性胸痛组103例(急性心肌梗死亚组35例,心绞痛亚组68例),非心源性胸痛组125... 详细信息

目的分析改良heart评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的应用价值。方法收集2013年3月一2015年2月山东省青岛市胶州中心医院急诊科就诊的急性胸痛患者228例,其中心源性胸痛组103例(急性心肌梗死亚组35例,心绞痛亚组68例),非心源性胸痛组125例,对所有患者进行传统heart评分和改良heart评分,比较心源性胸痛组和非心源性胸痛组、急性心肌梗死亚组和心绞痛亚组传统heart评分和改良heart评分的差异。根据改良heart评分分为低危亚组104例,中危亚组79例,高危亚组45例,分别比较各组血糖、糖化血红蛋白以及心血管事件发生率的差异;比较传统heart评分和改良heart评分预测急性胸痛患者心血管事件效能的差异。结果心源性胸痛组的传统heart评分和改良heart评分均高于非心源性胸痛组(t=73.728、209.402,P改良heart评分高于传统heart评分(t=62.192,Pheart评分和改良heart评分均高于心绞痛亚组(t=36.416、52.300,P改良heart评分均高于传统heart评分(t=50.795、49.426,P改良heart评分高危亚组的血糖与中危亚组、低危亚组比较差异具有统计学意义[分别为(8.07±2.64)mmol/L、(6.32±2.13)mmol/L、(4.36±1.15)mmol/L,P改良heart评分预测急性胸痛患者心血管事件的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均显著高于传统heart评分(分别为94.19%、90.14%、85.26%、96.24%、91.67%和83.72%、77.46%、69.23%、85.26%、79.82%,X^2=4.793、8.405、7.181、5.316、13.080,P改良heart评分法联合血糖、糖化血红蛋白鉴别心源性胸痛、急性心肌梗死以及预测心血管事件的效能优于传统heart评分。

关键词：胸痛急诊血糖糖化血红蛋白改良heart评分分层治疗

改良heart评分与GRACE评分在急诊高危胸痛患者分层治疗中的对比评价

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临床急诊杂志 2020年第4期21卷 318-322页

作者：唐开放孔健华冯玉丽刘贝珠韩明广州市番禺区何贤纪念医院急诊科广州511400

目的:对比评价改良heart评分和GRACE评分在急诊高危胸痛患者分层治疗中的临床价值。方法:以2018-01-2019-03期间收治的以胸痛为主诉的1 901例急诊胸痛患者为研究对象,分别使用改良heart评分和GRACE评分对入选患者进行危险分层,依据评分... 详细信息

目的:对比评价改良heart评分和GRACE评分在急诊高危胸痛患者分层治疗中的临床价值。方法:以2018-01-2019-03期间收治的以胸痛为主诉的1 901例急诊胸痛患者为研究对象,分别使用改良heart评分和GRACE评分对入选患者进行危险分层,依据评分高低进行处理和治疗,并对患者出院后3个月的治疗效果及预后情况进行回访,通过对照分析,评价两种方法的临床价值。结果:改良heart评分和GRACE评分分层治疗预测高危胸痛(ACS、主动脉夹层、肺动脉栓塞)患者的准确率分别为82.7%、100.0%、100.0%和50.6%、22.2%、25.0%,改良heart评分的准确率显著高于GRACE评分,差异有统计学意义(P改良heart评分和GRACE评分分层治疗预测ACS亚组高危组(STEMI、NSTEMI、UA)的准确率分别为94.2%、88.2%、50.0%和46.5%、64.8%、47.2%,其中STEMI组及NSTEMI组改良heart评分准确率显著高于GRACE评分,差异有统计学意义(P0.05)。改良heart评分ROC曲线下面积分别为0.792、0.831、0.852;GRACE评分ROC曲线下面积分别为0.698、0.706、0.715,改良heart评分预测急性高危胸痛患者心血管事件的灵敏度、特异度均显著高于GRACE评分(P改良heart评分能快速、准确地对急诊高危胸痛患者进行预检分诊、危险分层并处理,对急诊高危胸痛患者预后评估具有重要的临床价值。

关键词：改良heart评分 GRACE评分急诊胸痛分层治疗对比评价

肌红蛋白和胱抑素C联合改良heart评分法对急诊胸痛早期危险分层的临床价值分析

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临床急诊杂志 2020年第5期21卷 402-408页

作者：李庆方凯张成伟龙琴李翠翠成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院急诊科成都610051 成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院心血管内科成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾内科

目的:探讨肌红蛋白(Mb)、胱抑素C(CysC)联合改良heart评分法在鉴别诊断急诊心源性胸痛危险分层的临床价值。方法:选择369例我院接诊的急诊胸痛患者,其中271例为心源性胸痛(心源性胸痛组),98例为非心源性胸痛(非心源性胸痛组)。均进行血... 详细信息

目的:探讨肌红蛋白(Mb)、胱抑素C(CysC)联合改良heart评分法在鉴别诊断急诊心源性胸痛危险分层的临床价值。方法:选择369例我院接诊的急诊胸痛患者,其中271例为心源性胸痛(心源性胸痛组),98例为非心源性胸痛(非心源性胸痛组)。均进行血清Mb、CysC检测和改良heart评分、传统heart评分评估,分析Mb、CysC联合改良heart评分对心源性胸痛鉴别价值。结果:心源性胸痛组血清Mb、CysC水平、改良heart评分、传统heart评分均高于非心源性胸痛组(P改良heart评分与心源性胸痛的发生密切相关(P改良heart评分、Mb+CysC+改良heart评分鉴别心源性胸痛的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.737、0.872、0.933。结论:联合Mb、CysC和改良heart评分可提高对急诊胸痛病因鉴别的准确率,指导急诊胸痛危险分层。

关键词：肌红蛋白胱抑素C 改良heart评分急诊心源性胸痛

急诊非创伤性胸痛危重患者院内分级转运方案探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 72-75页

作者：张军美邢台市任泽区人民医院河北邢台055150

探讨基于改良heart评分和非创伤性胸痛危重患者转运核查单的院内分级转运方案的临床应用效果。方法选取我院急诊科2021年3月至2021年8月进行院内转运的300例非创伤性胸痛患者作为研究对象,按照患者急诊就诊时间先后的顺序分为对照组和... 详细信息

探讨基于改良heart评分和非创伤性胸痛危重患者转运核查单的院内分级转运方案的临床应用效果。方法选取我院急诊科2021年3月至2021年8月进行院内转运的300例非创伤性胸痛患者作为研究对象,按照患者急诊就诊时间先后的顺序分为对照组和干预组。对照组采用传统的转运方式进行转运,干预组采用基于改良heart评分及转运核查单的院内分级转运方案进行转运。分析非创伤性胸痛危重患者院内转运方案的临床应用效果。结果干预组与对照组相比,转运期间不良事件总体发生率下降20.00%,其中病情变化类不良事件下降了6.67%,技术类不良事件下降了13.33%,差异具有统计学意义(P改良heart评分结合转运核查单的院内分级转运方案有效降低了转运不良事件发生率,缩短转运时间,同时提高了急诊护士及患者家属的满意度,取得了良好的效果。

关键词：非创伤性胸痛危重患者改良heart评分转运核查单

急诊非创伤性胸痛危重患者院内分级转运方案的初步构建与应用

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急诊非创伤性胸痛危重患者院内分级转运方案的初步构建与应用

作者：周维南华大学

学位级别：硕士

目的本研究制定基于改良heart评分结合非创伤性胸痛危重患者转运核查单的院内分级转运方案,并探讨该方案临床应用效果,以期降低非创伤性胸痛危重患者院内转运风险,提高患者转运安全。方法1.本研究通过文献指南及相关文献分析,对急诊护... 详细信息

目的本研究制定基于改良heart评分结合非创伤性胸痛危重患者转运核查单的院内分级转运方案,并探讨该方案临床应用效果,以期降低非创伤性胸痛危重患者院内转运风险,提高患者转运安全。方法1.本研究通过文献指南及相关文献分析,对急诊护士进行半结构式访谈,初步确定非创伤性胸痛危重患者转运分级管理及转运核查单条目。2.本研究通过专家会议法、德尔菲专家咨询,构建基于改良heart评分结合非创伤性胸痛危重患者转运核查单的院内分级转运方案。3.本研究选取湖南省某三级甲等医院急诊科2021年3月至2021年8月进行院内转运的300例非创伤性胸痛患者作为研究对象,按照患者急诊就诊时间先后的顺序进行分组,2021年3月-5月的符合纳入标准的150例患者为对照组,2021年6月-2021年8月符合纳入标准的150例患者为干预组。对照组采用传统的转运方式进行转运,干预组采用基于改良heart评分及转运核查单的院内分级转运方案进行转运。通过对比分析两组患者在转运不良事件发生率、转运时间、急诊护士及患者家属对转运满意度,验证构建非创伤性胸痛危重患者院内转运方案的临床应用效果。4.采用Excel 2019和SPSS 26.0录入数据和统计分析。用均数±标准差((?)S)描述符合正态分布的计量资料,用两样本均数检验或卡方检验对两组进行比较。两组P改良heart评分结合转运核查单的院内分级转运方案有效降低了转运不良事件发生率,缩短转运时间,同时提高了急诊护士及患者家属的满意度,取得了良好的效果。

关键词：非创伤性胸痛危重患者改良heart评分转运核查单院内转运