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多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业综合评价指标体系的构建研究

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中国全科医学 2021年第16期24卷 2072-2076,2084页

作者：段李博郑宏庄建林上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心预防保健部 200129 上海市长宁区精神卫生中心上海市长宁区疾病预防控制精神卫生分中心 200335 上海市长宁区疾病预防控制中心 200052

背景严重精神障碍残疾人参与就业有利于精神康复已成为全球共识,多学科参与的支持性就业服务项目近年来成为全球范围内的研究热点,这种模式在我国尚处于探索阶段,急需一套评价指标体系,以为服务项目的建立提供指导与评价。目的为多学科... 详细信息

背景严重精神障碍残疾人参与就业有利于精神康复已成为全球共识,多学科参与的支持性就业服务项目近年来成为全球范围内的研究热点,这种模式在我国尚处于探索阶段,急需一套评价指标体系,以为服务项目的建立提供指导与评价。目的为多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业建立科学、规范的综合评价指标体系。方法运用文献资料法和德尔菲法,建立评价指标框架,编制专家函询问卷,2019年7-9月邀请10名专家,通过前后两轮函询,根据专家意见的协调程度和集中程度,对指标进行增减和修改,建立综合评价指标及权重系数。结果通过两轮函询,构建了一个包括3个一级指标(组织与资源投入、服务过程和工作结果)、13个二级指标和60个三级指标的综合评价指标体系,并确定了各指标的权重。专家积极系数为100.0%,熟悉系数、判断系数、权威系数分别为0.930、0.850、0.890,两轮的协调系数分别为0.327和0.621,意见有较好的一致性(P性和协调性较好,两轮咨询后专家意见趋于一致,筛选出的综合评价指标体系可为多学科服务团队介入严重精神障碍残疾人支持性就业服务的评价提供依据,有利于进一步借助政府平台应用推广。

关键词：多学科服务团队精神障碍支持性就业指标体系德尔菲法

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美国残疾人支持性就业的发展及对我国的启示

中国特殊教育 2013年第9期 14-20页

作者：杜林李伦雷江华华中师范大学教育学院武汉430079 深圳民爱残疾人综合服务中心深圳518109

作为残疾人就业的一种新模式,支持性就业旨在帮助残疾人在融合的环境中获得竞争性工作及竞争性工资。文章通过梳理美国支持性就业的发展历程,发现其支持性就业取得不错成绩,如规模不断扩大,经济效益显著,政府开支节约,企业观念发生转变... 详细信息

作为残疾人就业的一种新模式,支持性就业旨在帮助残疾人在融合的环境中获得竞争性工作及竞争性工资。文章通过梳理美国支持性就业的发展历程,发现其支持性就业取得不错成绩,如规模不断扩大,经济效益显著,政府开支节约,企业观念发生转变;自我就业颇受青睐等;但同时也存在质量不高,就业机会不足,法律政策冲突,各种资源利用有限,自我就业阻力重重等问题。美国支持性就业启示我国:应通过各种途径推广支持性就业,立法明确其发展方向,构建以残疾人为中心的支持服务网络,做好残疾人就业转衔服务,建立灵活的福利和保障体系,采取措施促进残疾人自我就业。

关键词：美国残疾人支持性就业启示

优势视角下中轻度智障者就业的社会工作介入研究 ——以广州市W机构支持性就业服务为例

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优势视角下中轻度智障者就业的社会工作介入研究 ...

作者：罗宝珊华南理工大学

学位级别：硕士

中轻度智障者实现就业是其实现自我价值,参与社会生活的关键。随着社会对中轻度智障者就业问题的关注,推动中轻度智障者参与就业也成为社会工作机构的服务之一。中轻度智障者就业难的问题限制了其平等地参与社会生活,解决就业难题是推... 详细信息

中轻度智障者实现就业是其实现自我价值,参与社会生活的关键。随着社会对中轻度智障者就业问题的关注,推动中轻度智障者参与就业也成为社会工作机构的服务之一。中轻度智障者就业难的问题限制了其平等地参与社会生活,解决就业难题是推动中轻度智障者回归社会的重要环节。支持性就业作为新兴的残疾人就业模式,探讨社会工作介入中轻度智障者支持性就业的服务方法和成效,进一步探索更有效的社会工作介入策略。本文以广州市W机构为个案研究,总结出中轻度智障者就业面临着个人能力与就业需求不匹配、个人与家庭就业意见不统一、社会支持与就业资源不足、社会环境存在就业壁垒等就业困境。在此背景下,尝试在优势视角下分析中轻度智障者的内外在优势资源,整合优势资源开展支持性就业服务,聚焦于就业培训阶段和就业跟踪辅导辅导的社会工作介入,研究发现支持性就业服务在中轻度智障者个体、中轻度智障者家庭、社会环境三个方面成效明显。同时关注到W机构在开展中轻度智障者支持性就业服务的过程中存在服务人员匮乏、专业服务持续性不足、服务资源有限性、支持性就业服务体系不尽完善等问题,在此基础上提出优势视角下社会工作介入中轻度智障者就业的建议:整合多元化就业优势资源;增强多元主体参与意识;健全支持性就业服务体系;建立社会工作机构专业人才队伍。

关键词：优势视角中轻度智障者支持性就业社会工作

住院精神障碍患者支持性就业服务的策略探究 ——以X医院“有求必应·工作百宝箱”系列服务为例

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住院精神障碍患者支持性就业服务的策略探究 ——以X医院“有求必...

作者：李双厦门大学

学位级别：硕士

近年来,精神疾病的患病率不断提高,职业康复是推进患者康复的一个重要部分。支持性就业是被公认的能有效促进患者职业康复的模式,但是它更多的运用于院外的精神康复者,在院内应用较少。但是当前院内的患者有强烈的就业需求,而且院内患... 详细信息

近年来,精神疾病的患病率不断提高,职业康复是推进患者康复的一个重要部分。支持性就业是被公认的能有效促进患者职业康复的模式,但是它更多的运用于院外的精神康复者,在院内应用较少。但是当前院内的患者有强烈的就业需求,而且院内患者社会功能衰退较快,迫切需要通过支持性就业来恢复社会功能。为此,本文着重探讨住院精神障碍患者支持性就业的服务策略。本文采用个案研究法,基于职业成熟度的理论,以社工为研究对象,对住院精神障碍患者的支持性就业服务的可行性、支持性就业服务的策略以及各服务策略之间的关系进行了研究。本研究主要有三个发现,第一,服务对象自身的潜能为开展院内支持性就业服务提供了更多可能性。另外,支持性就业服务拓展了服务对象的就业认知、提升了就业技能、获得了院内的工作机会等成效,有力支持了医院开展支持性就业服务,是可行的。第二,住院精神障碍患者支持性就业的服务策略可以从态度观念、能力素质及行动决策三个方面着手,具体策略包括:(1)帮助服务对象明确态度观念,具体运用教育与参与、示范的介入策略,促使他们达到对自身工作兴趣和期待、对工作的态度和制度有更明确的认知;(2)协助服务对象激发能力素质,具体运用能力的激发、能力的运用的介入策略,推动服务对象发现并发挥自身的能力;(3)推进服务对象的行动决策,具体采用提供行动场景、开展行动调适的介入策略,帮助服务对象在实际的工作场景中不断调适自己从而做出合适的工作选择。第三,支持性就业服务的三个具体策略之间相互影响,态度观念和能力素质方面促进行动决策的推进,行动决策方面又会影响态度观念的改变和能力素质的充实;三个方面的服务具体策略是一种相辅相成的关系。总之,通过对支持性就业服务的策略探索,有助于提升住院精神障碍患者的职业技能,帮助他们恢复社会功能、尽快回归社会。

关键词：支持性就业服务策略精神障碍患者

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个案工作促进中度智力障碍者支持性就业研究

个案工作促进中度智力障碍者支持性就业研究

作者：闵盛熙云南大学

学位级别：硕士

残障者就业是当今世界各国共同关注的问题。尽管我国不断加强对残障者就业的支持,但残障者的就业形势依旧十分严峻。智力障碍者作为残障者中一部分特殊人群,由于自身智力缺陷,导致其在认知、沟通、社交等方面存在诸多障碍,其就业之路往... 详细信息

残障者就业是当今世界各国共同关注的问题。尽管我国不断加强对残障者就业的支持,但残障者的就业形势依旧十分严峻。智力障碍者作为残障者中一部分特殊人群,由于自身智力缺陷,导致其在认知、沟通、社交等方面存在诸多障碍,其就业之路往往更加充满艰辛与坎坷。本文采用实地参与式观察法和无结构式访谈法收集了昆明市X会所中的智力障碍者面临的就业问题,经过分析,发现就业问题产生的主要原因,一方面在于突发新冠疫情、X会所资金短缺及其员工专业程度不高等外部因素影响,另一方面在于智力障碍者自身体力、适应力、学习能力等方面的限制。为了解决这一问题,笔者基于对服务对象就业需求和其掌握的按摩技能进行分析以及评估,决定运用个案工作的方法为其提供支持性就业服务。因此,设计了三个阶段的服务计划,并开展了14次帮扶服务。通过服务,社工帮助案主重拾了信心,学会了摆摊按摩的技巧,使其能够独自前往广场摆摊,从而实现了案主的灵活就业。通过长时间的研究和服务,本研究发现:在社会工作独特理论指导下,针对性地运用个案工作方法,社会工作能够为智力障碍者的支持性就业服务开辟出更加广阔的新天地。所以,未来有必要进一步开展诸如多方合作为残障者建立就业体系、鼓励残障者灵活就业、加快就业辅导员培训等工作。

关键词：智力障碍者支持性就业个案工作

心智障碍人士支持性就业的社会工作介入研究——以B市R中心支持性就业服务为例

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心智障碍人士支持性就业的社会工作介入研究——以B市R中心支持性...

作者：马潇惠首都经济贸易大学

学位级别：硕士

就业是民生之本,是每个成年人参与社会、实现人生价值的关键途径。在我国,任何公民都平等地享有就业的权利和资格,然而心智障碍人士却因其自身的障碍在本就严峻的就业形势中显得格外弱势,就业权难以得到保障。为此,很多为心智障碍人士... 详细信息

就业是民生之本,是每个成年人参与社会、实现人生价值的关键途径。在我国,任何公民都平等地享有就业的权利和资格,然而心智障碍人士却因其自身的障碍在本就严峻的就业形势中显得格外弱势,就业权难以得到保障。为此,很多为心智障碍人士提供就业服务的机构逐渐建立起来,B市R心智障碍者家庭支持中心就是其中之一。与传统的庇护性就业服务不同,B市R心智障碍者家庭支持中心为心智障碍人士提供的就业服务是支持性就业服务。这种服务模式是近几年从国外引进而来的,在我国应用的例子和相关的研究还相对较少,为了适应本土化需求,B市R心智障碍者家庭支持中心运用社会工作的专业方法对该服务进行了适当介入,取得了可观的成效,但在摸索过程中也存在些许问题。社会工作如何更好地介入心智障碍人士的支持性就业服务,帮助更多心智障碍人士实现稳定就业和融入社会是值得我们思考的问题。本文根据笔者在B市R心智障碍者家庭支持中心的实习经历,以该中心的支持性就业服务为研究对象,以社会支持理论、增能理论和社会建构论为理论基础,运用参与式观察法和半结构访谈法等对R心智障碍者家庭支持中心的支持性就业服务进行了研究。介绍并分析了R中心的基本情况、服务对象的基本情况及其支持性就业服务的现状,以及社会工作专业方法介入该服务的实践与成效,并通过案例分析了该中心现存的支持性就业服务中可能存在的问题,提出了社会工作进一步介入支持性就业服务的建议。

关键词：心智障碍庇护性就业支持性就业社会工作介入

智能障碍者支持性就业中工作适应能力训练与支持策略的运用及成效实验研究

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智能障碍者支持性就业中工作适应能力训练与支持策略的运用及成效...

作者：李瑾重庆师范大学

学位级别：硕士

智能障碍者的支持性就业服务工作越来越受到教育界人士的重视,并且在不断的扩大和深入研究面。一直以来,相对来说受到重视的是学龄期特殊儿童的学校教育,而成人期的就业服务相对滞后。据文献所知,在国外以及我国台湾地区,智能障碍者的... 详细信息

智能障碍者的支持性就业服务工作越来越受到教育界人士的重视,并且在不断的扩大和深入研究面。一直以来,相对来说受到重视的是学龄期特殊儿童的学校教育,而成人期的就业服务相对滞后。据文献所知,在国外以及我国台湾地区,智能障碍者的支持性就业工作已受到社会广泛的关注和重视,经过多年发展,已形成了许多成熟的经验和做法。支持性就业服务在我国相对来说是一个新生事物,但也越来越受到关注和重视,比如在二○○六年八月北京市残疾人康复服务指导中心和北京联合大学特殊教育学院就联合举办了北京市成年智障者社区生活与支持性就业培训,说明我国对成年智障者的支持性就业服务也在开始倡导和开展一些工作。本文主要从智能障碍者支持性就业的理论层面和具体的实践层面进行研究。从理论层面探讨了支持性就业的理论基础、支持性就业的模式,对智能障碍者支持性就业中工作适应能力训练与支持策略的运用及成效进行了相关研究,从中得出一些观念性的思考,并结合中国河南洛阳地区的现有情况提出在开展支持性就业服务方面具体的做法和建议。本研究想达到的目的:(1)探索与支持性就业模式相适应的有效的测量评估体系,以求较充分地反映每个学生的就业和教育需求;(2)探索与支持性就业相适应的有效的训练模式;(3)探索智障学生支持性就业的实践方式;(4)建立有效的支持性就业追踪辅导方式和支持系统;(5)通过对课题的实验研究,探索智障学生支持性就业方式在我国中部地区应用的实效性,以此推见一般,为相关课题的研究提供借鉴意义;(6)让更多的人意识到支持性就业的重要性。根据从文献探讨中得出的思考,将理论付诸于实践,选择个案进行个案研究。选择重度智能障碍者一名,中度智能障碍者两名,三名个案中一名有家庭支持。三名个案的支持性就业服务工作大体一致,又各具特点。在具体的操作上,按照基本的流程进行,并争取家庭、家长、学校、福利机构、雇主、同事等等方面的合作。实践研究结果发现:(1)智能障碍者是支持性就业服务的最大受益者,且其可就业性是值得肯定的;(2)智能障碍者在支持性就业过程中所需的支持内容是多方面的;(3)在支持策略的选用上,家庭支持、同事支持是最有效的;(4)关于支持性就业的成效,从个案本身能力前后的对比、家庭、雇主、学校对智能障碍者的态度、观念以及对家长和雇主的意见调查方面都反应出了积极的效果;(5)影响智能障碍者成功就业的因素:自身特征;家长的期望及配合程度;智能障碍者的自身表现;工作环境因素;工作的其它相关因素。最后本文还指出了本研究的限制,以及从未来发展支持性就业相关政策与措施方面、智能障碍者支持性就业方案的具体操作方面提出了未来研究的方向。

关键词：智能障碍者支持性就业支持策略工作技能训练

增能理论视角下残障青年支持性就业问题研究 ——以广西南宁市A社会工作服务中心为例

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增能理论视角下残障青年支持性就业问题研究 ——以广西南宁市A社...

作者：韦滟徵广西师范大学

学位级别：硕士

支持性就业的概念介绍到中国超过十年,近十年,不断有服务机构做支持性就业的尝试。由于受传统问题视角影响,之前的残障青年就业侧重于庇护性就业,忽略了残障青年的个性化需求。经过康复教育以及系统的职业技能训练,残障青年具备就业的... 详细信息

支持性就业的概念介绍到中国超过十年,近十年,不断有服务机构做支持性就业的尝试。由于受传统问题视角影响,之前的残障青年就业侧重于庇护性就业,忽略了残障青年的个性化需求。经过康复教育以及系统的职业技能训练,残障青年具备就业的生理和技能条件,残障青年由于自身的肢体或者言语障碍,获得来自社会各界的支持,拥有较多的社会资源,一定程度上影响着残障青年就业支持成效。支持性就业通过适当的支持企业和残障人士,主张在开放、公平竞争的工作环境中工作,打破了残障青年只能是家长和社会照顾的对象而没有就业能力的传统观念。增能理论以人为本,认为残障青年具有潜能,对残障青年“授渔”式的岗位安置和物质资助,不能从根本上解决其就业难题,甚至会形成“等靠要”的思想。因此,对残障青年开展支持性就业更注重“授之以渔”式的就业指导、职业技能培训等发展性支持,也更尊重个性化需求,提升残障青年个人能力。本研究基于增能理论视角,针对支持性就业现状,以广西南宁市A社会工作服务中心为例,结合国内外文献的研究,从残障青年就业问题、扶持残障人士就业的两种模式、社会工作介入残障人士就业三个方面对国内外文献进行梳理,运用包括观察法、文献法等方法,对A社会工作服务中心的残障青年就业服务模式进行研究,分析残障青年就业面临的困境。通过服务中心的案例,探讨个案管理在残障青年支持性就业中的运用,并对社会工作者的增能干预进行分析,以促进社会工作服务在残障青年支持性就业中的发展。广西南宁市A社会工作服务中心残障青年支持性就业主要存在人力资源匮乏,社会资源整合度低,社会工作者专业理念与实际服务的结合度弱三大现状。社会工作者在支持性就业过程中灵活链接和统筹社会资源,提升残障青年生活自理、职业技能等方面的能力,大部分家长也对A社会工作服务中心的整体服务比较认可。但是,服务对象人际交往层面的增能不足以帮助服务对象处理开放工作环境中的人际关系,此外没有充分调动家庭和朋辈群体对残障青年支持性就业的力度。社会倡导和宣传活动使得社会大众在一定程度上接纳残障青年,但A社会工作服务中心在提供就业支持的过程中,缺乏系统的社会工作服务,对社会资源的整合低,残障青年对政策法规的了解较少,维权意识薄弱。为了更好地改善残障青年的支持性就业现状,广西南宁市A社会工作服务中心以增能理论为指导,运用个案管理的专业方法对残障青年的个体层面、人际交往层面以及社会层面进行增能干预,更多的尊重残障青年个人独特性,尊重服务对象的需求。社会工作者通过增能干预这一有效路径,灵活运用社会工作资源整合方法,充分链接及统筹社会资源,唤醒残障青年维权意识,推进残障青年支持性就业的发展。研究发现增能干预过程能够有效提高残障青年的人际交往能力和就业技能,个案管理能够增强支持性就业对象资源的整合力度,完善的制度安排为残障青年支持性就业提供强有力保障。最后就残障青年支持性就业本土化、健全残障人士社会保障制度、康复和教育的有力开展推动残障青年支持性就业作出探讨。

关键词：残障青年支持性就业增能视角个案管理资源整合

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我国残疾人支持性就业问题研究

我国残疾人支持性就业问题研究

作者：吴翔安徽大学

学位级别：硕士

改革开放三十多年来,中国残疾人事业取得快速发展,尤其是近些年来,残疾人基本生存和发展状况得到了显著的改善,残疾人事业的发展也逐步进入新的发展阶段。残疾人就业是残疾人基本的权利,当前,促进残疾人就业,努力消除认知偏见和社会歧视... 详细信息

改革开放三十多年来,中国残疾人事业取得快速发展,尤其是近些年来,残疾人基本生存和发展状况得到了显著的改善,残疾人事业的发展也逐步进入新的发展阶段。残疾人就业是残疾人基本的权利,当前,促进残疾人就业,努力消除认知偏见和社会歧视,积极促进残疾人融合发展战略,最终实现“平等、参与、共享”目标,是残疾人事业的重要使命,也是社会建设的重要内容。在这样的背景下,支持性就业在充分考虑残疾人的能力和兴趣并保持其选择权利的前提下,帮助残疾人在融合的环境中获得和从事竞争性的工作。这种就业模式正在我国得到关注和开展,它在倡导社会融合,促进残疾人事业发展方面发挥着积极作用。值得注意的是,虽然支持性就业在国外,尤其在美国得到了快速发展并且取得了良好的效果,但是支持性就业在我国还处在起步阶段,不仅对支持性就业的研究不够深入,而且在支持性就业的实际发展过程中出现了一系列的问题。因此研究残疾人支持性就业的发展状况,根据我国的具体国情提出促进支持性就业发展的策略尤为重要。本文的研究主要由六部分组成：第一章明确了研究目的和研究意义,对国内外支持性就业的研究进行了文献综述,指出研究的不足,并进一步介绍了本文研究的思路和方法。第二章归纳并阐述了相关概念及理论,为残疾人支持性就业问题的研究分析和问题解决构建一定的理论基础。第三章是国内支持性就业发展的现状部分,主要是对北京市、湖南省以及广东省支持性就业发展状况进行了分析。第四章在肯定国内支持性就业发展的同时,具体分析了存在的问题及原因。第五章介绍国外残疾人支持性就业的发展情况,对支持性就业的发展经验进行分析,并结合国内的实际情况,总结了对国内发展的启示。第六章在对现状和国外经验借鉴的基础上,提出了国内支持性就业发展的策

关键词：残疾人支持性就业社会融合就业权